呼吸内科学篇期末考试试卷（A卷）及答案

本文格式为Word版，下载可任意编辑——呼吸内科学篇期末考试试卷（A卷）及答案

呼吸内科学篇期末考试试卷(A卷)

一、标准配伍型(B型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]

A、X线大片状阴影，呈肺叶和肺段分布B、X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平C、X线右上空洞，周边有斑片状阴影D、X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平E、X线左下单个薄壁空腔阴影(1)肺结核表现为()(2)肺癌表现为()(3)肺脓肿表现为()

二、病例串型最正确选择题(A3-A4型题)(1小题,共2.0分)(2分)[1]

女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。(1)该患者最恰当的诊断是()A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺脓肿

(2)目前该患者最主要的治疗是()A、气雾治疗B、祛痰、镇咳C、解痉、平喘D、抗感染、祛痰E、提高免疫功能

三、单项选择题(38小题,共38.0分)(1分)[1]

吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()A、厌氧菌B、肺炎链球菌C、克雷白杆菌D、大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌(1分)[2]

女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是()A、肾上腺素

B、沙丁胺醇(舒喘灵)C、氨茶碱静脉滴注D、静脉滴注甲泼尼龙

E、硝苯地平(痛心定)(1分)[3]

慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度()A、第1秒用力呼气量/用力肺活量%(FEV/FVC%)B、肺活量占预计值%(VC%PreD)

C、最大通气量占预计值%(MmV%PreD)D、残气量/肺总量%(RV/TLC%)E、动脉血气分析(1分)[4]

女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，近1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒代偿(1分)[5]

支气管哮喘发作的诊断依据是()A、X线检查肺纹理增多，粗且乱

B、反复发作呼气性呼吸困难伴迷漫性哮鸣音C、双肺满布干、湿性啰音

D、动脉血气分析呼吸性碱中毒E、氨茶碱治疗有效(1分)[6]

原发性肺结核()

A、多见于儿童，预后不良B、病灶极少有吸收钙化C、多可形成千酪样坏死

D、少数可发展为血行播散型肺结核E、临床病症较重(1分)[7]

关于胸腔积液病因的描述，哪一项为哪一项正确的()A、肾病综合征的胸腔积液是渗出液

B、老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

C、恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液

D、胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加，以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液E、肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液(1分)[8]

58岁，男，咳嗽、气促3个月，抽烟20余年，请结合胸片图，选择最可能的诊断()A、肺癌

B、胸膜间皮瘤C、肺结核

D、错构瘤E、结节病(1分)[9]

根据2023年全国部分城市及农村前10位主要疾病死亡原因的统计数，呼吸系统疾病居我国总人口死亡病因的第几位()A、第一位B、其次位C、第三位D、第四位E、第五位(1分)[10]

男性，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多。体检：双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。患者的哪种呼吸系统防卫功能出现问题()A、肺泡巨噬细胞吞噬功能B、物理防卫功能C、免疫防卫功能D、化学防卫功能E、多形核粒细胞(1分)[11]

继发性肺结核的临床特点，不正确的是()A、不易反复

B、空洞长期不愈，经常排菌C、X线表现呈多态性D、可能伴代偿性肺气肿E、胸膜肥厚(1分)[12]

某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，肺部听诊双肺呼吸音粗，右肺可闻较多干、湿性啰音，应考虑又出现()A、肺栓塞B、张力性气胸C、急性心肌梗死D、心源性哮喘E、复张性肺水肿(1分)[13]

3岁男孩，咳嗽、低热2周，不咯血、咳痰，X线检查如图，最可能的诊断是()A、左肺炎症

B、左肺结核(Ⅰ型)C、左肺结核(Ⅱ型)D、左肺结核(Ⅲ型)E、左肺癌(1分)[14]

对纵隔的描述，正确的是()A、在胸腔内，居中

B、上界是胸廓上口，下界是膈

C、前界是胸骨体，后界是脊柱胸段D、上宽下窄E、前长后短(1分)[15]

女，6岁，胸闷，咳嗽，胸部CT如图，最可能的诊断为()A、畸胎瘤B、右侧液气胸C、右肺肺大疱D、右侧脓胸

E、支气管囊肿并感染(1分)[16]

慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查以下何项不符()A、最大通气量占预计值的70%B、最大呼气中段流速正常或增高C、第1秒时间肺活量50%D、肺活量占预计值70%E、残气量占肺总量的45%(1分)[17]

对支气管肺段的描述，正确的是()A、由肺间质构成

B、是二级支气管所属的肺组织C、是四级支气管所属的肺组织

D、是二至四级支气管所属的肺组织

E、是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织(1分)[18]

男，38岁，咳嗽，咳痰，关节疼痛，外周淋巴结肿大，结合CT图像，最可能的诊断是(A、肺泡蛋白沉积症B、肺间质病C、结节病D、肺结核E、霍奇金病(1分)[19]

以下属于继发性肺结核的是()A、血行播散型肺结核B、结核性胸膜炎C、胸内淋巴结结核D、浸润型肺结核E、肠结核(1分)[20]

有关ARDS的病理生理，以下哪项不正确()A、肺微血管壁通透性增加B、肺间质水肿

C、通气/血流比例失调

D、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

)E、肺泡群萎陷(1分)[21]

55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：pH7.45，PaCO9.33kPa(70mmHg)，HCO45mmol/L，BE+19mmol/L。其诊断符合()A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒(1分)[22]

关于肺癌的放射治疗，哪一种病理类型的放射剂量最大()A、腺癌

B、鳞状细胞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、类癌(1分)[23]

男，42岁，轻度咳嗽，胸部隐痛2月余，请结合CT检查，选出最可能的诊断()A、食管囊肿B、淋巴管囊肿C、淋巴管瘤D、支气管囊肿E、神经源性肿瘤(1分)[24]男性，32岁，1周前咽痛，发热，未引起重视。1天来感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断()A、急性咽炎并发中耳炎B、流感并发中耳炎C、支气管炎并中耳炎D、普通感冒E、鼻窦炎(1分)[25]

女性，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物()A、华法林(Warfar1in)B、肝素

C、低分子肝素D、多巴酚丁胺E、维生素K(1分)[26]

女性，45岁