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文档简介
《妇产科护理学》第一章自测题一、名词解释1.外生殖器2.骨盆腔3.产轴二、填空题1内生殖器包括、子宫、及卵巢,后二者被称为。.卵巢呈灰白色,为器官,产生卵子和。卵巢分为和。在外层,其中有数以万计的原始卵泡及致密的结缔组织。3女性内外生殖器的血液供应,主要来自、子宫动脉、及阴部内动脉。各部位的均与同名的动脉伴行,并在相应器官及其周围形成静脉丛。4中骨盆平面,最,呈形,其前为下缘,两侧为,后为骶骨下端。5骨盆底是由多层和组成,封闭,但为、及所贯穿。三、单选题.正常骨盆的形态是.骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形.骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形.骨盆的人口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形.骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角.骨盆人口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆呈纵椭圆形.关于骨盆的组成,正确的是.两块髂骨,一块骶骨,一块尾骨.两块耻骨,一块尾骨,一块骶骨.两块髋骨,一块骶骨,一块尾骨.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨.两块坐骨,一块骶骨,一块尾骨.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是.阔韧带.阔韧带.圆韧带.主韧带.宫骶韧带.骶结节韧带.月经初潮年龄一般是2岁岁1岁2岁岁1岁1岁1岁1.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自A尿道旁腺.阴道粘膜腺体.宫颈分泌物四、简答题简述骨盆轴及其特点。五、论述题描述月经的临床表现。参考答案一、名词解释1.外生殖器是指女性生殖器官的外露部分,包括耻骨联合至会阴及两股之间的组织。2.骨盆入口与骨盆出口之间为骨盆腔。3.产轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。二、填空题1.阴道输卵管子宫附件2.性腺激素皮质髓质皮质3.卵巢动脉阴道动脉静脉4.狭窄纵椭圆耻骨联合坐骨棘5.肌肉筋膜骨盆出口尿道阴道直肠三、单选题四、简答题连接骨盆腔各平面中点的假想曲线,称为骨盆轴,亦称产轴。此轴上段向下向后;中层向下;下段向下向前。分娩时胎儿即沿此轴娩出。五、论述题请描述①月经的定义;②月经初潮及其特点;③月经周期及月经量;④月经血的成分及其特点;⑤经期的症状。《妇产科护理学》第二章自测题一、名词解释1.受精 . 2胚胎 . 着3床 . 过4期妊娠 .平5衡膳食 . 胎6先露7.仰卧位低血压综合征二、填空题1精子在经过宫腔时,受子宫内膜产生的淀粉酶影响,顶体酶上的被解除,此过程称为精子。2正常情况下,受精的部位发生在。3妊娠的子宫内膜称为。4依据蜕膜与孕卵的关系,将蜕膜分为三部分,分别是、、。.胎盘由、、组成。6胎膜由和组成。7脐带过长是指其长度超过;脐带过短是指其长度短于。8羊水过多是指在妊娠的任何时期,若羊水量超过。羊水过少是指在妊娠晚期羊水量少于。9整个孕期血容量增加约。.胎心率的正常数值约每分钟次。.请填写下列胎方位的指示点:枕先露以,面先露以,臀先露以,肩先露以为指示点。三、单选题1.关于蜕膜的概念,下列哪项是正确的?.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜.除真蜕膜、包蜕膜外,覆盖子宫腔内的蜕膜为底蜕膜.蜕膜是发育成熟胎盘的母体部分2.下列哪项是由外胚层发育而来的?.消化系统的上皮细胞.循环系统.阴道下段.前庭.神经系统3.下列哪项是由内胚层发育而来的?.皮肤、表皮.指甲.眼睛的晶状体.呼吸系统上皮组织及腺体.毛发4.关于胎盘的防御功能,下列哪项是正确的?.胎盘的屏障功能是很强的.结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内.流感、风疹等病毒不能感染胎儿. 可以通过胎盘传给胎儿.药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸.脐带中有几条动脉.多条.条.条.条.条.正常足月妊娠时,羊水的量约为.关于胎儿发育,下列哪项是正确的?.周末,胚胎初具人形.孕周前称胚胎. 周末,胎儿外生殖器已发育.周以后称胎儿. 周末,胎儿内脏器官已发育齐全.关于受精,下列描述正确的是:.性交后〜天的精子有受精能力.受精通常是在输卵管壶腹部进行的.卵母细胞是在受精前已完成第二次成熟分裂.卵子排出后,如果小时不受精,则开始变性.当一个获能精子进入一个次级卯母细胞透明带时,标志着受精的结束.囊胚植入的先决条件是.子宫内膜受孕激素影响处于分泌期.子宫液中含有少量的激素.囊胚与子宫内膜的发育同步.郎罕细胞的发育是囊胚植入子宫内膜的一个重要因素.郎罕细胞能分泌蛋白分解酶0.下列关于正常脐带的描述,哪项是正确的?.脐带平均长约.脐带内有两条脐静脉和一条脐动脉.脐带基质来自胚内中胚层的胚胎结缔组织.脐带是胎儿循环的通道.脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉1.妊娠36周末下列哪项是正确的?.胎儿身长・体重约.皮下脂肪发育良好,皮肤呈粉红色.有强烈的吸吮反射,四肢运动活泼.指趾甲已超过指趾端.妊娠28周末,下列哪项描述是错误的?.胎儿身长.胎儿体重约.皮下脂肪少,头发、指趾甲已长出.胎儿娩出后能啼哭和吞咽.即使有良好条件,加强护理后,此时出生的胎儿也不能存活.胎儿附属物不包括.胎盘.胎膜.蜕膜.羊水.脐带.以下可以确定妊娠的临床表现是.停经.子宫颈变软.晨吐.黑加征.月台心音.下列关于孕期保健的叙述错误的是.妊娠时衣服应以宽松为宜.妊娠中、晚期提倡淋浴.散步是孕妇最好的运动方法.妊娠期间应禁止性生活.认真做好产前检查.常用来推算预产期的依据是.末次月经开始的第一天.早孕反应开始的时间.孕早期的妇科检查结果.开始感觉到胎动的时间.测量宫底的高度.妊娠24周末,宫底高度位于.脐上一横指.脐下一横指.剑突与脐连线的中间位置.脐上二横指.剑突下三横指8.首次产前检查应在.妊娠周.确定妊娠时.妊娠周.妊娠〜周.妊娠周以后9.左枕前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的.左前万.右前万.左侧.右侧.左后方0.下列不属于早孕反应的症状是.停经.腹泻.尿频.乳房胀痛.头晕、恶心、食欲不振.下列关于胎先露的指示点,哪些是错误的.枕先露一一枕骨.面先露一一颏骨.臀先露一一臀部D肩先露—一肩胛骨E额先露—-额骨2.末次月经199年95月4日,其预产期是TOC\o"1-5"\h\z. 年月 日. 年月 日. 年月 日. 年月 日. 年月 日.初孕妇初次能感觉胎动的时间是. 〜周. 〜周. 〜周. 〜周. 周以上.为预防发生便秘,护士最好教导孕妇.随时使用甘油栓剂.养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物.保证充足的睡眠.随时使用缓泻剂.保证足够的休息时间避免疲劳.骨盆内测量一般在孕多少周时进行?TOC\o"1-5"\h\z. 〜周. 〜周. 〜周. 〜周. 〜周.出口横径的正常值应为.不属于首次产前检查内容的是・测量基础血压.4肺检查.常规妇科检查.常规超检查.血尿常规检查28.不属于产前检查常规内容的是.全身检查.肛查.推算预产期.了解上一次检查结果.询问病史29.下列关于胎方位的描述,哪项是正确的?.枕右前位时,胎背在母体的左侧.枕左前位时,胎背在母体的右前方.骶左位时,胎背在母体的右侧.骶左后位时,胎背在母体的右后方.肩左前时,胎头在母体左侧30.关于胎产式,下列描述错误的是.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系B两者平行称纵产式两者垂直称横产式D两者交叉成角度称斜产式E在足月分娩过程中,横产式可转换为纵产式31.下列有关早期妊娠的辅助诊断,哪项最可靠?A妊娠尿试验阳性B超检查可见胎4搏动、胎囊黄体酮试验阴性D基础体温高温相超过周不下降E双合诊检查子宫增大四、简答题1.完成着床过程必须具备哪些条件?2.简述胎盘的功能。3.简述羊水的功能。4.简述骶耻外径的测量方法、正常值及意义。5.简述对角径的测量方法、正常值及意义。6.简述导致孕妇便秘的常见原因及处理原则。7.简述产前护理评估的主要内容。五、病历分析请给该孕妇制定一份护理计划,包括两个主要的护理诊断或合作性问题,并拟定较切实可行的护理措施。李女士, 岁,大学毕业,文秘,,月经周期为 天,末次月经为40年月日,现在孕周。身高,体重,平素喜食点心和水果。无家族性遗传病史,无传染病及其接触史。早孕期间轻度恶心,无呕吐。自怀孕以来,体重变化不大。孕妇陈述她已便秘2周,怀孕前,每天大便一次,现在3天一次,大便干硬,伴有便后出血。她每天进食 茶水,水果和蔬菜较少。当与她讨论此问题时,显得十分沮丧,担心毒素不能及时被排出,将影响胎儿健康。参考答案一、名词解释1.受精:成熟的精子和卵子相结合的过程称为受精。2.胚胎:妊娠8周内(即受精6周内)是胎体主要器官发育形成的时期,称为胚胎。3.着床:胚泡侵入到子宫内膜的过程称为孕卵植入或着床。4.过期妊娠:即妊娠满42周后仍未分娩,称为过期妊娠。5.平衡膳食是指:由食物所构成的营养素,在一个动态过程中,能提供机体一个合适的量,不致出现某些营养素的缺乏或过多,从而不引起机体对营养素需要和利用的不平衡。6.胎先露是指最先进入骨盆人口的胎儿部分。7.仰卧位低血压综合征:指孕妇若长时间仰卧位,可引起回心血量减少、心搏量降低、血压下降等症状。二、填空题1.去获能因子获能2.输卵管壶腹部3.蜕膜4.底蜕膜包蜕膜壁蜕膜(又称真蜕膜)5.羊膜叶状绒毛膜底蜕膜6.绒毛膜羊膜11.枕骨颏骨骶骨肩胛骨三、单选题四、简答题1必须具备的条件有:①孕卵在输卵管内正常运行;②透明带准时溶解消失;③子宫内膜与胚泡在发育上的精确同步化;④正常的子宫内环境等。2.胎盘的功能极其复杂,其主要功能有:(气1体)交换:在胎盘中通过扩散作用进行气体交换,以保证胎儿氧气需要。(供2应)营养:将营养物质输送入胎儿血中,同时使物质结构发生改变适合胎儿需要。(排3出)代谢产物:胎儿的代谢产物,经胎盘渗入母血,然后排出。(防4御)功能:胎盘有一定的屏障作用,但各种病毒及小分子量的药物,均可通过胎盘,而导致胎儿畸形甚至死亡。(免5疫)功能:产生一些纤维蛋白样物质和酶,避免免疫排斥的发生。(内6分)泌功能:胎盘可合成蛋白激素、甾体激素和某些酶。蛋白激素主要包括绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等;甾体激素主要包括雌激素和孕激素等;酶:胎盘还可以合成某些酶。其中,催产素酶可能使催产素灭活,起到维持妊娠的作用。3羊水的功能是保护胎儿和母体。妊娠期:①使胎儿在宫内有一定活动度,防止胎儿与羊膜粘连;②保持子宫腔内温度恒定;③使宫腔内压力均匀分布;④减少母体因胎动引起的不适;⑤有利于胎儿体液平衡。临产时:传导子宫收缩的压力,同时形成前羊水囊有利于扩张子宫颈口。破膜后:润滑产道,同时冲洗阴道减少感染发生。4.骶耻外径测量是让孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为〜。第五腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角,或相当于髂嵴后连线中点下.C此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄有关,测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径(指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径)值,即相当于骨盆人口前后径值。5对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为 〜 ,此值减去 〜,即为真骨盆入口前后径的长度,又称真结合径,其正常值约 C方法是检查者将一手的示、中指伸入阴道,用指尖触到骶岬上缘中点,示指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另一手示指正确标记此接触点,抽出阴道内手指,测量此接触点到中指尖的距离,即为对角径。测量时,若中指尖触不到骶岬,表示对角径值大于 。6.便秘是由于孕期性激素分泌增加,抑制肠平滑肌收缩及蠕动;子宫增大压迫肠管,饮食饮水较少;活动量不足;或习惯性的便秘等引起。处理原则是:养成定期排便的习惯,多吃富含纤维素的食物,如水果、蔬菜等;多饮水;适当增加活动量;必要时遵医嘱服用一些粪便软化剂等。7.产前护理评估主要包括孕妇的健康史,身体评估,辅助检查结果及心理社会评估等。健康史包括孕妇的年龄、职业、学历、民族信仰、经济、药物接触、家庭支持系统情况;既往史,家族史及遗传病史,月经婚育史及本次的妊娠经过等。身体评估包括一般的全身检查,和产科的腹部检查、骨盆测量、阴道及肛门检查等,尤其是四步触诊及各骨盆径线的测量值。辅助检查包括实验室检查及超、遗传分析检查等。心理社会评估主要评估孕妇的心理应激及对妊娠的态度,家庭和社会的支持及协助情况,及孕妇对健康教育的理解、态度和动力等。五、病历分析(一)全面评估孕妇的资料可知,该孕妇的主要护理问题是:1.营养失调:高于机体需要量:与饮食习惯不良有关。2.便秘:与妊娠期正常的生理变化有关。(二)预期目标:1.孕妇10天内能识别导致体重增加的饮食类型,
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