2021-2022年浙江省杭州市全科医学（中级）基础知识预测试题(含答案)

2021-2022年浙江省杭州市全科医学（中级）基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

2.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着

A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容

B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案

C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理

D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

3.关于交又韧带损伤，下列哪项是错误的

A.抽屉试验前移增加，表示前交叉韧带断裂

B.交叉韧带损伤可合并侧副韧带损伤

C.交又韧带断裂有明确外伤史

D.前交又韧带断裂一般不需要手术

E.后交叉韧带断裂并胫骨平台撕脱骨折，应予手术

4.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别

A.服务对象的稳定性与流动性

B.对服务对象示担责任的持续性与间断性

C.处理的健康问题常见与少见

D.技术水平要求

E.服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度

5.我国儿童6个月时平均头围约

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

6.促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是

A.强化因素B.倾向因素C.促成因素D.信念(态度)因素E.知识因素

7.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重病人的自主性E.公正地对待病人

8.全科医学的学科特点是

A.是将各个学科知识和技术叠加或集合，知识范围较广

B.服务范围宽泛，满足所有病人的需求

C.定位于基层卫生保健领域

D.统一各地域的健康问题

E.统一各地域的服务需求

9.卫生宣传的特点是

A.针对性强B.知识双向传播C.知识单向传播D.通过健康政策提高健康水平E.营造健康环境

10.二级预防的内容不包括

A.早期发现B.早期诊断C.早期治疗D.康复治疗E.筛检和个案发现

11.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

12.实现区域卫生规划的基础是

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

13.全科医生在临床珂断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指

A.该病的现患病率B.该病的发病率C.该病的病死率D.医生根据症状判断患该病的概率E.该患者在服务人群中所占有的比例

14.在COPC中，1级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

15.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区

16.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

17.在病例-对照研究中，由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是

A.回忆偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.诊断怀疑偏倚E.以上均不正确

18.以下哪一项不是社区卫生服务的重点对象

A.儿童、妇女、老年人、慢性病病人B.残疾人C.贫困居民D.一般人群E.单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员

19.影响健康的主要因素有A.A.吸烟、饮酒、饮食、运动

B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境

C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改

D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务

E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低

20.某地抽样调查l00名女性，其红细胞数(1012／L)均数为4．18，标准差为0．29；血红蛋白(g／L)均数为117．6，标准差为10．2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

二、单选题(综合练习)(10题)21.有助于润肠通便的食物不包括

A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉

22.月经初潮是指

A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血

B.月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征

C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起，直至下次月经前一天

D.月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期

E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起，直到下次月经结束的最后一天

23.老年性痴呆的诊断主要依靠

A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI

24.要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要以下条件，但除外

A.样本具有代表性

B.样本量足够大

C.调查和测量的方法具有较好的可靠性

D.抽样要遵循随机化原则

E.可根据人力物力财力和时间的具体情况，灵活确定样本量。

25.既可用于活动性结核病的治疗，又可用于预防的药物是

A.乙胺丁醇B.环丝氨酸C.链霉素D.异烟肼E.对氨基水杨酸

26.可以用于确诊骨折的临床表现是()

A.局部压痛B.局部功能障碍C.局部肿胀D.反常活动

27.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是

A.回忆偏倚B.混杂偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚E.重点偏倚

28.下述关于耳聋分级的表述，哪一项是不正确的()

A.我国听力残疾标准中的二级重听相当于国际标准C级

B.在听力残疾鉴定中聋与重听均指双耳，若双耳聋的程度不同，以听力较好耳为准

C.临床上以言语频率的平均听阈为准，将耳聋分作4级

D.国际标准F级即为全聋

E.国际标准F级相当于我国听力残疾标准的一级聋

29.下列对耳、肾毒性最低的是

A.链霉素B.卡那霉素C.庆大霉素D.新霉素E.萘替米星

30.乙胺丁醇主要不良反应是

A.肾盂肾炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.视神经炎

三、基础知识(10题)31.哪种病原微生物经食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉类、蛋类传播

A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.弓形虫D.梅毒螺旋体E.乙肝病毒

32.直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是

A.平均期望寿命B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.标准减寿年数E.工作寿命损失年数

33.孕产妇系统保健管理指

A.从妊娠开始至产后7天B.从妊娠开始至产后30天C.从妊娠开始至产后42天D.从初次产前检查至分娩E.从早孕建卡到分娩

34.POMR记录方式的优点不包括

A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理

35.健康教育处方一般不用于

A.住院教育B.门诊教育C.入院教育D.出院教育E.随访教育

36.以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证

A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

37.用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量，看其能否取得同样的结果，是检验问卷的

A.重测信度B.折半信度C.表面效度D.准则效度E.结构效度

38.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后，接种局部出现轻度红肿、硬结，下列处理措施中正确的是

A.冷敷，避免局部反应扩大B.热敷，促进局部吸收C.给予抗生素治疗D.给予抗过敏治疗E.给予激素治疗

39.细菌性阴道病的病原体是

A.加特纳菌B.梅毒螺旋体C.人乳头状瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

40.对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

四、1.A1型题(15题)41.社区诊断与临床诊断的最主要区别是

A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查

42.针对社区居民普遍关心的心理问题，通过大众媒体进行讨论和答疑，这种形式属于

A.门诊咨询B.电话咨询C.专题咨询D.信函咨询E.人户咨询

43.小儿认出并会叫“爸爸、妈妈”的年龄一般在

A.3个月B.8个月C.12个月D.24个月E.36个月

44.妇女的排卵期多在

A.月经干净后3～7天B.月经干净后7～10天C.月经来潮前14天D.月经来潮前10~-．13天E.月经来潮前3～5天

45.某企业抽样调查男职工1739人，查出高血压病人178例，其中40岁组64人。则计算得到的35．96％为

A.该企业职工高血压患病率

B.该企业男职工高血压患病率

C.该企业男职工高血压发病率

D.该企业40岁组男职工高血压患病率

E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比

46.恶性肿瘤的一级预防的重点是

A.早期发现病人B.消除环境致癌因素C.早期诊断治疗病人D.注意饮食卫生和习惯E.加强体育锻炼

47.传播者以双方能理解的语言和能够接受的方式，使对方理解所传递的信息，体现了人际传播技巧中的

A.说话技巧B.提问技巧C.倾听技巧D.反馈技巧E.观察技巧

48.健康促进的核心策略是

A.健康宣传B.健康教育C.社会动员D.疾病控制E.环境保护

49.在社区健康促进中，可开发利用的社区资源不包括

A.政策资源B.财力资源C.信息资源D.物力资源E.时间资源

50.100人以下食品企业内的男厕所应按多少人设置一个蹲位

A.15人B.20人C.25人D.30人E.35人

51.属于健康促进学校人际环境的是

A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助

B.开展“小手拉大手”的社区卫生活动

C.制定合理的作息制度

D.美化、绿化校园环境

E.对教师进行健康教育培训

52.以下属于社区卫生服务特点的是

A.以病人为导向的服务

B.以老年人为导向的服务

C.以预防为导向的服务

D.以重点保健人群为导向的服务

E.以健康人群为导向的服务

53.工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程

A.同时论证、同时评审、同时设计

B.同时论证、同时规划、同时设计

C.同时设计、同时施工、同时生产

D.同时设计、同时验收、同时使用

E.同时规划、同时施工、同时投资

54.进行多个样本构成比比较的x2检验，当结论为拒绝无效假设时，可认为

A.各总体构成比不同或不全相同

B.各总体构成比均不相同

C.各样本构成比均不相同

D.各样本构成不同或不全相同

E.各总体构成比之间两两存在差别

55.某市欲了解居民高血压患病率，分别在城市和农村居民中随机抽取1／10的人做调查，此种抽样方法属于

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.机械抽样

五、A1/A2题型(5题)56.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法，其中“6”指的是

A.接种第l针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)

C.接种第l针(次)后间隔6个月接种第2针(次)

D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)

57.老年抑郁症的主要临床表现为

A.痴呆B.肢体活动不灵活C.感知觉减退D.认知能力减低、失活E.情绪抑郁、思维障碍

58.影响遵医行为的因素不包括

A.病人知识B.健康信念C.处方D.人际关系E.民族、种族

59.儿童保健工作中最常使用的一种发育筛查方法是

A.绘人试验B.图画词汇试验C.瑞文试验D.丹佛发育筛查测验E.韦氏儿童智能量表

60.描述某一人群中某种疾病的频率，最常用的指标为

A.发病率、死亡率、病死率

B.发病率、患病率、生存率

C.发病率、死亡率、感染率

D.发病率、死亡率、患病率

E.死亡率、患病率、续发率

参考答案

1.A

2.D全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。

3.D

4.E无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。

5.C一般新生儿头围平均34厘米，在生后最初半年增长约8厘米，后半年增长4厘米，第二年内又增长2厘米，5岁以后已接近成人。

6.D促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是信念因素。

7.C

8.C全科医学不是知识和技术的叠加;全科医学不能满足所有病人的要求;也不能统一各地域的健康问题和服务需求。应根据当地特点实施卫生保健工作。

9.C卫生宣传是卫生知识的单向传播，对象广泛，不注重反馈和效果。故选C。

10.D

11.E所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病痛人的隔离；③在进行试验性冶疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

12.A区域卫生规划要求做到“小病在社区，大病进医院”，使80%左右的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

13.D

14.B0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

15.C必须做到：①社区的概念体现于地域和人群，即以一定的地域为基础，以该人群的卫生需求为导向，全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，为社区民众提供服务；②社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。

16.D社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的社会-心理-生物医学的全科医学模式。

17.C测量偏倚是对研究所需指标或数据进行测量或测定时产生的偏倚。

18.D社区卫生服务的重点对象是重点照顾人群和高危人群。重点照顾人群包括儿童、妇女、老年人、慢性病痛人、残疾人以及贫困居民等。高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括：①高危家庭的成员。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、残疾者、长期重病者家庭;功能失调濒于崩溃的家庭;受社会歧视的家庭。②具有明显的危险因素的人群。危险因素是指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素(不良的生活方式、职业危险因素、社会和家族危险因素)。

19.D

20.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度，故选B。

21.A

22.B

23.A老年性痴呆主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状，因此神经心理量表测试是老年性痴呆诊断的主要依据。神经心理学检查对阿尔茨海默病（老年性痴呆最常见的类型）的认知评估领域包括以下7个，分别为记忆功能、言语功能、定向力、应用能力、注意力、知觉（视、听、感知）和执行功能。

24.E

25.D?

26.D

27.D由于队列研究需要一个较长的追踪观察期，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列，故选D。

28.D

29.E

30.E乙胺丁醇属于抗结核药物，其不良反应是视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，不用于儿童（无症状判断能力）。

31.C弓形虫经食人含有包囊的生肉或未煮熟的肉类、蛋类传播。

32.B潜在减寿年数是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。潜在减寿年数是人群中疾病负担测量的一个直接指标。也是评价人群健康水平的一个重要指标。可用于衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度。即可反映出对各年龄组人群的危害大小。

33.C孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。

34.C个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。

35.C健康教育处方适用于门诊病人，住院病人出院指导和社区健康教育。

36.A脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间、对牛乳制品过敏者。

37.E结构效度：是用两个相关的，可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量，如取得同样的结果，则可认为结构效度好。

38.B