2023年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

2.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

3.下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长

4.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

5.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

8.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

9.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

10.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

二、A1型题(10题)11.23．治疗三叉神经痛无效的药物是

A.苯妥英钠B.环磷酰胺C.卡马西平D.神经营养药E.胆碱酯能神经阻滞剂

12.病毒可通过以下哪种途径在体内传播A.胎盘或产道传播B.沿神经传播C.虫媒传播D.水平传播E.消化道传播

13.20．变异性心绞痛患者首选的药物是

A.胺磺酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

14.牙髓和牙周膜中均含有

A.成牙本质细胞B.成骨细胞C.成釉细胞D.成牙骨质细胞E.未分化间充质细胞

15.60．《传染病防治法》规定的甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱

B.鼠疫、传染性非典型肺炎

C.霍乱、传染性非典型肺炎

D.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

E.流行性出血热、艾滋病

16.修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是

A.防止义齿（牙合）向移位B.防止义齿龈向移位C.防止义齿对基牙损伤D.防止义齿对牙槽嵴损伤E.防止义齿沿支点线旋转

17.20．固定桥基牙冠根比的最低限度是

A.1比1B.1比2C.2比1D.2比3E.3比2

18.2．在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是

A.修复体要高度磨光

B.人造冠龈边缘与患牙十分密合

C.正确恢复牙冠外形高点

D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下

E.修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激

19.29．适合用间接盖髓术的是患牙

A.冠折露髓B.中龋备洞后C.备洞意外穿髓D.活髓牙全冠预备后E.深龋去腐未净露髓

20.潜伏期可长达数年之久，但发病后却呈亚急性、进行性、直至死亡的疾病是

A.带状疱疹B.亚急性硬化性全脑炎C.非洲儿童亚性淋巴瘤D.原发性肝细胞癌E.登革热

三、B1型题(10题)21.98．铸造卡臂倒凹深度不超过

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

22.

阻塞性窒息首先应进行的处理

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23.97．修复体边缘一般位于龈沟内

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

24.134．对外界抵抗力最强的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

25.抑郁症首选

A.碳酸锂B.丙米嗪(米帕明)C.氯丙嗪D.奋乃静E.五氟利多

26.118．特发性血小板减少性紫癜

A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血

27.100．属于应当收回医师执业证书的是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

28.93．下牙槽神经阻滞麻醉可引起A.暂时性面瘫B.翼静脉丛血肿C.恶心、干呕D.瞳孔缩小E.颌后区血肿

29.90．自身免疫性溶血性贫血

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

30.

扁平苔藓的组织病理特征是

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四、A型题（综合练习）(3题)31.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是A.A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌

32.某女性患儿，3个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。颊唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝，基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断可考虑为A.A.白斑B.白塞综合征C.扁平苔藓D.天疱疮E.念珠菌病

33.治疗原发性三叉神经痛的首选药是A.A.维生素B1B.卡马西平C.地塞米松D.苯妥英钠E.阿司匹林

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

36.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

参考答案

1.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

2.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

3.C考点：疣状癌

4.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

5.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

6.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

7.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

9.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

10.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

11.B环磷酰胺抗瘤谱广，是第一个所谓“潜伏化”广谱抗肿瘤药，对白血病和实体瘤都有效，治疗三叉神经痛无效

12.B病毒在体内的传播途径有：经血液传播、沿神经传播；病毒通过胎盘或产道由亲代传播给子代的传播方式称为垂直传播。故选择项A是错误的。虫媒传播、水平传播和消化道传播是病毒在人群个体间的传播方式。故选择项C、D和E均为错误的。

13.D硝苯地平，用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。

14.E牙髓主要成分是成纤维细胞，由于紧邻牙本质，故有成牙本质细胞，但牙周膜不与牙本质相邻，故不选A。牙髓中还有组织细胞、树突状细胞、淋巴细胞和未分化间充质细胞。牙周膜中主要细胞是成纤维细胞，因其紧邻牙骨质和牙槽骨，故其有成牙骨质细胞、成骨细胞和破骨细胞，而牙髓没有，故不选B、D，牙周膜中还含有上皮剩余和未分化间充质细胞，成釉细胞只存在于釉质，故不选C，故本题选E。考点：牙髓和牙周膜组织结构

15.A[考点]《传染病防治法》中关于甲类传染病的规定

[分析]参见《传染病防治法》第三条：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

16.E修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是防止义齿沿支点线旋转。

17.A临床冠根比为1:2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。

18.D修复体龈边缘越接近龈沟底，越容易引起牙龈组织炎症，通常修复体的边缘尽可能放在龈上。

19.E深龋去腐净后可行间接盖髓、垫底充填。

20.C芽胞是某些细菌在恶劣的外界环境中，所形成的休眠状态的特殊结构。由芽胞壁包裹细菌的基本结构成分，其中芽胞壳为类角蛋白层，厚而致密，抵抗力极强，使细菌芽胞能长期耐受干燥环境，并可耐受湿热100。C2h以上。因此，杀灭芽胞作为灭菌的标志，因此C正确，故本题选C。考点：慢发病毒感染的概念

21.A铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小，不宜超过0.5mm，倒凹的坡度应大于20°

22.C此题暂无解析

23.A修复体边缘一般位于龈沟内0.5mm，美观效果最佳

24.B芽孢是细菌的休眠形式。成熟的芽孢具有多层结构。芽孢核心是芽孢的原生质体，含有细菌原有的核质和核糖体、酶类等主要生命物质。核心的外层依次为内膜、芽孢壁、皮质、外膜、芽孢壳和芽孢外衣，将其层层包裹，成为坚实的球体。细菌的芽孢对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，一般细菌繁殖体在80℃水中迅速死亡，而有的细菌芽孢可耐100℃沸水数小时。

25.B考点：精神类药的临床应用

26.A一般起病隐袭，表现为散在的皮肤出血点及其他较轻的出血症状，如鼻衄、牙龈出血等。紫癜及淤斑可出现在任何部位的皮肤或黏膜，但常见于下肢及上肢远端。ITP患者的出血表现在一定程度上与血小板计数有关，血小板数在20～50×10/L之间轻度外伤即可引起出血，少数为自发性出血，如淤斑、淤点等，血小板数小于20×10/L，有严重出血的危险，血小板数小于10×10/L，可能出现颅内出血

27.C第十六条规定：医师注册后有下列情形之一的，应当收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

28.A下牙槽神经阻滞麻醉时进针深度过后，可导致暂时性面瘫

29.A抗人球蛋白试验：分为直接抗人球蛋白试验（DAT，检测红细胞上的不完全抗体）和间接抗人球蛋白试验（IAT，检测血清中的游离抗体），温抗体型DAT阳性，部分患者IAT也阳性。当抗体数低于试验阈值时，DAT可呈阴性。DAT的强度与溶血的严重程度无关，有时本试验虽呈弱阳性，但发生了严重溶血；反之，有时本试验呈强阳性，而无明显溶血的表现。

30.C此题暂无解析

31.C1．病毒为非