护士资格证近年考试真题汇总（300题）

PAGEPAGE2护士资格证近年考试真题汇总（300题）一、单选题1.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给蛋白质饮食，最适宜的选择是A、蔬菜、水果B、碳水化合物C、植物蛋白质D、每日蛋白质在40g以上E、动物蛋白质答案：C解析：植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。2.高热持续期的临床表现为A、皮肤灼热、脉快、出汗B、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快C、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱D、体温上升、出汗、易出现虚脱E、畏寒、皮肤苍白、脉快答案：B解析：1）体温上升期：特点为产热大于散热。临床表现：病人畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒。2）高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。临床表现：病人颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周，因疾病及治疗效果而异。3）退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现：病人大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。jin3.患者女，29岁，初孕妇。孕37周，因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是A、测量血压，2～4次/天B、安静地休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症答案：D解析：本题中孕妇情绪焦虑，对疾病的治疗及预后缺乏了解和认识，担心自身及胎儿健康，因此，应做好心理护理，引导患者说出焦虑的感受和原因，并对其表示理解。解释采取的治疗及护理措施的理由和目的。故选D。解题关键：对情绪焦虑的孕妇，应给予心理护理。4.患者，女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇E、为减少残气量应尽量用力快速呼气答案：D解析：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。5.下列符合口服补液的适应证为A、轻度脱水，无呕吐者B、肾功能不全C、心功能不全D、明显腹胀E、休克答案：A解析：口服补液盐（ORS）溶液，是世界卫生组织（WHO）推荐用于急性腹泻合并脱水的一种溶液。一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者，新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜采用。而中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患儿，应静脉补液。6.下列关于肛瘘的护理措施，正确的是A、术前采用中成药坐浴B、挂线治疗前1日晚进软食C、术后换药至药线脱落后1周D、术后一周起指导患者提肛运动E、术后3个月内示指扩肛答案：C解析：挂线治疗前一天晚进半流质，术晨可进流质。术后予清淡、易消化食物。术后温水坐浴，并做到定期门诊随访，嘱病人每5～7天至门诊收紧药线。术后3天起指导病人做扩肛或提肛运动，术后5～10天内可用示指扩肛，每日一次。7.prn医嘱的执行方法，不正确的是A、转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上B、护士应准备执行单C、执行时间必须符合医嘱要求的时间D、每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录E、医嘱长期未用，可自动停止答案：E解析：prn医嘱长期未用，应由医师下达停止医嘱。8.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、淋巴细胞增多D、血小板减少E、红细胞增多答案：A解析：抗核抗体检查对系统性红斑狼疮（SLE）的敏感性为95%，是目前最佳的SLE筛选检查。9.患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行BPR。护士评估患者的重点内容是A、尿量B、肌张力C、大动脉搏动D、中心静脉压E、表情答案：C解析：心肺复苏的有效指标是大动脉可扪及搏动。10.王某，G1P0，孕39周，枕先露，助产士在产程图上描记宫口扩张3cm、胎头下降程度为+2是指A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm，但尚未进入产程B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm，产程仍处于潜伏期C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm，产程进入活跃期D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm，且产程已经进入活跃期E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm，产程仍处于潜伏期答案：C解析：产程图以临产时间（h）为横坐标，以宫颈扩张度（cm）为纵坐标在左侧，胎头下降程度在右侧。将每次观察数据记录于产程图，呈现宫颈扩张和胎头下降的曲线图。活跃期是指从宫口扩张3cm至宫口开全10cm。根据产程图上的描记数据，可判断胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm.产程进入了活跃期。11.患者，女，57岁，患瓣膜性心脏病10年。体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级答案：B解析：①心功能一级（代偿期）：患者有心脏病，但体力活动不受限。②心功能二级（轻度心力衰竭）：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但日常活动如爬二楼，体力活动等可引起乏力、心悸、气急，休息后很快缓解。③心功能三级（中度心力衰竭）：体力活动明显受限。休息时尚无症状，但稍事活动如平地行走、洗脸、刷牙等即引起乏力、心悸、气急，休息较长时间才能缓解。④心功能四级（重度心力衰竭）：不能从事任何体力活动，休息时亦乏力、心悸、气急，有重度脏器淤血体征。12.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应A、手术止血B、封闭胸壁伤口C、骨折固定D、用升压药物E、输血、输液答案：B解析：本题干给出休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况。此时应立即封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快急救。13.对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是A、教学B、医疗C、科研D、疾病预防E、健康促进答案：A解析：在医疗技术人员的培养上，医院主要承担的任务是保证临床实践教学，使医技人员在完成医疗工作的同时，不断积累临床经验，提高其诊疗能力。14.对于支气管哮喘患者的健康宣教中，不妥的是A、长期使用急救气雾剂B、戒烟C、注意四时气候变化，随时增减衣被D、适当加强锻炼，避免人多的场合E、合理膳食，增加营养答案：A解析：哮喘病人在用药指导中应遵医嘱使用β受体激动剂和（或）糖皮质激素吸入剂。15.化疗药剂量计算的主要依据是A、身高B、体重C、肝功能D、白细胞数E、肾功能答案：B解析：化疗时根据体重调节药物剂量。测量体重的方法：首先核准磅秤，宜在清晨，病人应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋。由护士测量，必要时需二人核对。16.患者男，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒，因工作忙，加班数日，上腹部疼痛加剧，排黑便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的是A、急性胰腺炎B、急性胃肠穿孔C、急性肠梗阻D、急性腹主动脉栓塞E、上消化道出血答案：E解析：发生肠梗阻是不排便的，急性胰腺炎要表现为急性腹痛、恶心、呕吐，病情严重者可出现休克、腹膜炎等症状；急性胃肠穿孔腹痛同时伴有恶心呕吐，患者常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。因腹膜受刺激，全腹部有压痛，腹部硬如木板。呕血多系十二指肠以上消化道出血，而柏油样便在消化道任何部位均可出现，但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言，如突然大量呕血，并不混有黑色血块，多为胃溃疡出血，而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。因此考虑是上消化道出血。故选E。解题关键：溃疡病发生呕血和柏油样便一般考虑是上消化道出血。17.患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是A、疼痛表现不同B、疼痛部位不同C、疼痛性质不同D、引起诱因不同E、疼痛持续时间不同答案：E解析：急性心肌梗死和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别：（1）疼痛心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3～5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗死的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在20～30分钟以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗死对硝酸甘油效果不明显。（2）休克心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗死发作时常伴有休克。（3）左心衰竭心绞痛患者无心衰表现，而急性心肌梗死患者可发生左心衰竭。（4）血压心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗死患者常伴有血压降低。（5）心肌坏死表现心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗死患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。（6）心电图95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平压低和T波倒置。而急性心肌梗死心电图呈持续改变有演变经过。18.患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士给予健康指导不正确的是A、睾丸肿痛时可用丁字带B、忌酸、辣、硬而干燥的食物C、本病为自限性疾病，无特殊疗法D、如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素E、鼓励患儿多饮水答案：D解析：腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主，尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用，而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择D。19.小儿心力衰竭应用血管扩张剂后，最重要的是观察A、脉搏B、呼吸C、血压D、意识状态E、瞳孔变化答案：C解析：血管扩张剂通过扩张动静脉降低心脏前后负荷而发挥抗心衰作用，主要副作用为低血压，故在应用血管扩张剂过程中要注意观察血压。20.患者，男性，28岁。拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于A、6～8小时B、13～15小时C、2～4小时D、12～14小时E、4～6小时答案：E解析：阑尾切除术术前禁水4～6小时，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。21.主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、细迟脉B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音答案：B22.为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是()A、应在晚间睡眠前灌入B、灌肠时取右侧卧位C、肛管插入7～10cmD、液面距肛门40cmE、灌肠宜保留20～30分钟答案：A解析：慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠，宜取左侧卧位，以晚上睡眠前灌肠为宜，以利保留吸收；肛管插入15～20cm，液面距肛门＜30cm，并保留药液1h以上。23.患儿过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于A、面部和臀部B、上肢和臀部C、下肢和臀部D、面部和上肢E、躯干和面部答案：C解析：皮肤紫癜，常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。24.男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是A、保持胃肠减压通畅B、禁食、禁饮C、加强病情观察和记录病情变化D、维持水、电解质与酸碱平衡E、心理护理答案：C解析：考察急腹症的护理措施。外科急腹症发病急、进展快、病情危重，要严密观察记录病情变化。25.患者，男，71岁。因晨起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入院，诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是A、取卧位进食B、选择较硬食物防止呛咳C、进餐过程中同患者交谈D、指导患者不用吸管饮水E、若不能吞咽。即进行胃肠外营养答案：D解析：吸管饮水需要比较复杂的口腔肌肉功能，因此，有吞咽障碍的患者不宜用吸管饮水，以防止误吸。26.指导病人服药，错误的方法是A、服酸类药物需用吸水管吸入B、服止咳糖浆后不宜饮水C、助消化药饭前服D、对胃有刺激的药物饭后服E、服铁剂忌饮茶答案：C解析：对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。27.病人一想到抱孩子，就想去掐他，属于A、强迫联想B、强迫意向C、强迫性仪式动作D、强迫怀疑E、强迫性穷思竭虑答案：B解析：强迫意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。28.患者女，36岁。以类风湿关节炎收住院，经治疗后，病情缓解出院，护士应进行的健康教育是A、避免劳累，预防感冒B、每日吃高蛋白、高热量饮食C、感觉好转后停药D、在家承担所有家务E、每日坚持锻炼4小时答案：A解析：类风湿关节炎急性期应卧床休息、关节制动，恢复期可进行关节功能锻炼，逐渐恢复日常生活，但仍应注意休息，避免劳累加重关节损伤，故D、E做法不妥。注意预防感冒等可能诱发类风湿的因素，A正确。类风湿关节炎饮食应遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则，不宜过多的摄入糖，尤其是长时间服用糖皮质激素的病人，可导致糖代谢障碍，不宜摄入高脂肪类食物：脂肪在体内氧化过程中可产生酮体，对关节有很强的刺激，故B做法不妥。自觉遵医嘱用药，不要随便停药、换药、增减药量，坚持治疗，减少复发。故C做法不正确。29.解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能答案：D解析：考点：产褥期妇女的护理措施；精析：从患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音可知，其膀胱处于充盈状态，患者存在尿潴留的健康问题。避错：本题部分考生易选C，认为下腹膀胱区隆起是排尿异常所致；由题视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音可知产妇很明显是发生了尿潴留。30.产后出血应急护理哪项不妥A、医生到后，方可采取止血措施B、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫C、压出宫腔积血可促进宫缩D、遵医嘱注射子宫收缩剂E、应迅速而又有条不紊地抢救答案：A解析：导致产后出血的原因有产妇的全身性因素，也有子宫局部因素所致，因此遇到产后出血病人时需要针对病因迅速止血。而在医生到来之前可以做例如按摩子宫等措施减少出血而不是一味等待。31.关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是A、各型心绞痛、急性心肌梗死B、急性心包炎C、急性主动脉夹层动脉瘤D、心血管神经症E、肋间神经损伤答案：A解析：心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因，其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神经官能症。32.患者女，50岁。患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常答案：D解析：每日尿量少于400ml称少尿，每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿称无尿（或尿闭）。患者24小时尿量80ml，且下腹部空虚，可排除尿潴留，结合患者病史，可诊断为无尿。故选D。解题关键：无尿的标准是：每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿，诊断泌尿系疾病时还需结合临床表现。33.重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确A、大量间歇氧气吸入B、小量间歇氧气吸入C、吸入50%乙醇湿化的氧气D、持续高流量氧气吸入E、持续低流量氧气吸入答案：C解析：考点：小儿肺炎治疗要点解析；患儿口吐粉红色泡沫痰表示合并有急性肺水肿，应立刻给予氧疗，吸入用50%乙醇湿化的氧气。因为气管湿化，可以避免损伤气道纤毛上皮细胞及使痰黏稠。故选C。避错：本题易错选D，混淆一型、二型呼衰和急性肺水肿的概念，肺水肿患者肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善患者的呼吸困难，减轻病情。34.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A、间歇性跛行B、患肢怕冷、发凉、麻木感C、浅静脉游走性静脉炎D、足趾可有坏死溃疡E、患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚答案：E35.妊娠合并心脏病孕妇，应特别注意的是A、保证每日8小时睡眠B、防治上呼吸道感染C、分娩时可采用坐位，双下肢下垂D、心功能Ⅰ～Ⅱ级的孕妇不用提前到医院治疗E、产后立即肌内注射麦角新碱，以防产后出血答案：B解析：心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。因此，对于妊娠合并心脏病孕妇应常规给予广谱抗生素。可见，本题的正确答案是B。解题关键：心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。36.频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩＞60次/分钟B、室性期前收缩＞30次/分钟C、室性期前收缩＞20次/分钟D、室性期前收缩＞10次/分钟E、室性期前收缩＞5次/分钟答案：E37.男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是A、化脓性阑尾炎B、坏疽性阑尾炎C、阑尾周围脓肿D、阑尾穿孔腹膜炎E、单纯性阑尾炎答案：D解析：根据该病人表现有典型的转移性右下腹痛及麦氏点固定压痛应考虑为阑尾炎，目前该病人出现了腹膜刺激征，应考虑发生了阑尾穿孔引起了急性腹膜炎。38.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是A、药物置口中，立即咽下B、舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少C、含药时宜平卧以防低血压D、观察头晕、血压偏高表现E、药物用温开水送服答案：C解析：本题考查了硝酸甘油的用药护理。本药宜舌下含服，不要吞服。因为舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1～2分钟即发挥作用，且避免了肝的首过效应。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后往往会出现面色潮红、头痛，站立时易发生“体位性低血压”而导致晕厥，故宜坐位或卧位服药。39.患者女，53岁。因哮喘急性发作，急诊护士在入院初步护理中，不妥的是A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生，给予诊治答案：D解析：患者哮喘急性发作入院后，急诊护士首先立即给予氧气吸入，缓解缺氧状态，通知医生诊治，向患者自我介绍的同时，要安慰患者，减轻病人紧张焦虑的情绪。A、B、C、E做法正确。详细介绍环境及规章制度是一般病人入院后的初步护理内容，在急诊中不妥，故D选项不妥，所以选D。40.患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体：体温39℃，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。护士制订的护理措施应除外A、卧床休息，减少活动量B、限制饮水量C、补充多种维生素D、清淡、营养丰富的饮食E、冰袋降温，注意保暖答案：B解析：尿路感染多饮水，一般每天饮水量要在2500ml以上，督促患者每2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。41.有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是A、山梨醇B、番泻叶C、硫酸镁D、琼脂E、液状石蜡答案：E解析：有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。42.小儿鹅口疮的病原是A、柯萨奇病毒B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、单纯疱疹病毒E、白色念珠菌答案：E解析：鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。43.以下哪项不是婴儿腹泻的病因A、肠道内感染B、胃肠道SIgA较高C、肠道外感染D、肠道菌群失调E、食物摄入量过多答案：B解析：婴儿腹泻的病因有易感因素、感染因素和非感染因素。易感因素包括：消化系统发育不成熟、生长发育快、机体防御功能较差及肠道菌群失调；感染因素包括肠道内感染和肠道外感染；非感染性因素包括饮食因素和气候因素。而胃肠道SIgA低是造成机体防御功能较差原因之一。44.患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括A、高蛋白饮食B、适量脂肪饮食C、高热量饮食D、低盐饮食，适当限水E、高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅答案：E解析：曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。因此应供给少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。45.患者，男，64岁，颈4、颈5骨折，为保持该患者呼吸道通畅，下列措施最有效的是A、指导患者深呼吸和用力咳嗽、咳痰B、嘱患者多饮水，稀释痰液C、早期施行气管切开D、经常为患者翻身，叩背E、予雾化吸入Bid，答案：C解析：颈4、颈5骨折可能损伤颈髓，影响呼吸肌运动，因此应尽早施行气管切开。46.患者，女，20岁，右胸外伤，被诊断为血气胸，其最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难、发绀B、胸部X线检查见有液平面C、胸穿抽出血液和气体D、气管移位E、胸部超声探查见有液平面答案：C解析：血气胸最简单可靠的诊断依据是胸部穿刺抽出血液和气体。47.头皮撕脱伤，下述处理错误的是A、彻底清创B、抗休克C、用抗生素D、撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮E、用TAT答案：D解析：头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血，防治休克，清创，抗感染的前提下，行中厚皮瓣植皮术，条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合，头皮原位缝合，不应将撕下头皮弃掉。故D不正确。48.男，25岁。转移性右下腹痛伴右下腹麦氏点固定压痛。此压痛属于A、躯体性疼痛B、牵涉性疼痛C、弥散性疼痛D、迟钝性疼痛E、内脏性疼痛答案：A解析：考察腹痛的分类。急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现，为躯体性疼痛。49.患者，女性，65岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为A、早餐1/3，中餐2/3，晚餐不进食B、早餐1/5，中餐、晚餐各2/5C、早餐/中餐各1/4、晚餐1/2D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4E、早餐1/2，剩下的中餐、晚餐各半答案：B解析：可根据饮食习惯，选择1/5、2/5、2/5或各1/3等均可，但要基本固定，少食多餐，防止血糖波动过大。50.外生殖器哪部分极为敏感A、大阴唇B、小阴唇C、阴蒂D、阴道前庭E、会阴答案：C解析：考点：外生殖器的范围；精析：阴蒂为与男性阴茎海绵体相似的组织，有勃起性。阴蒂头富于神经末梢，极为敏感。故本题选C。避错：本题部分考生易选B。因为小阴唇神经末梢丰富，敏感性强，而阴蒂位于小阴唇的前端，富含神经末梢，极敏感。所以，本题的正确答案是C。51.关于溃疡性结肠炎的描述应除处A、黏液脓血便B、腹痛主要局限在右下腹C、活动期有低热或中等度发热D、具有疼痛-便意-便后缓解的规律E、活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛答案：B解析：活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛，亦可波及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律，大多伴有里急后重，为直肠炎症刺激所致。52.患者女，68岁。丧偶，儿女均在国外，现独居于家，今日跌倒后骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是A、主动关心老人，满足其需要B、鼓励老人利用现代通信与子女沟通C、建议左邻右舍、亲朋好友多探视D、志愿者提供及时的个性化服务E、送老人至清静处疗养答案：E解析：此老人现在主要问题是心理感到孤独、自怜和无助，针对其护理主要是关心老人，满足其被爱和呵护的需要，多与老人沟通，多陪伴老人，可采用与其子女进行视频通话沟通的方式，让老人感受到儿女的关心和陪伴，A、B、C、D均是正确的。送老人去清静处疗养会使老人更加感到孤独和冷落，E项不合适。选E。53.患者，男性，22岁，因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是A、“您快点儿去卫生间，回来就要输了”B、“现在给您输液，可以告诉我您的名字吗？”C、“等会输液的时候，有任何不舒服的地方请您告诉我”D、“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”E、“因为您多次呕吐腹泻，所以过会给您输液补充一下”答案：A解析：护理语言要规范、有礼貌、让病人感受到你的关心。54.胰腺癌的首发症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血答案：A解析：考点：胰腺癌的首发症状；精析：腹痛是最常见的首发症状。早期由于胰管和胆管部分梗阻，造成胰管及胆道压力增高，出现持续且进行性加重的上腹部钝痛、胀痛，可放射到腰背部；晚期疼痛症状加剧，常因癌肿侵犯胆总管下端，压迫肠系膜上静脉或门静脉，累及十二指肠及腹腔神经丛所致，夜间尤甚。一般镇痛药无法缓解。故选A。避错：本题易错选C，消瘦是胰腺癌的重要临床表现之一，90%的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者还以消瘦为首先症状，尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征。出现感染及并发症是，可出现反复发热和出血。故本题选A。55.卡介苗初种的时间一般为A、生后2～3d到2个月内B、3个月C、4～6个月D、8～12个月E、2岁答案：A解析：考点：计划免疫；精析：卡介苗初种的时间生后2～3天至2个月内，接种后于7岁，12岁进行复查，结核菌素阴性时加种。故本题应选A。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。所以对这5种疫苗的接种时间都应常规记忆。出生后最早注射的是24小时内的乙肝疫苗第一针和生后2～3d到2个月内的卡介苗。56.肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是A、低脂饮食B、要素饮食C、高蛋白饮食D、高膳食纤维饮食E、无盐、低钠饮食答案：E盐低钠饮食（1）适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较重的病人。（2）饮食原则无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入（低于0.5g/d），禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。57.预防子痫发作，错误的护理措施是A、嘱患者绝对卧床休息B、保持病房光线充足C、保持环境安静D、各项治疗操作集中进行E、监测生命体征及神志变化答案：B解析：考点：妊娠高血压疾病的治疗要点；精析：预防子痫发作要保证孕妇充足的睡眠，光线充足当然与此相违背。避错：本题部分考生易误选D，认为各项治疗可以分期进行，发生错误的原因是对子痫患者的护理措施掌握不牢，本题A、C、D、E均为子痫的护理措施，而B保持病房光线充足与预防子痫发作要保证孕妇充足的睡眠不符。58.关于呼吸道隔离要求的叙述，不正确的是A、同一病原菌感染的患者可同住一室，但需床旁隔离B、病人离开病室必须戴口罩C、病人的口鼻分泌物须经消毒后方可倒弃D、病室空气每天须用紫外线照射或消毒液喷洒E、护理人员进入病室须戴口罩并穿隔离衣答案：E解析：护理人员进入病室必须佩戴口罩，操作需要时穿隔离衣。59.慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A、肾上腺皮质B、甲状腺C、性腺D、甲状旁腺E、垂体答案：D解析：本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人因肾功能显著下降，导致体内磷的排出障碍，造成体内低钙高磷的情况，机体为了纠正这种钙磷的失衡，于是甲状旁腺分泌亢进，通过溶解骨骼中的钙质来达到纠正钙磷失衡的目的。（简单理解为：慢性肾衰竭患者排磷减少致血磷升高，肾脏产生活性维生素D3的功能减退，均致血钙降低。血钙浓度降低刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌增加，发生继发性甲状旁腺功能亢进。）故本题的答案为甲状旁腺。60.患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L，(250mg/dl)，此时患者处于A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期E、兴奋期答案：D解析：该患者为急性酒精中毒，急性酒精中毒的临床分期如下：（1）兴奋期：出现头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快、言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味；（2）共济失调期：患者动作不协调，步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次，眼球震颤、躁动、复视；（3）昏迷期：患者沉睡，颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀，严重者昏迷、出现陈-施二氏呼吸、心跳加快、二便失禁，因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱，饱餐后呕吐，导致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中毒性肌病（肌痛、触痛、肌肿胀、肌无力等）的报道。酒精因抑制粮原异生，使肝糖原明显下降，引起低血糖、可加重昏迷。表现为昏睡、瞳孔散大，属于昏迷期。61.患者男，36岁，因下肢大隐静脉曲张作体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉侧支循环受阻D、下肢深静脉有阻塞E、交通支瓣膜功能不全答案：D解析：深静脉通畅试验：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。62.尿中出现多量管型说明病变部位在A、肾皮质B、肾盏C、肾盂D、输尿管E、肾实质答案：E解析：一般尿中无管型，少量透明管型可见于剧烈运动后。颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎；透明管型增多常见于肾实质损害；红细胞管型增多，多见于肾出血、急性肾小球肾炎；脂肪管型增多，则多见于慢性肾炎肾病综合征。故多量管型说明病变部位在肾实质。63.进入第二产程的主要标志是A、产妇用腹压B、拨露C、阴道口见先露D、宫口开全E、破膜答案：D解析：第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程，其中宫口开全是第二产程的主要标志。64.患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是A、土豆B、浓茶C、动物内脏D、菠菜E、牛奶答案：C解析：动物肝脏可以增加尿酸盐的形成，因此选C、。65.患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/小时，B反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是A、24小时动态心电图B、黏蛋白C、抗链球菌溶血素“O”（ASO）D、血清抗核抗体E、血常规答案：C解析：抗链球菌溶血素O试验高于500单位为异常。本法是最常用的链球菌抗体血清试验。66.对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是A、charcot三联症见于急性胆管炎B、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症C、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确D、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确E、转移性腹痛主要见于阑尾炎答案：C解析：考察腹痛症状。单纯性肠梗阻没有腹膜刺激征，即无明确的压痛和反跳痛部位，因此定位不准确。67.妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中，正确的护理措施是A、第一产程观察生命体征，每4小时1次，评估心功能状态B、第二产程一般不予手术助产C、胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱D、产后3天内严密监护E、第三产程后应在产房观察2小时答案：D解析：第一产程严密观察，一旦发生心力衰竭，取半卧位，给予高浓度吸氧，给药；第二产程予手术助产，缩短产程：胎儿娩出后，禁用麦角新碱，防静脉压增高，立即腹部置沙袋；第三产程后应在产房观察4小时。68.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是A、疱疹病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、乙脑病毒E、柯萨奇病毒答案：E解析：80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。69.成人缺铁性贫血最主要的原因是A、先天储铁不足B、铁吸收障碍C、消耗性疾病D、慢性失血E、胃肠道手术答案：D解析：丢失铁过多与铁的需要量增加而摄入相对不足导致缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等。70.1岁小儿的头围平均为A、30cmB、34cmC、40cmD、46cmE、48cm答案：D解析：正常足月新生儿出生时平均头围约为34cm，第一年前3个月头围的增长约等于后9个月头围的增长。1岁时约为46cm，2岁时头围为48cm，2岁后头围的增长显著减慢。因此，头围的测量在2岁以内最有价值。71.患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压（PAWP）6mmHg。最恰当的治疗是A、输血B、静脉滴注生理盐水C、静脉滴注低分子右旋糖酐D、静脉注射呋塞米E、静脉滴注硝普钠答案：C解析：患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压（PAWP）低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而PAWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。72.围绝经期综合征的原因主要是A、性激素分泌减少B、性激素分泌增多C、精神紧张D、卵巢肿瘤E、环境改变答案：A解析：由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。73.孕妇，30岁，就诊时停经已达42周，孕妇是否需要立即终止妊娠的重要指征是A、宫颈条件成熟B、NST为有反应型C、尿E/C比值持续高值D、12小时胎动＞10次E、胎儿体重≤4000g答案：A解析：过期妊娠以下情况发生时应立即终止妊娠：宫颈条件成熟；胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限；12小时内胎动＜10次或胎心监护异常；尿E/C比值持续低值；羊水过少和（或）羊水粪染；并发重度子痫前期或子痫。74.护士有依法进行临床护理的义务，对其叙述正确的是A、临床上允许护士在记录护理文件时存在错误B、护士在抢救患者时所遗漏的医嘱需在24小时内补全C、护士在非危机情况下可执行年资较高的医生的医嘱D、护士发现医嘱存在错误时可自行更改E、护士在记录患者生命体征时必须保证真实答案：E解析：护士依法进行临床护理的义务要求护士正确书写包括护理记录在内的病历材料，A项是错误的。因抢救急危患者未能及时书写病历时，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，B项时间错误。护士应正确执行医师的医嘱，没有规定在非危机情况下执行年资较高的医生的医嘱，故C是错误的。护士发现医嘱有错误时，应及时向开具医嘱的医师提出，而不应该擅自更改，D也是错误的；护士要保证医学记录真实、正确、完整、对病历要有科学的管理，E项是正确的，选E。75.衡量小儿营养状况最常用的指标是A、身长B、体重C、头围D、胸围E、腹围答案：B76.目前我国护理伦理学主要的研究方向是A、公民道德问题B、临床护理问题C、公共道德的学说和体系D、生命科学的发展E、护理实践中的道德意识、规范和行为问题答案：E77.静脉注射不正确的步骤是A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带B、常规消毒皮肤后嘱患者握拳C、针头与皮肤呈20°角进针D、见回血后即推注药液E、注射后用于棉签按压拔针答案：D解析：正确的操作：系止血带在穿刺点上方6cm以上，针尖与皮肤呈20°角；注射后要用干棉签按压拔针；进针后见回血，应松开止血带后推注药液。故本题答案为D。解题关键：止血带增加了局部阻力，阻碍了局部血液循环，松开止血带后推注药液，才能使其顺利地进入血液循环，最大地发挥疗效。78.男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔答案：B解析：考点：常见内脏损伤特征；精析：题干中指明是被汽车撞伤左上腹。左上腹的内脏器官考虑胃、脾。因为脾是实质性器官，破裂后会出现出血。故患者的情况是因为内出血量较大，导致有效循环血量减少，出现晕倒、面色苍白、脉细速等症状。左上腹部的外伤史是诊断脾破裂的基本依据，如有内出血表现则高度怀疑。故本题选B。避错：本题考生要抓住题干中的关键词“撞伤左上腹”，再根据脏器在体内的解剖位置不难判断出。79.关于失眠症治疗与护理措施正确的是A、长期服用镇静催眠类药物B、首选半衰期较长的镇静催眠类药物C、白天患者尽量卧床休息D、睡前进行体育锻炼E、不必要的操作等患者醒后再操作答案：E解析：镇静催眠类药物治疗：包括苯二氮类和非苯二氮类药物，使用的原则是按需间断使用，首选代谢半衰期较短的药物，连续使用一般不宜超过4周。安排规律生活，建立良好的睡眠习惯，日间除必须卧床病人外，须督促所有病人起床活动，提供娱乐或活动的机会，促进病人的集体活动和体育锻炼。防止白天睡觉，夜间不睡。80.慢性腹泻是指病程超过A、1个月B、2个月.C、3个月D、4个月E、6个月答案：B解析：病程在2周以内的腹泻为急性腹泻；病程在2周至2个月之间的腹泻为迁延性腹泻；病程超过2个月的腹泻为慢性腹泻。81.患者女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为A、角膜溃疡B、面部感觉障碍C、角膜反射迟钝D、咽反射消失E、张口歪斜答案：D解析：疼痛发作突然，疼痛剧烈难以忍受，严重时可伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜、流泪和流涎等症状，角膜溃疡、角膜反射迟钝，常咽反射及神经系统检查无阳性体征。而咽反射消失可出现于继发性舌咽神经痛。故本题选D。82.从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过A、30minB、1hC、2hD、3hE、15min答案：A解析：正常情况下，从胎儿娩出至胎盘娩出的时间约需要5～15分钟，一般不超过30分钟。83.某孕妇，26岁，妊娠37周，胎方位LOA，为其听诊胎心音时，在腹壁哪个部位听得最清楚A、脐下右侧B、脐下左侧C、脐上右侧D、脐上左侧E、脐部下方答案：B解析：听诊胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上最清楚。24周后根据胎方位选择不同部位听取：LOA为左枕前，听诊部位在脐下左两侧。84.婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比，以下正确的是蛋白质脂肪碳水化合物A、153550B、155035C、254035D、253540E、252550答案：A解析：婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比：蛋白质占总能量的10%～15%；脂肪占总能量的35%～50%，必需脂肪酸供能应占脂肪所提供能量的1%～3%；碳水化合物占总能量的50%～60%。85.小吴是传染病医院新入职的护士，护士长在入职培训中告知其应注意执行接触隔离的疾病是A、中毒性菌痢B、暴发性肝炎C、破伤风D、流行性乙型脑炎E、百日咳答案：C解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。86.新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是（）。A、单独转运B、使用120救护车进行转运C、应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒D、使用私家车进行转运E、医务人员和病患隔开转运答案：C解析：运送患者应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒，在确保转运安全的前提下将病例转运至定点医院。87.患者，女性，49岁，因胆囊炎、胆结石住院治疗，术后第2天，得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾时，患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应答案：B解析：患者角色行为冲突是指患者在角色认知中，不愿放弃原有角色，从而导致两种角色的行为冲突。本患者表现为病人的角色与母亲的角色发生冲突。88.腹膜炎非手术治疗不包括A、严密观察病情B、使用哌替啶止痛C、半卧位D、物理降温E、禁食、胃肠减压答案：B解析：使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。89.某护士长根据病区工作情况，安排护士A负责处理医嘱，护士B负责给药，护士C负责生活护理。这种工作方式称为A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理E、临床路径答案：B解析：功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式，护理管理人员将护理活动按照功能分类，再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工，每个护士从事相对固定的护理活动。90.初产妇，28岁，足月妊娠，第三产程护理措施错误的是A、迅速拖出胎盘B、协助胎盘娩出C、检查胎盘、胎膜D、检查软产道E、预防产后出血答案：A解析：产后出血的第三产程预防：正确处理产程，预防产后出血。第一产程密切观察产程进展，保证产妇基本需要，避免产妇衰竭状态，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息，防止产程延长；第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术，缓慢娩出胎头、胎肩，胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量，胎盘未剥离前，不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫，待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。91.有机磷农药口服中毒，出现症状的时间A、可在10分钟至1小时内B、可在10分钟至2小时内C、可在10分钟至3小时内D、可在10分钟至4小时内E、可在10分钟至5小时内答案：B解析：一般经皮肤吸收，症状常在接触农药2～6小时内出现。口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。92.骨盆骨折最严重的并发症是A、腹膜后巨大血肿B、泌尿系感染C、压疮D、泌尿系结石E、疼痛答案：A解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤，以腹膜后血肿最为严重。故本题选A。解题关键：骨盆骨折后引起广泛出血，大量血液沿腹膜后疏松结缔组织扩散形成腹膜后血肿，是骨盆骨折最严重的并发症。93.急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流答案：E94.成人男性贫血的诊断标准是A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<90g/L.D、Hb<60g/LE、Hb<30g/L答案：B解析：贫血以血红蛋白浓度的降低最为重要，我国血红蛋白测定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L为贫血。95.以下有关输液的叙述不正确的是A、需长期输液者，一般从远端静脉开始B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、连续24小时输液时，应每12小时更换输液管D、输入多巴胺应调节较慢的速度E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：C解析：考点：输液的注意事项；精析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确，故不选。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，减轻疼痛，故不选B。需24h连续输液者，应每天更换输液器。故本题选C。输多巴胺时速度宜慢，故不选D。颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点覆盖纱布，加压数分钟，避免空气进入，严防造成空气栓塞，故不选E。避错：对于本题，部分考生易选E。颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，因此在拔管后必须加压数分钟，以防空气栓塞。96.患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮(安定)2mg，iv，st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)A、0.2mlB、0.4mlC、0.7mlD、1mlE、1.5ml答案：A解析：地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1～0.3mg/kg。97.患者，女，25岁，反复喘息10余年，常在春季发病，2天前因闻油烟后出现喘息、咳嗽，咳白色黏液痰，为防止患者痰液黏稠不易咳出，宜先采取的护理措施是A、体位引流B、低盐饮食C、多饮水D、持续吸氧E、雾化吸入答案：C解析：湿化呼吸道的护理措施有多饮水、雾化吸入等，题干问最先采取的护理措施，应为多饮水。98.如果怀疑自已感染了新型冠状病毒，该怎么办?A、继续带病坚持上班或上学B、赶紧逃离至其他“无病毒”地区C、主动佩戴口罩到就近指定医院就医D、拒绝就医忍一忍就好了答案：C解析：选择C，如怀疑自己感染新型冠状病毒，不要恐慌，应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人，配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒，在家戴口罩，避免近距离接触家人，注意个人卫生。99.在2岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位A、股外侧肌B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、上臂三角肌E、后背答案：C解析：考点：肌内注射法；精析：2岁以下婴幼儿股外侧肌，上臂三角肌的肌肉还没发育好都不选作注射部位，故不选A、D。2岁以下婴幼儿在未能独立走路前，其臀部肌肉一般发育不好，又因有损伤坐骨神经的危险，故一般不选臀大肌，故不选B。宜选臀中肌、臀小肌，此处血管少、神经少、且脂肪组织较薄。故本题选C。后背的肌肉较薄不作注射，故不选E。避错：本题主要考察考生对不同人群肌内注射区域的选择。臀中、小肌定位法：以示指和中指指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指构成的三角区为注射部位或以髂前上棘外侧三横指处（以患者的手指宽度为准），婴幼儿注射时，必须选用臀中肌、臀小肌或股外侧肌，以避免损伤坐骨神经。故本题选C。100.急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是A、高钠血症B、高磷血症C、高钙血症D、低氯血症E、高钾血症答案：E解析：少尿期肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，形成高钾血症。101.白血病患者化疗时，护士为其制定的预防并发症的护理措施，不正确的是A、按医嘱调节滴速，避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿B、防尿酸性肾病服碳酸氢钠C、防鞘内注药后头痛应给予止痛药D、化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E、防出血性膀胱炎应补足水分答案：C解析：白血病患者在进行化疗时，不能预防性给予止痛药，以免隐藏症状、增加出血机会。102.甲状腺癌手术后常见并发症除外A、呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、手足抽搐E、甲状腺危象答案：E解析：甲状腺危象为甲亢手术后的严重并发症，故本题选E。解题关键：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐均是手术操作不当引起的，因而甲亢术后及甲状腺癌术后均可出现，而甲状腺危象是甲亢术前准备不充分所致。103.窦性心动过速的常见病因是A、睡眠状态B、应用受体阻滞剂时C、健康运动员D、使用阿托品时E、洋地黄过量时答案：D104.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入答案：E解析：因为烧伤后皮肤损伤，大量毛细血管床开放，且大量体液从烧伤创面渗出，而渗出的东西多以浆性为主，导致循环血量不足，故会出现低血容量性休克。所以首先要大量输液，保证液体输入。105.一胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑A、开放性气胸B、张力性气胸C、损伤性血胸D、机化性血胸E、闭合性气胸答案：A解析：开放性气胸：胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知，该患者是开放性气胸。106.有关“护理程序”概念的解释哪项不妥A、是指导护士工作及解决问题的工作方法B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划、有决策与反馈功能的过程E、是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成答案：E解析：考点：护理程序的概念；精析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。它是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题选E。避错：本题考生易误选C项，护理程序是在吸收其他学科理论成果的基础上发展而来的，如系统理论、基本需要层次理论，沟通理论、应激与适应理论等。故C项正确。本题答案为E。107.患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在A、V1～V3导联B、V3～V5导联C、V6、Ⅰ、EVL导联D、V1～V6及Ⅰ、EVL导联E、V1～V4导联答案：A解析：心肌梗死的心电图定位诊断108.患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备A、疝块增大，不能回纳B、腹胀明显、恶心、呕吐C、疝块紧张发硬，有触痛D、阵发性腹痛伴停止排便、排气E、局部有压痛，肌紧张答案：E解析：局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现，提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜，很可能为嵌顿造成的缺血坏死。109.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是A、胃肠减压B、应用抗生素C、安置半卧位D、保持腹腔引流通畅E、禁食、禁饮、输液答案：C解析：病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。因此在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎病人取半卧位，以利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。110.患者女性，59岁，慢性肾功能不全3年，查尿蛋白（++），血肌酐408mmol/L，尿比重1.012，其中最能反映肾功能不全的指标是A、大量蛋白尿B、尿中红细胞增多C、尿中颗粒管型增多D、尿比重E、白细胞管型增多答案：C解析：反映肾功能的主要检查指标有以下几种：①内生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血红蛋白和红细胞数；⑤尿比重；⑥尿渗透压；⑦尿酚红排泄试验等。111.新生儿出生后24小时护理，错误的是A、必须采取保暖措施B、严密观察呼吸、面色C、注意呕吐情况D、出生后1～2天呕吐频繁属于生理情况E、出生后2天内密切观察脐部有无渗血答案：D解析：由于新生儿食管短，胃呈水平位，胃容量小，贲门（胃的入口）松弛，体位稍不适当就很容易引起呕吐，引起呕吐的原因很多，一般是属于生理性原因，如分娩时羊水吞入胃内等。若出生后1～2天呕吐频繁应考虑病理性原因，如消化道畸形等，故D错误。112.患者，女性，56岁。24小时因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情基本稳定，还未到医院规定的探视时间。家属强烈要求见病人。此时值班护士首先应该A、让患者征得科主任的同意B、拒绝家属的不合理要求，无需解释C、悄悄让家属与患者见面D、让患者征得护士长的同意E、向家属耐心解释取得家属理解答案：E解析：护士应该理解家属的心情，但是护士不能违背医院的规章制度。所以选项E最为合理。113.急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是A、让患者平卧位B、杜冷丁肌肉注射C、西地兰缓慢静脉注射D、地塞米松静脉注射E、酒精湿化氧气、高流量吸入答案：A解析：本题考查了急性左心衰患者的护理要点。急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发生严重的呼吸困难，故应置病人于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，故选项E让患者平卧是错误的，将加重患者的呼吸困难。114.系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，下列哪项不正确A、维持用药时间较长B、通常采用泼尼松C、病情好转后缓慢逐渐减量D、每日或隔日顿服E、用药剂量应逐渐加大答案：E解析：考点：系统性红斑狼疮的治疗；精析：糖皮质激素是迄今为止治疗系统性红斑狼疮最好的药物。泼尼松较常用。因激素应用时一般为起量较大然后逐渐减量，不易突然停药，故用药时间较长。可用每日或隔日顿服的方法。故本题选E。避错：A、B、C、D都是糖皮质激素应用时的注意点，不仅仅在系统性红斑狼疮的治疗中应用，如在肾病综合征患者的应用也是如此。115.患者，男，40岁，患慢性肾小球肾炎。全身明显水肿，尿蛋白(+++)，内生肌酐清除率及血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择A、高蛋白、低盐B、低蛋白、不限制盐C、正常量优质蛋白、低盐D、低优质蛋白、低盐E、高蛋白、不限制盐答案：C解析：该患者内生肌酐清除率及血肌酐正常，说明其肾功能未受损，故可给予正常量优质蛋白，但仍应限制钠盐的摄入。116.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波浪热答案：A解析：考点：热型的判断；精析：A．弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平；B．稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时内波动范围不超过1℃；C．间歇热：高热期与无热期交替出现，体温波动幅度可达数度，无热期（间歇期）可持续1日至数日，反复发作；D．不规则热：发热无一定规律；E．波浪热：体温逐渐升高达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次。故本题选A。避错：本题部分考生易选B，由于混淆弛张热与稽留热的热型变化而误选，弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，而稽留热体温持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时内波动范围不超过1℃；由题可知，本题选A。117.患者，男，33岁，因不规则发热2个月余，巩膜发黄30多天入院。经查为晚期肝癌，已有腹腔转移。家属得知后表示要积极治疗，并要求对患者保密。此时，护士应A、在治疗同时，选择合适时机告知患者病情B、尊重患者权利，如实告知病情C、满足家属要求，不惜一切代价治疗D、告知患者病情，并听从患者决定E、为免使患者精神崩溃，做好保密工作答案：B解析：医护人员在进行特殊治疗前，应争取患者家属的同意，当患者家属之间出现分歧时，医生应多次向患者讲解治疗的利弊，争取得到所有家属的同意并签字，然后实施治疗措施。118.患者男，4岁，因患小儿腹泻入院治疗。输液过程中，护士发现患儿的静脉留置针不通畅，准备重新穿刺，但是患儿家长不同意。不久患儿的手背肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则，其中不包括下列哪项A、行善原则B、知情同意原则C、公正原则D、不伤害原则E、尊重自主原则答案：C解析：护士因为家长阻拦没有换静脉针，导致患儿手臂肿胀，违法了自主、不伤害、行善原则。自主原则中最能体现尊重病人自主的方式是“知情同意”公正原则包括两方面：一是平等对待病人，二是合理分配医疗资源。所以C选项不涉及。119.诊断急性脑血管病首选的检查项目为A、病理反射B、脑脊液检查C、血、尿、便常规D、头颅CT和MRIE、心电图检查答案：D解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变；并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。解题关键：CT及MRI检查比较安全、敏感、并可早期明确诊断脑血管疾病。120.下列属于等渗电解质溶液是A、20%甘露醇B、3%氯化钠C、5%碳酸氢钠D、0.9%氯化钠E、2%乳酸钠答案：D解析：等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。121.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为A、嵌顿性疝B、绞窄性疝C、易复性疝D、滑动性疝E、难复性疝答案：B解析：腹外疝有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四种临床类型。嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致全阻断，即为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段。122.膀胱镜检查后最常见的并发症是A、发热B、排尿困难C、尿道损伤D、膀胱损伤E、血尿答案：E解析：膀胱镜会损伤尿道黏膜导致血尿发生。123.男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次/分钟，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na135mmol/L，体重50kg，应考虑为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、水中毒答案：B解析：等渗性缺水可表现为：1）缺水征：病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但由于其血清Na在正常范围，故不口渴。2）低血容量性休克：当短期内体液丧失达体重的5%时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。124.患儿女，15个月，呕吐、腹泻5天，12小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是A、1.4％碳酸氢钠，40ml/kg，静脉滴注B、2、1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注C、3、2、1液，180ml/kg，静脉滴注D、4、3、2液，180ml/kg，静脉滴注E、4、3、2液，150ml/kg，静脉滴注答案：B解析：根据题干中描述，患者应为重度脱水，所以护士协助医生给予的治疗应选答案B，2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。125.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白（++），呼吸、脉搏正常，宫缩好，治疗药物选择A、苯妥英钠B、654-2C、利血平D、肼屈嗪E、硫酸镁答案：E解析：镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉孪的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。126.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、速度过快B、温度过低C、时间过长D、制剂不纯E、量过多答案：D解析：静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。127.成年女性体液量约占体重的A、50%B、55%C、60%D、70%E、40%答案：A解析：人体内体液总量与性别、年龄及体重有关，正常成年男性液体总量占体重的60%，女性为50%，婴幼儿为70%～80%。128.小儿女，2岁。神志清醒，入院后查体：头围48cm、胸围49cm、身长85cm，那么其体重应为A、6kgB、8kgC、10kgD、12kgE、14kg答案：D解析：本题目说明小儿头围、胸围、身长值均正常得知小儿发育正常，再根据公式计算。小儿2～12岁的体重(kg)=年龄（岁）×2+8，根据公式计算所得是12，所以正确答案是D。其余答案偏大或是偏小，错误。129.患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于A、角色强化B、角色缺如C、角色消退D、角色模糊E、角色冲突答案：A解析：角色行为强化是指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。130.田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A、血压、神志B、腹部体征C、恶心呕吐D、血白细胞计数E、体温、面色答案：A解析：考察胆石症的临床表现。急性重症胆管炎是胆总管完全梗阻并发感染，胆管内充满脓性胆汁，引起胆管内高压，并扩散至肝血窦引起胆源性败血症和感染性休克，出现夏柯三联征及休克和意识障碍。所以要特别关注病人的血压和神志。131.“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为（）A、1小时B、2小时C、12小时D、24小时E、36小时答案：B解析：将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。要求在发现之后，两小时之内通过监测信息系统进行上报。132.医院护理管理的层级一般为几个层次为宜A、1～3B、2～4C、3～5D、2～5E、3～4答案：B解析：管理层次的多少与管理幅度有密切的关系，管理幅度、管理层次与组织规模存在着相互制约的关系。一般说来，从最高领导层到基层以2～4个层次（级）为宜。133.患者男性，50岁因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过缓D、Ⅰ型房室传导阻滞E、心房颤动答案：A解析：约有75%～95%的急性心肌梗死病人发生心律失常，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。134.患儿，男，7个月，体重6kg，身长64cm，腹壁皮下脂肪0.3cm.多汗，好哭，该患儿属于A、正常小儿B、单纯性肥胖C、轻度营养不良D、中度营养不良E、重度营养不良答案：D解析：该患儿7个月，体重6kg，属于营养不良，而腹部皮下脂肪0.3cm，属于中度营养不良。135.处理惊厥发作的患儿，下列做法不正确的是A、保持安静，减少刺激B、立即针刺入中穴C、松解衣服和扣子D、清除咽喉部分泌物E、立即将患儿抱到抢救室答案：E解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕平卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈部及胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息，将舌轻轻外拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除口鼻分泌物。保持安静，避免声、光及触动等刺激，迅速控制惊厥。136.患儿男，20天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.8kg，为了防止室内空气干燥，家长询问护士室内的湿度，护士告知正确的是A、40％～50％B、55％～65％C、65％～70％D、70％以上E、30％～40％答案：B解析：新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在22～24℃，湿度55％～65％。137.患儿，女，早产。母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是A、培养良好的生活习惯B、训练按时排便C、及早添加辅食D、预防感染E、预防出血答案：D解析：产后要预防产褥期感染。138.胃癌的主要并发症除外A、感染B、幽门梗阻C、贲门梗阻D、胃穿孔E、大出血答案：A解析：胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。139.甲状腺功能亢进患者考虑停用他巴唑，最可能的原因是A、全身酸痛、出汗B、突眼加重C、胃肠道症状D、白细胞计数<4.0×10/LE、中性粒细胞低于1.5×10/L答案：E解析：抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏，定期复查血象，中性粒细胞<1.5×10/L应及时停药。140.十二指肠溃疡的好发部位是A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部答案：A141.内痔的早期症状是A、痔核脱出B、排便时疼痛C、肛门瘙痒D、里急后重E、排便时出血答案：E解析：内痔：主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为4期Ⅰ期：以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；Ⅱ期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；Ⅲ期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；Ⅳ期：痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。当脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿时，疼痛明显。直肠指检常不能触及，肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。142.泌尿系结石最常见的类型是A、胱氨酸结石B、草酸钙结石C、磷酸钙结石D、感染结石E、碳酸钙结石答案：B解析：草酸钙结石最常见，占70%以上。143.患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为A、立即手术，切除肿块B、立即手术，腹腔引流C、立即手术，切除阑尾D、不需要手术，用广谱抗生素治疗E、暂不手术，用广谱抗生素治疗答案：E解析：考察治疗原则。阑尾周围脓肿一般保守治疗3个月后手术切除，早期不手术。144.患者女，26岁。产后6天，体温40℃。恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥A、半卧位B、床边隔离C、物理降温D、抗生素治疗E、坐浴，1～2次/天答案：E解析：本题中A、B、C、D均为产褥感染的护理措施。对于产褥感染产妇，坐浴，1～2次/天会加重感染，应避免坐浴。因此，本题选E。解题关键：产褥感染护理：半卧位、床旁隔离、禁止性生活和坐浴、物理降温，抗生素治疗。对这些护理措施要牢记。145.小儿生长发育最为迅速的时