护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床影响

护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床影响

【摘要】目的：分析护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法：选取2022年1月至2022年12月前来我院行腹腔镜手术治疗的78例病患，随机分为两组，各39例。讨论组患者采纳护理干预，对比组采纳常规护理，对比护理效果。结果：讨论组患者手术时间、术后排气时间、下床时间及住院时间均短于对比组，患者生活质量评分高于对比组，术后不同时段痛苦评分及并发症发生率均低于对比组，有统计学意义（P0.05），有可比性。

纳入标准：经病理诊断确诊；符合手术适应症；伴有腹内包块。

排解标准：恶性卵巢囊肿；合并心脑血管疾病；肝肾功能不全；血液疾病；免疫功能缺陷；精神沟通障碍者。

1.2讨论方法

?φ兆榛颊卟捎贸９婊だ恚?即护士按规定结合医嘱为患者供应基础医疗服务，术后监测生命体征，定时更换敷料，遵医嘱用药，完善检查，指导开展康复熬炼。

讨论组患者采纳护理干预，①选择临床阅历丰富、责任心强的护士组建护理团队，定期进行专业培训和素养教育，依据临床工作强度调整作息，细化工作内容，简化流程，完善奖惩机制，以便护士秉承仔细负责的态度，求真务实的作风，为患者供应微笑服务，消退隔阂，削减医疗纠纷。②帮助患者及家属办理入院手续，具体为患者介绍医院概况和主治医生临床阅历，与家属沟通精确     把握患者临床症状，询问患者是否伴有其他疾病，整理以往病例资料为后续诊疗供应参考，帮助患者进行全面检查，依据检查结果参加医生、家属争论设计手术方案、制定护理方案及预控方案，尽可能降低手术风险。③利用工休会或者单独对患者和家属进行健康学问宣教，普及疾病学问，告知病因、症状、手术功效、常见并发症及应急处理措施，培育患者自理意识，熬炼其自理力量，家属可从旁督促，便于订正患者不良生活作息，在弥补常规护理工作不足的同时也可让患者感受到家庭暖和，提高治疗依从性。④多与患者沟通，急躁倾听为其解答怀疑，传授患者心情调整技巧，告知患者心情过激的弊端，组织患者开展患者沟通活动，关心其转移留意力，缓解负面心情；依据患者精神状态、文化程度及家境选择相宜的方式（劝导、劝慰、解说、保证）有的放矢的赐予护理干预，借助胜利病例消退抵触心情，鼓舞患者与医护人员交谈，削减隔阂，培育信任感，以提高患者协作度。⑤告知患者手术前后留意事项，术前以易消化、清淡且少渣食物为主，忌大鱼大肉，以免术后消失胀气问题。术前备皮，留意个人卫生，用棉签蘸取肥皂水或植物油去除脐孔内污垢，手术前一晚告知患者术前预备的重要性和意义，关心其调整心态，保证充分睡眠；术前禁食8h，禁水6h，告知患者术后可能消失的并发症及痛苦程度，便于其有心理建设，告知患者手术流程，多赐予患者鼓舞，术后进行皮肤护理，留意遮挡患者隐私部位，告知家属手术状况，同时告知术后潜存问题，便于患者协作医护人员开进行治疗。⑥术后去枕平卧6h-8h，遵医嘱进行心电监护，亲密观看患者术后意识及生命体征，，若消失不良反应准时汇报给医生赐予对症治疗，如患者消失胃肠道反应时关心其调整体位，将头偏向一侧，以免污秽物回流发生呛咳、窒息问题；护士可每2h为患者翻身一次，适当按摩四肢，活动关节，晚间可用温水擦拭，促进血液循环，提高舒适感。⑦亲密观看切口状况，定时更换敷料，动作轻柔，谨防出血、红肿、发炎的发生，待患者糊涂后可取半卧位，避开牵扯创口，影响愈合；鼓舞患者适当活动，如床上肢体运动，缓慢活动四肢，术后两周可恢复正常作息；患者肛门排气后可赐予流质食物，渐渐过渡到半流质食物及普食，适当为其补给养分物质，忌易产气、难消化食物。⑧加强管道护理和会阴护理，观看引流管和尿管的固定和引流，记录引流液及尿液颜色和量，一旦消失特别，准时汇报给医生进行处理。加强会阴护理，每日清洗会阴部，保持清洁干燥。⑨评估患者生活自理力量、坠床跌倒风险、进行痛苦风险评估，依据其评分赐予适当的干预措施和宣教，避开消失不良大事。患者出院前进行出院指导，依据评估病员的恢复状况调整护理方案，分发健康手册，告知其随访时间。开展连续护理，实行电话回访病员，指导康复，必要时赐予居家护理。1.3观看指标

比较两组患者临床指标（手术时间、术后排气时间、下床时间、住院时间）；赐予生活质量评估表（躯体健康、精神状态、睡眠质量、痛苦指数、社交状况）每项10分，分值越高证明患者生活质量越佳；运用VAS（视觉模拟评分法）评估患者术后不同时间段痛苦指数，0分：无痛；10分：猛烈痛苦。比较患者术后并发症（切口出血、感染、尿潴留、皮下气肿）发生状况。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS19.0处理数据，用（）、（%）表示，用t和检验，分析组间差异，若P0.05）；术后，讨论组明显优于对比组，有统计学意义（P<0.05）

2.3并发症发生状况

讨论组患者并发症发生率低于对比组，有统计学意义（P<0.05）

3争论

卵巢囊肿属广义上卵巢肿瘤的一种，作为女性生殖器官常见良性肿瘤，各年龄段女性均可患病，20-50岁女性是该病高发群体，中等大或以下腹内包块若无恶变，多呈现可动性；恶性或炎症病变肿块活动受限，但多无触痛感；伴有感染问题的的患者会消失包块压痛、腹水及腹膜刺激症，可通过腹腔镜和放射学检查进行诊断，随着腹腔镜技术的完善，因术后瘢痕小，广受青年女性欢迎，医者借助微型摄像头器械可直视病灶，作为“钥匙孔”手术不仅能减轻患者开刀苦痛，且预后佳，可缩短患者术后恢复时间，减（下转第页）

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轻经济负担，当前被广泛应用于临床医疗中，但目前发觉多数患者因对疾病不够了解易滋生抵触心情，产生生理心理应激反应，增加手术难度，同时受制于术后并发症，影响手术疗效及平安性[1]。护理干预坚持患者的主体地位，从患者入院之?H为其供应专业医疗服务，方案手术前后护理工作，兼顾患者身心需求，重视心理干预、健康教育、饮食护理及生活护理等多项内容，细化护理措施，以期为患者营造良好医疗环境，缓解负面心情，提高治疗依从性，进而协作医护人员进行医治[2-3]。本次讨论结果显示，讨论组临床指标优于对比组，生活质量评分高于对比组，术后不同时间段VAS评分低于对比组，并发症发生率低于对比组，数据对比有统计学意义（P<0.05），即卵巢囊肿患者行腹腔镜手术时辅之护理干预疗效显著，护士可依据诊断结果、护理风险评