12护理学导论课后练习题

本文格式为Word版，下载可任意编辑——12护理学导论课后练习题第九章护理程序

一、名词解释

1.护理诊断（Nursingdiagnosis）2.护理评价（Nursingevaluation）二、填空题

1.护理程序的五个步骤是护理评估、_________、_________、_________和护理评价。2.护理诊断由名称、_________、_________和__________四部分组成。3.护理评估中资料的种类分为_________和__________两种。

4.护士收集资料的方法有_________、_________、_________和查阅四种。

5.护理诊断的类型有_________、_________、_________和综合的护理诊断四种。6.护理诊断的PES公式中，P代表_________、E代表_________、S代表_________。7.排列护理诊断的三优先原则是_________、_________和__________。8.对于合作性问题，护士承受_________责任，需与_________共同合作解决服务对象的健康问题。

9.预期目标包括_________和__________两种。

10.护理措施可分为_________、_________和__________三类。

11.PIO记录法中的P是指_________，I是指_________，O是指_________。12.目标实现的程度分为_________、_________和__________三种。三、选择题

A1型题

1.以下哪一项整体护理实践特征显示护理专业的独立性和护士的自身价值：A.现代护理观B.护理程序C.计划性护理D.护患合作E.促进健康

2.护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：

A.工作前提B.工作方法C.工作基础D.工作方针E.工作思想3.关于护理程序描述正确的是：

A.规范技术操作的程序B.护理工作的简化形式C.护理工作的分工类型D.循环的护理活动过程E.系统地解决问题的方法

4.有关护理程序的解释不妥的是：

A.是科学的确认问题及解决问题的工作方法和思想方法B.以满足服务对象的身心需要，恢复或增进健康为目标C.有计划、有步骤、连续的、动态的、全面的过程D.分为评估、诊断、计划、评价四个步骤E.具有决策和反馈功能的理论与实践模式5.护理程序中，指导护理活动的核心是：

A.以工作内容为中心B.以执行医嘱为中心C.以医院管理为中心D.以护理工作为中心E.以护理对象为中心

6.组成护理程序基本框架的理论是：

A.分析论B.方法论C.系统论D.解决问题论E.人的基本需要论7.护理程序的结构和功能表达的依据是：

A.分析论B.方法论C.系统论D.解决问题论E.人的基本需要论8.系统论的最基本原则是：

A.整体性B.连续性C.相关性D.动态性E.层次性9.在应用护理程序的护理工作方法时，不是护理系统输入的内容是：

A.病人原来的健康资料B.把握护理知识和护理技能的工作人员C.病人的自理状况D.提高了护理业务水平的护士E.医院的设备用物

10.有关系统理论正确的是：A.开放系统没有边界

B.系统的整体功能是各组成部分功能的总和C.人是自然系统的次系统D.系统的开放和闭合是绝对的

E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的11.护理程序的基础是：

A.评估B.计划C.诊断D.评价E.实施12.评估的根本目的是：

A.找出要解决的护理问题B.做出护理诊断

C.制定护理计划D.为医生制定治疗方案提供依据E.培养护士的能力

13.评估病人健康状况引用的理论是：

A.分析论B.方法论C.系统论D.解决问题论E.人的基本需要论14.进行护理程序中的“评估〞应在：

A.病人入院时B.病人出院时

C.病人入院及出院时D.自病人入院时开始至病人出院为止E.以上都不是

15.以下是资料的直接来源的是：

A.患者B.病历C.病人家属D.护士的判断E.护理体检

16.在护理评估中，以下不是资料来源的是：

A.患者B.病历C.病人家属D.护士的判断E.护理体检17.病人资料的最正确来源是：

A.医生的临床诊断B.病人本人C.文献资料D.知情者E.对病人有重要影响的人18.属于患者一般资料的是：

A.姓名、年龄、文化程度B.患病史、过敏史、婚育史C.性格特征、特性倾向、情绪状态D.患者对疾病的认识与反应E.家庭关系、经济状况、医疗条件

19.关于病人的主观资料以下说法正确的是：A.主观资料只能来自于病人本身B.病人对自己健康问题的体验和认识

C.护士对病人健康问题的体验和认识

D.护士体格检查得到的病人的资料E.护士通过观测得到的病人健康资料20.以下哪项属于病人的主观资料：

A.病人体温37.5℃B.病人自觉无力C.病人皮肤发绀D.病人咳嗽E.病人呼吸20次/分22.不属于病人的主观资料的是：

A.胸闷B.没有食欲C.肢体麻木D.咽喉部充血E.恶心23.属于主观资料的是：

A.肺部水泡音B.心动过速C.急性病容D.病人提出的需求E.呕吐24.不属于主观资料的是：

A.疼痛B.入睡困难C.腹胀D.畏惧E.低热25.以下不属于客观资料的是：

A.面色苍白B.坐立担忧C.腹泻D.皮肤瘙痒E.尿蛋白++26.以下属于客观资料的是：

A.头晕2天B.恶心C.腹胀D.腹部压痛E.腹痛难忍27.以下不属于客观资料的是：

A.气短B.呼吸急促C.尿糖阳性D.心率不齐E.血压100/60mmHg28.以下不属于客观资料的是：

A.体重78千克B.二尖瓣杂音C.黄疸D.肝脾大E.我想出院29.以下都属于客观资料的是：

A.疼痛、吃不下饭、心脏听诊B.口渴、意识丧失、呕吐C.乏力、便秘、活动无耐力D.心率增加、膝关节压痛、呕吐E.头晕、皮肤破损、肌张力三级

30.对病人心理社会评估采用的最主要方法是：

A.体格检查B.交谈和观测C.查阅相关资料D.心理社会测试E.使用疼痛评估工具31.关于记录资料的选项不妥的是：

A.及时记录B.主观和客观资料应尽量使用病人语言C.描述的词语应确凿D.避免护士的主观判断和结论E.正确反映病人的问题

32.责任护士对病人进行收集资料，以下不对的是：A.通过医生病历获得体格检查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料

C.通过观测患者的非语言行为了解客观资料D.通过与患者家属的交谈获得一定的信息E.通过阅读化验报告获得客观的健康资料

33.护理程序的五个步骤中，最具护理专业特色的步骤是：

A.评估护理B.护理诊断C.护理实施D.护理计划E.护理评价

34.制定护理计划的主要依据是：

A.护理诊断B.医疗诊断C.检查报告D.护理体查E.既往病史35.护理诊断的内容是针对病人：

A.疾病的种类B.疾病病理过程C.疾病的病理变化D.对健康问题的反应E.疾病潜在的病理过程36.护理诊断的构成不包括：

A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据E.相关因素37.在护理诊断陈述时常用字母“E〞表示：

A.名称B.定义C.诊断依据D.原因E.病症和体症38.护理诊断PSE陈述公式中“P〞表示：

A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据E.相关因素39.护士小凌用PSE公式书写护理诊断，其中“S〞代表：

A.患者的主述B.患者的病症或体征C.患者产生健康问题D.患者的既往史E.患者产生健康问题的原因

40.气体交换受损：与肺水肿有关。这一护理诊断中的相关因素是：A.治疗方面的B.病理生理方面的C.年龄方面的D.情景方面的E.心理素质方面的41.有危险的护理诊断的书写格式常用：

A.PES公式B.PSE公式C.PE公式D.PS公式E.P公式42.健康的护理诊断的书写格式常用：

A.PES公式B.PSE公式C.PE公式D.PS公式E.P公式

43.不属于护理诊断名称的是：

A.皮肤完整性受损B.活动无耐力C.心力衰竭D.畏惧E.腹泻44.体温过高的护理诊断的主要依据是：

A.皮肤潮红B.T39.5℃C.心动过速D.呼吸频率增快E.尿量减少45.母乳喂养有效是属于以下哪种护理诊断：

A.现存的护理诊断B.高危的护理诊断C.可能的护理诊断D.健康的护理诊断E.综合的护理诊断46.以下关于护理诊断的陈述，错误的是：

A.营养失调：高于机体需要量：与缺乏体育锻炼及饮食不当有关。B.清理呼吸道无效：与痰液产生过多以及病人无力咳嗽有关。C.体温过高：与细菌感染有关。

D.皮肤完整性受损：与病人长期卧床有关。E.社交障碍：与病人缺乏道德有关。47.护理诊断的陈述不正确的是：

A.热量摄入减少：与营养失调有关。B.疼痛:与心肌缺氧有关。C.焦虑：与健康受到要挟有关。D.母乳喂养有效E.有感染的危险:与白细胞减少有关。48.以下不属于护理诊断的是：

A.体液不足：与腹泻、呕吐有关。B.体温过高：与感染、毒素吸收有关。C.颅内压增高：与脑损伤有关。D.活动无耐力：与贫血导致供氧不足有关。E.尿潴留：与脊髓麻醉抑制排尿反射有关。49.以下有关护理诊断排序的说法正确的是：

A.对于某个病人来说，护理诊断的先后顺序应是固定不变的B.现存的护理诊断要排在有危险的护理诊断之前C.一个病人的首优护理诊断只有一个D.按评估的顺序排列护理诊断顺序

E.可参照马斯洛需要层次学说排列护理诊断顺序50.以下关于护理程序的描述正确的是：

A.制定好护理计划后必需严格执行，不能随意修改

B.护理程序是由专业护士来运用并执行的，护理对象不能干扰C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.一个病人的首优护理诊断只有一个

E.护理程序具有顺序性，但在实施过程中可以根据具体状况而改变51.护理诊断的描述，以下哪一项为哪一项正确的：

A.护理诊断的陈述内容包括问题、病症或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断是针对个人现在的问题判断

D.护理诊断提出的问题必需是护士能独立处理的E.护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断52.护理诊断指出护理方向，有利于：

A.收集客观资料B.制订护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划53.护理诊断的描述，以下哪一项为哪一项错误的：A.便秘：与长期卧床有关。

B.知识缺乏：缺乏高血压病自我护理方面知识。C.PC：心律失常

D.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关。

E.清理呼吸道无效：与痰液分泌增多及病人无力咳嗽有关。

54.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，以下陈述正确的是：A.知识缺乏

B.知识缺乏（特定的）

C.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识。

D.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关。E.知识缺乏：与糖尿病有关。

55.属于护理程序中计划阶段的内容是：

A.分析资料B.确定护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价护理效果56.护理目标陈述的对象是：

A.病人B.家属C.护士D.医生E.以上都不是57.短期目标的时间一般是指：

A.病人的需要B.护士的护理水平和服务态度C.医嘱

D.病人的病情E.病人的自理需求和自理能力3.适应模式是由以下哪位学者提出的：

A.奥瑞姆B.华森C.纽曼D.罗伊E.约翰逊4.以下护理理论家与其相应的理论或模式的对应关系不正确的是：A.奥瑞姆自理理论B.罗伊适应模式

C.纽曼健康系统模式D.莱宁格跨文化理论E.华森保健系统模式

5.罗伊认为护理人员的主要任务：

A.提高护理对象的自理能力B.改变护理对象的住院环境C.改善护理对象的适应方式D.减少压力源造成的不良后果E.护理是关心和照料服务对象

6.以下哪位护理理论家在陈述护理的四个基本概念时采用了世界卫生组织的健康概念：A.纽曼B.罗伊C.奥瑞姆D.南丁格尔E.华森7.罗伊适应模式认为护理程序中一级评估的内容是：

A.影响因素评估B.收集行为资料，并且判断行为是否有效C.识别主要刺激D.评估影响服务对象行为的刺激源

E.将各种刺激分类

8.依照护理理论的着重点不同，奥瑞姆的自理理论属于：

A.以需要及问题为中心的理论B.以护患关系为中心的理论C.以系统为中心的理论D.以能量源为中心的护理理论E.以适应为中心的理论

9.依照罗伊适应模式，外科手术后病人的疼痛为：

A.主要刺激B.相关刺激C.固有刺激D.条件刺激E.次要刺激

10.罗伊认为遗传因素、年龄、自我概念等是属于：

A.主要刺激B.相关刺激C.固有刺激D.条件刺激E.次要刺激

11.Roy将可以引起人体出现反应的物或心理称为：

A.压力源B.应激源C.环境D.补偿E.刺激12.主张每个人都有自己的独特性及完整性，强调人的主观能动性的是：

A.禁欲主义阶段B.浪漫主义阶段C.实用主义阶段D.人本存在主义阶段E.人本主义阶段13.综合护理出现在护理理念的：

A.禁欲主义阶段B.浪漫主义阶段C.实用主义阶段D.人本存在主义阶段E.人本主义阶段14.无私奉献护理出现在护理理念的：

A.禁欲主义阶段B.浪漫主义阶段C.实用主义阶段D.人本存在主义阶段E.人本主义阶段15.功能制护理出现在护理理念的：

A.禁欲主义阶段B.浪漫主义阶段C.实用主义阶段D.人本存在主义阶段E.人本主义阶段

16.奥瑞姆认为婴幼儿期的需要，包括养成良好的进食、排泄习惯等，应考虑是属于：A.发展的自理需要B.健康欠佳时的自理需要

C.一般自理需要D.治疗性自理需要E.一般生理需要

17.以下哪项不是属于一般自理的需要：

A.老年期接受生理功能逐渐衰退的现实B.摄入足够空气和水C.维持独处和社会交往的平衡D.需要休息和睡眠E.预防对生命、机体功能和健康的危害的因素18.以下符合奥瑞姆对自理概念阐述的是：A.自理是有目的，有意识的活动

B.自理是指进食、沐浴卫生、入厕、修饰等日常生活活动C.自理能力具有稳定性，不易受其它因素影响D.自理能力是人天生就具备的

E.病人没有自理能力，需要护士提供照料A2型题

19.某患者，男，30岁，不慎从4楼掉下摔伤腰部，造成下肢瘫痪。根据奥瑞姆自理理论，你认为应选择何种护理系统：

A.共同参与系统B.指导合作系统C.辅助-教育系统D.完全补偿系统E.部分补偿系统

20.某患者，男，41岁，阑尾炎术后10天。根据奥瑞姆自理理论，你认为应选择何种护理系统：

A.共同参与系统B.指导合作系统C.辅助-教育系统D.完全补偿系统E.部分补偿系统

21.某患者，女，65岁，诊断为心绞痛，经过治疗后，病情基本稳定。该病人子女在国外生活只有老伴照料，情绪低落。根据罗伊的适应模式理论，你认为该病人出现的主要无效反应属于哪个层面：

A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.相互依靠E.心理问题22.奥瑞姆自理理论的核心是：

A.自理理论B.自理缺陷理论C.健康欠佳时自理需要D.护理系统理论E.治疗性自理需要B型题

（23～26题共用备选答案）

A.Orem的自理理论B.Rogers的整体护理理论C.Roy的适应模式D.Watson的关心科学理论E.Orlando的护患关系理论23.属于以系统为中心的理论是：24.属于以能量为中心的理论是：25.属于以需要为中心的理论是：26.属于以护患关系为中心的理论是：X型题

27.Roy认为，刺激分为：

A.表面刺激B.主要刺激C.内在刺激D.相关刺激E.固有刺激28.以下是禁欲主义阶段护理理念的是：

A.燃烧自己，照亮别人B.强调自我感觉

C.不计得失，任劳任怨D.强调自律和自我牺牲E.护理应依靠权威

29.以下是现实主义阶段护理理念的是：

A.价值观是立足现实B.真理是指能行得通的方法C.实施功能制护理D.设计短期护理教育课程E.护理工作以疾病为中心

30.以下是人本存在主义护理理念的是：

A.强调人的主观能动性B.护理工作以服务对象为中心C.选择权及自主权D.护理是一门独特的专业E.护理工作以疾病为中心

31.理论的组成包括：

A.概念B.定义C.假设D.现象E.控制32.护理理论的目的是：

A.描述护理现象B.指导护理实践C.控制护理现象D.促进护理学科发展E.加强护专业自主性四、问答题

1.中英文回复Roy适应模式中刺激的分类并举例。2.简答奥瑞姆自理理论的主要内容。

3.简答奥瑞姆护理系统理论结构的主要内容。4.简答罗伊适应模式的主要内容。五、案例分析题

1.某患者，男，78岁，不慎摔倒，造成股骨骨折。病人消瘦，营养欠佳，手术后1周引发肺炎。请运用罗伊适应模式理论分析该病人：(1)此时的刺激是什么？(2)引起该刺激的主要刺激、相关刺激、固有刺激分别是什么？

2.男性病人，49岁，汉族，已婚，急性心梗而入院。在教育子女方面夫妻有矛盾，一度关系紧张，大专文化程度，某合资企业经理，工作压力大，特性较强，嗜好吸烟，平日喜欢吃肉，不喜欢吃蔬菜，缺乏运动。请运用奥瑞姆的自理理论分析其：(1)治疗性自理需要有哪些？(2)如何设计护理系统？

3.有三个病人分别患：中风、左上肢骨折和高血压。请根据奥瑞姆的自理理论分析上述三个病人应分别选用哪个护理系统？并说明选择的依据。答案

一、名词解释

1.自理（self-care）：又称自护活动，是个体为了维持生长发育，生命健康需要，所采取的一系列连续的，有意识的自我照料活动。

2.自理缺陷（self-caredeficit）：个体的自理能力不足以满足其治疗性自理需要。3.主要刺激（focalstimuli）：是指人当时所面对的、引起个体最大程度变化的刺激。二、填空题

1.环境、健康、护理

2.自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论

3.一般性的自理需要、发展的自理需要、健康欠佳时的自理需要4.全补偿护理系统、部分补偿护理系统、辅助－教育系统5.主要刺激、相关刺激、固有刺激

6.生理功能、自我概念、角色功能、相互依靠三、选择题

A1型题

1.C2.E3.D4.E5.C6.C7.B8.A9.A10.C11.E12.B13.D14.A15.C16.C17.C18.E

A2型题

19.D20.C21.D22.BB型题

23.C24.B25.A26.EX型题

27.BDE28.ACD29.ABCDE30.ABCD31.ABCD32.ABCDE四、问答题

1.答：(1)主要刺激（focalstimuli）。(2)相关刺激（contextualstimuli）。(3)固有刺激（residualstimuli）

2.答：(1)自理理论：奥瑞姆认为每个人都有自理的需要，而自理需要根据个人的不同健康状况及生长发育的不同阶段有所不同，当自理需要小于或等于个体的自理能力时，人就可以达到自理。(2)自理缺陷理论：奥瑞姆认为个体的自理能力不足以满足其治疗性自理需要时，就出现自理缺陷，此时就需要护理的介入。(3)护理系统理论：护理系统应帮助个体战胜自理缺陷，满足自理需要。包括全补偿护理系统、部分补偿护理系统、辅助－教育系统。

3.答：护理系统应帮助个体战胜自理缺陷，满足自理需要。护理系统由护士根据服务对象的自理需要和自理能力而设定。(1)全补偿护理系统是指病人完全没有能力完成自理活动，需要护士给予全面的护理帮助。(2)部分补偿护理系统是指病人有部分自理能力，另一部分不能自我满足的自理需要应由护士提供护理帮助。(3)辅助－教育系统是指病人有能力进行全部自理活动，但其中某些自理活动需要通过学习才能完成，护士应给予全面的护理辅助。供护理帮助。

4.答：罗伊理论的核心人是“人一个生理、心理、社会属性的整体性适应系统〞，该系统在结构上可分为5个部分。(1)输入：由刺激和个体的适应水平组成。

(2)控制过程/应对机制：个体调理机制和认知机制对刺激进行控制。(3)适应方式：表现在生理功能、自我概念、角色功能、相互依靠4个方面。(4)输出：假使输入的刺激在适应水平内，个体会输出适应性反应；否则，会输出无效反应。(5)反馈：护理的主要目的是促进个体的适应性反应，减少或消除无效反应。

五、案例分析题

1.答：(1)该病人此时的刺激是肺炎。(2)引起该刺激的主要刺激是细菌感染，相关刺激是骨折卧床、营养欠佳，固有刺激是老年人。

2.答：(1)其治疗性自理需要有：①一般性自理需要：戒烟，低脂饮食，多吃蔬菜、水果，恢复期适当增加运动，改变对工作和休息的认识等。②发展的自理需要：需要处理好子女教育问题、调整夫妻关系。③健康欠佳时的自理需要：绝对卧床、止痛，扩血管和镇静，给氧，观测生命体征和意识变化状况，心电监护。(2)急性期：因病人绝对卧床，所以采用完全补偿护理系统。恢复期：因病人可床边活动，有部分自理能力，所以采用部分补偿护理系统。恢复后期：因病人病情稳定，生活完全能够自理，所以采用辅助—教育护理系统，对病人进行戒烟，低脂饮食，适当运动等方面健康教育。

3.答：