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生化全套检查及其意义生化全套检查生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太检查项目2.血清氨转移酶测定6.血清白蛋白测定8.A/G定TAST素测定素测定清测定33.葡萄糖测定1.血清丙氨酸氨基转移酶(1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于、药物性肝损害、、、、及疾病等。2.血清天氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、、、、等。增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,)及。降低:常见于,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,,烧定的临床意义:增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。降低:基本与相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。5.血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:升高:常见于、、、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、、骨折恢复期。另注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。6.血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)测定的临床意义:升高:常见于原发性或、、慢性肝炎活动期肝硬化、急性及心力衰竭等。临床意义:增高:肝脏疾病,肝外疾病,急性黄疸性慢性活动期闭塞性黄疸病毒性胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高:常见于,肝癌,胰头癌,胆石症等。9.血清甘油三酯测定的临床意义:增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如病、肾病等。TG值降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋10.血清总胆固醇测定的临床意义:(3)CHO增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些11.血清测定的临床意义:12.血清低密度脂蛋白测定的临床意义:脂蛋白血症。血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构降低:常见于、冠心病及肝实质性病变。增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。14.血清肌酸激酶(CK)测定的临床意义:升高:心肌梗塞4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常。另外,、、、、、脑血管意外及心脏手术等15.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定的临床意义:16.血清a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定的临床意义:17.血清葡萄糖(GLU)测定的临床意义::某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及静注射肾上腺素后可引起增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、、心肌梗塞、肢端巨大症,某些,颅外伤等也引起增高。18.血清尿素(UREA)测定的临床意义:升高:大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时,常见于UREA产轻度肾功能低下、高血压、、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等)。浓度上,常见于严重肾功能衰竭、。19.血清肌酐(CREA)测定的临床意义:升高:常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、多尿。20.血清(UA)测定的临床意义:升高:常见于、、、、多发性骨髓瘤、急慢性肾炎、重症肝病、铅及氯仿21.血氨测定临床意义:22.血清前白蛋白(PA)测定的临床意义:降低:诊断和监测营养不良,诊断,诊断急性相反应.升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)与肝病:*早期肝脏疾患可使合成降低*早期肝功能损伤指标比特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者下降50%.*死亡指标降至零则预后极差前白蛋白与营养不良*的发生染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少疾病本身导致消耗增加,机体进入负氮平衡抵抗力下降,并发症增加,疾病恢复迟缓*此时浓度迅速降低23.测定的临床意义:糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖化血红蛋白的浓度便更好地了解病情控制的程度。24.血清(AMY)测定的临床意义:降低:常见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。(1).与冠心病相关CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患因素相关(如原,,,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与有关.(2).是良好的预后诊断CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.mgL(3).与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段.26.糖化血清蛋白测定的临床意义:糖平均水平(特别是)。27.钾的临床意义:脉摄入增加(3)、组织缺氧心功能不全,呼吸障碍、休克。(4)、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。尿钾的临床意义:当使用时尿钾排泄增多。原发性增高症病人尿中的钠与排泄增加。28.血清钠测定的临床意义:(1)、严重脱水、大量出汗、、烧伤、糖尿病性多尿。(1)、肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾炎、糖尿病。呕吐及腹泻。钠测定的临床意义:尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失,确定摄入量是否足够,并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督,协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确;前者尿中的相当低,后者尿中的氯化钠为正常或升高。疾病、、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等,尿中的钠化物出现增多。常见于、、、肾炎少尿及尿道梗塞。一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是永远平衡的。例如;连续服用氯化钠或后,尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时,尿。(1):梗塞(胃酸大量丢失),小肠上部梗阻,,服碱性药物过量(或中(4)肾上腺皮质功能亢进,使用肾上腺皮质激素过多。期),慢性肾上腺皮质功能减退,服用酸性药物过量。(2)呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快,换气过度,吸入二氧化碳过(3)肾脏疾病:肾小球肾炎,肾小管性酸中毒,肾盂肾炎,。轻度酸中毒:CO2CP23-18mmol/L中度酸中毒:CO2CP18-14mmol/L升高:常见于骨肿瘤、机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺功能减退及摄入过降低:常见于维生素D缺乏、、、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、、慢性肾炎、、低钙饮食及吸收不良。32.血清镁测定的临床意义:升高:常见于急慢性肾功能不全、、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱降低:常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。33.血清磷测定的临床意义:升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、、,骨髓瘤及骨折愈降低:常见于甲亢、代谢性酸中毒、、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不34.血清乳酸脱氢酶(LDH)测定的临床意义:升高:急性心肌炎发作后来2-48小时开始升高,2-4天可达高峰8-935.血清AFU(α-L-岩藻糖苷酶)的临床意义?FP疗效观察和术后随访的敏感而特异的标志物。原发性病人的血清AFU活性不仅显着高于健康人,而且显着高于转移性、、恶性、恶性、、和其它良性肝占位性病变,对原发生的诊断阳性率为64-81%不等,特异性在90%左右。阳性率的差别可能与研究对象、样本数、对病症诊断标准的控制及诊断临界值的确定有关。血清AFU活性与性别、年龄以及血清ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能试验结果不相关,原发性病人血清AFU活性与肿瘤转移与否及分化程度不相关。对原发生手术切除或化疗后的血清AFU活性的动态随访,发现AFU活性呈下降趋势,AFU活性的重新升高,提示癌症复发。同时,血清AFU升高,对血清AFP或是阴性的肝细胞癌均有明显的定性诊断意义,尤其对肝细胞癌的早期诊断价值值得重视。肝细胞癌手述切除后血清AFU活性动态观察还揭示,测定这一指标有助于对肝细胞癌进行疗效观察和监测术:1.微量蛋白(MA):肾小球选择通透性指标升高:见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤,以及急性感染性肾炎病人的随访指标。2.尿微量转铁蛋白(MTF):肾小球选择通透性指标尿转铁蛋白升高:见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤,以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。3.lgG(U-lgG):肾小球选择通透性指标gG44.尿α1-
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