2021年黑龙江省齐齐哈尔市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）

2021年黑龙江省齐齐哈尔市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为（）

A.骨囊肿B.内生软骨瘤C.转移癌D.胫骨骨髓炎E.骨巨细胞瘤

2.关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率

A.活动期加速B.除儿童外，一般无异常C.除老年病人外，一般均加速D.各期结核均加速E.血沉正常可排除结核

3.职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括

A.生活方式教育

B.治理职业有害因素，预防职业病发生

C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病

D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张

E.职业安全与预防意外事故教育

4.该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟，在戒烟过程中，医生的支持、帮助是A.A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素

5.一对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗，他们这种态度是由于A.医患间力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承担

6.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于

A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.交流传播

7.下列关于相对危险度(RR)的叙述，错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中，常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

8.在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了“无烟区”，这属于健康教育策略中的

A.环境策略B.教育策略C.社会策略D.行为干预策略E.组织指导策略

9.妊娠16～27周人工终止妊娠的方法是

A.绝育术B.药物流产C.吸宫术D.钳刮术E.中孕引产术

10.下列哪个不是临床预防的特征

A.以临床医务工作者为主体

B.仅以全科医生为主体

C.主要针对慢性病个体化预防

D.强调社会、家庭、患者共同参与

E.医生主动负责为主的预防

11.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

12.全科医生

A.主要承担基层的预防保健及健康管理

B.是经过全科医学专业培训，掌握各科技能的医生

C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生

D.服务对象是社区成员个体

E.服务对象是社区重点人群

13.对照组则应A.A.与试验组接受同样的处理

B.与试验组具有可比性

C.比试验组观察时间长

D.比试验组观察例数少

E.比试验组要求严格

14.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

15.对家庭权利结构的理解，正确的是

A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响

B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能

C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式

D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变

E.家庭权利中心是约定俗成的

16.哪种类型的糖尿病急性并发症可出现腹痛等消化道症状()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

17.全科医学的学科特点是

A.是将各个学科知识和技术叠加或集合，知识范围较广

B.服务范围宽泛，满足所有病人的需求

C.定位于基层卫生保健领域

D.统一各地域的健康问题

E.统一各地域的服务需求

18.治疗军团菌感染应首选

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.氯霉素

19.现代社会推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是

20.陈老伯，70岁，平素体健，今晨出现腹泻5～6次，大便稀薄，些许黏液，无发热、腹痛，精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是

A.卧床休息B.禁食C.输液D.立即送检大便标本E.清洁肛门周围

二、单选题(综合练习)(10题)21.应用最普遍、效果最可靠的热力灭菌法为()

A.燃烧B.烤箱C.煮沸D.流动蒸气E.高压蒸气

22.以下哪一项不是普查的目的是

A.早期发现和及时治疗病人

B.了解疾病的疫情和分布

C.研究人体身体指标的正常标准

D.交流某病的患病率以及流行病学特征

E.用连续性的调查方式来全面获得相关数据

23.在病例-对照研究中，选择新发病例的优点是

A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例

24.下列哪项不是添加辅食的原则

A.由单一到多样B.由稀到稠C.由粗到细D.少量开始E.逐渐增加分量

25.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

A.血压130/90mmHgB.自觉症状减轻C.呼吸18次/分D.尿量700ml/dE.膝反射消失

26.“近期和中期效果评价”又称为

A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

27.容易发生肺脓肿的肺炎为()

A.肺炎链球茵肺炎B.过敏性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

28.林女士，36岁，妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是

A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍

29.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指

A.动机与目的、效果与手段的统一

B.动机与效果、目的与手段的统一

C.动机与手段、目的与效果的统一

D.目的与效果、目的与手段的统一

E.目的与动机、动机与效果的统一

30.治疗军团菌感染应首选

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.氯霉素

三、基础知识(10题)31.根据体重应诊断为

A.低体重儿B.正常体重儿C.足月小样儿D.超重儿E.巨大儿

32.应用定量资料，需要从下列哪方面进行评价

A.调查表设计B.调查员质控C.被调查者应答态度D.调查环境控制E.以上都是

33.对受训者进行实地考察适用于

A.健康教育培训需求评估B.近期培训效果评价C.远期培训效果评价D.教学活动评价E.组织后勤工作评价

34.影响该病人遵医行为的因素是

A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.家庭支持不力E.病人知识问题

35.该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应

A.停止戒烟，治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟，并对症治疗E.继续戒烟，并对症治疗

36.全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划

37.率属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

38.与专科医疗相比，体现全科医疗服务特征的是

A.服务内容以医疗为主B.强调根除或治愈疾病C.服务范围更局限些D.医患关系中，以医生为中心E.服务人口数较少而稳定

39.(78～79题共用备选答案)对糖尿病患者进行早期治疗，属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

40.Ⅱ型回归中变量X和Y应满足

A.X是固定变量，Y是随机变量

B.X是随机变量，Y是固定变量

C.X是随机变量，Y是非随机变量

D.X和Y都是固定变量

E.X和Y都是随机变量

四、1.A1型题(15题)41.全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区

42.家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于

A.经济功能B.满足情感需要功能C.抚养和赡养功能D.社会化功能E.生殖和性需要的调节功能

43.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

44.河豚鱼含毒的强弱随鱼体部位、季节、性别以及品种有所不同，一般毒力最强的部位

A.肌肉B.肾脏C.鱼眼D.鱼卵E.鱼骨

45.患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑

A.心绞痛B.心肌梗死C.脑供血不足D.运动量太大之故E.老年性痴呆

46.均数与标准差适用于

A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布D.偏态分布E.不对称分布

47.患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查

A.急诊胸部CT检查B.床边超声波胸部探查C.动脉血气分析D.血液查氨茶碱浓度E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

48.我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是

A.父亲B.母亲C.长子D.长女E.长孙

49.健康教育要提供人们行为改变所必需的

A.相关知识B.诊疗技术手段C.救护常识和技术D.检测手段和服务E.知识、技能与服务

50.全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准，哪项是错误的

A.病人提出就可实行

B.要符合成本一效益原则

C.实验室检查的效益大于其危险性

D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助

E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助

51.对某地40万人进行某种慢性病普查，共查出病例80人，因此得出

A.某地某病发病率为20／10万

B.某地某病患病率为20／10万

C.某地某病罹患率为20／10’万

D.某地某病续发率为20／10万

E.以上都不是

52.高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是

A.了解高血压药物治疗的意义B.对医生的信任C.药品的价格低廉D.买药方便E.遵医嘱服药后自觉症状减轻

53.具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是

A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影

54.以下哪项不属于病例一对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

55.传播者以双方能理解的语言和能够接受的方式，使对方理解所传递的信息，体现了人际传播技巧中的

A.说话技巧B.提问技巧C.倾听技巧D.反馈技巧E.观察技巧

五、A1/A2题型(5题)56.关于孕期感染巨细胞病毒的叙述，下列哪项是正确的

A.孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等

B.酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMV-IgG、CMV-IgM进行鉴别珍断

C.脐血CMV-IgM阳性，提示胎儿未受感染

D.孕早期CMV-IgM阳性，应终止妊娠

E.孕中期CMV-IgM阳性，应做中期引产，终止妊娠

57.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

58.健康促进规划过程评价的重点是

A.计划是否具有合理性和可行性

B.项目活动的数量、质量和效率

C.目标人群知识、态度、信念的变化

D.目标人群健康状况和生活质量的变化

E.目标人群的经济收入情况

59.开始添加辅食的时间为

A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1周岁

60.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括

A.头围B.体重C.胸围D.身高E.臀围

参考答案

1.E

2.A

3.A生活方式教育不属于职业卫生知识和防护技能教育的内容。

4.A实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。

5.B

6.B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。

7.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference，RD)和超额危险度(excessrisk)，是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标，彼此密切相关，但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数；AR则一般是对人群而言，暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量，如果暴露因素消除，就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义，后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

8.A在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了“无烟区”，就是创造良好的无烟环境。

9.E

10.B临床预防的特征包括：①以临床医务工作者为主体；②是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务；③主要针对慢性病的个体化预防；④涉及三级预防，并更注重第一级和第二级预防的结合；⑤是以个人主动负责为主的预防。

11.B

12.C考核全科医生的特点。在基层承担预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等;经过全科医学专门培训，掌握全科医学学科;服务对象不仅是患者个体、重点人群，还需要关注患者家庭，社区相关人群等。

13.B对照组不给干预措施，但应该与实验组具有可比性。

14.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

15.C家庭权力结构并非是固定不变的，它有时会随着家庭生活周期阶段的改变、家庭变故、社会价值观的变迁等家庭内外因素的变化，而从一种家庭权力结构的形式转化为另一种形式。随着社会的进步，家庭的权力中心的形成越来越受感情和经济因素的影响。

16.A

17.C全科医学不是知识和技术的叠加;全科医学不能满足所有病人的要求;也不能统一各地域的健康问题和服务需求。应根据当地特点实施卫生保健工作。

18.B

19.C家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

20.D

21.E

22.E

23.C因为新发病例在回忆暴露及暴露与疾病的时序关系时更明确，故选C。

24.C添加辅食的原则是由单一到多样，由稀到稠，由细到粗，每添加一种辅食都应从少量开始，观察婴儿消化及大便变化情况3天，然后再增加分量或试用另一种食物。

25.E二价镁离子在体内通过对抗二价钙离子而发挥解痉作用。应用时应注意观察其副作用。由于骨骼肌的运动神经末梢传递是通过钙离子完成的，所以膝反射是观察的首要指标。

26.C

27.E

28.C根据病例特点是胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量多提示为产后出血。经检查子宫体软，符合子宫收缩乏力的特点，所以C是引起产后出血最可能的原因。

29.B目的与手段是对立统一的，目的决定手段，手段服从目的，没有目的的手段是毫无意义的。在医德许价时，要坚持从目的与手段对立统一的观点，从医德原则出发依据医学目的，选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向，是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果，在医德评价时，必须分析医疗实践的整个过程，进行全面辩证分析，避免只强调动机或只强调结果的片面性。

30.B

31.B

32.E定量资料在应用时应从调查表设计、调查员质控、被调查者应答态度和调查环境控制四个方面进行评价，以确定收集到的数据质量是否合格、可靠。

33.A对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。

34.E高血压是一种慢性病，需要长期治疗并避免所有危害因素，该患者对此认识不够，认为没有症状就没有疾病