第四章影响药物作用的因素

第四章影响药物作用的因素一、A,型题对同一药物来讲，下列哪种说法是错误的（）在一定范围内，剂量越大，作用越强对不同个体来说，用量相同，作用不一定相同用于妇女时效应可能与男人有别成人应用时，年龄越大，用量应越大小儿应用时，体重越重，用量应越大作用产生最快的给药途径是（）直肠给药B.肌注 C.舌下给药D.静注E.口服下述给药途径一般药物吸收快慢的顺序是（）静脉〉吸入＞舌下〉皮下〉肌内注射〉直肠给药〉口服〉皮肤给药吸A＞静脉〉舌下〉皮下〉肌内注射〉直肠给药-口服〉皮肤给药。.吸入＞静脉〉舌下〉肌内注射〉皮下〉直肠给药〉口服〉皮肤给药静脉〉吸入＞舌下〉肌内注射〉皮下〉直肠给药〉口服〉皮肤给药静脉〉肌内注射〉舌下〉吸入＞皮^＞直肠给药〉口服〉皮肤给药少数患者应用小剂量药物就产生较强的药理作用，甚至引起中毒，称为 ）习惯性 B.后天耐受性 C.成瘾性D.选择性 E.高敏性药物效应的个体差异主要影响因素是（）A.遗传因素 B.环境因素C.机体因素疾病因素E.剂量因素影响药物分布的因素丕包括（）A•药物的理化性质 B.吸收环境体液的pHD.血一脑屏障药物与血浆蛋白结合率连续用药使敏感性下降称为（）A.抗药性B.耐受性 C.耐药性成瘾性E.反跳现象对胃有刺激性的药物应（）A.空腹服B.饭前服 C.饭后服D.睡前服E.定时服9.催眠药应在（）A.空腹服 B.饭前服C.饭后服D.睡前服 E.定时服气体、易挥发的药物或气雾剂适宜（）A.直肠给药B.舌下给药C.吸人给药D.鼻腔给药E.口服给药决定药物每天用药次数的主要因素是（）A.吸收快慢B.作用强弱 C.体内分布速度D.体内转化速度 E.体内消除速度某两种药物联合应用，其总的作用大于各药单独作用的代数和，这种作用叫做 ）A.增强作用 B.相加作用 C.协同作用D.互补作用 E.拮抗作用13.阿托品与哌替啶合用治疗胆绞痛的依据是（）两药均可松弛胆道平滑肌阿托品的镇痛作用可加强哌替啶的作用阿托品可增加哌替啶的吸收使疗效增强阿托品具有解痉作用，哌替啶具有镇痛作用，两者合用为协同作用以上说法均不对14.6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的患者使用磺胺甲嚼唑后发生溶血反应，此反应与哪项因素有关（）A.年龄 B.遗传C.病理因素D.过敏体质 E•毒性反应二、 A2型题患者，女，26岁。因近日出现尿急、尿痛、尿频而就诊，医生诊断为尿路感染，给予庆大霉素十碳酸氢钠静滴，两药联合应用的目的是（）A.产生拮抗作用 B.减少不良反应C.减轻肾毒性D.抗茵作用增强 E.延缓耐药性产生患者，女，58岁。患慢性心功能不全，医生处方中选用地高辛每日0.25mg口服，并嘱其连续用药期间须选择同一药厂、同一剂型，最好为同一批号的产品，这是因为（）生物利用度相对稳定，可确保疗效，又不致中毒更换其他药厂的产品无效为厂家推销产品利益驱动有关医生用药习惯三、 A3型题17〜18题共用题干患者，女，56岁。因患失眠症，医生处方给予地西泮，开始每晚服用地西泮5mg即可入睡，但3个月后再服用此量却无法入睡这是因为机体对药物产生了（）A.耐受性B.成瘾性C.副作用D.毒性反应E.继发反应该患者服用的药物属于（）A.麻醉药品 B.精神药品C.毒性药品D.非处方药 E.解毒药四、 A4型题19〜21题共用题干患者，男，37岁。因破伤风入院，意识清醒，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。医生给予青霉素十抗毒素治疗。19.用药目的是（）A.局部作用 B.对因治疗 C.对症治疗D.预防作用 E.以上均不是20.此患者用青霉素前必须要（）A.测血压 B.做皮肤过敏试验 C.记录尿量D.安慰患者 E.制订护理计划21.患者用青霉素前采取以上措施是为了避免（）A.发生后遗效应B.产生依赖性C.发生过敏反应毒性反应 E.副作用五、B1型题22〜24题共用答案A.耐受性 B.耐药性C.高敏性D.精神依赖性 E.生理依赖性患者对药物敏感性降低称为（）病原体对药物敏感性降低称为（）停药后有戒断症状产生的称为（）25〜26题共用答案A.立即B.1个C.2个D.5个E.10个每次剂量减1/2，需经几个tl,：达到新的稳态浓度（）每次剂量加倍，需经几个tl/2达到新的稳态浓度（）六、 X型题联合用药目的（）A.提高疗效 B.减少不良反应C.延缓耐药性或耐受性产生 D.减少过敏反应同时达到多种治疗目的缩短药物作用时间的因素有（）肝功能降低形成肝肠循环增强药酶活性弱酸性药与碱化尿液的药物合用增加给药次数联合用药时，药物在不同的药效学作用机制上可产生（）A.协同作用 B.配伍禁忌 C.拮抗作用D.致敏反应 E.特异质反应七、 案例分析患者，男，53岁。原发性高血压病3年，开始应用卡托普利，但患者出现剧烈干咳，2年前改用美托洛尔，半月前感觉头晕，自测血压为160/'lOOmmHg，连续测血压1周，血压较高。根据药品说明书的用法，患者增加了用药量，使用3天效果不佳，随后改用硝苯地平。换药后次日感觉头晕加重，经血压测量为195/120mmHg，在家人陪同下入院治疗。试说明该患者产生上述症状的原因，作为护士应如何指导患者用药？参考答案1.D2.D3.D4.E5.A6.B7.B8.C9.D10.C11.E12.C13.D14.B15.D16.A17.A18.B19.B20.B21.C22.A 23.B 24.E 25.D26.D