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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000331853StartFragment:0000000127EndFragment:00003318352021年江西省萍乡市临床执业医师第一单元重点测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.能使受体酪氨酸蛋白激酶活化的配体为()
A.表皮生长因子B.干扰素C.红细胞生成素D.甲状腺素E.肾上腺素
2.下列关于家族性肾性尿崩症的说法不正确的是()
A.由遗传性ADH受体及受体后信息传递异常所致
B.属性染色体连锁遗传
C.基因突变使ADH受体合成增多
D.患者口渴、多饮、多尿等临床特征
E.血中ADH水平升高
3.机体体温昼夜变化的规律是()
A.早晨最低,中午最高B.中午最低,傍晚最高C.早晨最低,深夜最高D.早晨最低,傍晚最高E.傍晚最低,早晨最高
4.GI在信号转导中的作用为()
A.激活ACB.抑制ACC.激活PLCD.抑制PLCE.激活GC
5.使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是()
A.营养不良B.丝虫病C.慢性感染D.肾病综合症E.各种炎症
二、A1型选择题(20题)6.下列哪一个是变构效应物与酶的结合部位()
A.位于活性中心的结合基团B.酶的-SHC.酶的催化亚基基团D.活性中心以外的任何部位E.活性中心以外的某些特殊部位
7.男,40岁。6小时前发生十二指肠球部溃疡前壁穿孔。以下症状及体征中,不应出现的是()。
A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快,腹肌呈板样强直E.发热及白细胞计数上升
8.以下哪项是节段性放射性疼痛的病损部位A.A.大脑皮层感觉区B.丘脑C.三叉神经D.脊髓前根E.脊髓后根
9.医学史上第一次卫生革命的标志是()。
A.群体预防向社会医学发展
B.个体预防向群体预防发展
C.个体预防向治疗与预防相结合发展
D.疾病从单纯治疗向群体预防发展
E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展
10.行为主义心理学的创始人为()。
A.冯特B.华生C.韦特海墨D.弗洛伊德E.罗杰斯
11.以下哪项不符合有关支气管哮喘基本概念的描述
A.哮喘的特征是具有气流受限不完全可逆性
B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征
C.哮喘的本质是气道慢性炎症
D.哮喘患病率儿童比青壮年高
E.哮喘通过防治可以临床控制
12.下列关于高血压的诊断中,叙述正确的是A.A.收缩压>140mmHg,即诊断为高血压
B.舒张压>90mmHg,即诊断为高血压
C.收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据
13.以下关于DiGeorge综合征的叙述中,哪一项是错误的
A.患者抗病毒免疫力降低
B.患者PPD试验阴性
C.患者先天性胸腺发育不全
D.患者细胞免疫功能缺陷
E.患者体液免疫功能不受影响
14.男,21岁。发热、咳嗽3天入院。胸部X线片显示右下肺致密阴影。血常规:WBC13×109/L。该患者最可能的病原体是()。
A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原体C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌
15.下列哪一个是在蛋白质生物合成中催化氨基酸之间肽键形成的酶?()
A.氨基酸合成酶B.转肽酶C.羧肽酶D.吗肽酶E.氨基酸连接酶
16.以下关于意志品质的描述中,哪一项是错误的
A.整体性B.自觉性C.自制力D.坚韧性E.果断性
17.在800名病例与800名对照的病例对照研究中,有300名病例和100名对照病例有暴露史,OR值应为()。
A.1.4B.2.3C.4.2D.无法计算E.5
18.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A.A.硝酸甘油舌下含化B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.阿司匹林E.速效救心丸
19.男,45岁。因患严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选何药纠正()。
A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭
20.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是A.A.以全血为主,扩充血容量
B.以晶体为主,快速输入,同时予以胶体液
C.防治DIC
D.应用激素血管活性药物
E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱
21.具有亲细胞作用的抗体是
A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA
22.以下哪种氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)A.A.天冬氨酸B.谷氨酸C.色氨酸D.蛋氨酸E.苏氨酸
23.女,37岁。发作性哮喘2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗是()。
A.吸人糖皮质激素B.口服抗过敏药物C.静脉滴注抗生素D.使用支气管舒张药E.无创通气
24.以下哪项不属于突发公共卫生事件A.重大交通事故B.重大传染病疫情C.重大食物中毒事故D.重大职业中毒事故E.群体原因不明疾病
25.下列属于糖酵解途径关键酶的是()。
A.柠檬酸合酶B.丙酮酸激酶C.6-磷酸葡萄糖酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
三、1.A1型题(10题)26.苯二氮革类药物作用特点为
A.没有抗惊厥作用B.没有抗焦虑作用C.对快动眼睡眠时相影响大D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间
27.《希波克拉底誓言》中提出了
A.尊重原则、为群众利益原则和保密原则
B.尊重原则、为患者利益原则和保密原则
C.不伤害原则、尊重原则和保密原则
D.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则
E.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则
28.毛花苷C对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好
A.房颤导致心功能不全B.严重二尖瓣狭窄C.维生素B1缺乏D.缩窄性心包炎E.甲亢心功能不全
29.腹股沟深环位于
A.腹股沟中点B.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点上方1cmD.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm
30.我国居民膳食中蛋白质的主要来源是
A.粮谷类B.蔬菜类C.豆类及其制品D.肉类E.蛋类
31.下列哪种药物为氧化磷酸化的解偶联剂
A.青霉素B.氯化物C.抗霉素D.甲状腺素E.2,4-二硝基苯酚
32.由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于
A.被动求医型B.主动求医型C.强制求医型D.本人不愿求医E.以上都不是
33.梗死灶呈楔形的器官是
A.肺B.肾C.心D.脑E.肠
34.不同职业人群的肺心病患病率的假设检验,应该计算的统计量为
A.FB.xC.tD.χ2
E.P
35.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
A.医学科研B.医学实践C.理论深刻D.理论系统E.理论实践
四、A2型选择题(10题)36.某乡镇卫生学院防保科李医生在得知某中学有5名学生近日相继患有甲型肝炎后,未及时采取相应措施防控,也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构,致使该校学生70余人也相继感染甲肝,该医生应承担如下哪种最严厉的法律防疫责任
A.予以警告的行政处分
B.予以降级的行政处分
C.予以吊销执业医师证书的行政处分
D.予以撤职的行政处分
E.应判处有期徒刑2年
37.男,58岁。消化不良3个月,伴腹部疼痛,消瘦半个月。胃镜显示胃小弯一大病灶。病理报告显示细胞较小,大小一致,呈线状分布,内无腺管结构。诊断是
A.胃未分化癌B.胃黏液腺癌C.胃乳头状腺癌D.胃印戒细胞癌E.胃管状腺癌
38.男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm,大小为2cmx1cm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者是否保肛的病理依据是癌肿()。
A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类
39.李某为某医学院专科毕业生,他可以
A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试
B.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试
C.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试
D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试
E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试
40.女,31岁。腹胀1个月,伴低热、盗汗、关节痛。查体:腹部膨隆,柔韧感,全腹压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最可能诊断为()。
A.肝硬化失代偿期B.结核性腹膜炎C.腹膜间皮瘤D.腹腔转移癌E.巨大卵巢囊肿
41.女,65岁。发热、咳嗽、痰中带血、胸痛2个月。胸部X线片发现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为()。
A.肺脓肿B.结核球C.周围型肺癌D.团块状硅结节E.转移性肺癌
42.男,41岁。在某镇卫生院工作,2017年顺利通过执业医师资格考试。现赵某想申请注册,则其应当向哪个部门提出注册申请()。
A.县级以上人民政府
B.县级以上人民政府卫生健康主管部门
C.省级人民政府
D.省级以上人民政府卫生健康主管部门
E.镇人民政府卫生健康主管部门
43.男,57岁。肝硬化8年。查体有少量腹水,若使用保钾利尿药,首选()。
A.甘露醇B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米
44.男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A.A.肺动脉瓣区舒张早期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.第二心音减弱D.第一心音减弱E.第二心音逆分裂
45.某患者咳嗽、发热3天到医院就诊,被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感,应住院治疗,但患者以工作离不开为由予以拒绝,医院对该患者应采取的措施是()。
A.定期随诊B.居家观察C.立即单独隔离治疗D.请示卫生行政部门E.尊重患者的自主决定权
五、A1型题(10题)46.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是A.2h内B.4h内C.6h内D.8h内E.12h内
47.细胞膜上的泵、通道和载体的共同点是
A.转运脂溶性物质B.均消耗能量C.均是化学门控D.均是电压门控E.转运小分子物质或离子
48.将活体心、血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分形成固体质块的过程称为
A.栓子B.梗死C.凝血块D.血栓形成E.血凝
49.鼠疫属于
A.统计地方性疾病B.自然地方性疾病C.自然疫源性疾病D.环境地方病E.地方性疾病
50.下列行为符合交叉配血技术规范的是()
A.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的
B.急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型
C.遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验
D.有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验
E.交叉配血试验必须由两人互相核对
51.个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态定义为()
A.心理冲突B.心理应激C.情绪反应D.行为异常E.心理挫折
52.生长激素的促生长作用依赖于()
A.肾上腺髓质激素介导B.生长激素介质的介导C.糖皮质激素的介导D.甲状腺激素的介导E.生长激素释放激素的介导
53.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的
A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天
54.下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是
A.外侧区B.腹内侧区C.视前区D.视交叉上核E.室旁核
55.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂象多见,但病变尚未突破基膜,应诊断为()。
A.重度非典型增生B.晚期浸润癌C.原位癌累及腺体D.早期浸润癌
六、A1/A2(15题)56.深II°烧伤典型的临床表现是
A.有大水疱B.感觉敏感C.创面基底发红D.创面基底红白相间E.创面基底呈蜡白
57.VLDLA.运送内源性TGB.运送内源性ChC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关
58.在神经-骨骼肌接头完成信息传递后,能消除接头处神经递质的酶是
A.钠离子-钾离子-ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶E.肌酸激酶
59.下列有关Mb(肌红蛋白)的叙述哪项不正确A.Mh由一条多肽链和一个血红素结合而成
B.Mh具有8段α螺旋结构
C.大部分疏水基团位于Mb球状结构的外部
D.m红素靠近Fb组氨基酸残基附近
E.O2是结合在血红素的Fe2+上
60.关于医德良心,下述提法中错误的是
A.医德良心是对道德情感的深化
B.医德良心是对道德责任的自觉认识
C.医德良心在行为前具有选择作用
D.医德良心在行为中具有监督作用
E.医德良心在行为后具有社会评价作用
61.高脂蛋白血症分型
A.TG、C、CE、磷脂和游离脂肪酸
B.A、B、C、D与E
C.1、ⅡA、ⅢB、Ⅲ、Ⅳ和V
D.CM、HDL、LDL、VLDL
E.乙酰CoA
62.安静状态下,人体产热量最高的器官或组织是
A.肝脏B.脑C.心脏D.肾脏E.脾脏
63.关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是
A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始
C.每经历1次鸟氨酸循环消耗1分子氨
D.每经历1次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
E.鸟氨酸循环主要在肝内进行
64.调节胰岛素分泌最重要的因素是
A.迷走神经B.血糖浓度C.血中脂肪酸浓度D.血中氨基酸浓度E.胰高血糖素
65.下列哪种脱氧核苷酸不是DNA的组分
A.dTMPB.dCMPC.dGMPD.dUMPE.dAMP
66.有关T细胞表位描述错误的是
A.由TCR识另B.无需MHC分子的递呈C.多为线性表位D.可存在于抗原分子的任意部位E.化学性质多为肽类分子
67.与内源性抗原递呈密切相关的分子是
A.MHCⅠ类分子B.MHCⅡ类分子C.FCγRD.mIgE.C3BR
68.C5A是
A.中和作用B.免疫调节作用C.传导活化信号作用D.趋化作用E.引起DTH作用
69.有关酶原激活的概念,正确的足
A.初分泌的酶原即有酶活性
B.酶原转变为酶是可逆反应过程
C.无活性酶原转变为有活性酶
D.酶原激活无重要生理意义
E.酶原激活是酶原蛋白质变性
70.7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:T39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBCl9×109/L,N85%,最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾
参考答案
1.A
2.C
3.D
4.B
5.B
6.E变构效应物与酶的活性中心以外的特定部位结合,引起酶的构象变化,增高或降低酶的活性,这种调节又称别位调节。
7.B十二指肠球部溃疡前壁穿孔后肠内容物流出,引起急性继发性腹膜炎(初为化学性,后为感染性),表现为全腹肌紧张、压痛、反跳痛,板状腹;由于肠内气体进入肝区,肝浊音界消失或减小,听诊肠鸣音减弱,肠麻痹时肠鸣音可能完全消失;呼吸浅快,脉搏细速、出冷汗、血压下降等休克征兆。故选B。
8.E脊髓后根受损后,将出现其支配区皮肤的节段性放射性疼痛,即根性疼痛。
9.B由个体预防扩大到社会性群体预防,是医学史上著名的第一次革命,它使预防医学形成了较完善的体系,为降低当时严重威胁人类的各种传染病和寄生虫病发病率作出了巨大贡献。故选B。
10.B现代心理学比较有影响的学派及其代表人物有:构造主义,创始人是冯特的学生铁钦纳;功能主义,先驱是美国的詹姆士;行为主义心理学,创始人是美国的华生;完形心理学,又称为格式塔心理学,代表人物是德国心理学家韦特海默;精神分析学派,创始人是奥地利精神病学家弗洛伊德;皮亚杰学派,代表人物瑞士心理学家皮亚杰;人本主义心理学,创始人是美国心理学家马斯洛和罗杰斯;认知心理学,创始人是美国心理学家奈赛尔。故选B。
11.A哮喘和COPD都有气流受限的表现,是否可逆取决于各种细胞的生物特性,如参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程,故气流受限是完全可逆的。而参与COPD炎症反应的主要炎性细胞有中性粒细胞、巨噬细胞,它们主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶,包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质,其特征是不可逆的。故A为正确答案。其余选项都是正确的支气管哮喘特点
12.C目前,我国采用国际上统一的标准,非同日两次测血压时,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。
13.EDiGeorge综合征又称先天性胸腺发育不良综合征,为典型的T细胞缺陷性疾病。患者临床表现为细胞免疫和T细胞依赖的抗体产生缺陷。由于机体抗病毒感染以细胞免疫为主,结核菌素试验是测定机体细胞免疫功能状态的试验。DiGeorge综合征患者细胞免疫功能缺陷,故抗病毒免疫力降低、结核菌素试验阴性。由于体液免疫需要T细胞呈递抗体产生抗原,因此患者的体液免疫功能受到影响。
14.D克雷伯菌肺炎表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。支原体肺炎X线片示节段性分布,各种形态的浸润影。结核分枝杆菌感染依据不同的肺结核有不同的X线片表现。金黄色葡萄球菌为易变形。患者是青壮年,发热、咳嗽,右下肺为致密阴影,考虑为大叶性肺炎,为肺炎链球菌感染。故选D。
15.B核蛋白体的大亚基上的转肽酶催化肽键形成。
16.A意志品质的良好特征主要有四种,即自觉性、坚韧性、果断性和自制力。
17.C比值比(OR)=暴露比/未暴露比=病例组中(暴露人数/非暴露人数)/对照组中(暴露人数/非暴露人数)=(300/500)+(100/700)=4.2。
18.A心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于1~2分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药物的即刻疗效不肯定。
19.A锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用,患者出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,属于震颤麻痹,可服用抗胆碱药(盐酸苯海索)。故选A。
20.B本题主要考察出血热患者原发性休克时的补液疗法。需要考生明确知道原发性休克的病因,这样才能给出正确的补液方法。
21.CIgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。但在过敏性疾病和某些寄生虫感染患者,血清中特异性IgE含量显著增高。特异性IgE可通过其Fc段与具有相应的IgE受体的肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合,使上述免疫细胞处于致敏状态。本题答案为C.本题易误选D。因为考生认为抗原与抗体发生特异性免疫应答中主力军为IgG。避免此类型题目的错误,必须熟练掌握各种免疫球蛋白的基本特性。
22.B谷氨酸脱羧后即成y-氨基丁酸。
23.D患者目前处于哮喘的发作期,首先应使用支气管舒张剂减轻症状,随后控制炎症。故选D。
24.A重大交通事故不属于突发公共卫生事件。
25.B糖酵解途径是指细胞在乏氧条件下细胞质中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程。该途径中有3种关键酶,分别为己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。磷酸烯醇式丙酮酸转化为丙酮酸时由丙酮酸激酶催化,有腺苷三磷酸(ATP)生产,此反应不可逆。故选B。
26.E
27.D
28.A
29.B
30.A
31.E
32.B
33.B梗死的形状取决于器官的血管的分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾等,故梗死灶也呈锥形,切面为三角形。心肌梗死灶呈地图形。肠梗死灶呈节段形。故本题选B考点:梗死的形态特征
34.D
35.B
36.E《传染病防治法》第六十八条对疾病预防控制机构违法行为的法律责任有详细规定,乡镇卫生院防保科作为疾病预防控制体系的组成部分也适用本条规定。该李医生未履行职责,造成疫情扩散、情节严重、构成犯罪,应承担刑事责任。
37.A腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。胃黏液腺癌、胃乳头状腺癌、胃印戒细胞癌(为特殊类型的腺癌)、胃管状腺癌均属于腺癌,病理检查可见不同程度的“腺管”。该患者病理检查未见腺管结构,提示为未分化癌。故选A。
38.D一般术前直肠指检和病理检查满足以下条件者可考虑行直肠癌保肛手术:肿瘤基底下缘距肛门5cm或以上(距外科肛管上缘1cm或以上);肿瘤为局限型的隆起型或溃疡型病变;肿瘤基底活动度良好;肿瘤病理为管状腺癌或乳头状腺癌。满足以上条件者可考虑行保肛手术。本患者癌肿距离肛缘5cm,必须明确其向下浸润的范围,若过低,则不能保留肛门。故选D。
39.A《医师法》第十条规定:医学专科学历者试用期满1年即可参加助理医师考试,在取得执业助理医师资格并工作满两年后,方可参加执业医师考试。
40.B典型病例诊断一般无困难,主要依据有:①青壮年患者有原因不明的发热、持续2周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者。②有结核密切接触史或本人有肺结核其他肠外结核者。③腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者。④红细胞沉降率增速,腹水为渗出液。⑤X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。故选B。
41.C老年女性,咳嗽、咯血、胸痛,无明显炎症征象,胸部X线片示肺部阴影,首先考虑肺癌。肺癌按解剖学部位分为中央型、周围型。周围型是发生于段以下支气管,常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节,C正确。肺脓肿常有高热、咳脓臭痰,胸部X线片示脓肿有液平面。结核球应有低热、盜汗等结核中毒症状。矽肺结节有长期接触病史。转移性肺癌常有原发病灶的表现,胸部x线片表现为散在、多发、表浅的病灶。故选C。
42.B国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生健康主管部门申请注册。故选B。
43.B利尿药是目前临床应用治疗腹水的方法之一。常用保钾利尿药有螺内酯、氨苯蝶啶,排钾利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪。联合应用螺内酯和呋塞米可发挥协同作用,单独应用排钾利尿药需注意补钾。故选B。
44.A风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄,左心,房增大,右心室增大和肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
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