2023临床执业医师资格考试笔试真题及答案

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2023年临床执业医师笔试考试真题及答案

1.女，45岁。肩痛伴左上肢放射痛1周。査体：Baton试验(+)。颈部MRI显示Cs，C5-6，C6-7椎间盘向左后突出8mm，关节突增生。颈椎斜位X线检査显示C椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是A.颈横机锻炼B.椎板切除减压术C.前路椎间盘切除D.后路椎间盘切除E.颌枕吊带牵引答案：E

2.女，28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。査体：心界不大，心率96次/分，可闻及早搏10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A.病毒性心肌炎…………

更多医师资格免费资料点击：./3、男，65岁、反复味嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mHg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV=1.18mV，右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是A.风湿性心脏瓣膜病B.原发性心肌病C.高血压性心脏病D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病答案：E

88.女，36岁，4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折，急诊行闭合复位螺钉内固定术，1年前逐渐出现左髋疼痛，行走时加重，髖部活动受限，最可能出现的状况是

A.髖关节感染B.股骨头坏死C.股骨颈骨折不愈合D.骨关节炎E.股骨颈再次骨折答案：B

89.女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适合的治疗方法是A.手法复位B.外敷药物C.切开探查D.石膏固定E.肩部固定带悬吊

更多医师资格免费资料点击：./答案：A90.男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d，肾活检提醒微小病变型肾病。下一步最适合的治疗是

A.参与人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白C.加用ACEID.加用免疫抑制剂E.增加泼尼松剂量答案：D

(1～3题共用题干)

男，11个月。母乳喂养，近3月面色渐苍黄，休止腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10^12/L，白细胞6.0X10^9/L。1.该患儿可能的诊断是A.大脑发育不全B.营养性缺铁性贫血C.维生素D缺乏性手足搐症D.维生素D缺乏性佝偻病E.营养性巨幼红细胞性贫血答案：E

2.确诊做的检查是A.脑CTB.脑电图检查C.血清铁检查多

更多医师资格免费资料点击：./D.血清维生素B12、叶酸测定E.血清钙、碱性磷酸醇测定答案：D

3.该患儿最正确的治疗是A.静脉补钙B.维生素C口服C.肌注维生素B12D.肌注维生素D2E.肌注维生素B答案：C

(4～5题共用题干)

男，56岁。尿中泡沫增多2年，休止双下肢水肿，晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年，目前使用二甲双胍(1.5g/日)联合预混胰岛素30R(早、晚餐前皮下注射)治疗。冠心病病史10年，2年前行PTCA治疗。査体：BP155/85mnHg，腹型肥胖，心肺无显著异常，双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白(2+)。4.入院后监测血压波动于140～150/75～85mmHg，首选的降压药物是A.a受体拮抗剂B.ACEI或ARB类C.β受体拮抗剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂答案：B

5.患者24小时尿蛋白定量2.3g，eGFR70ml/min，Hbalc7.0%。下一步降糖治疗最恰当的是临床执业汇总

更多医师资格免费资料点击：./1.临床预+药物2.胎儿娩+哌替啶3.初次体+亲和力4.普萘洛+拮抗5.编制统+竖线6.以下食+动物7.以下既+高血压8.在假设+增加样9.病毒感+免疫10.以下关+溶液PH11.淋病奈+阴双12.可抑制+一氧13.关于身+适度增14.医师在+医师职1