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PAGEPAGE1药学(师)资格《专业实践能力》近年考试真题汇总(300题)一、单选题1.关于pH测定法叙述不正确的是A、测定电极目前常使用复合pH电极B、复合电极由两个同心玻璃管构成,外管为常规的玻璃电极,内管为参比电极C、复合电极通常是由玻璃电极与银-氯化银电极或玻璃电极与甘汞电极组合而成D、属于一般杂质检查项目E、是检查药物中酸碱杂质的一种方法答案:B解析:测定溶液pH常用的电极,目前常使用复合pH电极:将指示电极和参比电极组装在一起就构成了复合电极。通常是由玻璃电极与银-氯化银电极或玻璃电极与甘汞电极组合而成。它是由两个同心玻璃管构成,内管为常规的玻璃电极,外管为参比电极,电极外套将玻璃电极和参比电极包裹在一起,并把敏感的玻璃泡固定在外套的保护栅内,参比电极的补充液由外套上端的小孔加入。2.首次购进药品加盖供货单位原印章的证明文件的复印件保存期限不得少于A、1年B、2年C、3年D、6年E、5年答案:E解析:医疗机构购进药品应当查验供货单位的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和《营业执照》、所销售药品的批准证明文件等相关证明文件,并核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件,应当妥善保存首次购进药品加盖供货单位原印章的前述证明文件的复印件,保存期不得少于5年。3.下列属于危害药物的是A、阿糖腺苷B、三唑仑C、多柔比星D、金刚烷胺E、吗啡答案:C解析:危害药品(包括细胞毒药物)是指能产生职业暴露危险或者危害的药品,即具有遗传毒性、致癌性、致畸性,或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品,包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。4.在诊疗活动中有权开具处方的是注册的A、执业医师和执业药师B、执业医师和执业助理医师C、医生和执业助理医师D、药师和执业医生E、职业药师和执业医生答案:B解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗文件。5.药典规定的注射用水的制备方法是A、渗透法B、蒸馏法C、反渗透法D、离子交换法E、过滤法答案:B解析:注射用水制备技术有蒸馏法和反渗透法,但现行版《中国药典》收载的方法只有蒸馏法。按现行版《中国药典》规定,注射用水应为无色的澄明液体;无臭,无味。pH、氨、硝酸盐、亚硝酸盐、电导率、总有机碳、不挥发物、重金属、细菌内毒素、微生物限度检查均应符合规定。6.处方开具当日有效,特殊情况下需要延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长的有效期是不得超过A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日答案:C解析:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。7.药品采取同类集中存放保管的分类依据是A、以药理学分类为依据B、以剂型为依据C、以药品效期为依据D、以理化性质为依据E、以临床应用为依据答案:B解析:药品常按药品的剂型分成原料药、散剂、片丸剂、注射剂、酊水糖浆剂、软膏剂等类别,采取同类集中存放的办法保管。8.静脉用药调配中心(室)负责人应具有的学历至少是A、博士研究生B、大专C、本科D、硕士研究生E、中专答案:C解析:静脉用药调配中心(室)负责人,应具有药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格,实际工作经验较丰富,责任心强,有一定管理能力。9.关于肠外营养液配制后的使用和储存,说法正确的是A、可以在常温储存48hB、无需立即使用,只要在24~36h输完即可C、最长使用时间是24hD、应立即使用,并且应在24小时输完,最多不超过48小时E、应立即使用,如果不能立即使用,应冷冻储藏答案:D解析:肠外营养液配制后应立即使用,24小时输完,最多不超过48小时。如果不能立即使用,应于4℃冷藏,避免冷冻。10.门诊药房实现如何发药,住院药房实行如何发药A、大窗口或柜台式发药;单剂量配发药品B、单剂量配发药品;大窗口或柜台式发药C、独立法;流水法D、小药柜;摆药制E、单剂量配发药品;摆药制答案:A解析:门诊药房实现大窗口或柜台式发药,住院药房实行单剂量配发药品。门诊的发药方式一般为独立法、流水法和结合法,病房的发药方式有凭处方发药、小药柜和摆药制。11.某供试品的pH在4.5左右,要准确测定其pH需要选用的校正仪器缓冲液PH正确的是A、4.8,7.8B、3.5,9.5C、1.5,3.5D、3.5,6.5E、4.5,6.5答案:D解析:按品种项下的规定,选择两种pH约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH处于二者之间。12.可用洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗的玻璃仪器是A、滴定管B、容量瓶C、移液管D、烧杯E、玻璃垂熔漏斗答案:D解析:对一般玻璃仪器,如锥形瓶、烧杯、试剂瓶等可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗,对于不便用刷子刷洗的仪器,如滴定管、移液管、容量瓶、比色皿、玻璃垂熔漏斗、凯氏烧瓶等特殊要求与特殊形状的仪器等,先用自来水冲洗,沥干,用合适的铬酸洗液浸泡后,再用自来水冲洗干净,最后用纯化水冲洗3次。13.遵照《处方管理办法》规定,药师调剂处方时必须做到的是A、“一查二对”B、“二查四对”C、“三查六对”D、“四查十对”E、“四查八对”答案:D解析:药师调剂处方时必须做到“四查十对”。14.对报废药品,要填写报损单,经哪个部门核对签署意见后方可转账A、质量管理B、生产C、研发D、行政管理E、仓库管理答案:A解析:对于过期药品以及国家明令淘汰的药品,经质量管理部门核实后,应作报废处理。对报废药品,要填写报损单,经质量管理部门核对签署意见后方可转账。15.药品的国际非专利名称的缩写为A.IA、NB、INNC、INMD、IMNE、IMM答案:B解析:药品的国际非专利名称(InternationalNonproprietaryNamesforPharmaceuticalSubstances,INN)是由WHO制定的一种原料药或活性成分的唯一名称,INN已被全球公认且属公共财产,也称之为通用名。16.治疗药物监测的缩写是A、OTCB、TLCC、ADRD、TDME、TDC答案:D解析:治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,TDM)17.下列需专人负责、专用账册、专柜存放的药品是A、第二类精神药品B、麻醉药品和第一类精神药品C、精神类药品D、自费药品E、普通药品答案:B解析:麻醉药品和第一类精神药品需专人负责、专用账册、专柜存放,其品种数量要有每个班次的交班记录,定时凭处方与保管人员兑换。18.可引起光敏感的药物是A、四环素B、青霉素C、氯唑西林D、头孢氨苄E、红霉素答案:A解析:能引起光敏感的药物是四环素,其他几种药物没有引起光敏感的副作用。19.发给患者的效期药品,必须计算在药品用完前应有A、6个月B、3个月C、9个月D、1个月E、12个月答案:D解析:发给患者的效期药品,必须计算在药品用完前应有1个月的时间。20.在使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐拿于皮肤上适宜高度,按下喷嘴几秒钟后释放,这个适宜的高度是A.5~10C.mB.10~15C.mC.15~20A、mB、20~25C、mD、25~30E、m答案:B解析:在使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐拿于皮肤上10-375px,按下喷嘴几秒钟后释放。21.发药前首先要A、核对患者性别B、核对患者姓名C、核对处方药品金额D、核对药品与处方相符性E、检查药品规格、剂量、数量答案:B解析:发药前首先应核对患者姓名,以保证药品发给正确的患者。22.下列药物中,具有非线性药动学特征的药物是A、氨基糖苷类抗生素B、呋塞米C、地高辛D、苯妥英钠E、锂盐答案:D解析:具有非线性药动学特征的药物,其在体内的消除速率常数与剂量有依赖关系或者说其剂量与血药浓度间不呈线性关系,当剂量稍有增加,可能使血浓度明显上升,半衰期明显延长,必须进行血浓度监测。如苯妥英钠、普萘洛尔等。23.关于制剂生产的洁净室的清洁消毒正确的是A、洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留1分钟B、每周工作结束后,进行全面清洁、消毒一次C、普通制剂净化区先用无水乙醇擦拭所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁,再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面D、用于清洗洁净区和一般区域的洁具应统一储存,共同使用E、普通制剂净化区每月工作结束后,进行清洁、消毒一次。每季生产结束后,进行大清洁、消毒一次答案:B解析:洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留10分钟。普通制剂净化区用75%乙醇擦拭和消毒所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁。再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面。每周工作结束后,进行清洁、消毒一次。清洁范围是用纯化水擦洗室内所有部位,包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚等。每月生产结束后,进行大清洁消毒一次,包括拆洗设备附件及其他附属装置。根据室内菌检情况,决定消毒频率。24.下列不因pH或溶解度的改变而析出沉淀的A、水不溶性的酸性药物制成的盐B、水溶性的酸性药物制成的盐C、水不溶性的碱性药物制成的盐D、有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液,与水溶性注射剂配伍E、水溶性的具有生理活性的蛋白质答案:B解析:水溶性的酸性物质或制成的盐,其本身不因pH变化而析出沉淀。如葡萄糖酸钙等。25.关于医疗用毒性药品的说法中,正确的是A、医疗用毒性药品就是毒品B、中药没有医疗用毒性药品C、西药毒性药品不含制剂D、医疗用毒性药品可以随便买卖E、医疗用毒性药品存放于普通仓库答案:C解析:医疗用毒性药品分西药和中药两大类。西药毒性药品品种是指原料药,不含制剂。26.下列药品的鉴别方法不属于试管反应的是A、硫酸-亚硝酸钠反应B、甲醛-硫酸反应C、芳香第一胺反应D、重氮化-偶合反应E、滤纸片反应答案:E解析:芳香第一胺反应又称重氮化-偶合反应;滤纸片反应是将药物配成一定溶液,滴加到滤纸片上,再加入一种特效试剂,根据两者(交集面)的反应现象(颜色、荧光等)来判断药物的真伪。27.滴鼻剂使用中不正确的是A、用前先擤出鼻涕B、给药前先确定两个鼻孔都呼吸畅通C、头后倾,滴入滴鼻剂D、滴后马上清洗鼻孔部位E、滴瓶勿触鼻黏膜以防污染答案:D解析:由于鼻腔内有很多鼻纤毛及分泌液,药物滴入后不能很快完全被吸收,如果马上清洗鼻孔部位将药物洗掉。28.下列几项称重操作中,正确的是A、被称物放右盘B、被称物放左盘C、砝码放左盘D、被称物质量大于天平称量限度E、被称物质量小于天平分度值答案:B解析:托盘天平正确的操作是被称物放左盘,砝码放右盘。被称物质量应在天平分度值和称量限度之间。29.配制后的肠外营养液如不能立即使用储存的温度应为A.0℃A、4℃B、8℃C、常温D、冷冻答案:B解析:肠外营养液应现配现用,24小时输完,最多不超过48小时。如不立即使用,应将混合物置于4℃冰箱保存。30.下列不属于药学信息服务目的的是A、实现药师角色的转换B、改善治疗效果C、推动医院药学服务模式的转变D、提高医院的收入E、促进合理用药答案:D解析:药学信息服务的目的是促进合理用药、改善治疗效果、推动医院药学服务模式的转变、实现药师角色的转换。31.采用同一条通路输注肠外全营养液和其他治疗液时,要注意的是A.肠外全营养液和其他治疗液可以经一条通路同时输注A、中间要用基液冲洗过渡B、肠外全营养液和其他治疗液可以经一条通路连续输注C、肠外全营养液和其他治疗液不可以经一条通路输注D、要先输注其他治疗液,再输注肠外全营养液答案:B解析:采用同一条通路输注肠外全营养液和其他治疗液,中间要用基液冲洗过渡,避免配伍禁忌。32.现有一瓶碱性溶液需要测定其pH值,采用pH计测定时,错误的操作是A、接通电源,将温度补偿按钮调至25度,选择量程选择pHB、选择两种pH值值约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH值处于二者之间C、缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月D、仪器校正后,将复合电极取出,用纯化水冲洗争,吸水纸将电极上的水分吸干,插入供试品溶液中,读取PH值即可E、用pH=6.86缓冲溶液定位,再用pH=4.0的缓冲溶液定位(调斜率)答案:E解析:操作步骤1)接通电源,将温度补偿按钮调至25℃,选择量程,选择pH。2)校正仪器:按品种项下的规定,选择两种pH约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH处于二者之间。常用两点定位法:第一点,用PH=6.86缓冲溶液定位;第二点,若供试液pH<7,则用pH=4.0的缓冲溶液定位(调斜率),若供试液pH>7,则用pH=9.18的缓冲溶液定位(调斜率)。3)测定:将复合电极取出,用纯化水冲洗干净,吸水纸将电极上的水分吸干,插入供试品溶液中,读取pH即可。缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月。33.康唑类药品的药名词干是A、-funginB、-ConAzolEC、-triCinD、-oxEfE、-syr答案:B解析:药物分类及通用的药名词干34.关于喷鼻剂的用法,以下不正确的操作是A、将喷鼻剂尖端塞入鼻孔B、挤压药瓶喷药,同时慢慢地以鼻吸气,再用口呼气即可C、连续使用喷鼻剂,除非是遵照医嘱,否则一般不多于2~3天D、为防止鼻黏膜中细菌进入药瓶,按压喷雾器给予处方药量后,应松开按压阀,立即抽出E、需长期使用鼻喷剂的患者,为避免鼻中细菌污染药液,同一容器给药时间不要多于1周答案:D解析:在使用滴鼻剂与喷鼻剂之前,最好先擤出鼻涕。滴鼻时,头后倾,向鼻中滴入规定数量的药液。为了防止对剩余药品造成污染,滴瓶不要接触鼻黏膜。保持头部向后倾斜5~10秒,同时轻轻用鼻吸气2~3次。连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,除非是依照医嘱,否则不要多于2~3天。如果患者需要长期使用滴鼻剂或喷鼻剂,则用同一容器给药时间不要多于1周,因为鼻中的细菌很容易进入容器污染药液。如果用药时间必须多于l周,则需另外购买一个新的容器。绝对不允许他人使用自己的滴鼻剂与喷鼻剂。35.具有非线性药动学特征的药物A、在体内的消除速率常数与剂量无关B、在体内按一级动力学消除C、在体内的血药浓度与剂量间不呈线性关系D、剂量增加不会明显影响血药浓度上升E、不需要进行血药浓度监测答案:C解析:具有非线性药动学特征的药物如苯妥英钠,其在体内的消除速率常数与剂量有依赖关系或者说其剂量与血浓度间不呈线性关系,当剂量稍有增加,可能使血浓度明显上升,所以必须进行血浓度监测。36.一般门诊医师处方的用药量不得超过A、3日B、5日C、7日D、14日E、17日答案:C解析:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。37.对减压干燥法叙述正确的是A、压力应控制在30mmHg以下,温度一般为80℃B、干燥温度一般为105℃C、适用于受热较稳定的药物D、属于一般杂质检查项下的检测方法E、适用于熔点低、受热稳定及难去除水分的药物答案:D解析:干燥失重是检查规定的条件下药物中挥发性物质和水分的一种方法。属于一般杂质检查项目。干燥方法有:常压恒温干燥法、干燥剂干燥法、减压干燥法和热分析法等。常压恒温干燥法适用于受热较稳定的药物,干燥温度一般为105℃。减压干燥法适用于熔点低、受热不稳定及难去除水分的药物,压力应控制在2.67kPa(20mmHg)以下,温度一般为60℃。38.滴定管使用操作错误的是A、滴定前检漏和涂凡士林B、装滴定液前需要滴定液荡洗C、酸式滴定管应该使橡皮管向上弯曲排气D、常量滴定管可估读到小数点后2位E、读数前需要稍等1-2分钟答案:C解析:如为酸式滴定管可转动活塞,使溶液急速流下驱去气泡。如为碱式滴定管,则把橡皮管向上弯曲,玻璃尖嘴斜向上方,用两指挤压玻璃珠,使溶液从出口管喷出,气泡随之逸出39.出现处方中药品差错时,应由谁立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人A、主管护师B、药师C、主任医师D、病房主任E、患者/家属答案:B解析:当患者或护士反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品;如果是发错了药品或错发了患者,药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。40.下列关于分区、分类管理说法不正确的是A、所谓分区,是指按照仓储药品的自然属性、养护措施及消防方法对库房进行划分B、药品常按照药品的剂型不同而采取同类集中存放的办法保管C、根据分类要求,可将药品库房分为普通库、阴凉库、冷藏库、麻醉药品库、毒品库和危险品库D、实行分区分类管理可以有利于保管员掌握药品进出库的规律E、实行分区分类管理有利于缩短药品收发作业时间答案:A解析:分区,是根据仓库保管场所的建筑、设备等条件,将库区划分为若干个保管区;分类即是将仓储药品按其自然属性、养护措施及消防方法的一致性划分为若干个类别,B选项显然是不正确的,所以正确答案为B。41.关于紫外线灭菌法,以下说法错误的是A、灭菌的紫外线波长是200-700nmB、紫外灯有规定的有效使用时限,一般在2000h,故每次使用应登记开启时间C、玻璃容器中的药物不能用紫外线进行灭菌D、紫外灯管必须保持无尘、无油垢E、生产易氧化的药物时不宜与紫外线接触答案:A解析:灭菌紫外线波长是200-300nm,灭菌力最强的紫外线波长为254nm。42.“某药品在阴凉处贮存”所指环境的温度是A、0~4℃B、2~10℃C、10~20℃D、0~30℃E、20~0℃答案:E解析:阴凉处:指不超过20℃;凉暗处:避光并温度不超过20℃;冷处:指2~10℃;常温:指10~30℃。43.关于滴眼剂叙述错误的是A、滴眼剂系指药物与适宜辅料制成的供滴入眼内的无菌液体制剂B、用于眼部手术或眼外伤的制剂,必须制成单剂量剂型,按安瓿剂生产工艺进行C、滴眼剂须符合现行版《中国药典》无菌检查的要求D、滴眼剂所用溶剂应为纯化水E、主药不稳定者,全部采用无菌操作法制备答案:D解析:滴眼剂系指药物与适宜辅料制成的供滴入眼内的无菌液体制剂。滴眼剂可分为水性或油性溶液、混悬液或乳状液,滴眼剂所用溶剂的质量应符合注射用溶剂的规定,可为注射用水、注射用油等。44.用药咨询不包括A、为医师提供新药信息B、参与药物治疗方案设计C、为护士提供注射药物配伍变化的信息D、病情诊断E、提供药品贮存信息答案:D解析:供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息。用药咨询包括:1.为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证。2.参与药物治疗方案的设计。3.为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化。4.提45.针对“一药多名”现象,2006年3月15日国家食品药品监督管理局颁布了A、《关于进一步规范药品名称管理办法》B、《关于进一步规范药品名称管理的意见》C、《关于进一步规范药品名称管理的细则》D、《关于进一步规范药品名称管理的通知》E、《关于进一步规范药品名称管理的原则》答案:D解析:针对“一药多名”现象,2006年3月15日国家食品药品监督管理局颁布了《关于进一步规范药品名称管理的通知》。46.误用会引起严重反应的药品管理应当A、专门放置B、单独放置C、随意放置D、装盒放置E、加锁保管答案:B解析:药品的摆放中指出对一些误用可引起严重反应的一般药品,如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。47.在无菌控制条件下制备无菌制剂的操作方法是A、臭氧灭菌法B、紫外线灭菌法C、湿热灭菌法D、无菌操作法E、药液灭菌法答案:D菌操作法系指在无菌控制条件下制备无菌制剂的操作方法。整个过程没有杀灭细菌,只是保持原有的无菌度。48.进行静脉用药调配必须距离工作台外沿A.8C.mB.10C.mC.15A、mB、20C、mD、30E、m答案:D解析:所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20cm,内沿8~10cm,并离台面至少250px区域内进行;49.常用硅胶板硅胶与CMC-Na(5%水溶液)的比例是A、1:1B、1:2C、1:3D、2:1E、3:2答案:C解析:常用的硅胶G-CMC-Na薄层板的制备为例:将1份硅胶G与3份0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)水溶液在研钵中按同一方向研磨混合,除去表面的气泡后,倒入涂布器中进行涂布;50.静脉用药调配叙述错误的是A、每完成一组输液调配操作后,立即清场B、调配前校对各项标签内容无误C、使用一次性注射器D、采用交叉调配流程E、配置前使用75%乙醇擦拭洁净台答案:D解析:静脉用药调配中不得采用交叉调配流程。51.下面不需要血药浓度监测的药物是A.地高辛A、氨基苷类抗生素B、茶碱C、维生素D、1E、苯妥英钠答案:D解析:治疗指数低、毒性大的药物如地高辛、锂盐、茶碱、氨基苷类抗生素及某些抗心律失常药物在应用时需要进行血药浓度监测。52.以下所列不同种类处方中,纸质为白色纸的是A、儿科处方B、普通处方C、急诊处方D、麻醉药品处方E、一类精神药品处方答案:B解析:普通处方和第二类精神药品处方为白色;急诊处方为淡黄色;儿科处方为淡绿色;麻醉药品及第一类精神药品为淡红色。53.下面不是治疗药物监测目的的是A、制定合理的给药方案B、提高药物疗效C、避免或减少不良反应D、研发新药E、为药物过量中毒的诊断和处理提供实验室依据答案:D解析:治疗药物监测是采用现代分析测定技术,定量测定生物样品中的药物或其代谢物的浓度,并将所得的数据以药动学原理来探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系,制定合理的给药方案,使给药方案个体化,以提高药物的疗效,避免或减少不良反应,同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。54.对于仓库设备要求,下列说法错误的是A、仓库应安装必要的设备,确保药品安全B、仓库应安装通风排水设备、温湿度测定仪C、仓库应尽量增加窗户面积D、冷库及阴凉库应安装温湿度调控设备E、仓库应有洁净材料制成的货架,并保持通风答案:C解析:仓库应尽量减少窗户面积,必备的窗户应安装适宜的窗帘或其他避光设备,防止日光直射药品。55.以下关于毒性药品的采购说法正确的是A、毒性药品只可由医院随意采购B、毒性药品的采购须报经上一级卫生行政管理部门批准C、根据临床诊断治疗需要编制医疗用毒性药品月需求计划D、毒性药品的采购须报经省级公安局毒品管理部门批准E、毒性药品的采购须凭管理部门发给的购买卡到指定的供应单位购买答案:E解析:毒性药品的采购管理。医院不可以随意采购毒性药品,要根据临床诊断治疗需要编制医疗用毒性药品年需求计划,报经当地卫生行政管理部门及公安局毒品管理部门批准后,凭管理部门发给的购买卡到指定的供应单位购买。56.滴眼剂使用正确的是A、使用滴眼剂时人要站立不动B、直接用手拉下眼睑C、颜色发生变化后不再使用D、滴眼瓶紧紧触及眼睑E、滴眼剂中出现了颗粒物质后应摇匀使用答案:C解析:不要使用过期药物,任何眼用制剂颜色发生变化后一定不要继续使用,一旦所用的药物出现了在购买时没有的颗粒物质,应扔掉它。57.肠外营养液的混合过程中,磷酸盐加入A、氨基酸溶液B、维生素溶液C、葡萄糖溶液D、电解质溶液E、全营养混合物答案:C解析:肠外营养液的混合过程中,磷酸盐加入葡萄糖液中。58.制药用水不包括A、饮用水B、灭菌注射用水C、注射用水D、天然矿物质水E、纯化水答案:D解析:现行版《中国药典》所收载的制药用水,因其使用的范围不同而分为饮用水、纯化水、注射用水及灭菌注射用水。59.肠外营养液中,能促进维生素C的氧化分解,降低维生素B12的活性的成分是A、铜B、锌C、磷D、钾E、钙答案:A解析:肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。铜能促进维生素C的氧化分解,降低维生素B12活性。60.下面不属于治疗药物监测的工作内容的是A、血药浓度监测B、临床药代动力学研究C、治疗药物监测的咨询服务D、药物不良反应的处理E、血药浓度的数据处理答案:D解析:治疗药物血药浓度监测的工作内容包括:血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释、临床药代动力学研究及治疗药物监测的咨询服务。61.下列哪项不是处方正文的内容A、药品名称B、病室和床位号C、药品数量D、药品规格E、用药方法答案:B解析:病室和床位号属于处方前记的内容。62.关于物料混合原则描述正确的是A、混合机中装料量以占容器体积的50%为宜;混合时间以混合均匀为宜,不宜做过久的混合B、混合物料堆密度不同时,应将堆密度大的物料先放入容器内,再加堆密度小的物料,混匀C、应先取少部分量小的辅料于混合机内先行混合,再加入量大的药物混匀D、在混合操作中,一般被混合的组分间的粒径大小相近时,物料不容易混合均匀;所以当组分粒径大小相近时,在混合之前,应将它们粉碎处理E、混合物料比例量相差悬殊时,将量大的物料先取出部分,与量小物料约等量混合均匀,如此倍量增加量大的物料,直至全部混匀为止答案:E解析:混合物料比例量相差悬殊时,应采用等量递加法(配研法)混合。即将量大的物料先取出部分,与量小物料约等量混合均匀,如此倍量增加量大的物料,直至全部混匀为止。混合物料堆密度不同时,应将堆密度小的物料先放入容器内,再加堆密度大的物料,混匀。若将量小的药物先置于混合机中,量小的药物可被混合机器壁吸附造成较大的损耗,故应先取少部分量大的辅料于混合机内先行混合,再加入量小的药物混匀。在混合操作中,一般被混合的组分间的粒径大小相近时,物料容易混合均匀;粒径不同或相差较大时,由于粒子间的离析作用而不易混合均匀。当组分粒径相差大时,在混合之前,应将它们粉碎处理,使各组分的粒子都比较小且大小分布均匀。混合机中装料量以占容器体积30%为宜;混合时间以混合均匀为宜,不宜做过久的混合。63.下列不属于调剂室二线工作岗位的是A、调剂室收方划价B、药品分装C、补充药品D、处方统计、登记E、处方保管答案:A解析:调剂室的收方划价、配药、核查、发药为一线工作岗位,药品分装、补充药品、处方统计与登记、处方保管为二线工作岗位。所以本题选择A。64.下列属于不可见配伍变化的是A、聚合反应B、沉淀反应C、结晶D、变色答案:A解析:不可见配伍变化:包括水解反应、效价下降、聚合变化,肉眼不能直接观察到的直径50μm以下的微粒等,潜在的影响药物对人体的安全性和有效性。65.由药物引起的腹泻多数情况是暂时的,而且是可自行停止的。但是如果腹泻超过一定天数,应立即看医生,此期限为A、1天B、2天C、3天D、4天E、6天答案:C解析:腹泻持续超过3天,应该看医生。66.目前医院药学服务的模式正转向A、以药品为中心B、以医生为中心C、以患者为中心D、以经济效益为中心E、以技术为中心答案:C解析:长期以来,医院药学服务属于以药品为中心的供应保障型服务模式。在社会生产向以脑力劳动为主和不断开发新的知识资源方向发展的今天,医院药学正面临着构建新的服务模式,以高技术、新知识带来高效益的挑战。医院药学正经历向“以患者为中心”转轨的改革。67.处方中表示糖浆剂的缩写是A、AmpB、CapsC、InjD、SolE、Syr答案:E解析:Amp.是安瓿剂的缩写;Caps.是胶囊剂的缩写;Inj.是注射剂的缩写;Sol.是溶液剂的缩写。68.关于药品检验工作程序错误的是A、药品检验的一般流程为取样、检验、留样、记录和报告B、检验是根据药品质量标准,首先看性状是否符合要求,再进行鉴别、检查和含量测定C、检验报告书的内容有供试品的名称、批号、来源,检验项目、依据、结果、结论,检验者、复核者、负责人及样品送检人的签字或盖章,此外还应有送检和报告日期等D、检验记录应妥善保存、备查E、检验记录应真实、完整、简明、具体答案:C解析:检验报告书的内容有供试品的名称、批号、来源,检验项目、依据、结果、结论,检验者、复核者、负责人的签字或盖章,此外还应有送检和报告日期等,但不包括样品送检人的签字或盖章。69.电子分析天平的使用方法错误的是A、天平应安放在室温均匀的室内,避免震动、潮湿、阳光直接照射B、称量方法包括直接称量法、间接称量法、减重称量法和固定质量称量法C、称重物必须干净,过冷和过热的物品都不能在天平上称量D、取放物品应戴手套E、若用硫酸纸称量药物,先将硫酸纸的重量归零答案:B解析:称量方法包括直接称量法、减重称量法和固定质量称量法。70.毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品指的是A、麻醉药品B、精神药品C、医疗用毒性药品D、化疗药品E、放射性药品答案:C解析:医疗用毒性药品(以下简称毒性药品)系指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。71.药学部必须认真开展引进新药的评价,广泛收集厂家推荐药品的完整信息,包括A、可靠性、先进性和效用性B、可存储性、可传递性、可加工性C、多样性、时效性、公开性D、新颖性、可靠性、公开性E、安全性、有效性、经济性答案:E解析:药学部(科)必须认真开展引进新药的评价,广泛收集医生或厂家推荐药品的完整资料,特别是安全性、有效性、经济性(包括价格、来源、市场销售情况)方面的信息,还要收集同类药物疗效和毒副作用比较研究的信息,为医院药事管理委员会和药学部(科)采购人员提供决策依据,减少药品采购、使用的盲目性。72.关于制剂生产洁净室的清洁消毒不正确的是A、洁净室(区)应定期消毒,用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留10分钟B、不同级别净化区的洁具应分开储存和使用C、普通制剂净化区先用75%乙醇擦拭所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁D、普通制剂净化区每季度工作结束后,进行大清洁、消毒一次E、每周工作结束后,进行全面清洁、消毒一次答案:D解析:洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留10分钟。用于清洗洁净区和一般区域的洁具应严格分开,不同级别净化区的洁具应分开储存和使用。普通制剂净化区用75%乙醇擦拭和消毒所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁。再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面。每周工作结束后,进行清洁、消毒一次。73.属于二次文献的是A、国内期刊B、学术会议交流的论文C、化学文摘D、临床试验药物疗效的评价和病理报告E、研究部门上报的科研结果答案:C解析:二次文献是对分散的一次文献进行筛选、压缩和组织编排而形成的进一步加工产物。二次文献是管理和查找利用一次文献的工具,本身并不含有用户需要的详细情报资料。目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工具就是二次文献。74.枸橼酸舒芬太尼注射液应保存在A、普通库B、阴凉库C、毒性药品库D、危险品库E、麻醉药品库答案:E解析:枸橼酸舒芬太尼注射液属于麻醉药品,必须贮存于麻醉药品库。75.不需要进行治疗药物监测的是A、苯妥英钠B、二甲双胍C、锂盐D、茶碱E、地高辛答案:B解析:有一些药物可以通过明确的临床指标测定药效不需进行监测,例如抗高血压和高血糖的药物。76.反映天平性能的技术指标主要有A、最小称量和质量值B、最小刻度和最大负载量C、最大称量和感量D、最大负载量和最小分度值E、量程、感量和灵敏度答案:C解析:反映天平性能的技术指标主要有最大称量和感量。最大称量是天平所能称量的最大值,是天平的最大负载量。感量又称分度值,即最小称量,是一台天平所能显示的最小刻度,是使天平产生一个最小分度值变化所需要的质量值。77.关于肠外营养液的使用,正确的是A、经4℃冷藏后,取出即可使用B、经4℃冷藏后,不能立即使用,需要加热处理C、经4℃冷藏后,放至室温方可使用D、冷冻储藏后,放至室温方可使用E、冷冻储藏后,不能立即使用,需要加热处理答案:C解析:肠外营养液配制后应立即使用,如果不能立即使用,应放置于4℃冰箱冷藏,避免冷冻。使用时需要放至室温方可使用,避免由于温度过低产生刺激。78.在药品养护过程中,应按照质量标准“贮藏”项下规定的条件分类储存,对于药品贮存与保管的名词术语,下列表述错误的是A、遮光是指用不透光的容器包装,如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器B、密闭是指将容器密闭,防止尘土和异物进入C、密封是指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物进入D、凉暗处是指避光并温度不超过20℃E、常温是指10~20℃答案:E解析:考点在药品的储存与养护。A、B、C、D表述均为正确,而常温是指10~30℃,因此答案为E选项。79.关于紫外分光光度法叙述错误的是A.紫外分光光度法分为对照品比较法和吸收系数法B.紫外分光光度法是药物含量测定中较为常用的方法A、紫外分光光度计主要由光源、单色光器、吸收池、检测器、显示器等五个部件构成B、配有玻璃吸收池和石英吸收池各一套,可见光区使用1C、m石英吸收池,紫外光区使用1D、m玻璃吸收池E、紫外分光光度计按其光学系统可分为单波长分光光度计和双波长分光光度计答案:D解析:配有玻璃吸收池和石英吸收池各一套,可见光区使用25px玻璃吸收池,紫外光区使用25px石英吸收池。80.关于合剂叙述正确的是A、酊剂、流浸膏剂、醑剂与水混合时,应快速加入混合,以减少混浊或沉淀B、挥发性药物或芳香性药物应先行加入C、合剂制备必须过滤,以避免沉淀或杂质的产生D、可酌加适量的抗氧剂、防腐剂及矫味剂,不可加着色剂E、混悬液型合剂必须在标签上注明“服时摇匀”字样答案:E解析:不易溶解的药物应研细,搅拌促其溶解,遇热易分解的药物不宜加热。挥发性药物或芳香性药物最后加入。胶体型合剂一般不宜过滤,以免因带电荷不同而被滤纸吸附。酊剂、流浸膏剂、醑剂等醇性制剂在与水混合时,应以细流将其缓缓加入,并不断搅拌或加入适量的黏性物质,使其易于混悬,减少混浊或沉淀。合剂中含有易氧化变质的药物时,可酌加适量的抗氧剂(硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠等)和防腐剂。为了便于服用和区别,对某些含有刺激性或味苦不易服用的药物,可加入适量的矫味剂和着色剂,以调节其色、香、味。混悬液型合剂必须在标签上注明“服时摇匀”字样。81.应用曲美他嗪治疗慢性稳定型心绞痛时的用法用量为A.30mg/D,分3次服用B.30mg/D,分2次服用C.60mg/A、分3次服用B、60mg/C、分2次服用D、60mg/E、分4次服用答案:C解析:曲美他嗪通过调节心肌能源底物,抑制脂肪酸氧化,优化心肌能量代谢,能改善心肌缺血及左心功能,缓解心绞痛。可与β-受体阻断剂等抗心肌缺血药物联用。常用剂量为60mg/d,分3次口服。82.艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是A、氨苯砜B、伯氨喹C、甲氧苄啶D、克拉霉素E、复方磺胺甲噁唑片答案:E解析:艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是复方磺胺甲噁唑片(含磺胺甲噁唑400mg和甲氧苄啶80mg),一次4片,每8小时1次,口服21日。维持期:一次2片,一日1次。83.临床不适宜注射铁剂的是A、胃大部分切除术后患者B、严重消化道疾病患者C、正在口服铁剂的患者D、妊娠后期严重贫血者E、难控制的慢性出血者答案:C解析:注射铁剂临床应用于以下几种情况:口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者;口服铁剂而不能奏效者,如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者,及胃大部切除术后;需要迅速纠正缺铁,如妊娠后期严重贫血者;严重消化道疾患,口服铁剂可能加强原发病者,如溃疡性结肠炎或局限性肠炎;不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。肌内注射铁剂在注射完总量后就应停用。肌内注射铁剂反应较多。右旋糖酐铁注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外,全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏;重者有肌肉及关节酸痛、恶心、呕吐、眩晕、寒战及发热;更严重者有呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克,幼儿常可致死亡。84.治疗药物选择的原则是指应用的药物要达到A、安全、稳定、经济B、安全、有效、经济C、有效、方便、经济D、安全、有效、方便、经济E、安全、有效、稳定答案:D解析:治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性,也要考虑给药的方便性。85.28岁男性患者误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,诊断为有机磷中毒。该患者不能用来洗胃的溶液是A、葡萄糖溶液B、牛奶C、生理盐水D、碳酸氢钠E、高锰酸钾答案:D解析:敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;86.治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为A、60-100mg/DB、100-160mg/DC、160-320mg/DD、320-350mg/DE、320-380mg/D答案:C解析:对左室特发性室速,可选用维拉帕米160~320mg/d。特发性室速可用射频消融根治,成功率很高87.男性患者,73岁,诊断为高血压病3级,很高危组,表现为收缩压升高,血压最高可达190/85mmHg,既往有稳定型心绞痛病史10年,哮喘病史25年,痛风病史10年,辅助检查:双肾彩超示双侧肾动脉狭窄,则该患者最适宜选用的降压药物为A、贝那普利B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、氨氯地平E、厄贝沙坦答案:D解析:双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证,故A和E选项不可选;痛风为氢氯噻嗪禁忌证,故B选项不可选;哮喘为β受体阻滞剂禁忌证,故C选项亦不可选,D选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,尤其适用于老年、单纯收缩期高血压,伴稳定型心绞痛者,故E选项最适宜该患者。88.丙磺舒口服使青霉素和头孢类药效增强,其原因是丙磺舒有如下作用A、抑制两者在肝脏的代谢B、减少两者自肾小管排泄C、促进两者的吸收D、抑制乙酰化酶E、减少两者的血浆蛋白结合答案:B解析:丙磺舒口服可以减少青霉素类和头孢霉素类抗菌药物的排泄,而使药效增强。89.患者,男性,60岁。呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现,确诊为帕金森病,患者同时伴有癫痫,该患者不宜用A、溴隐亭B、左旋多巴C、卡比多巴D、金刚烷胺E、培高利特答案:D解析:金刚烷胺应慎用于肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病的患者,哺乳期妇女禁用。90.哺乳期乳儿用药可能出现镇静,戒断痉挛,高铁血红蛋白血症的是A、溴化物B、四环素类C、阿司匹林D、苯巴比妥E、放射性碘答案:D解析:选题E抑制乳儿甲状腺功能,B使婴儿牙齿黄染,C影响乳儿血小板功能、皮疹,A乳儿嗜睡、皮疹。因此答案是D。91.格列吡嗪适于治疗A、经饮食控制不满意的2型糖尿病B、1型糖尿病C、高渗性昏迷的糖尿病患者D、酮症酸中毒的糖尿病患者E、伴严重感染的糖尿病患者答案:A解析:格列吡嗪适应证为:用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病,但此类患者的胰岛β细胞尚有一定的分泌功能且无急性并发症,不合并妊娠、无严重的慢性并发症。92.患者女性,贫血、出血、头晕,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,治疗应首选A、雄激素B、环孢素C、抗胸腺球蛋白D、抗淋巴细胞球蛋白E、造血干细胞移植答案:A解析:慢性或轻型再生障碍性贫血以雄激素治疗为主。雄激素为治疗慢性再障的首选药物。故答案是A。93.以下有关“药源性疾病的概念”的叙述中,最正确的是A、指药物引起的疾病或综合征B、指一种疾病或综合征C、指人们所用药物引起的疾病或综合征D、指人们在防治疾病过程中引起的疾病或综合征E、主要指所用药物致使机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态答案:E解析:药源性疾病又称药物性疾病,指药物在预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引致机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态。94.患儿,6个月。需给予复方甘草合剂(成人量为10毫升),按Fried’s公式应选择的剂量为A、0.1毫升B、0.4毫升C、0.8毫升D、2.0毫升E、4.0毫升答案:B解析:Fried’s公式:婴儿量=月龄×成人量/150,计算得。95.患者男性,37岁。多发性咳嗽。主诉乏力,疲倦和盗汗,X线和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染。该患者最好采取多药治疗的原因是A、多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株出现,增强和确保疗效B、联合治疗可缩短疗程C、联合治疗感染组织的穿透性更好D、同时用药可降低给药剂量答案:A解析:结核病合理化疗的五项原则即:早期、联合、适量、规律、全程。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合应用两种以上药物,以增强与确保疗效。96.患儿男,35千克,需给予头孢呋辛钠静脉滴注(成人量为2.0克),按体重计算应选择的剂量为A、0.50克B、0.75克C、1.00克D、1.25克E、1.50克答案:C解析:按公式:小儿剂量=2.0*35/70千克,计算得。97.患者77岁,患阻塞性肺疾病10年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,患者最需要的治疗是A、抗心律失常治疗B、保肝治疗C、抗菌药物治疗D、强心剂治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗答案:C解析:抗菌药物治疗在COPD患者住院治疗中居重要地位。当患者呼吸困难加重,咳嗽伴有痰量增多及脓性痰时,应根据病情严重程度,结合当地常见致病菌类型、耐药趋势和药敏情况尽早选择敏感药物。98.母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为A、主动转运B、特殊转运C、被动转运D、胎盘药物转运E、胎盘药物代谢答案:D解析:母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程,称为胎盘药物转运。99.应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括A、在应用他汀类时,要监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肌酸肌酶(CK)B、服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告,并进一步检测CKC、转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症,立即停药D、服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎,应立即停止他汀治疗E、服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告,并进一步检测CK答案:C解析:轻度的转氨酶升高(少于3倍正常上限值)并不看作是治疗的禁忌证。无症状的轻度CK升高常见。100.女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A、血肌酐>361μmol/LB、血肌酐>443μmol/LC、血肌酐>506μmol/LD、血肌酐>280μmol/LE、血肌酐>850μmol/L答案:E解析:糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol/L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。101.可引起明显干咳不良反应的药物是A、ace抑制剂B、硝酸盐类C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙拮抗剂答案:A解析:ACE抑制剂的主要不良反应为刺激性干咳,可能与肺血管床内的激肽及前列腺素等物质的积聚有关。其余药物不能引起明显干咳。102.对于合并有慢性感染的患者,需给予糖皮质激素时必须合用药物是A、抗病毒药B、抗生素C、组织修复药D、解热镇痛药E、抗溃疡药答案:B解析:用糖皮质激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染。103.以下关于儿童用药剂量,最精确的方法是A、按年龄计算B、按体表面积计算C、按Young’s公式计算D、按成人剂量折算表计算E、根据成人剂量按小儿体重计算答案:B解析:A的方法不太实用,很少被儿科医生采用,仅用于某些剂量不需要十分精确的药物,如:止咳药、消化药;B比较合理;C是按年龄计算儿童用药量的一个公式,缺点同A;D是大致的应用范围,不精确,总剂量偏小;E对年幼儿剂量偏小,对年长儿,特别是体重偏重儿,剂量偏大。104.关于PD运动并发症的治疗叙述错误的是A.症状波动首选增加半衰期长的A、R激动剂B、严重“关期”患者可采用皮下注射阿朴吗啡C、异动症首选减少左旋多巴用量D、症状波动应增加全天蛋白摄入量E、手术是最后的选择答案:D解析:症状波动的治疗应避免饮食(含蛋白质)对左旋多巴吸收及通过血脑屏障的影响,餐前1小时或餐后1.5小时服用,减少全天蛋白摄入量或重新分配蛋白饮食可能有效。105.以下有关“老年人用药个体差异大的原因”的叙述中,不正确的是A、治疗目的不同B、各组织器官老化改变不同C、遗传因素和老化进程有很大差别D、以往所患疾病及其影响不同E、多种疾病及多种药物联合使用的相互作用不同答案:A解析:个体差异大的原因是:①遗传因素和老化进程有很大差别;②各组织器官老化改变不同;③过去所患疾病及其影响不同;④多种疾病多种药物联合使用的相互作用;⑤环境、心理素质等。106.急性肾衰竭的临床表现不包括A.电解质紊乱B.代谢性酸中毒C.急性尿毒症D.脑水肿、高血压A、AB、BC、CD、DE、E答案:E解析:急性肾衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。107.氢氯噻嗪的降压机制是A、抑制醛固酮分泌B、抑制肾脏肾素分泌C、抑制中枢交感活性D、使细胞外液和血容量减少E、减少心排出量和心率答案:D解析:氢氯噻嗪属于常用的利尿降压药,通过利钠排水、降低高血容量负荷发挥降压作用。主要包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂与醛固酮受体拮抗剂等几类。108.《全球哮喘防治策略》推荐,长期控制用药的首选药物是A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、β2受体激动剂答案:D解析:《全球哮喘防治策略》推荐,长期控制用药的首选药物是能全面覆盖过敏性炎症的吸入性糖皮质激素,这些药物安全性高。同时可以联合应用长效的支气管扩张剂,或缓释茶碱,或抗白三烯药物等。109.下列不能降血尿酸的抗痛风药物是A、别嘌醇B、丙磺舒C、磺吡酮D、秋水仙碱E、苯溴马隆答案:D解析:它不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄,因而无降血尿酸作用。对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用。110.治疗药物选择是要求药物要达到A、安全、有效、稳定B、安全、有效、经济C、安全、稳定、经济D、有效、方便、经济E、安全、有效、经济、方便答案:E解析:治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性,也要考虑给药的方便性。111.老年女性,关节肿痛伴晨僵2年,初诊为类风湿关节炎,既往有消化性溃疡3年,该患者可选择以下哪个药物A、塞来昔布B、氯诺昔康C、吲哚美辛D、双氯芬酸E、阿司匹林答案:A解析:塞来昔布本品属非甾类抗炎药中选择性COX-2抑制剂类。它导致胃肠黏膜损伤而引起消化性溃疡和出血的风险较其他传统非甾体抗炎药为少。适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者。112.心肌梗死患者的治疗说法不正确的是A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜B、急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血C、在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主D、如疼痛不能缓解,即应用吗啡E、如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg答案:A解析:心肌梗死患者卧床休息时间根据病情差异较大,除病重者外,卧床时间不宜过长(一般为3~5天),症状控制并且稳定者应鼓励早期活动,有利于减少并发症。活动量的增加应循序渐进。故A选项说法不正确。113.临床上作为帕金森病保护性治疗的药物主要是A、苯海拉明B、司来吉兰C、托卡朋D、金刚烷胺E、溴隐亭答案:B解析:目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂司来吉兰。114.采用药物治疗高血压,以下说法不正确的是A、可采用两种或两种以上的降压药联合应用B、初始时应采用较小的有效治疗剂量C、尽量使用长效降压药D、可以间断服药E、个体化给药答案:D解析:降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。115.心力衰竭患者的用药治疗说法不正确的是A、使用利尿剂B、使用地高辛增加心肌收缩力C、口服琥珀酸美托洛尔缓释片D、口服卡托普利E、口服维拉帕米片以解除症状答案:E解析:心力衰竭患者,禁用维拉帕米,维拉帕米全面抑制心脏,不利于心力衰竭的治疗。116.18岁以下儿童不宜应用的药物是A、维生素DB、左氧氟沙星C、阿司匹林D、乳酶生E、阿苯达唑答案:B解析:喹诺酮类抗生素影响18岁以下孩子骨骼发育。117.新生儿使用维生素K1,可使血浆中游离胆红素浓度A、降低B、先增加后降低C、无改变D、急剧增加E、稍降低答案:D解析:新生儿葡萄糖醛酸酶活性不足,为不使血浆中过量的游离胆红素引起中毒、机体本身提供结合力很低的血浆蛋白与之结合,维生素K1与血浆蛋白结合强于胆红素,能将胆红素从结合部位置换出来,使血浆中游离胆红素浓度急剧增加而引起高胆红素血症。118.特非那定与酮康唑联合应用可产生不良的相互作用,下列叙述中哪一条是错误的是A、表现为Q-T间期延长B、诱发尖端扭转型室性心律失常C、酮康唑抑制特非那定的代谢引起药物积聚D、两者不宜联合应用E、特非那定影响酮康唑的正常代谢所致答案:E解析:酮康唑等CYP3A4抑制剂可使特非那定的血药浓度显著上升,导致QT间期延长和扭转性室速,威胁生命。119.支气管哮喘患者必备的能够快速解除症状的药物是A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、β2受体激动剂E、糖皮质激素答案:D解析:患者家里都必须备有一些能够快速解除症状的药物如短效的β2受体激动剂(沙丁胺醇)等。一旦哮喘急性发作时,应立即喷雾吸入,以求暂时减轻症状,并立即送医院就诊。120.不属于质子泵抑制剂的是A、泮托拉唑B、兰索拉唑C、奥美拉唑D、雷贝拉唑E、碳酸氢钠答案:E解析:胃壁细胞H+泵抑制药,通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的H+,K+-ATP酶而减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉唑等(带有“拉唑”字样的药物)。121.下列属于肝炎病毒种类中,通过粪口途径传播且不会转变为慢性肝炎的是A、己型B、丙型C、丁型D、戊型E、乙型答案:D解析:目前认为嗜肝病毒有:甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,共五种。在这五种肝炎病毒中,甲型和戊型肝炎,通过粪口途径传播,起病急、病程短、能够自愈,不会转变为慢性肝炎。乙型、丁型和丙型肝炎主要通过输血、血制品、注射和母婴间传染,起病时症状不明显,可转化为慢性肝炎。122.艾滋病治疗的首选药物A、去羟肌苷B、替诺福韦C、茚地那韦D、更昔洛韦E、齐多夫定答案:E解析:艾滋病治疗的首选药物:齐多夫定,一次300mg,一日2次。拉米夫定一次300mg,一日1次;或一次150mg,一日2次。司他夫定一次30mg,一日2次。依非韦伦一次600mg,一日1次,空腹,睡前服用较好。奈韦拉平一次200mg,一日1次,共14日,然后一次200mg,一日2次。123.肾衰时蛋白质流入及摄入减少,引起低蛋白血症时,对药物药动学有以下影响A、药物血浆蛋白结合率降低,游离药物浓度降低B、药物血浆蛋白结合率降低,游离药物浓度增高C、药物血浆蛋白结合率增高,游离药物浓度降低D、药物血浆蛋白结合率增高,游离药物浓度增高E、药物总浓度降低,游离药物浓度增高答案:B解析:肾衰时因蛋白质流失及摄入减少,引起低蛋白血症,药物的血浆蛋白结合率降低,使活性的游离型药物浓度增高,药物的滤过排泄增多。124.以下有关“影响胎盘药物转运的因素”的叙述中,不正确的是A、药物脂溶性B、药物分子大小C、胎盘的发育程度D、胎盘的药物代谢酶E、药物在母体的药效学答案:E解析:因为是药物的转运,不涉及药物的药效学,属于药物动力学,所以不选D。125.男性患者,45岁,身高4325px,体重90kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,其余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。该患者首选治疗药物的可能出现的严重不良反应是A、酮酸酸中毒B、贫血C、乳酸酸中毒D、粒细胞减少E、胃肠反应答案:C解析:该患者首选的二甲双胍的可能出现的严重不良反应为乳酸酸中毒。126.急性肾衰竭开始进行血液净化的指证不包括A、高分解代谢型的急性肾衰竭患者B、利尿剂难以控制的容量负荷过重C、血肌酐水平迅速下降D、肾功能严重受损E、药物治疗难以控制的高钾血症答案:C解析:急性肾衰竭开始血液净化治疗的指征为:①利尿剂(如呋塞米20~400mg/d)难以控制的容量负荷过重(肺水肿、脑水肿和高血压等);②药物治疗难以控制的高钾血症;③肾功能严重受损,血肌酐水平迅速升高(48小时升高至基线值的300%以上)。血液净化治疗,包括血液透析、腹膜透析和连续性血液净化等。对于高分解代谢型的急性肾衰竭患者,应尽早进行血液净化治疗。127.下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是A、肾上腺素和乙酰胆碱B、毛果芸香碱和新斯的明C、新斯的明和筒箭毒碱D、间羟胺和异丙肾上腺素E、阿托品和尼可刹米答案:C解析:两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用,例如,新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹。128.对于以下病症,氯丙嗪的疗效最好的是A、其他精神病B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、抑郁症答案:B解析:氯丙嗪是吩噻嗪类的代表药物,抗精神病作用强,主要用于急、慢性精神分裂症的治疗。129.糖尿病合并妊娠需要A、饮食控制B、胰岛素C、运动控制D、降糖药控制E、降糖药联合应用答案:B解析:在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠。在妊娠期间发现糖尿病者为妊娠糖尿病。在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大,血糖较难控制,绝大多数患者需要使用胰岛素控制血糖。相反,妊娠糖尿病患者的血糖波动相对较轻,血糖易于控制,多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制,仅部分患者需要使用胰岛素控制血糖。130.患者男性,65岁,溃疡性结肠炎病史15年,面色苍白、无力、心慌、勺状指,诊断为“缺铁性贫血”,给予注射铁剂治疗,不正确的是A、注射完总量后就应停药B、同时口服铁剂,增强疗效C、首次使用时应关注过敏反应D、积极去除引起缺铁的病因E、补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量答案:B解析:注射铁剂期间,不宜同时口服铁剂,以免发生毒性反应。故答案是B。131.男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音,诊断为支气管哮喘给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取A、原有药物加大剂量再用1天B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入C、静脉滴注头孢菌素D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、静脉滴注琥珀酸氢化可的松答案:E解析:激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300~1000mg/d)、甲泼尼龙(100~300mg/d)或地塞米松(10~30mg/d)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。132.下列痛风治疗原则错误的是A、急性期以控制关节炎症状为目的B、无症状的高尿血症不一定需要治疗C、禁酒、饮食控制、生活调节极为重要D、痊愈后即可停药E、痛风性关节炎症状基本控制后2~3周开始采取降血尿酸措施答案:D解析:抗痛风治疗是终生的。133.大多数TIA(短暂性脑缺血发作)患者首选的治疗药物是A、低分子肝素B、阿司匹林C、噻氯匹定D、对乙酰氨基酚E、氯吡格雷答案:B解析:大多数TIA患者首选阿司匹林治疗。有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷。如果使用噻氯匹定,在治疗过程中应注意检测血常规。134.即有抗病毒作用又有免疫调节作用的是A、干扰素B、拉米夫定C、利巴韦林D、泛昔洛韦E、阿德福韦答案:E解析:干扰素既有抗病毒作用,又有免疫调节作用。135.女性患者,50岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。奥美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A、20mg,一日1~2次B、10mg,一日2~3次C、30mg,一日2~3次D、40mg,一日1~2次E、50mg,一日2~3次答案:A解析:PPI抑酸能力强,是GERD治疗中最常用的药物,疗效明显优于H2受体拮抗药。奥美拉唑一次20mg,一日1~2次;兰索拉唑一次30mg,一日1~2欢;泮托拉唑一次40mg,一日1~2次;埃索美拉唑一次20mg;一日1~2次,雷贝拉唑一次10mg,一日1~2次。136.米力农治疗心力衰竭时的最大剂量为A、0.73mgB、0.83mgC、0.93mgD、1.03mgE、1.13mg答案:E解析:米力农静脉注射负荷量25~75μg/kg,5~10分钟缓慢静脉注射,以后每分钟0.25~1.Oμg/kg速度维持。最大剂量一日1.13mg/kg。137.下列需要肝脏活化产生活性,所以肝病时药效降低的是A、可的松B、利多卡因C、普萘洛尔D、苯巴比妥E、泼尼松龙答案:A解析:某些药物必须先经过肝药酶催化转变为活性形式才能发挥作用,肝病时则药效降低,如可的松、泼尼松和维生素D3等。138.肺结核初治患者,下列治疗方案应首选A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)A、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRB、C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月答案:A解析:WHO推荐治疗方案:初治标准化治疗方案:异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月强化期,继续异烟肼加利福平4个月。139.有关研究表明,住院老年病人中与药物不良反应有关的比例为A、5%~10%B、10%~15%C、15%~20%D、15%~30%E、30%~45%答案:D解析:老年医学机构所作的研究表明,15%~30%的入院老年患者可能是与药物不良反应有关,而在一般入院患者中却只有3%。140.男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A、15mg,一日1次B、20mg,一日1~2次C、30mg,一日1~2次D、40mg,一日1次E、80mg,一日1次答案:B解析:治疗胃食管反流病,埃索美拉唑一次20mg;一日1~2次。141.男性,80岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林气雾剂缓解喘息症状,每天最多可以吸入A、3~5喷B、4~8喷C、6~8喷D、8~12喷E、12~14喷答案:D解析:短效β2受体激动剂主要有沙丁胺醇、特布他林等定量雾化吸入剂,数分钟内起效,疗效持续4~5小时,每次100-200μg(1~2喷),24小时内不超过8~12喷。142.男性,69岁,脑梗死病史1个月,目前吞咽困难,近两日出现胃部不适,医生诊断为十二指肠溃疡,以下药物适合该患者的是A、雷贝拉唑钠肠溶片B、兰索拉唑分散片C、兰索拉唑胶囊D、泮托拉唑钠肠溶片E、奥美拉唑镁肠溶片答案:B解析:新的兰索拉唑分散片的生物利用度和兰索拉唑胶囊相似,服用方便,可快速地在口腔中分解,易于吞咽,可随患者唾液一起咽下,有水或无水时均可服用,无水口服和有水口服时生物利用度相似,特别适用于那些吞咽困难和老年患者,服用方便,可提高患者依从性。143.下列抗组胺药物中,通过阻断H1受体,减少腺体分泌和抑制中枢,改善症状的药物是A、西咪替丁B、特非那定C、苯海拉明D、氯雷他定E、阿司咪唑答案:C解析:抗组胺药:通过阻断H1受体,减少腺体分泌和抑制中枢,改善症状,代表药有苯海拉明、奥芬那君等144.患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、奥美拉唑E、前列腺素答案:D解析:阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素,削弱细胞保护作用,增加黏膜对损伤的敏感性,导致消化性溃疡,尤其是胃溃疡。H2受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果,不管是否停用NSAIDs,均可使溃疡愈合。145.苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液将A、影响药物在肝脏的代谢B、影响体内的电解质平衡C、干扰药物从肾小管分泌D、影响药物吸收E、减少药物从肾小管重吸收答案:E解析:苯巴比妥、水杨酸类中毒时,给予碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增大,重吸收减少,增加排泄。146.不良反应多,应慎用的广谱抗心律失常药是A、奎尼丁B、美西律C、苯妥英钠D、利多卡因E、维拉帕米答案:A解析:奎尼丁是广谱抗心律失常药,对于房性、室性及房室结性心律失常有效,临床上常用于室上性心律失常。用药早期常见有胃肠道反应,长期用药出现金鸡纳反应,还可出现药热、血小板减少等不良反应。心脏毒性较为严重,包括心动过缓、房室阻滞、室内阻滞等。2%~8%的患者可出现Q-T间期延长。严重的心脏毒性为尖端扭转性室性心动过速。奎尼丁阻断α受体,扩张血管可引起低血压。147.可被水杨酸类影响代谢的药物是A、乙醇B、咖啡因C、华法林D、硫唑嘌呤E、苯妥英钠答案:C解析:水杨酸类与华法林存在蛋白结合部位的置换作用,使华法林的结合率降低,游离华法林的水平上升,可发生出血风险。148.男性,78岁,高血压病病史7年,血压最高可达190/110mmHg,间断应用苯磺酸氨氯地平片,血压一般控制在160/100mmHg左右,既往吸烟50年,则针对该患者的诊疗中说法不正确的是A、应劝其戒烟B、可加用一种降压药物以使其血压达标C、嘱其规律用药,以实现血压平稳达标D、其降压目标应为<130/80mmHgE、血压控制满意后仍需长期用药答案:D解析:该患者为老年男性,其不具有糖尿病或冠心病等高危因素,故其血压控制目标应为收缩压<150mmHg。149.女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、二丙酸倍氯米松气雾吸入D、琥珀酸氢化可的松静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注答案:D解析:哮喘急性发作期应吸氧,纠正低氧血症;迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松。150.地西泮中毒时,最好的解毒药是A、氟马西尼B、亚甲蓝C、阿托品D、依地酸钙钠E、二巯丙醇答案:A解析:氟马西尼是地西泮中毒的特异性解毒药。151.主要治疗室上性和室性心律失常的药物是A、胺碘酮B、苯妥英钠C、维拉帕米D、地高辛E、利多卡因答案:A解析:苯妥英钠主要用于室性心律失常。胺碘酮可用于各种室上性和室性心律失常。维拉帕米治疗房室结折返导致的阵发性室上性心动过速效果较佳。地高辛可用于治疗心房纤颤、心房扑动以及阵发性室上性心动过速。利多卡因主要用于室性心律失常。152.关于小儿蛋白结合率比成人低,原因不正确的是A、血浆蛋白水平比成人低B、蛋白与药物结合能力差C、血浆pH偏低影响药物与蛋白结合D、球蛋白含量高,抑制白蛋白与药物结合E、肾脏发育不完善,泌氨、排氢功能较弱答案:D解析:小儿药物的蛋白结合率比成人低,其主要原因是:①血浆蛋白水平较成人低;②蛋白与药物结合能力差;③小儿特别是婴幼儿由于肾脏泌氨、排氢作用较弱,血pH偏低,常影响药物与蛋白质的结合,所以不正确的是E。153.目前抗焦虑药物应用最广泛的是A、抗抑郁药B、β-受体阻断药C、苯二氮(艹卓)类D、丁螺环酮E、阿扎哌隆类答案:C解析:抗焦虑药物主要包括苯二氮(艹卓)类、阿扎哌隆类、具有抗焦虑作用的抗抑郁药、β-受体阻断药、具有抗焦虑作用的非典型抗精神病药。苯二氮(艹卓)类为目前临床应用最广泛的抗焦虑药,起效快、作用强、毒性低、安全范围大。154.某男性患者,65岁,双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年,下眼眶出现包块半个月,诊断为“弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”,给予利妥昔单抗联合标准CHOP化疗(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)8个周期。关于利妥昔单抗的叙述错误的是A、不推荐本品在治疗期间减量使用B、无骨髓抑制,多数患者耐受良好C、只能用5%葡萄糖注射液做溶媒D、初次滴注,起始滴注速度50mg/hE、属于抗肿瘤单克隆抗体答案:C解析:利妥昔单抗须稀释后静脉滴注。无菌条件下,用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释到浓度为1mg/ml,通过专用输液管给药。155.男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作,下列治疗措施错误的是A、静注氨茶碱B、肌注吗啡C、吸入沙丁胺醇D、静脉滴注氢化可的松E、氧疗答案:B解析:吗啡有抑制呼吸中枢的作用,故不能用于哮喘。156.下列药物中肝药酶抑制作用最强的是A、卡马西平B、酮康唑C、水合氯醛D、苯妥英钠E、苯巴比妥答案:B解析:酮康唑具有很强的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平、卡马西平等都具有酶诱导作用。157.下列属于吸附作用影响药物吸收的是A.阿托品延缓了利多卡因的吸收A、考来烯胺减少了保泰松的吸收B、抗酸药减少了酮康唑的吸收C、含有FD、2+减少了四环素的吸收E、溴丙胺太林影响了对乙酰氨基酚的吸收答案:B解析:考来烯胺对酸性分子有很强的亲和力,可减少阿司匹林、保泰松、地高辛、华法林、甲状腺素等药物的吸收。158.女性患者,50岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。该患者初始治疗如采取降阶治疗,可选择的药物为A、多潘立酮B、雷尼替丁C、法莫替丁D、奥美拉唑E、米索前列醇答案:D解析:初始治疗有两种治疗方案,降阶治疗:初
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