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2021-2022年陕西省咸阳市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1,6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

2.对开放性骨折伴动脉出血,引起休克的患者进行急救,首先应

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎伤口

3.青春期功血,止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

4.血液总胆固醇增高见于A.A.肺心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

5.肝癌最重要的化验是

A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

6.关于闭式胸膜腔引流装置,以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

7.链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎

8.循环系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

9.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

10.急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应

A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开

11.重度妊娠高血压综合征24h尿蛋白定量超过

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

12.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%

13.门腔静脉吻合术,目的是()

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

14.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

15.一男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,光反应迟钝,左侧瞳孔2mm,光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

16.根据血常规化验结果可考虑为A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢进

17.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

18.下列哪种营养素是产热营养素A.A.蛋白质B.维生素C.纤维素D.无机盐E.微量元素

19.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

20.大面积烧伤急救,患者口渴应给予()。

A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水

21.在加强子宫收缩的方法中,下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注

22.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通)D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)

23.一汽车严重事故,被火车撞出20多米,现场汽车内乘客伤情各异,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不响不动。在现场有下面一些情况,哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

24.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

25.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

26.患者因失血休克正在输液,现测得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

27.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染

28.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A.干棉球严堵外耳道

B.脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰

C.可进行腰椎穿刺

D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素

E.脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药

29.柏油样便见于

A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉

30.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

31.患儿男,7岁。先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近5个月,因上感并发充血性心力衰竭,按医嘱使用毛花苷C(西地兰),出现恶心、呕吐、视力模糊,上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

32.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

33.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹

B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭

C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声

D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

34.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血

35.当胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

36.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

37.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至l年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙

38.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩,小腿伸展

C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开

D.病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

E.病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲

39.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是

A.超声多普勒B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检

40.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

41.下列关于要素饮食的叙述,正确的是

A.属有渣饮食

B.含有各种分子水平的营养成分

C.适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者

D.配制后常温下保存

E.配制后48h内用完

42.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

43.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗

二、A1/A2题型(5题)44.卡托普利的降压作用主要是

A.激动中枢与外周的α2受体

B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭

C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶

D.阻断α受体的作用

E.抑制血管紧张素Ⅱ

45.异烟肼的主要毒性反应是

A.肾损害B.周围神经炎C.白细胞下降D.球后视神经炎E.血小板下降

46.急性颅内压增高致生命体征改变是

A.血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促

B.血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸

C.血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢

D.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促

E.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢

47.关于胸膜穿刺术的定位,下列哪项是错误的?

A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行

B.一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间

C.有时也选腋中线第6~7肋间

D.穿刺点应在上一肋骨的下缘

E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定

48.营养不良诊断的较好的指标是

A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆视黄醇结合蛋白D.血浆甲状腺素结合前白蛋白E.血浆类胰岛素生长因子

三、A3/A4(2题)49.男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

50.最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作

参考答案

1.A维生素C是一种较强的抗氧化剂,有清除自由基的作用,从而保护心肌,改善心肌功能。

2.C

3.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

4.C血总胆固醇升高见于甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化、高脂血症等。

5.D甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、评估治疗效果、预测复发。

6.B引流瓶应低于胸腔60~100cm。

7.A链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。

8.E

9.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

10.E应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气。

11.E轻度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。

12.C基础代谢率=[脉搏(次/分)+脉压(mmHg)-111]×100%。

13.B门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。

14.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

15.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。

16.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。

17.D比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果

18.A蛋白质、糖类、脂肪可供给能量,维生素和矿物质在体内不能供能。

19.A异烟肼可引起周围神经炎。

20.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足,应适量给予淡盐水,防止发生急性胃扩张和水中毒。

21.E催产素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况

22.ABCDE均使血钾大量排出,导致低钾。

23.A大喊大叫者提示其意识清醒,生命体征平稳,不响不动的可能已有生命危险,应该首先得到抢救。

24.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

25.E猩红热发热后2d出皮疹,始于耳后、颈部、腋下及腹股沟,24h内布满全身。

26.A此患者血压正常,CVP过低表示血容量不足,应给予补液,加快输液速度。

27.D厌氧菌感染时痰液有恶臭。

28.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

29.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。

30.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。

31.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常,其次是胃肠道反应。

32.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征,免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断,并提示狼疮活动。

33.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。

34.C腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

35.C胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用,在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。

36.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~5

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