医学计算公式

-来源网络，口供个人学习参考-来源网络，口供个人学习参考1.体循环阻力：体循环阻力(dyne口sec)/cm5=801(MAP口RAP)/C.O.MAP=平均动脉压RAP二右心房压C.O.二心输出量正常值二90011300(dyne口sec)/cm5.平均动脉压( MAP)：MAP(平均动脉压)=舒张压 +[1/3(收缩压[舒张压) ].心输出量：135-14/mW舷晨£一心输出量(L/min)=[13父油。即Q-加Q)]BSA二体表面积( M2)Hb二血红蛋白( g/100ml)SaO21SvO2二动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。心脏指数是心输出量以个体为单位计算的心脏指数 二心输出量 /体表面积( L/min/M2).总外周血管阻力：SVR=(平均动脉压口中心静脉压)口心排出口口 80正常值为100T30kpa.s/L.杜克平板测验分数：-来源网络，口供个人学习参考-来源网络，口供个人学习参考杜克平板测验分数未出现心绞痛：测试持续时间（持续心绞痛：测试持续时间（11测试因心绞痛中止：测试持续时间（D4.0D2风险级别：高风险：杜克平板实验分数 <-5高风险：杜克平板实验分数 >10.校正的 QT间期：校正的QT间期二测量的 QT间期（正常值：校正的 QT间期不应该超过：0.451婴儿 <60000.44（儿童）0.425（青少年和成人.氧供应（ DO20：DO2=1.34][SaO2（动脉血氧饱和度0口.氧消耗（ VO20：VO2=1.341[口CaO2（动脉血氧含量0口CaO2=1.341SaO21HbCvO2=1.341SvO21HbminOD5.01最大 ST段下降（mm0mmOD4.0minOD5.01最大 ST段下降（mmOminOD5.01最大 STDODDsecO口sqrtDR-R间期0Hb1血红蛋白0 ]DCOD10CvO2（静脉血氧含量0ODCOD109.氧耗量D给定心输出量0 ：DODDml/minD二心输出DDC.O.DDD 131HgbDDD SaO21SvO2DSaO2二动脉血氧饱和度SvO2=静脉血氧饱和度正常值 二1101160ml/min/M2二1901275ml/min若平均体表面积为 1.73M2,则正常值101动脉血二1901275ml/min?PaCO210.8631VCO2/VAVCO2为CO2排出DDml/minDVa为每分钟肺泡通气DDL/minD0.863为使气体容DDmlD变为 KpaDmmHg）的转换因子.动脉血氧分压D PaO2D：坐位：PaO2=104.210.271年龄仰卧位：PaO2=103.510.421年龄.动脉血氧含D：CaO2=0.0031PaO2+1.341SaO21Hb.动脉血氧饱和度D SaO2D：SaO2二HbO21DHbO2+HbD口100%HbO2是血红蛋白结合的氧量14.急性肺损伤比率：急性肺损伤的氧合指数二动脉血氧分压 /吸入气氧分数氧合指数<300,诊断为急性肺损伤口ALI)氧合指数<200,诊断为急性呼吸窘迫综合症( ARDS)15.肺泡-动脉血氧分压差 ？(P(A-aa)O2)：11)吸入气氧分压 PIO2=(大气压— PH2O)口吸入氧浓度 %12)肺泡气 PO2DPAO2)=PIO2-PCO211.25(3)肺泡动脉氧分压差( P(A-a)O2)=PAO2-PaO2将口2)的结果代入口 3)0000 P(A-a)0216.00000：肺泡氧分压(Pa02)mmHg)=[FIO2%)□(大气压口PH20)]口(PaC0211.25)]FI02=吸入气浓度( %)PH2O=0道水蒸气压力，通常为 6.3Kpa,0 47mmHgPaC02二动脉血二氧化碳分压17.0顺应性：口顺应性(Cdyn)=口气量□(最大气道压口呼气口正压).尿HCO31排泄率：尿HCO3-排泄率 =[尿HCO3-Dmmol/L)口血口酐(umol/L)]D[血浆 HCO3—(mmol/L)口尿肌酐( umol/L)]D100.有效血浆流量( ERPF):ERPF=(尿液 PAH浓度口尿量)□血浆 PAH浓度(mi/min).渗透溶质清除率( Cosm)：Cosm=(Uosm口V)口Posm口ml/min)其中V为每分钟尿量Uosm为尿渗透压，正常成人口渗透口 600T000mOsm/kg.H2O,平均800mOsm/kg.H2O.肌酐清除率：Cockcroft公式Ccr=（140-年龄）□体重 （kg）/721Scr（mg/dl）（男性）Ccr=（140-年龄）□体重 （kg）/851Scr（mg/dl）（女性）?Durate公式该公式与实测 Ccr相关性较好，且不需测体重，更适合于危重病人。Ccr=109.8/Scr（mg/dl）T.8（男）Ccr=77.65/Scr（mg/dl）+2.2（女）新生儿肌酐清除率的计算?新生儿肌酐清除率 二K1身高（ cm）/血肌酐（umol/LDK值一般按0.55计算，用患儿体表面积矫正，即得出矫正的肌酐清除率口ml.min—1.1.73m—1DD其结果和留24小时尿测定的肌酐清除率的结果数值一致。足月儿出生1周时，CcrODD 35ml.minT.1.73mT,为成人值的 1/4。.肾全血流量（ RBFDRBF=ERPF1（ 1口血细胞比容D口ml/minD正常参考值：ERPFD600-800ml/min；RBFD1200T400ml/min。.肾小球滤过率： ?.肾小球滤过率 -Cockcroft-Gault计算法（140-年龄）父体重（地男性肾小球滤过率（ GFRD= 72父血⑦女性肾小球滤过口（GFR)=GFR(男性)□0.85用理想体重：男性： 50kg12.3kg/身高超过5英尺女性： 45.5kg12.3kg/身高超过5英尺肾功能损害程度评定：正常值：>100ml/minDODO： 40-60ml/min中度损害： 10-40ml/minDODO： <10ml/min.肾小球滤过率 -Jelliffe计算法先一0.g父（年龄-20］卜体表面积男性肾小球滤过口（GFR)1.73父血O女性肾小球滤过口（GFR)男性肾小球滤过口（GFR)1.73父血O女性肾小球滤过口（GFR)二GFR（男性）□0.9用理想体重：男性： 50kg12.3kg/身高超过5英尺女性： 45.5kg12.3kg/身高超过5英尺肾功能损害程O评定：正常值：>100ml/minDODO： 40—60ml/minDODO： 10-40ml/minDODO： <10ml/min24.肾衰竭指数：肾衰指数：尿钠皿尿cr□/血CrD25.自由水清除率( CH2O)：CH2O=V1尿量 ml/min1口Cosm口mi/min26.00000：口粉清除率二尿菊粉浓度口单位时间尿量 /血浆菊粉浓度27.血液净化疗法：.0000⑴尿素清除指数(KT/V)KT/V=DLn(RD0.008T)+(413.5RDDUF/W其中为Ln自然对数，R为透析后与透析前血清尿素氮浓度的比值； T为每W为透析后病人的体重，单位为 kg。D[DOOODOOD0.6 1W为透析后病人的体重，单位为 kg。D[DOOODOOD0.6 1女性0.55口口[血清尿素口.腹膜透析⑴尿素清除指数(KT/V)口肾KT/V(000DD000D7D腹0 KT/V刃腹透出液尿素「每日腹透出液量「每周腹透天数)OOD0.6DOO0.55)](2)000000Ccr)口肾Ccr=[0尿肌酐/000 +尿尿素氮/血尿素氮)/2]□每日尿量口每周00天数腹0 天数腹0 Ccr=0腹透出液肌酐/血肌酐)□每日腹透出液量口每周00天数总Ccr=0残肾 Ccr+00CcrDD1.73/DD000D.钠排泄分数：口排泄分数0FENaD0%)=[尿Na/0Na]D100D[OCr/0Cr]

ODD CrDDO：mg/dlODD CrDDO：mg/dl.平均红细胞容积：平均红细胞容积D MCV,即红细胞的平均体积)通常用电子仪器来测得MCVD飞升， fl)=红细胞比积D %)1101红细胞计数D百万个 /mm3)成人正常值：90±7fl常用于贫血的分类。.红细胞体积分布宽度：RDW=StandDevofMCV11001MCVRDW反映周围血红蛋白体积异质性参数。RDW增宽见于：大小不均一的红细胞存在时，网口红细胞增多，缺铁性贫血，新生儿。RDW正常见于：轻型地中海贫血。正常值=11.5-14.5%.红细胞平均血红蛋白浓度：红细胞平均血红蛋白浓度D MCHCDDg/dl1即 100毫升血细胞中所含血红蛋白克数。MCHC增高见于先天性球形红细胞增多症、镰状细胞性贫血。MCHC降低见于缺铁性贫血。MCHCDg/dl)=^(g/lQ0^)xlQQ成人正常值：34口嘤砂积㈣.红细胞平均血红蛋白量D MCH)：红细胞平均血红蛋白量D MCHDDOODpg))即每个红细胞所含的血红蛋白的平均值红细胞平均血红蛋白量DMCH)DODD红细胞平均血红蛋白量DMCH)DODD=Hb口g/100mlD1 101红细胞计数D百万个/mm3D成人正常值：2912pg绝对中性粒细胞计数D

绝对中性粒细胞计数D

引起的骨髓抑制有关。

绝对中性粒细胞计数D绝对中性粒细胞计数DANCD（细胞计数/mm3D=[D中性粒细胞D%D+中性带状核粒细胞D%DD1白细胞总数]D100ANCD<500mm3为中性粒细胞减少症，常与化疗ANCD<500mm3说明患者伴有多种病菌所致的感染。.血浆渗透压：血浆渗透压DmOsm/LD=2〔Na+〕mEq/L□葡萄糖D mg/dLD□血尿素氮D mg/dLD.FRANKEL脊髓损伤分级:分级描述A运动、感觉功能完全丧失B不完全 -仅保留感觉C不完全 -仅保留运动 （无功能 ）D不完全 -保留运动 （有功能 ）E所有运动、感觉功能完全恢复，但可能有异常反射.KARNOFSKY表现评分:

评分等级描述100正常无不适，无疾病表现90能正常生活轻度症状80经努力正常生活有一些症状70能自我照料不能进行正常生活60偶尔需照料能自己达到大部分需要50需要照料需要经常帮助和照料40残疾需要特别照料和帮助30严重残疾需要住院，但不致于死亡20病重需要积极支持和护理10垂死即将死亡0死亡.PAPILLE室管膜下出口分级：分级描述D仅有室管膜下出血D有脑室内出血， 但没有脑室扩大D有脑室内出血，有脑室扩大D脑室内出血伴脑实质血肿.SPETZLER动静脉畸形（AVM）分级：邻近脑组织是否体积体积静脉回流类型重要功能区小(<3cm)1否0仅有脑表面静脉0中(3-6cm)2是1有深部静脉1大(>6cm)3利分工上述分数之和，范围 1-5；另外有独立的第 6级，指无法手术的病变 （切除不可避免地造成残疾性损害或死亡）。利积指在未放大的血管造影片上病变的最大直径。和影响AVM切除难度的因素相关，如：供血动脉、口血程度等。.世界神经外科医师联盟 （WFNS）委员会的蛛网膜下腔出血分级:评分描述0动脉瘤未破裂1无症状，或轻度头痛，轻度颈项强直1a无急性脑膜 /脑反应，但有固定的神经功能缺失2中等至重度头痛,颈项强直，或颅神经瘫痪 （如iii,iv）3嗜睡或混乱，轻度定向障碍4昏迷，中等至重度偏瘫5深昏迷，去脑口直，垂死表现

对于严重的全身性疾病（例如HTN对于严重的全身性疾病（例如HTN、糖尿病、严重动脉硬化、慢性阻塞性肺疾患）或血管造影发现严重血管痉挛者，评分加 1分。.格拉斯哥昏迷评分 （GCS）：睁眼语言运动4-自发睁眼5-正常交谈6-按吩咐动作3-语言吩咐睁眼4-言语错乱5-对疼痛刺激定位反应2-疼痛刺激睁眼3-言语含糊4-对疼痛刺激屈曲反应1-无睁眼2-只能发音3-异常屈曲 （去皮层状态）1-无发音2-异常伸展 （去脑状态）1-无反应将三类得分相加，即得到 GCS评分。（最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应 /最差反应和左侧 /右侧运动评分。.儿童（＜4岁）格拉斯哥昏迷（ GCS）评分：睁眼（同上）语言运动（同上）4-自发睁眼5-微笑，声音定位，注视物体，互动6-按吩咐动作3-语言吩咐4-对安慰异常反应，呻吟5-对疼痛刺激定位

睁眼反应2-0000睁眼3-言语含糊4-对疼痛刺激屈曲反应1-无睁眼2-00003-异常屈曲（去皮层状态）1-无语言反应2-异常伸展（去脑状态）1-0反应格拉斯哥预后评分：评分等级描述5恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷4轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作3重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料2植物生存仅有最小反应 （如随着睡眠 /清醒周期， 眼睛能睁开）1死亡死亡43.?肌力分级：分级描述

5力量正常4+在强负荷下力量轻度下降4能够对抗中等负荷4-能够对抗轻度负荷3能对抗重力完成运动2不能对抗重力1仅有肌肉收缩，可能只能被触及0无任何运动.?脑口流压：脑灌流压(CPP)=平均动脉压( MAP)□颅内压( ICP)或脑灌流压(CPP)=平均动脉压( MAP)□中心静脉压( CVP).脑血流量：口血流量(CBFD=(平均动脉压口MAPDDDODDICPDD/脑血管阻力(CVRDMAP(平均动脉压D二舒张压口[1/3(收缩压]舒张压D]ICP二颅内压CVR二脑血管阻力体循环平均动脉压在正常范围内时，通过调节脑血管阻力( CVRD，可使舒张压(CBFD维持在稳定水平。.蛛网膜下腔出血的 HUNT-HESS分级：评分描述0动脉瘤未破裂1无症状，或轻度头痛，轻度颈项强直

1a无急性脑膜 /脑反应，但有固定的神经功能缺失2中等至重度头痛，颈项强直，或颅神经瘫痪 （如iii,iv）3嗜睡或混乱，轻度定向障碍4昏迷，中等至重度偏瘫5深昏迷，去脑口直，垂死表现HTN、糖尿病、严重动脉硬化、慢性阻塞性肺疾1分。47.小儿各年龄需水量：年龄平均体重（kg）需水量ml/dml/（kg口d）3日3.0250~30080~10010日3.2400~500125~1503月5.4750~850140~1606月7.3950~1100130~1559月8.51100~1250125~1451岁9.51150~1300120~1352岁11.81350~1500115~1254岁16.21600~1800100~1106岁20.01800~200090~10010岁28.72000~250070~85对于严重的全身性疾病（例如患）或血管造影发现严重血管痉挛者，评分加对于严重的全身性疾病（例如患）或血管造影发现严重血管痉挛者，评分加14岁45.02200~270048.小儿失水量的计算法失水量(ml)二体重( kg)口脱水程度( ％)根据体重的减少判断脱水程度(%)轻度中度重度婴儿5%10%15%儿童3-4%6-8%10-12%病情稳定、非高钠血症者：最初 8小时给予补完。继续丢失量则需补充额外的液体。49.小儿尿量计算方法：小儿尿量即为小儿每小时内产生的尿液量。毫升/小时表示，小儿尿量按体重计算较成人多)1/2总液体量，余1/2量在16小时口成人的尿量通常用尿量(cc/kg/hr)=(总尿量 /体重(正常尿量：成人：0.5-1.0cc/kg/hr小儿：1.0-2.0cc/kg/hr50.小儿气管内插管的管道规格选择：儿童气管内插管的管道规格(ETT=41［年龄1岁)ETT<6采用非袖口式管道ETT>6采用袖口式管道kg))/时间(hr)ETT规格)/4]51.小儿用药剂量的计算：?1.按体表面积计算小儿用药剂量1成人剂量/1.73(m2)］小儿体表面积(m2)附：小儿体表面积计算方法：⑴小儿体表面积(m2)D00(kg)00.03510.1(2)小儿体表面积(m2)[0.0061000( cm)口0.0128口体重(kg)-0.1529(3)也可用下述简便方法计算：115kg：m210.05000( kg)10.056110kg：m210.041体重(kg110.111kg120kg：m210.03口体重(kg110.221kg130kg：m210.02口体重(kg110.4(4)体表面积(m2)口1 4000口7)/(体重口90)[5.990[00( g)0身长(cm)]1/2(5)0030kg以下小儿体表面积计算:小儿体表面积(m2)□体重(kg)10.035[0.1(m2)0030kg以上小儿体表面积计算：00口增加5kg,体表面积增加0.1?2.按体重计算小儿用药剂量1成人剂量口小儿体重(kg)/50160在称患儿体重有困难时，可用以下方法计算：116个月：体重(kg)口3(kg)□月龄口0.67112个月：体重(kg)口3(kg)□月龄口0.51岁以上：体重(kg)口8(kg)□年龄口此法简便易行，但年幼者求得剂量偏低，年长者偏高，应根据临床工作经验作适当的增减。?3.按年龄计算初生-1个月成人剂量的1/18-1/141个月-6个月成人剂量的1/14-1/76个月-1岁成人剂量的1/7-1/51岁-成人剂量的1/5-1/42岁-成人剂量的1/4-1/34岁-成人剂量的1/3-2/56岁-成人剂量的2/5-1/29岁-成人剂量的1/2-2/314岁-成人剂量的2/3-00018岁-全量至成人剂量的3/460岁以上成人剂量的3/452.小儿维持量的计算方法：100ml/kg/24hr50ml/kg/24hr100ml/kg/24hr50ml/kg/24hr1kg的维持量：20ml/kg/24hr第一个 10kg的维持量:第二个 10kg的维持量:超过20kg,体重每增加53.000Apgar评分法：体征评分标准出0后1分钟出0后5分钟012皮肤颜色青紫或身体红、全身红

苍白四肢青紫「「「二无小于100次口分大于100次口足底或导管口鼻反应无反应有些动作如皱眉口、口嚏□张力松弛四肢略屈曲四肢能活动呼吸无慢、不规则正常、哭声响ApgarDODO8-10分无窒息、4-7分轻度窒息、0-3分重度窒息。出生后1分钟和5分钟时进行评分如果婴儿危重则在 10O钟和20O钟时重复评分二妊娠月数的平方( cm)二妊娠月数的平方( cm)2Dg)=DDOOD 5Dcm)3Dg)每项指标(共5项)妊娠5个月前：身长体重二妊娠月数的立方口妊娠5个月后：身长体重二妊娠月数的立方口.生物物理相评分：生物物理相评分是通过超声检查评估胎儿健康的一种方法。得2分为正常。0分的为异常。结果分析：

8-10:口需即刻分娩4-6：慎重，若胎儿肺成熟，需考虑分娩0-2:0000.用胎儿身长计算妊娠月份公式：妊娠月份 =（头口长度口 2112/5.预产期的计算：月份二末次月经的月份1 9（-3D日二末次月经的天数1 7.平衡盐溶液公式：I.Parkland公式为目前应用较广泛公式之一。kgDDDDDOD2和第3个8h各补给总液体量伤后第1kgDDDDDOD2和第3个8h各补给总液体量DODD%D。伤后第1个8h内补充总估计量的半量，第1/4量。由于该溶液含钠离子130mmol/L,相当于每1/4量。由于该溶液含钠离子130mmol/L,相当于每1000ml平衡盐液带入100ml水分，口不需要再补充基础水0。D%D伤后第2个24h补液量包括血浆 0.3D0.5mlDOO DkgDDDDODD%D和1或D白蛋白 1g/体重DkgD,其余为 5%葡萄糖液，不补充电解质溶液。Brooke改良公式伤后第1个24h补液量：补给乳酸钠林口液 3ml［体重D kgDDDDDO烧伤口DD%D,其他同ParklandODD平衡盐溶液补液公式虽然可以恢复血容量和使循环功能稳定，但因大量补

80%的病人和口钠离子，易导致钠负荷加重组织水肿。因此，对烧伤面积超过80%的病人和水分蒸发量每小时蒸发量( mlDDD251□、1度烧伤面积□口口体表面积( m2)每天蒸发量(mlDDD0.310.45ml)□烧伤体表面积( cm2)60.胶-晶混合公式：胶体液和电解质溶液补液公式(即胶 一晶混合公式)是目前国内、外最常用的补液公式。I.Brooke公式伤后第1个24h补液量为胶体液D ml)+乳酸钠林格液D ml)+5%葡萄糖液2000mlD基础水分D 口胶体液Dml)=□、1度烧伤面积D %)□□□(kg)D0.5D乳酸钠林口液Dml)=□、1度烧伤面积D %)□□□( kg)D1.5计算所得总补液量的半数在烧伤第 1个8h内补给，第2个和第3个8h各补充其总量的 1/4。伤后第2个24h补液量：除基础水分量不变外，胶体液和乳酸钠林格液按第1个24h实际补充量的半量补给。2.国内常用的公式伤后第 1个24h补液量DD胶体液和电解质液) +2000口胶体液和电解质液一般按度烧伤面积超过 50%者，可按ml)DDD1度烧伤面积 D%)□体重Dkg)D1.53000mlD基础水分) 口1：2比例分配； 如果1度烧伤面积超过 70%或口1：1的比例补给。 估算补液总量的半量应在伤后618h内补给，伤后第2和第3个8h各补给总量的1/4量。第2024h补液量：胶体液和电解质液量按第1个24h实际补液量的半量补充，基础水分不变61.高张溶液补液公式：高张溶液是指含钠浓度为250或200mmol/L的复方乳酸钠溶液或醋酸钠溶液。伤后第1个48h补液量(ml)：3DmlDDOODkgDDDDDODDODD%)。在第 1个24h给予总补液量的2/3,第2个24h给其1/3量。在伤后第1个8h给含钠浓度250mmol/L溶液，以后补给含钠浓度200、150mmol/L递减的溶液。本法有利于减轻心肺负担，适用于吸入性损伤和老年病人。但对婴幼儿和特大面积烧伤病人，应避免使用高张溶液恢复血容量。待血容量恢复后，口红细胞压积少于30%时，应输用浓集红细胞或新鲜全血，视当时恢复情况而定。所输之血量以达到红细胞压积为.从白蛋白水平推算血清钙浓度的矫正值：血清钙浓度矫正值 Dmg/dl)二钙测定值.从葡萄糖推算血清钠浓度的矫正值：血清钠浓度矫正值D mEq/L)=钠测定值D1150)/100)].代谢性酸中毒时的补碱量：1.000HCO3口需要量D mmol)=[HCO31正常值D35%为宜。Dmg/dl)口[0.81D4□白蛋白Dg/dl))]mg/dl)[[1.5DD D葡萄糖DmEq/L)mmol)DHCO3□测得值D mmol)]DODDkg110.42.公式二A、口正常CO2结合力D A、口正常CO2结合力D 50%皿测得之碳酸氢钠）B、正常CO2结合力D50%）□测得之乳酸钠）C、正常CO2结合力D50%）□测得之CO2结合力〕1 0.5DOODkg)=mLD5%CO2结合力〕10.31体重 Dkg)二mL11.2%CO2结合力〕10.61体重Dkg□=mMTHAM)注：THAM系三羧甲基氨基甲烷，7.26%溶液， 1.7ml含THAMImmol64.低渗及等渗性脱水的补液量计算：1.按体重减轻估计补液量：142mmol/L）□体重减轻量 （kg）/每升生生理盐水补液量142mmol/L）□体重减轻量 （kg）/每升生理盐水NaCL含量D154mmol)???2.按血细胞压积估计补液量：补液量（L）=[实际红细胞压积口正常红细胞压积口体重（kg）D0.2]/正常红细口压积。正常红细胞压积男性为 48%,女性 42%。细胞外液量为体重口0.2。???3.按血清钠估计补液量：口液量 （L）=0D（kg）W.21D正常血钠浓度口实际血钠浓度）□每升生理盐水NaCLODD154mmolD???4.依据血钠浓度计算低渗性失水的补钠量：补钠量 二[血钠正常值D mmolDDDDDDODDOD mmolDDD]D0.6DOO

（kg）（女性为（kg）（女性为0.5)失水量 （口血细胞比容计算 ）失水量（ml）=（目前血细胞比容口原来血细胞比容）□原来血细胞比容口体重（kg110.211000原来血细胞比容如不知道， 可用正常值代替， 男性和女性分别为 0.48和0.42,式中 20%为细胞外液占体重的比例。.急性低钠血症 Na+需要量：Na+DDODmmol）=（目标血清Na+浓度口实际血清 Na+DODDOOD 0.6.急性呼吸性碱中毒预期代偿：预期HCO3=241[PCO2参考值□患者的 PCO2]/5]注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的 HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。口比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。代偿的限值为 12-20。所以低于20的应慎重判断。.急性呼吸性酸中毒预期代偿：预期HCO3=241[患者的PCO2-PCO2参考值]/10]注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的 HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。口比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。代偿的限值为 32。所以高于32的任何预期PCO2均更改为32。.慢性呼吸性碱中毒预期代偿：预期HCO3=241[PCO2参考值□患者的 PCO2]/2注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的 HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。口比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。代偿的限值为 12-20。所以低于20的应慎重判断.慢性呼吸性酸中毒预期代偿：预期HCO3=241[患者的PCO2-PCO2参考值]/2.5注意：PCO2参考值规定为40解释：若患者的 HCO3比预期的高，则同时存在代谢性碱中毒。口比预期的低，则同时存在代谢性酸中毒。代偿的限值为 45。所以高于32的任何预期PCO2均更改为45。.慢性高钠血口水的丢失量：水丢失量 二(实际血 Na+DOD 140DD1401实际体重10.51女性0.4)高钠血症伴容量不足时， 男性和女性体液占体重的比例分别按 50%和40%计算口.正常动脉血 PH正常动脉血PH=6.1+logHCO3D/H2CO3=6.1+logHCO3D/0.03PaCO2.氢离子浓度：氢离子浓度 [H1](mmol/LD=[田]=241(PCO2/HCO3)PCO2二动脉二氧化碳分压HCO3DODO：mEq/L.碱中毒代偿：预期PaCO2=PaCO2DODD[口HCO3测定值D 24110.6]PaCO2参考值规定为40解释：若患者的PaCO2低于预期值，提示同时有呼吸性碱中毒。若PaCO2高于预期值，提示同时有呼吸性酸中毒。代偿的限值为55。高于55的任何预期PaCO2均更改为5574.碳酸氢盐的丢失量：HCO3丢失量=0.61体重（kgDDD241实际血浆HCO3浓度）75.碳酸氢盐的替代量：HCO3替代量=0.31体重（kgDDDO76.00000：00000：口摄入脂肪量□粪脂量）□摄入脂肪量口100连续进食标准试餐3天，同时测定其粪脂量3天，取其平均值。如粪口定量>6g/d,或00000<95%,均可认为有0000不良77.酸中毒代偿：代谢性酸中毒代偿：Winter’s公式PaCO2=D1.51HCO3+8D±PaCO2二动脉血二氧化碳分压对代谢性酸中毒代偿性的评定：如果PaCO2计算值二实际PaCO2值，那么为代偿性代谢性酸中毒。如果PaCO2计算值》实际PaCO2值，那么存在代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。如果PaCO2计算值〈实际PaCO2,那么存在代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒78.阴离子间隙（AG)：AG=Na+浓度口（CL1浓度 +HCO31浓度）正常值：10—12mmol/L通过间接地非常规地测定血清阴离子有助于酸中毒的鉴别诊断。高阴离子间隙酸中毒见于：水口酸中毒、肾衰、甲醇、副醛中毒、乳酸酸中毒、乙烯二醇中毒、酮症酸中毒。正常阴离子间隙酸中毒见于：碳酸酐酶抑制剂、肾小口酸中毒、输尿管转流、腹泻/胃肠道 HCO3丢失。79.高渗透性脱水时的补液量计算：1.高渗透性脱水时的补水量（ml)二［血口测得值（mmol/LD—血钠正常值(mmol/LD]□体重口kg)口此外，口液量还包括每天正常需要量2000ml2.每日补水量1ml)二体重（kg)口K1［实测血清钠（mmol/LD—142]+1500K系数男性为4,女性为3,婴儿为5。142是正常血清钠浓度（mmol/LD1500是每日生理代谢需水量（ml)3.每日补水量(ml)=体重(kg)口a1［实测血清钠mmol/L)-142]/142+1.51+1000a值男性为0.6,女性为0.55,142是正常血清钠浓度（mmol/L)1.5是每日生理代谢需水量（L)4.每日补水量(ml)=300000（kg）口a1［实测血清钠(mmol/L)—142]/a值男性为 0.6,a值男性为 0.6,女性为142是正常血清钠浓度(1.5是每日生