2023年四川省宜宾市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年四川省宜宾市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

2.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

4.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

5.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

6.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

7.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

8.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

9.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

10.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

二、A1型题(10题)11.19．全口义齿前牙的个性化排列的参考因素一般不包括患者的

A.面部形态B.年龄大小C.皮肤颜色D.唇部形态E.牙槽嵴吸收程序

12.5．不属于固定桥冠内固位体的是

A.两面嵌体B.三面嵌体C.多面嵌体D.针型固位高嵌体E.桩冠

13.39．与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是

A.成熟的龈上菌斑B.不成熟的龈上菌斑C.附着性菌斑D.非附着性菌斑E.龈下菌斑

14.38．外周免疫器官中，T细胞定位在

A.法氏囊B.脾红髓C.肌肉组织D.淋巴结副皮质区E.胸腺皮质区

15.64．关于白斑的临床表现下列哪项说法是错误的

A.病损有对称性B.斑块白色或灰白色C.可发生在口腔黏膜任何部位D.损害大小不一E.损害大小与恶变之间无平行关系

16.17．口底腐败坏死性感染局部处理错误的是

A.广泛切开引流B.充分分离口底肌C.3%过氧化氢液反复冲洗D.加压包扎E.高压氧治疗

17.35．慢性牙龈炎症的体征，除了

A.溢脓B.出血C.颜色的改变D.疼痛E.牙龈红肿

18.4．突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病的，应当在法定时限内向所在地主管部门报告，其主管部门是

A.县(区)卫生局B.县(区)环卫局C.市(州)卫生局D.市(州)环卫局E.省(自治区、直辖市)卫生厅(局)

19.25．第三代头孢菌素的特点是

A.广谱及对绿脓杆菌、厌氧菌有效B.对肾脏基本无毒性C.耐药性产生快D.A+BE.A+C

20.4．以下疾病中最常出现口腔损害的是

A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮E.大疱性类天疱疮

三、B1型题(10题)21.

翼外肌下头触诊位置在

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22.

利多卡因用作表面麻醉时的常用浓度

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23.123．属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

24.

根据下面内容，回答题

A．囊肿位于上颌或下颌中线区

B．囊肿含有不同发育阶段牙齿，牙冠一般朝向囊腔

C．囊肿常无上皮衬里

D．囊肿位于鼻腭管内

E．囊肿位于根尖周围

黏液囊肿

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25.

中央性颌骨骨髓炎X线表现为

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26.113．唇痈好发于

A.上唇B.下唇C.上颌骨D.下颌骨E.颧骨

27.113．急性骨膜下脓肿A.开髓开放B.开髓封失活剂C.开髓拔髓开放D.麻醉拔髓+根管封药E.开髓开放+切开引流

28.118．用于治疗所有唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治疗C.局部注射皮质激素D.手术成形E.湿敷

29.107．减少牙釉质折裂机会的结构是

A.釉质生长线B.釉板C.釉丛D.釉梭E.绞釉

30.98．对下述疾病可能出现的疼痛描述正确的是三叉神经痛A.机械性刺激敏感B.突发性电击样痛C.定点性咀嚼剧痛D.疼痛不定位，夜间加重E.刺激入洞引起疼痛

四、A型题（综合练习）(3题)31.发生医疗纠纷需要进行尸检的，尸检时间应在死亡

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.72h内

32.面部的发育始于胚胎的A.A.第4周B.第2周C.第3周D.第5周E.第6周

33.下列关于绞釉排列方式的描述，正确的是A.A.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面1/3弯曲，称绞釉

B.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面1/2弯曲，称绞釉

C.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在近表面2/3弯曲，称绞釉

D.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在内1/3弯曲，称绞釉

E.釉柱的整个行程不完全呈直线，约在内2/3弯曲，称绞釉

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

35.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.仅含有一种核酸的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

38.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

39.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

参考答案

1.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

2.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

3.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

4.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

5.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

6.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

7.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

8.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

9.D考点：涎腺疾病

10.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

11.E全口义齿前牙的个性化排牙要充分体现患者的性别、年龄和性格，同时也可参照患者的脸型选择适合的人工牙牙型。不包括患者牙槽嵴吸收程度

12.E固定桥固位体包括冠内固位体、冠外固位体、根内固位体E属于根内固位体，所以E不正确。冠内固位体包括邻合嵌体和高嵌体

13.D龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑，为结构较松散的菌群，主要为革兰阴性厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌和具核梭杆菌等，还包括许多能动菌和螺旋体。在牙周炎快速进展时，非附着龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的“进展前沿”。

14.D解析：外周免疫器官中，T细胞定位于淋巴结副皮质区，位于滤泡区和髓质交界处，新生小鼠胸腺摘除后，此区严重缺乏细胞。在脾白髓中央小动脉周围，相当于淋巴结的副皮质区，是T细胞聚集的部位。

15.A口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部最多，不存在对称性

16.D口底腐败坏死性感染局部处理错误的是加压包扎。其他几项都是正确的治疗方法。故本题答案是D（该项的叙述是错误的）。

17.D慢性牙龈炎无痛，患者常常容易忽略，导致病情加重

18.A《突发公共卫生事件应急条例》第二十条突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

19.D第三代头孢菌素是20世纪80年代起逐步进入临床并得到广泛应用。与其他头孢菌素相比，具有抗菌活性强、抗菌谱广、高度耐酶、对细菌外膜穿透力强、对组织穿透力强、血清和组织药物浓度高、有效浓度维持时间长、对人体毒性低以便必要时可加大剂量使用。本药药物多数具有上述特点，临床常用的品种有头孢他啶、头孢哌酮和头孢曲松等。

20.A寻常型天疱疮较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛，1-2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、呈不规则的糜烂面；留有残留的疱壁，并向四周退缩；苦味撕疱壁，常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创；这种现象称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针，可见探针无痛性进入黏膜下方，这是棘层松解的现象，具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。继发感染则病情加重，疼痛亦加重，患者咀嚼、吞咽，甚至说话均有困难，有非特异性口臭，淋巴结肿大，唾液增多并带有血迹。

21.E此题暂无解析

22.E此题暂无解析

23.E生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程。在哺乳动物中，肝是糖异生的主要器官，正常情况下，肾的糖异生能力只有肝的1/10，长期饥饿时肾糖异生能力则可大为增强。糖异生的主要前体是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

24.C此题暂无解析

25.A此题暂无解析

26.A唇痈是唇部皮肤多个毛囊及皮脂腺周围组织的急性化脓性炎症。常由唇疖发展而来，上下唇均可发病，以上唇多见，常见于糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯、免疫低下的状态。

27.E急性骨膜下脓肿治疗：开髓引流；切开排脓；安抚治疗；调牙合；消炎止痛；针刺镇痛。

28.E唇炎可以先湿敷，口服维生素b2，维生素c局部涂抹药物治疗

29.E釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1／3较直，而内2／3弯曲，在切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，减少牙釉质折裂的机会，称为绞釉

30.B三叉神经痛存在疼痛扳机点，呈电击样疼痛，与牙髓炎疼痛鉴别

31.D《医疗事故处理条例》第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。

32.C面部的发育始于胚胎第3周；第4周，口咽膜破裂，口腔与前肠相通；第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个突起；第6周