老年急性髓系白血病患者的新型治疗策略要点2021_第1页
老年急性髓系白血病患者的新型治疗策略要点2021_第2页
老年急性髓系白血病患者的新型治疗策略要点2021_第3页
老年急性髓系白血病患者的新型治疗策略要点2021_第4页
老年急性髓系白血病患者的新型治疗策略要点2021_第5页
已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

老年急性髓系白血病患者的新型治疗策略要点2021初诊AML患者的中位年龄为68岁(大部分≥65岁)，人口逐渐老龄化以近年来，AML治疗进展迅速，与单独应用去甲基化药物(HMA)相比，BCL-2抑制剂维奈克拉联合HMA使新诊断AML患者的缓解率和总生存 的口服生物可利用并提供生存获益。以这些新维奈克拉是一种高选择性的口服BCL-2抑制剂，与阿扎胞苷(AZA)联用显示出显著的抗白血病活性。随机III期VIALE-A研究证实了维奈克拉联合AZA(与单独使用AZA相比)的生存获益。在431例年龄≥75岁或unfit患者中，维奈克拉联合AZA组与单独使用AZA组患者的CR/CRi率分别为66%和28%(P<0.001)，中位OS分别为14.7个月和9.6个月 联合维奈克拉限于≥75岁的患者和unfit患者，对于60-75岁的患者仍有理想人选，可能会受益于低强度双核苷类似物联合方案克拉屈滨+低剂量阿糖胞苷(LDAC)交替AZACROS。在对248例新诊断且中位年龄为69岁的AML患者进行的一项长期随访中，双核苷类似物联合方案(无维奈克拉)的CR/CRi率为66%，中位滨+LDAC交替AZA使用的CR/CRi率为93%，微小残留病(MRD)阴性率为84%，早期死亡率较低，中位OS未达到，期待其更出色的长期结T在研究将FLT3抑制剂和维奈克拉和AZA联合使用治疗FLT3突变的老年早期安全性和疗效较好。另外，针对TP53突变AML患者的新联合方案也正在研究中。在新诊断的TP53突变MDS患者中，新型小分子抑制剂APR-246(eprenetapopt)与AZA联合使用并未显示出生存优势，一项评估APR-246联合AZA和维奈克拉方案疗效的研究正在进行中。的单克隆抗体，可破坏其与巨噬细胞SIRPα的相互作用，并作为巨噬细胞合方案治疗不良风险(包括TP53突变)AML患者的相关研究，针对突变IDH1和IDH2酶的抑制剂已被证明具有良好的耐受性，并被批准单药作III期QUAZARAML研究表明，与安慰剂相比，CC-486(一种AZA口服72CC486的中位OS为24.7个月，而安慰剂组的中位OS为14.8个月(P<0.001)。亚组分析证实了跨亚组患者的获益，其中≥65岁老年患者和未接受巩固治疗的患者受益最大。将低剂量口服HMA与新型小分子药

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论