2022-2023年安徽省滁州市初级护师相关专业知识

2022-2023年安徽省滁州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎

2.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

3.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A.脑脊液为血性，颅内压高

B.脑脊液颜色正常，颅内压高

C.脑脊液颜色正常，颅内压正常

D.脑脊液为血性，颅内压正常

E.脑脊液颜色正常，颅内压低

4.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

5.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

6.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

7.某孕妇，26岁，孕39周，近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

8.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏

9.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

10.胎头吸引术的适应证哪项不对A.A.产程达2hB.胎头拨露于会阴部达0.5hC.有剖腹产史D.产妇有心脏病E.临产后宫缩乏力

11.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

12.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染

13.男性，38岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗

14.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

15.重度妊娠高血压综合征24h尿蛋白定量超过

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

16.女性，40岁，右乳房肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

17.女性，23岁，因葡萄胎住院，给予清官治疗，术后即将出院，护士告知患者避孕时间是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

18.男性，63岁，前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，请你告诉患者残余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

19.血红蛋白尿见于

A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.肾结石D.肾结核E.急性溶血

20.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开

D.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲

21.肺心病患者应用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大剂量联合用药

C.根据细菌培养及药物敏感试验用药

D.选用高级抗生素

E.间断使用抗生素

22.此项检查阳性表示A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长

23.诊断贫血最重要的指标是

A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态

24.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

25.患者发生室颤，应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

26.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

27.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

28.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血、血压下降时，应用的药物是A.10％氯化钾B.5％碳酸氢钠C.0.9％氯化钠D.10％葡萄糖酸钙E.11.2％乳酸钠

29.女，30岁，因孕36周来院做常规的产科复查，必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)

30.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

31.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全

32.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食

33.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

34.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

35.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状

36.王女士，65岁，晨起左侧轻偏瘫，神清无失语．下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常．出院后再次发作应采取的措施不包括

A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗

37.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

38.患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0X109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，（）检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

39.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1，6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

40.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

41.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素＋氨苄西林C.异烟肼＋利福平D.异烟肼＋强的松E.纤维支气管镜取异物

42.血肌酐增高应考虑

A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎

43.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者，床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包

二、A1/A2题型(5题)44.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面

45.血小板计数在正常范围内的疾病是

A.再障B.血小板减少性紫癜C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性白血病

46.患者，女，60岁。外阴菜花样肿物，经病理检查为外阴鳞状细胞癌Ⅰ期，未见转移征象。该患者的治疗首选（）。

A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.手术+放射治疗E.手术+化疗

47.急性胰腺炎的发病之初3～4小时，最有诊断价值的是

A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高

48.急性白血病患者的骨髓象是A.多为原始细胞和幼稚细胞

B.多为中性核和中性分叶核细胞

C.多为淋巴细胞和巨幼细胞

D.以淋巴细胞为主，少数幼稚淋巴细胞

E.多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞

三、A3/A4(2题)49.该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.卡托普利

50.护士采取的护理措施应除外

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

参考答案

1.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

2.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

3.A蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。

4.E细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

5.B尖锐湿疣以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。

6.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

7.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。

8.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。

9.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

10.A胎头吸引术的适应证：宫缩乏力，第二产程延长；患有心脏病、肺结核、妊高征或有前次剖宫产史等，不宜产时过分用力者；前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窒息等；持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者。

11.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

12.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆，库存2周的血浆中钾浓度可增加4～5倍，故输库存血会导致血钾升高。

13.C

14.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血，严重贫血者可少量多次输血。

15.E轻度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

16.A周期性疼痛，肿块多，考虑为乳腺增生。

17.B葡萄胎术后需常规避孕2年，复查HCG2年，宜选用安全套避孕方式。

18.A正常时无残余尿。现多用B型超声测定。

19.E血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。

20.C巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲，若表现为足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开，则称为巴宾斯基征阳性，是锥体束受损害的重要体征之一。

21.C根据细菌培养及药敏结果指导抗生素使用。

22.C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深，接近腰大肌；闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低，接近闭孔内肌。

23.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

24.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

25.C室颤可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

26.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

27.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

28.D

29.D常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。

30.D黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

31.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大，以有心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。

32.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。

33.A立即排气减压，危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。

34.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

35.C黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

36.D20%甘露醇是脱水剂，通常用于有颅内高压症状时，以控制脑水肿

37.C补液的速度取决