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入院患者护理评估单入院患者护理评估单职业文化程度婚姻状况：□未婚□已婚□离婚入院日期年月日时分入院方式：□步行□扶入□轮椅□平车意识：□清醒□嗜睡□意识模糊□昏睡□浅昏迷□深昏迷□谵妄□镇静□痴呆语言能力：□正常□沟通障碍□失语视力：□正常□异常听力：□正常□异常口腔黏膜：□完整□破损□其他义齿：□无□有皮肤：□完好□异常压疮高危□是排泄情况：小便：□正常□造口大便：□正常舒适：疼痛：□无□否Braden评分(评分量表背面)总分：分□血尿□蛋白尿□失禁□尿潴留□保留尿管□少尿□多尿□尿频□尿急□尿痛□失禁□腹泻次/日□便秘□便血□人工肛门□有(部位)其它心理状态：□稳定□焦虑□紧张□恐惧□其它家属态度：□关心□不关心□过于关心□无人照顾自理能力：□完全自理□部分依赖□完全依赖生活习惯：吸烟：□否□是饮酒：□否□是饮食习惯：□无特殊嗜好□有特殊嗜好(喜食，忌食)睡眠：□正常□多梦□易醒；药物辅助睡眠：□无□有既往史：□高血压□心脏病□糖尿病□脑血管病□手术史□精神病□其它过敏史：□无□有：药物食物其它跌倒/坠床风险评估：跌倒/坠床高危□是□否Morse评分(评分量表背面)总分：分医疗费用：□自费□城镇职工医保□城镇居民医保□农合□能支付□有困难宣教：□主管医生□责任护士□科主任□护士长□病房环境□病房制度□陪伴、探视制度□健康指导◆压疮危险性评估Braden评分(请在适当的分值上打“√”)起椅行行营养(摄足足当好湿湿湿湿限限限变限限限力险◆跌倒/坠床危险因素量化评估Morse评分表(请在

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