分娩与助产课件

第七章分娩与助产

授课教师：刘宏

本章内容第一节分娩发动的机理第二节分娩预兆与分娩过程第三节助产

第四节产后仔畜及母畜的护理第五节诱导分娩中枢神经系统内分泌影响物理与化学因素免疫学因素第一节分娩发动的机理影响分娩启动的因素对母畜分娩过程具有调节作用。胎儿前置部分进入产道，对子宫颈、阴道产生刺激，从而引起神经冲动——促进催产素释放，刺激子宫肌肉收缩。分娩常常发生于夜间，这是因为夜间干扰较小，中枢神经系统的紧张性降低的缘故。一、中枢神经系统二、内分泌影响

内分泌调控示意图2、雌激素妊娠末期，胎盘产生的雌激素逐渐增加，使子宫、阴道、外阴和骨盆韧带变为松弛，直至分娩前(牛)或分娩开始时(羊)达到最高峰。在分娩时，雌激素能增强子宫肌肉的自发性收缩。3、催产素OXT能使子宫发生强烈阵缩，对分娩起着强烈作用。在妊娠最后阶段，孕酮分泌下降，雌激素分泌增多，可刺激神经垂体释放OXT，以启动分娩，并促使子宫颈扩张。4、前列腺素对妊娠黄体有强烈的溶解作用，以消除孕酮对雌激素的抑制；对子宫肌肉有直接的刺激作用，可引起肌肉收缩;刺激神经垂体释放OXT。6、皮质醇（肾上腺皮质激素）胎儿的下丘脑-垂体-肾上腺轴，特别是在牛和羊，对于启动分娩起着决定性的作用。临近分娩时，胎儿下丘脑负责皮质醇分泌功能的部位被激活，肾上腺皮质激素与分娩启动有密切关系。三、物理与化学因素物理因素是指子宫内部的物理作用，如牵引和压迫等。

胎儿对胎盘和子宫产生机械性刺激，或增加对子宫壁的压力。单胎动物双胎妊娠时妊娠期缩短，亦以此为依据。母体在分娩时血液化学成分发生变化。

如酮酸、糖、血清白蛋白等。

四、免疫学因素

分娩是免疫排异的具体表现。正常妊娠期间，胎儿免疫器官发育不完善，所产生的抗原物质免疫原性较弱，同时母体和胎儿产生一些与妊娠有关的特异性物质(如EPF、干扰素、甲胎蛋白等)，从而使母体与胎儿免疫反应达到平衡状态，即产生免疫耐受。相反，一旦平衡状态被破坏，便会发生早产或延期分娩。一、分娩预兆

所有动物在分娩前都出现多种预兆，在实践中不可单独依据其中一个判断分娩时间，而应全面观察，综合分析。牛:乳房明显胀大，约产前10天乳头表面有蜡状光泽。产前2、3天则充满乳汁，可挤出来，若奶由乳白色稀薄变得黄色而浓稠时，就快产了，当出现漏乳现象后数小时至一天左右即分娩。从阴道流出的黏液由浓稠变稀薄。牛的荐坐韧带后缘到分娩前12－6h变得非常松软，外形消失，尾根两侧下陷，只能摸到一堆松软组织，即通称为“塌窝”或塌胯。乳牛的体温从产前1-2个月就开始逐渐上升，可缓慢地提高到39-39.5℃;临产前12h左右，体温则下降0.4-1.2℃，在分娩过程和产后又逐渐恢复到产前的正常体温。猪：临产前半个月左右，乳房基部与腹壁之间出现明显界限，产前3天左右，中部两对乳头挤出少量清亮的液体，在分娩前0.5-1天，可在前后部乳头挤出初乳，有的有漏乳现象。

在分娩前数天到一周左右，阴唇逐渐变松软、肿胀、体积增大，阴唇皮肤上的皱褶展平，并充血稍变红。骨盆韧带在临产前数天开始变松软。在临产前6-12h，出现衔草做窝现象。

精神状态改变，均出现食欲不振、

精神抑郁、徘徊不安和离群寻找

安静地点(散养情况下)等现象。二、决定分娩过程的因素排出胎儿的动力是依靠子宫肌和腹肌的强烈收缩。分娩过程是否顺利，主要取决于产力、产道和胎儿与产道的关系（胎向、胎位、胎势）（一）产力将胎儿从子宫中排出的力量，统称为产力，是由子宫肌和腹肌有节律的收缩共同形成的。1、阵缩：是指子宫肌有节律的收缩，尤以子宫环形肌收缩最为有力，是分娩过程中的主要动力。如果子宫持续收缩，不出现间歇，就会出现因缺氧而发生胎儿窒息的现象。2、努责：由腹壁肌和横膈肌的收缩而引起，是作为娩出胎儿的辅助动力，当母畜横卧分娩时更为明显。努责能使腹腔内压增高，从而加强对子宫的压迫。这两种娩出力的收缩强度和频率，决定分娩过程的快慢。是指子宫颈、阴道、前庭及阴门这些软组织构成的通道子宫颈是子宫的门户，在妊娠时紧闭，分娩前开始逐渐变为柔软、松弛，分娩时完全张开，以适应胎儿通过。分娩前及分娩时，阴道、前庭与阴门也相应地变柔软、松弛，并富有弹性，能伸缩扩张。1、软产道2、硬产道（骨盆）

（1）骨盆入口

（2）骨盆出口（3）骨盆腔（4）骨盆轴

骨盆腔开张大小除

受分娩时的姿势影

响外，还受骨盆韧

带特别是荐坐韧带

松弛程度的影响。家畜骨盆腔特点竖向是指胎儿的纵轴与母体的纵轴呈上下垂直状态的分娩方式。

背竖向

分娩时，胎儿的背部向着产道出口。

腹竖向

分娩时，胎儿的腹部向着产道出口。横向是指胎儿横卧在母体子宫内，胎儿的纵轴与母体的纵轴呈水平交叉的分娩方式。背横向又称为背部前置横向，是指分娩时，胎儿背部向着产道出口。腹横向又称为腹部前置横向，是指分娩时，胎儿腹部向着产道出口。（2）胎位胎位即胎儿在母体子宫内的位置，也就是胎儿的背部与母体背部或腹部的关系。上位是正常的，下位和侧位是反常的。

上位胎儿伏卧在母体子宫内，胎儿的背部在上，向着母体的背部和荐部。

下位胎儿仰卧在母体子宫内，胎儿的背部在下，向着母体的腹部和耻骨。

侧位胎儿侧卧在母体子宫内，胎儿的背部偏于一侧，朝向母体左侧或右侧腹壁或髂骨。（3）胎势胎势是指胎儿在母体子宫内的姿势以及胎儿各部分屈伸的程度（弯曲或伸展）。通常，胎儿在子宫内体躯微弯，四肢屈曲，头部向着腹部俯缩。在分娩前牛的胎向是纵向，近似侧位全身弯曲呈长椭圆形。母畜分娩时胎向不变，但胎位

和胎势必须改变后才能产出。（4）前置又称先露，是指胎儿先进入产道的部分。如正生时称头前置或前躯前置，倒生时称后躯前置。正常的胎势是，在正生时两前肢和头颈伸直，头颈放在两前肢上面。倒生时，两后腿伸直，这种胎势容易通过骨盆，不会发生难产。

分娩前由于子宫收缩或因胎儿窒息所引起的反射性挣扎，可使胎儿由下位或侧位转变为上位，胎势也由弯曲转变为伸展。2、胎儿产出时胎向、胎位、胎势的变化三、分娩过程从子宫肌和腹肌出现阵缩开始，至胎儿和附属物排出为止。按照产道暂时性的形态变化和子宫内容物排出情况，分娩过程分为子宫颈开口期、胎儿产出期和胎衣排出期三个阶段。（一）子宫颈开口期

是分娩过程的第一阶段，指从有规则地出现阵缩开始到子宫颈口完全开张(牛、羊)或能充分开张(马)为止持续的时间。这一期仅有阵缩，没有努责。刚开始时阵缩微弱，间歇期较长，继而阵缩加强，间歇期缩短。（二）胎儿产出期

是指由子宫颈口充分开张至胎儿全部排出为止持续的时间。在这一时期，母体的阵缩和努责共同发生作用，其中努责是排出胎儿的主要力量。牛的产出期为6h，猪为3-4h，绵羊4-5h，山羊6-7h。（三）胎衣排出期胎衣是胎膜的总称，包括部分断离的脐带。此时阵缩特点是:时间较长，间隔时间也较长。胎衣的排出，主要是由于子宫的强烈收缩，从胎儿胎盘和母体胎盘中排出大量血液，减轻了绒毛和子宫黏液腺窝的张力。胎衣排出期是指从胎儿被排出开始至胎衣完全排出的持续时间。胎衣排出期:黄牛2-8h，长者可达12h;水牛平均为4-5h:绵羊为0.5-4h;山羊为0.5-2h。（四）各种动物分娩特点第三节助产助产前的准备正常分娩的助产难产种类及其助产一、助产前的准备产房：宽敞，清洁干燥，光线充足，通风良好而无贼风。墙壁、饲槽及褥草要经常消毒。分娩前1－2周转入产房，安定家畜情绪。准备助产用具和药械，置于固定地方。接产人员：有经验，严格遵守助产操作规程二、正常分娩的助产(一)做好助产前准备：在一般情况下，分娩可自然进行，助产人员的主要任务在于监视孕畜的分娩情况和护理幼仔。幼仔产出后，要立即断脐消毒。

（二）进行助产处理1、临产检查：为防止难产，当胎儿前置部分进入产道时，检查胎儿的胎向、胎位和胎势是否正常，以便对胎儿的异常胎势做出早期诊断。正生时，胎儿的三件(唇和两蹄)俱全，则可等其自然产出。2、及时助产：当看到胎儿三件已露出阴门外时，如上面盖有羊膜尚未破裂，要立即将其撕裂，使胎儿的鼻、嘴端露出，并擦净鼻孔和鼻内黏液，以利呼吸，防止窒息，但也不要过早地撕破羊膜，以免羊水流失过早。

若分娩时羊水已流出，而胎儿尚未排出，母体的阵缩和努责又较微弱，助产人员可抓住胎头和两肢的腕部，随着母体的努责频率，沿着骨盆轴的方向缓缓拉出胎儿，切不可强行拉出，以免带出子宫，造成子宫脱落。马、驴分娩时，若绒毛膜较厚，完整地包裹着胎儿，应立即将胎膜撕裂，拉出胎儿。

3、擦去口鼻黏液：胎儿产出后，要迅速擦去口、鼻内的黏液，而后进行断脐。4、断脐和脐带的消毒：断脐后须用5%一10%碘酊溶液或5%碳酸溶液浸泡脐带消毒，以防感染或发生破伤风。三、难产的种类及其助产1.难产的分类

主要有：产力性难产、产道性难产和胎儿性难产三大类。以胎儿性难产最为多见。前两类是由于母体异常引起的，后一类是由于胎儿的异常所造成。（1）产力性难产

包括阵缩及努责微弱、阵缩及破水过早和子宫疝气等。阵缩及努责微弱是产畜分娩时子宫及腹壁收缩的次数少、时间短和收缩强度不够引起的。这种情况主要发生在牛、羊和猪，尤以奶牛最常见。（2）产道性难产

包括子宫捻转、子宫颈狭窄、阴道及阴门狭窄和子宫肿瘤等。产道性难产多见于猪、牛和羊。（3）胎儿性难产

主要由于胎儿的姿势、位置和方向异常所引起，也有因胎儿和骨盆的大小不相适应而发生。胎儿过大、畸形或两胎同时楔入产道，都可引起难产。牛、羊和马的难产多半是由于胎儿异常所造成的。（二）难产的助产子宫弛缓怒责过强及破水过早子宫捻转子宫颈开张不全胎儿过大双胎难产胎势异常胎位异常胎向异常除尽力保全母仔安全外，要避免产道受损伤和感染，以保持产畜的再繁殖能力。因此，需要用产科器械助产时要仔细操作，考虑周全。处理前进行身体检查，做到心中有数（体温、心跳、呼吸等）保母不保仔难产时助产要连胎衣一起取出。难产时助产需遵循的原则新生仔畜的护理产后母畜的护理产后母畜子宫和卵巢的恢复母畜产后常见病的防治第四节产后仔畜及母畜的护理一、新生仔畜护理

新生仔畜：是指断脐至脐带干缩脱落这个阶段的幼畜。1、防止窒息2、注意保温

体温调节机能不全，冬季，仔猪保暖箱。3、帮助哺乳：初乳是指母畜分娩后最初几天（4-7天内）的乳汁，以后分泌的为常乳。吮食初乳可增强仔畜的抵抗力（获得免疫力）；可刺激仔畜肠道蠕动，使粪便变稀，有利于胎粪排出；初乳的营养物质完善。新生仔畜护理

新生仔畜护理

4、开展人工哺乳或寄养5、防止脐带炎在脐带干缩脱落的前后，要注意观察脐带的变化情况，遇有滴血或流尿现象，要及时进行结扎，这是脐带血管闭锁不全引起的现象。在此期间勿使仔畜互相抵吮脐带，以防脐带感染发炎。二、产后母畜的护理在分娩和产后期，母畜生殖器官发生很大变化。分娩时子宫颈开张松弛，子宫收缩，在排出胎儿的过程中产道黏膜表层有可能受损伤，以致降低机体的抵抗力;分娩后子宫内沉积大量恶露，易引起病原微生物的侵入和繁衍。母畜产后的最初几天要给予品质好、易消化的饲料。分娩后要随时观察母畜是否有胎衣不下、阴道或子宫脱出、产后瘫痪和乳房炎等病症发生，一旦出现异常现象，要及时诊治。母畜分娩时由于脱水严重，一般都发生口渴现象。因此，在产后要准备好新鲜清洁的温水，以便在母畜产后及时给予补水。饮水中最好加入少量食盐和麸皮，以使母畜增强体质，有利恢复健康。产后母畜的护理三、产后母畜子宫和卵巢的恢复产后期是指胎衣排出到母体生殖器官恢复原状的持续时间。在这个时期最重要的是子宫内膜的再生，子宫的恢复和重新出现性周期。（一）子宫的恢复子宫恢复到正常体积和功能的过程，称为子宫复旧。怀单胎的母畜产后子宫复旧速度要比怀双胎、难产及胎衣不下的子宫快。羊产后子宫复旧比母牛快，子宫基本复旧是在产后17－20d，但

由于产羔数不同，复原时间有所

差别，复原时间与产羔数呈反比。（二）卵巢的恢复

分娩后，卵巢上有卵泡发育，但各种动物在产后第一次发情时间却有很大差异。母牛产后第一次发情较晚且持续时间很短，这与黄体产生有关。母猪一般是在仔猪断奶后才能有卵泡发育，并能排卵受孕。四、母畜产后常见病的防治1、胎衣不下

母畜分娩后，如果胎衣在正常时间内末能排出，滞留在子宫内，称为胎衣不下或胎盘滞留。各种家畜胎衣排出的正常时间是:牛在

分娩后12h，马、驴为1－1.5h,

猪为1h，羊为4h。胎衣不下的处理方法促进子宫收缩：药物治疗肌肉或皮下注射OXT子宫内投药肌肉注射抗生素手术疗法母畜产后常见病的防治2、子宫脱出3、阴道脱出与阴道外翻

4、子宫复旧不全5、生产瘫痪（产后瘫痪）第五节诱导分娩一、诱导分娩的意义二、诱导分娩的方法牛的诱导分娩从牛妊娠265d-270d起，一次肌肉注射20mg地塞米松或5mg-10mg氟美松，一般在处理后30h-60h分娩。在妊娠200d内，牛以黄体为孕酮的主要来源。如果在此阶段注射PGF2α，母牛很快发生流产。羊的诱导分娩妊娠144d时，注射12mg-16mg地塞米松或倍他米松，或2mg氟美松可使多数母羊在40-60h内产羔。在妊娠141-144d注射15mgPGF2α，亦能使母羊在3-5d内产羔。