普通外科专科理论考试试题及答案

普通外科专科理论考试试题一、选择题1.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的（））[单选题]*A．频繁呕B．长期胃肠减压C．急性肾功能衰竭√D．碱中毒E．注射大量葡萄糖和胰岛素2.当病人输入大量库存血后容易出现（）[单选题]*A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾√3.高钾血症是指血钾超过（）[单选题]*A．3.5mmol／LB．4mmol／LC．4.5mmol／LD．5mmol／LE．5．5mmol／L√4.肠瘘引起的酸碱失衡类型是（）[单选题]*A．低钾低氯性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒√5.观察休克病情变化最简便有效的指标是（）[单选题]*A．生命体征B．神志C．尿量√D．皮肤色泽E．中心静脉压6.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）[单选题]*A．心B．肺√C．肾D．脑E．肝7.休克病人快速输液时，应警惕（）[单选题]*A．局部胀痛B．液体渗出血管外C．血液过度稀释D．肺水肿及心力衰竭√E．血压升高8.休克病人采取中凹位，其目的是（）[单选题]*A．增加回心血量B．有利于呼吸C．减轻腹痛D．减轻下肢水肿E．增加回心血量及减轻呼吸困难√9.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）[单选题]*A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．全脊髓麻醉√E．呼吸变慢10.下列哪种麻醉方法不是局部麻醉（）[单选题]*A．表面麻醉B．局部浸润麻醉C．局域阻滞麻醉D．吸入麻醉√E．神经阻滞11.预防全麻病人发生误吸的主要措施是（）[单选题]*A．选择静脉麻醉B．术前用阿托品C．术前用止吐药D．术前禁食禁饮√E．术前放置胃管12.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（）[单选题]*A．呕吐物窒息√B．体温过低C．坠床D．引流管脱出E．意外损伤13.关于全麻后的护理，下列叙述哪项不正确(E)[单选题]*A．病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧√B．长时间未清醒时，应定时翻身C．保持呼吸道通畅D．监测血压、呼吸E．清醒病人可常规进食14.腰麻后病人去枕平卧6～8h主要是预防（）[单选题]*A．头痛C．低血压E．腰痛√C．低血压E．腰痛C．低血压E．腰痛B．呕吐E．腰痛B．呕吐E．腰痛B．呕吐D．切口痛15.手术前期是指（）[单选题]*A．病人患病至手术前B．决定手术治疗起至进入手术室√C．术前2dE．送手术通知单至手术时16.属于择期手术的是（）[单选题]*A．直肠癌根治术B．慢性阑尾炎急性发作C．脾破裂D．腹股沟疝修补术√E．胃溃疡穿孔修补术17.属于限期手术的是（）[单选题]*A．直肠癌根治术√B．强直性脊柱炎行髋关节置换术C．大隐静脉高位结扎术D．腹股沟疝修补术E．胃溃疡穿孔修补术18.拔出胃肠减压管最可靠的指征是（）[单选题]*A．体温正常B．腹胀消失C．肛门排气√D．肠蠕动恢复E．吸出液体量少19.术后早期活动的优点，下列哪项不对（）[单选题]*A．减少血栓性静脉炎的发生B．减少伤口感染的机会√C．减少肺部并发症D．防止腹胀.便秘E．促进排尿功能的恢复20.术后尿潴留的处理，首先是（）[单选题]*A．严格无菌操作下导尿B．诱导排尿√C．耻骨上穿刺D．禁饮水E．应用利尿剂21.利用体质指数判断营养不良的标准是（）[单选题]*A．<16．5为消瘦，≥20为超重B．<18．5为消瘦，≥20为超重C．<18．5为消瘦，≥24为超重√D．<20．5为消瘦，≥24为超重E．<20．5为消瘦，≥25为超重22.胃肠内外营养支持的代谢并发症有（）[单选题]*A．脓毒症B．空气栓塞C．静脉炎、血栓形成D．气胸、血胸E．低血糖√23.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）[单选题]*A．乳腺外上象限√B．乳腺内上象限C．乳腺外下象限D．乳晕内E．乳腺内下象限24.乳腺癌淋巴道转移最常转移至（）[单选题]*A．腋窝淋巴结√B．锁骨下淋巴结C．锁骨上淋巴结D．胸骨旁淋巴结E．胸导管25.最常见的腹外疝是（）[单选题]*A．腹股沟斜疝√B．腹股沟直疝C．股疝D．脐疝E．切口疝26.腹外疝的发病基础是（）[单选题]*A．营养不良B．腹壁薄弱或缺损√C．腹内压增高D．腹部穿透伤E．继发于腹部内脏损伤27.以下哪种原因不引起腹内压力增高（）[单选题]*A．举重B．腹水C．腹泻√D．排尿困难E．慢性咳嗽28.腹外疝最常见的疝内容物是（）[单选题]*A．大网膜B．膀胱C．小肠√D．直肠E．乙状结肠29.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为（）[单选题]*A．难复性疝B．嵌顿性疝C．绞窄性疝√D．易复性疝E．滑动性疝30.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）[单选题]*A．疝块的大小B．疝内容物能否回纳C．是否出现肠梗阻D．疝块有无压痛E．疝内容物有无血运障碍√31.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是（）[单选题]*A．易复性疝B．滑动性疝C．难复性疝√D．嵌顿性疝E．绞窄性疝32.斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）[单选题]*A．半卧位B．仰卧位，膝部垫枕√C．俯卧位D．斜坡卧位E．侧卧位33.腹股沟斜疝术后伤口压沙袋和用丁字带托起阴囊的目的是（）[单选题]*A．防止切口裂开B．防止阴囊水肿√C．防止切口感染D．防止术后复发E．防止切口水肿34.下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的（）[单选题]*A．利于渗液积聚于盆腔B．利于腹肌松弛，以减轻疼痛C．防止下肢静脉血栓形成√D．利于炎症局限及引流E．利于呼吸及循环35.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（）[单选题]*A．膈下脓肿B．盆腔脓肿√C．肠间隙脓肿D．肝脓肿E．脾脏周围脓肿36.急性腹膜炎腹痛的特点是（）[单选题]*A．阵发性绞痛B．持续性疼痛阵发性加剧C．腹痛向肩胛部放射D．持续性剧烈疼痛√E．钻顶样绞痛37.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）[单选题]*A．腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战B．腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战C．腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战D．腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战√E．腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战38.急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取（）[单选题]*A．半卧位√B．平卧位C．俯卧位D．侧卧位E．坐位39.急性腹膜炎最主要的症状是（）[单选题]*A．持续性剧烈腹痛√B．呕吐C．发热D．口干、脉速E．白细胞升高40.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（）[单选题]*A．禁食、禁饮B．胃肠减压C．应用抗生素D．安置半卧位√E．保持腹腔引流通畅41.麦氏点位于（）[单选题]*A．左髂前上棘与脐连线中外1／3交界处B．右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处√C．左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处D．右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处E．右髂前上棘与脐连线中外2／3交界处42.阑尾手术切口的标志点为（）[单选题]*A．麦氏点√B．华氏点C．墨氏点D．雷氏点E．左下腹43.急性阑尾炎最常见的病因为（）[单选题]*A．阑尾管腔阻塞√B．细菌入侵C．急性肠炎D．血吸虫病E．经常进食高脂肪44.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）[单选题]*A．阑尾开口小B．阑尾淋巴丰富C．阑尾蠕动慢而弱D．阑尾动脉为终末动脉√E．阑尾系膜短45.小肠扭转多见于（）[单选题]*A．长期负重者B．习惯性便秘者C．排尿困难者D．晚期妊娠者E．饱餐后剧烈运动者√46.临床最常见的引起肠梗阻的原因是（）[单选题]*A．肠蛔虫堵塞B．肠扭转C．肠套叠D．肠粘连√E．肠肿瘤47.以下疾病与大肠癌关系最为密切的是（）[单选题]*A．家族性结肠息肉病√B．溃疡性结肠炎C．结肠克罗恩病D．结肠结核E．结肠血吸虫性肉芽肿48.大肠癌最好发部位为（）[单选题]*A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．乙状结肠√49.一徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是（）[单选题]*A．禁食4hB．禁食6hC．禁食8hD．禁食24hE．不必禁食√A．禁食4hB．禁食6hC．禁食8hD．禁食24hE．不必禁食50.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（）[单选题]*A．急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量√C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性51.石先生，50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是（）[单选题]*A．观察病情B．气管插管C．环甲膜穿刺D．托起患者下颌√E．吸痰52.男性．75岁。因胃癌行胃癌根治术，术后7d用力排便时突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，此时应考虑（）[单选题]*A．切口感染B．切口裂开√C．腹腔内出血D．肠破裂E．切口血肿53.李某，胆囊摘除术后切口裂开，下列处理不妥的是（）[单选题]*A．安慰患者B．立即在病床上将内脏还纳√C．送手术室缝合D．用腹带包扎E．立即用无菌盐水纱布覆盖54.王某，腹部手术后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是（）[单选题]*A．给抗生素B．鼓励翻身C．戒烟D．给镇咳药物E．超声雾化吸人√55.王某，女性45岁，拟做胃大部切除术，术前该患者最主要的护理诊断是（）[单选题]*A．体温过高B．营养失调C．体液不足D．焦虑或恐惧√E．潜在并发症56.高女士，25岁，十二指肠溃疡需做手术，术前禁食的主要目的是（）[单选题]*A．避免手术后腹胀B．避免手术困难C．预防麻醉中呕吐造成窒息√D．防止术后勿合口瘘E．早期恢复肠蠕动57.王先生，72岁，拟作疝修补术，手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的（）[单选题]*A．手术前ld沐浴.洗头B．修剪指(趾)甲.更换衣服C．腰部手术擦净脐部污垢D．剃去手术区皮肤的毛发E．备皮由患者或家属来完成√58.女性：48．岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4mm，同侧腋窝2个淋巴肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是（）[单选题]*A．胸部，卜臂B．胸部，同侧腋下C．胸部，同侧腋下及上臂√D．胸部，同侧腋下及颈部E．胸部，双侧腋下59.曾女士，37岁，甲亢患者，重度甲亢，甲状腺大部分切除术应采取的体位是（）[单选题]*A．俯卧位B．半侧卧位C．仰卧位D．颈仰卧位√E．截石位60.某乳房癌患者，已作乳癌根治术，术后放疗的疗程，皮肤发生二度放疗反应表现为下列何种皮损（）[单选题]*A．红斑B．脱屑C．紫斑D．糜烂√E．溃疡61.某胃癌患者，经胃镜证实胃小弯直径约1cm癌性溃疡，无出血，CT检查无腹腔淋巴结转移。左锁骨上淋巴结未扪到。治疗宜采用（）[单选题]*A．根治性手术√B．姑息性手术C．钴～60治疗D．联合化疗E．中药调理62.女性，36岁，行乳癌根治术后，情绪低落，不愿参加社交活动，其护理问题为（）[单选题]*A．营养失调：低于机体需要B．有皮肤完整性受损的危险C．有感染的危险D．绝望E．自我形象紊乱√63.白小姐，胃癌术后化疗，患者恶心.呕吐.消瘦.纳差，Hb98．O9／L，血清总蛋白539／L，护理诊断是（）[单选题]*A．呕吐B．恶心C．低蛋白血症D．食欲不振E．营养失调√64.女性，44岁，右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术，术前患者最关心的健康宣教内容是（）[单选题]*A．手术方式和手术效果√B．术前备皮.用药的重要性C．手术室的环境和设备D．术后疼痛和不适的处理E．术后上肢功能锻炼的方法65.李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）[单选题]*A．急查血常规B．经胃管注入去甲肾上腺素C．患者平卧，加快输液速度√D．静脉滴注止血剂E．配血，做好术前准备66.男性，85岁。胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规仆，儿服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便潜血阳性，最可能诊断是（）[单选题]*A．胃溃疡伴溃疡出血B．胃十二指肠溃疡出血C．胃癌出血√D．慢性胃炎出血E．食管静脉曲张破裂出血67.白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压痛.肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）[单选题]*A．急性阑尾炎穿孔B．胆囊炎穿孔C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔√E．急性肠梗阻68.．某男，28岁，排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。属哪一种疾病（）[单选题]*A．一期内痔B．二期内痔√C．三期内D．嵌顿性内痔E．血栓性外痔69.22．40岁男性。腹泻后3d出现发热，里急后重，排便时肛门部疼痛加重，应考虑为（）[单选题]*A．内痔B．外痔C．肛裂D．坐骨直肠窝脓肿√E．肛门周围脓肿70.38岁男性，肛门疼痛4d，肛门缘有肿物突出，无便血；查体：体温36．7℃，肛门外有直径0．6em的肿物.稍硬.呈紫红色，触痛明显，外表皮肤光滑边界清楚。最可能的诊断是（）[单选题]*A．肛门