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骨折治疗原则的发展刘军荆州市中心医院骨科精选课件精选课件精选课件请记住他们！精选课件请记住他们！精选课件AO/ASIF

AO：骨连接研究会

Arbeitsgeminschaftfür

Osteosynthesefragen

ASIF:国际内固定协会

TheAssociationfortheStudyofInternalFixation精选课件

解剖复位与重建骨片加压与坚强固定保留骨的血运早期无痛活动传统AO骨折治疗原则绝对稳定精选课件绝对稳定固定技术螺钉钢板张力带原则精选课件螺钉精选课件钢板精选课件钢板精选课件钢板精选课件张力带原则精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件DCPLC－DCP精选课件精选课件AO

BO

骨折的治疗观念由机械力学向生物学方面发生了彻底的改变。即从绝对解剖复位、坚强的内固定、骨折一期愈合的力学固定方式（AO），演变为间接复位、弹性固定、骨折间接愈合（骨痂愈合）的生物学固定方式（BO）。BO概念的内涵：必须充分重视局部软组织及骨的血运，固定可靠而无加压。精选课件BO原则避免干扰骨折局部，不以破坏局部血运的手段强求解剖复位。原则：恢复骨骼的长度、轴线、矫正旋转畸形。内固定不强求一期稳定，而是要保存有活力的骨块与主骨的连接，其血运不因内固定操作而再受破坏尽量减少手术暴露时间骨折为二期愈合精选课件不同构型的内固定物带锁髓内钉点状接触钢板（PC-FIX）桥接钢板（BP）锁定加压钢板（LCP）微创稳定系统钢板（LISS）外固定器精选课件桥接固定技术精选课件LCP精选课件精选课件1.螺钉与钢板间具有成角稳定性LCP特点2.无需对接骨板进行精确预弯3.对骨外膜的损伤更小4.螺钉松动发生率更低精选课件LCP适应症关节周围骨折支架和加压作用复杂的粉碎骨折不需精确复位，支架弹性固定老年骨质疏松患者成角稳定作用，较强的把持力假体周围骨折再修复锁定螺钉单皮质固定精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件Lengthofplate/lengthoffracturecomminutedfr>2---3simplefr>8—10Platescrewdensity<0.5—0.4——

GautierE,SommerC.GuidelinesfortheclinicalapplicationoftheLCP.Injury.2003;34(suppl2):B63–B76.精选课件精选课件如何看待A

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