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文档简介
心脏电除颤术课件1现在是1页\一共有15页\编辑于星期六24目的1235适应证、禁忌证器械准备具体技术操作注意事项提纲现在是2页\一共有15页\编辑于星期六31.目
的迅速终止致死性室性心律失常现在是3页\一共有15页\编辑于星期六42.适应证心室颤动心室扑动无脉性室性心动过速现在是4页\一共有15页\编辑于星期六52.相对禁忌证对于洋地黄中毒所致的室性心动过速,除颤效果不佳,且可使其转为室颤;心电图示一条直线(心脏静止);心电机械分离现在是5页\一共有15页\编辑于星期六63.所用器械准备除颤仪:单向波除颤仪、双向波除颤仪;辅助物品:导电胶、纱布、生理盐水;呼吸支持物品:氧气装置、吸引器、气管插管的物品;其他急救物品及药物。现在是6页\一共有15页\编辑于星期六73.常用除颤仪现在是7页\一共有15页\编辑于星期六83.常用除颤仪(2)双向波除颤仪:成人选择能量为
120~200J选择同步与非同步能量选择充电除颤电击现在是8页\一共有15页\编辑于星期六93.常用除颤仪(3)单向波除颤仪:从200J-300J-360J到目前360J-360J-360J电击除颤充电能量选择电击除颤现在是9页\一共有15页\编辑于星期六104.具体技术操作在物品、患者、监护、抢救车准备就绪后,主要步骤,包括:1患者平卧位2启动除颤仪3选择电量4充电5放电6继续心脏按压5个循环后评估效果现在是10页\一共有15页\编辑于星期六114.具体技术操作——启动除颤仪连接除颤仪导线,接通电源,检查同步性能——选择非同步电除颤现在是11页\一共有15页\编辑于星期六124.具体技术操作——安放电极板选择电极板,涂抹导电糊;保持皮肤干燥;安放电极板。正极:心尖部正极:背部负极:心底部现在是12页\一共有15页\编辑于星期六134.具体技术操作——选择能量与充电选择合适能量:单向波:成人360J
双向波:成人120~200J按下“充电”按钮,屏幕显示到预定能量即为充满。现在是13页\一共有15页\编辑于星期六144.具体技术操作——除颤压紧电极板于皮肤:使电极板贴紧患者皮肤,以免灼伤患者皮肤,具体位置为负极即左手所持,放在患者右侧锁骨中线第二、三肋间(心底部),正极即右手所持放于患者心尖部或背部;脱离接触患者;放电。现在是14页\一共有15页\编辑于星期六154.评估效果放电除颤后不要立即检查心律或脉搏;放电后应立即再实施5个周期CPR(约2分钟),可通过除颤仪上的监视屏观察心电活动类型;
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