外科骨科检查与操作详解演示文稿

外科骨科检查与操作详解演示文稿现在是1页\一共有37页\编辑于星期一（优选）外科骨科检查与操作现在是2页\一共有37页\编辑于星期一神经系统检查neurologiccheck肌张力检查肌力检查感觉检查深反射①Hoffmann征反射检查

浅反射

②Babinski征

病理反射

③髌阵挛

④踝阵挛

自主神经检查

现在是3页\一共有37页\编辑于星期一neurologiccheckexaminationofthemusculartensionexaminationofthemyodynamiaexaminationofparesthesiaarea

deepreflexexaminationofreflex

superficialreflex

pathologicreflex①Hoffman

②Babinski③patelarclonus④ankleclonuaqutonomicnerveexamination现在是4页\一共有37页\编辑于星期一特殊检查specialexaminationDugas征(Dugassign)直腿抬高试验（Laseguesign）直腿抬高加强试验（Bragardsign）"4"字试验（Patricksign）托马斯征（Thomassign）抽屉试验（drawertest）麦氏试验（McMurraytest）现在是5页\一共有37页\编辑于星期一现在是6页\一共有37页\编辑于星期一现在是7页\一共有37页\编辑于星期一现在是8页\一共有37页\编辑于星期一上肢神经检查桡神经radialnerve

正中神经mediannerve

尺神经ulnarnerve下肢神经检查坐骨神经sciaticnerve

胫神经tibialnerve

腓总神经commomperonealnerve现在是9页\一共有37页\编辑于星期一

二、骨科的基本操作技术

Basicskillsof

orthopaedics石膏绷带与夹板固定技术（Plasterbandageandsplint）牵引技术（Traction）骨折手法复位技术（Manipulativereduction）现在是10页\一共有37页\编辑于星期一

石膏固定技术

石膏绷带是将无水硫酸钙（熟石灰）的细粉末撒在特制的细孔绷带上，吸水结晶后硬结成型

Plaster

bandage

isformed

fromdriedgypsum,whichissprinkledinspecial-madeporebandage,absorbingwaterandcrystallizedtobeadament现在是11页\一共有37页\编辑于星期一石膏固定适应证

Indication小夹板难于固定的骨折Bonefracturedifficultforsplint开放性骨折清创缝合术后Afterdebridementandsuturingofopenfracture病理性骨折Pathologicfracture骨关节术后需长时间固定于特定位置者Needalongfixtiontimeinadefinitelocation现在是12页\一共有37页\编辑于星期一

石膏固定注意事项要平整beeven塑捏成型kneadandshaping手指足趾露出Outeropfingersandtoes注明包石膏的日期和类型Notebandage’stimeandstyle现在是13页\一共有37页\编辑于星期一密切观察肢体远端的血液循环、感觉及运动Observedistallimbs’bloodcirculation,senseandmotion鼓励病人积极进行功能锻炼Encouragepatientstodofunctionalexercisepositively

石膏固定注意事项现在是14页\一共有37页\编辑于星期一现在是15页\一共有37页\编辑于星期一小夹板固定技术小夹板固定的适应证（Indication）

（1）不全骨折

Incompletefracture（2）稳定性骨折

Stablefracture（3）四肢闭合性管状骨折

Closed,tubiformal

fractureoflimbs（4）四肢开放性骨折

Openfractureof

limbs

现在是16页\一共有37页\编辑于星期一小夹板固定的适应证（Indication）

（5）陈旧性四肢骨折仍适合于手法复位者

Oldfractureoflimbs

（6）石膏固定后骨折虽愈合，但尚不坚固

为缩小固定范围可用以代替石膏固定

Afterplasterbandage小夹板固定技术现在是17页\一共有37页\编辑于星期一

牵引技术

Traction现在是18页\一共有37页\编辑于星期一

持续皮牵引的适应证

IndicationofSkintraction

1.小儿股骨头骨折

Femoralheadfractureofkids2.年老体弱者的股骨骨折，夹板固定的同时辅以

Theolderandweakling’sfactureoffemur,toassist

thesplint3.手术前的辅助治疗

Preoperativeadjunctivetherapy4.手术后的辅助治疗

Postoperativeadjunctivetherapy现在是19页\一共有37页\编辑于星期一持续皮肤牵引注意事项

Skintraction

▼牵引的重量一般不超过5Kg

Weight≤5Kg▼行下肢牵引时，牵引带不能压迫

腓骨头部以免压迫非总神经

Tractionbeltdonotpressthefibularheadwhenlowerlimbtraction现在是20页\一共有37页\编辑于星期一现在是21页\一共有37页\编辑于星期一现在是22页\一共有37页\编辑于星期一持续骨牵引的适应证

Indication:（1）成人长骨不稳定性骨折

Unstablefractureofadults’longbones（2）肌力强大或容易移位的骨折Strong-muscleoreasy-dislocated

fracture

骨牵引Skeletaltraction现在是23页\一共有37页\编辑于星期一持续骨牵引的适应证

Indication:（3）骨折部皮肤损伤或部分软组织缺损时Wherethereisskindestructionor

somesofttissuedefect（4）开放性骨折感染或战伤骨折Infectionofopenfractureorwar-injury

fracture（5）病人有严重的复合损伤，需密切观察而肢

体不宜作其它固定者Severecomplextrauma

骨牵引Skeletaltraction现在是24页\一共有37页\编辑于星期一常用的骨牵引

frequentlyusedskeletaltraction

股骨髁上骨折牵引skeletaltractionthroughsupracondyleoffemur胫骨结节骨牵引skeletaltractionthroughtibialtuberclethroug跟骨骨牵引transcalcanealtraction

尺骨鹰嘴骨牵引skeletaltractionthrougholecranonofulna颅骨牵引skulltraction现在是25页\一共有37页\编辑于星期一现在是26页\一共有37页\编辑于星期一现在是27页\一共有37页\编辑于星期一现在是28页\一共有37页\编辑于星期一现在是29页\一共有37页\编辑于星期一现在是30页\一共有37页\编辑于星期一特殊牵引颌枕带牵引骨盆悬吊牵引现在是31页\一共有37页\编辑于星期一现在是32页\一共有37页\编辑于星期一现在是33页\一共有37页\编辑于星期一

骨折手法复位技术

Manipulative

reduction

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