2021年山东省莱芜市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021年山东省莱芜市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.慢性胃窦炎主要病因是

A.幽门螺杆菌B.消炎药物C.烟酒过度D.暴饮暴食E.胆汁反流

2.胆道结石形成后引起的主要病理改变是

A.引起胆道感染B.诱发癌变C.诱发胰腺炎D.引起胆管梗阻E.引起肝细胞损伤

3.胎头最大的前后径是A.A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

4.成年男性正常的血红蛋白参考值为（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

5.既能早期发现肺结核，又能作为临床分型依据的检查项目是

A.血清抗体测定B.胸部x线检查C.结核菌素实验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查

6.机体感染结核杆菌后，当细菌量少而组织敏感性高时，出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

7.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后

A.3个月B.9个月C.18个月D.6个月E.12个月

8.张女士平素月经规律，末次月经2006年12月7日，此孕妇预产期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

9.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A.A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻

10.新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是

A.A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.表皮葡萄球菌E.脑膜炎双球菌

11.骨折后期并发关节僵硬的主要因素是

A.营养不良B.老龄人C.缺少功能锻炼D.肌萎缩E.神经损伤

12.该运动员的骨折原因属于

A.A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病

13.小儿呼吸功能与成人比较，说法错误的是

A.肺活量小B.潮气量小C.每分通气量小D.气体弥散量小E.气道阻力小

14.正常产后，整个子宫内膜基底层再生新的功能层所需的时间约为A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

15.婴儿平均每日每公斤体重所需水量为

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

16.支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

17.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

18.能使阴道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

19.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克

20.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是A.A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题

二、2.填空题(5题)21.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）和（）。

25.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

三、A1/A2型题(20题)26.胃壁主细胞分泌的是

A.碱性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.盐酸E.抗贫血因子

27.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

28.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

29.

30.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是

A.3dB.1～2周C.3周D.4周E.5周

31.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛网膜下腔麻醉C.丙泊酚静脉麻醉D.硫喷妥钠静脉麻醉E.氧化亚氯吸入麻醉

32.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

33.病变累及骨、关节及肌腱、滑膜、筋膜等周围软组织的一组疾病是指

A.风湿性疾病B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.强直性脊柱炎

34.脑疝形成的主要原因是

A.弥漫性颅内压增高B.脑脊液循环通路受阻C.颅腔内压力梯度明显改变D.脑水肿、脑组织体积增大E.脑千水肿

35.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心脏病D.心律失常E.心包炎

36.某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，“胎动感觉不清”1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍

37.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是

A.乙酰胆碱增多B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.血氧饱和度下降E.谷丙转氨酶过多

38.

第

34

题

痔形成的因素中，下列哪项是错误的（）

39.对于急性肾小球肾炎病人水肿的主要原因，描述正确的是

A.肾小球滤过率降低B.肾小管重吸收增加C.大量血浆蛋白吸收减少D.继发性醛固酮分泌增多E.继发性心功能不全

40.患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用（）。

A.阴茎套B.长效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药

41.

第

59

题

妊娠高血压综合征基本病理生理变化是（）

42.下述关于前列腺增生说法正确的是

A.可引起尿潴留B.多在50岁以后增生C.发病原因与雌激素的作用无关D.不治疗可癌变E.增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

43.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A.出血点B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血肿

44.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A.早期表现为间歇性跛行

B.后期肢体远端发生坏疽

C.该病发生与吸烟有密切关系

D.主要为下肢中、小静脉病变

E.高压氧治疗有一定效果

45.属于绞窄性肠梗阻的是A.肠麻痹性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述住院患者的睡眠特点。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.A慢性胃窦炎绝大多数由Hp感染引起。

2.D

3.DA、B、D为前后径。

4.C

5.B胸部x线检查是早期发现肺结核，且能作为临床分型依据的检查项目。

6.B

7.E95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

8.A

9.B慢性肾衰为各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展的共同转归，最常见的病因是慢性肾小球肾炎。

10.A

11.C主要原因是缺乏功能锻炼，关节本身组织的反应性渗出、水肿、变性，渐而纤维性粘连、囊壁增厚、弹性降低，造成关节僵硬。

12.B因运动过猛导致肌紧张造成撕脱性骨折为间接暴力引起骨折。

13.E小儿肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小，而气道阻力大。

14.E

15.D儿童新陈代谢旺盛，需水量较多，婴儿每日约需要150ml／kg，以后每增长3岁减少约25ml／kg。

16.E

17.E患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。

18.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

19.B重症胰腺炎常发生休克和低血压，主要原因是有效血容量不足，缓激钛类物质致周围血管扩张，并发消化道出血引起。

20.B

21.500一1000200—50039—4128—32

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.意识控制意识控制

24.尿频尿急尿痛血尿

25.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

26.C碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

27.A

28.B

29.D

30.B

31.D硫喷妥钠为速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著，对交感神经有抑制作用，使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

32.A

33.A

34.C

35.C

36.E

37.C

38.B

39.A

40.A患者处于围绝经期，体内雌激素水平下降，月经紊乱，药物或安全期避孕均存在风险，宫内节育器避孕不适合围绝经期妇女，根据患者情况，应选用阴茎套避孕。

41.D

42.A

43.B皮肤或黏膜下出血直径不超过2mm者称为出血点，直径在3～5mm者称为紫癜，直径在5mm以上者称为瘀斑。

44.D

45.B绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠扭转属于绞窄性肠梗阻。

46.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。

47.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥