2022-2023年山东省菏泽市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）

2022-2023年山东省菏泽市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.二尖瓣关闭不全最主要的体征是

A.心尖搏动增强，向左下移位

B.心浊音界向左下扩大

C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音

D.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音

E.肺动脉瓣区第二心音增强

12.急腹症最突出的表现为

A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻

13.甲亢病人循环系统临床表现中正确的是

A.脉搏慢而弱B.第一心音减弱C.心搏出量减少D.周围血管收缩，脉压减小E.休息时脉率大于100次/分

14.患者，女性，70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmmol/L，AKP300U，最可能的诊断是

A.胆道蛔虫病B.壶腹周围癌C.急性病毒性肝炎D.溶血性黄疸E.胆总管囊肿

15.69岁，患有呼吸衰竭，近2年来呼吸困难明显，又出现头痛、头涨，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，推测其可能并发

A.脑疝B.急性呼吸窘迫综合征C.脑梗死D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病

16.对社区地理环境的评估不必要的是

A.社区大小，区域范围，农村还是城市

B.地理特征及其资源

C.医疗保健服务的人员

D.气候条件

E.垃圾处理及废气处理等人文环境

17.患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板6.8×109/L。最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.流行性出血热C.败血症D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎

18.下列哪种物质适用于金属物质中毒的解毒

A.亚甲蓝B.胆碱酯酶复活剂C.二巯基丙醇D.维生素CE.阿托品

19.患者，女性，52岁。在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”，其原因是

A.癌肿与周围粘连B.瘤体增大C.癌肿侵犯Cooper韧带D.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管E.癌肿胸膜转移

20.急性心肌梗死合并心源性休克处理不正确的是

A.补充血容量B.应用升压药物C.急诊行PTCA或支架植入D.应用强心剂E.纠正酸中毒

三、1.A1型题(10题)21.小儿单纯性肥胖症临床表现应为（）。

A.皮脂积聚呈向心性

B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著

C.皮下脂肪增多，分布均匀

D.皮下脂肪积聚以四肢为主

E.皮下脂肪积聚以面部为主

22.胆总管结石的临床特点有（）

A.皮肤瘙痒B.胆囊肿大C.波动性黄疸D.肝功能改变E.淀粉酶升高

23.患儿，男，18个月，出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已5次肺部感染，查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音增强。心电图示左右心室均肥大。可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

24.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该病人目前出现了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

25.抢救伤员首先要处理（）。A.休克B.止血C.固定骨折D.包扎伤口E.解除窒息

26.患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊人院。入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）

A.严密心电监测

B.静脉大量补液

C.定期监测电解质水平及血气分析结果

D.保持患者呼吸道通畅

E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

27.低渗性脱水主要特征是（）

A.失钠＜失水B.血钠＜150mmoL／LC.单纯失水D.失水＜失钠E.单纯失钠

28.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚

29.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A.肛周红、肿、热、痛明显

B.属于慢性化脓性感染

C.全身感染中毒症状明显

D.发展可形成低位肛瘘

E.最常见的直肠肛管周围脓肿

30.高位肛瘘病人主要的治疗方法是（）

A.手术切开B.应用抗生素C.局部引流D.局部理疗E.挂线治疗

四、3.B1型题(5题)31.不对小儿学习成绩有过多要求，不因学习成绩嘲笑小儿，是建立亲子关系的重点，是在（）

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

32.会导致关节畸形的是（）

A.风湿热B.儿童类风湿C.过敏性紫癜D.先天性胸腺发育不全E.皮肤黏膜淋巴结综合征

33.鼓励患者的亲朋好友探访，对处于哪个阶段的临终患者更重要？（）

A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段

34.腰大肌试验阳性

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

D.证实急性阑尾炎的存在

E.证实慢性阑尾炎的存在

35.需要夫妇双方同时治疗的是（）

A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患者可能发生了（）

A.胃溃疡活动期B.胃溃疡出血C.胃溃疡穿孔D.胃溃疡癌变E.胃溃疡急性发作

37.首选的处理方法为（）

A.静脉滴注10％葡萄糖溶液

B.立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

C.立即静脉滴注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

D.立即肌内注射维生素D320万单位

E.给予20％甘露醇降颅压

六、7.X型题(1题)38.门静脉高压症的主要临床表现有（）。A.A.脾大B.侧支循环的建立C.黄疸D.腹水E.贫血

参考答案

1.A

2.E

3.B

4.B

5.C

6.A

7.A

8.B

9.D

10.C

11.D

12.A

13.E

14.B

15.E

16.C

17.B

18.C

19.C

20.D

21.C小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多，分布均匀。

22.C结石堵塞胆管后，胆红素逆流人血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，黄疸多呈间歇性和波动性变化。

23.B患儿表现为喂养困难，吸吮时气急，肺部易感染，生长发育落后及心脏听诊特点和心电图表现可诊断室间隔缺损。

24.D

25.E

26.B心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使患者发生急性肾衰竭，故应作好尿量、尿比重等指标的监测。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg／50～60mmHg而尿量少于30ml／h，可试用呋塞米静脉注射。若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，故不可大量静脉补液，此时应严格限制入水量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。

27.D低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠＜130mmol／L。故选D。

28.C导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。

29.C骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。

30.E高位肛瘘为慢性感染性疾病，非手术治疗通常无效，为避免术后出现大便失禁，通常采用挂线治疗。

31.D婴儿期，父母与小儿的目光交流会使婴儿感到爱，可促进亲子关系的建立；轻松、愉快的生活环境，亲切的语言，都是使幼儿心理得到正常发育的重要因素，对幼儿期应特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，创造一个轻松的环境；学龄前期的儿童不再愿意守在父母身边，而是以强烈的好奇心去主动探索周围的各种未知事物，如受到压抑则易产生内疚感，因此应给予相对独立的空间；学龄期儿童是接受文化知识的重要时期，表现出积极的态度，力求将事情做得完美，如果得不到支持，会产生自卑感；人在青春期时处于第二反抗期，其反抗主要指向父母，父母应该认识到，子女已长大，应给他们充分的尊重。

32.B

33.D本组题旨在考查临终患者心理护理，愤怒阶段心中会有“