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文档简介

国家基公卫生服工基层医人调查问调查人：

性别：

年龄：

联系电话：所在机构：调查问卷共100分1您所在机构是否制定了基本公共卫生工作制度？A是；B不知道2您所在机构主要通过以下哪种方式为居民建设健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群健康档案的建立？A门诊服务；入户调查；疾病筛查；健康体检未建立档案3您所在机构采取了哪些措施针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容区内居民提供了健康教育宣传信息？A设置健康教育宣传栏并定期更新内容B开展健康知识讲座、公众健康咨询活动和个性化健康教育等健康教育活动C提供健康教育印刷资料，播放健康教育音像资料D以上都有E未提供健康教育宣传信息4您所在机构是否为辖区内岁儿童提供免疫规划疫苗的接种服务，为符合条件的适龄儿童及时免费接种国家免疫规划疫苗？A提供免疫规划疫苗的接种服务，且能及时接种B不知道5您所在机构是否掌握辖区内65以上老年人口数量每年进行次体格检查过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健1/7

康状况，结果填写在老年人健康档案中。以、)为单位老年人健康管理率达到65%以上？A老年人健康管理率达到要求；B、不知道6您所在机构是否对辖区内35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压患者进行登记管理？A辖区内35岁以上人首诊全部测量了血压；B、不知道7您所在机构对发现的辖区内重性精神疾病患者是否进行了登记管理？A对发现的辖区内重性精神疾病患者进行了登记管理，管理率100%B对发现的辖区内重性精神疾病患者进行了登记管理，但管理率不足8您所在机构对传染病和突发公共卫生事件是否完整填写了符合要求的门诊日志入院登记验部门登记像部门登记、传染病登记及传染病报告等？A对传染病和突发公共卫生事件完整填写了符合要求的门诊日志、出院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。B未填写符合要求的门诊日志、出院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。9您所在机构是否开展了中医药健康管理服务？A是B没有10您对目前的工作满意吗？A很满意B、不满意2/7

国家基公卫生服工居民知率查问卷

调问共100分1、您获得过卫生院或卫生室发A；B、2、2015A；、3、卫生院为65A；B、4、据您了解，您所在A；B、5A；B、6、据您了解，卫生院或卫生室A；B、7、据您了解，卫生院或卫生室A；B、8、据您了解，卫生院或卫生室岁以3/7

A；B、9、据您了解，卫生院或卫生室检括测等？A；B、生院或卫A；B、4/7

国家基公卫生服工居民满度查问卷

调问共100（A分；B：7分C分1、A；B、C、不满意2、您对卫生院或卫生室医护人A；B、C、不满意3、您对卫生院或卫生室医护人A；B、C、不满意4、您对卫生院或卫生室开展的A；B、C、不满意5、您对卫生院开展的健康咨询A；B、C、不满意6、您对卫生院预防接种工作评A；B、C、不满意7、您对卫生院或卫生室为您建A；B、C、不满意8、您对卫生院妇幼保健工作评A；B、C、不满意9、您对卫生院或卫生室开展岁以上老年A；

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