2022-2023年浙江省嘉兴市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年浙江省嘉兴市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.深二度烧伤特点不包括

A.达真皮深层B.剧痛、水疱大、明显水肿C.可有网状栓塞血管D.疱皮厚，基底苍白E.3～4周愈合，有瘢痕

2.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦

3.下列有关急性粟粒型肺结核的病例描述正确的是

A.原发灶干酪坏死病变破坏血管，致使大量结核菌进入股静脉引起

B.病理改变为灰黄色、直径2～3cm的花生米大小结节

C.两肺分布不均

D.结节分布以肺底部较多

E.镜下观察结节位于肺间质

4.属于深二度烫伤特点的是

A.深达皮下B.水疱大，壁薄C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝E.愈后无瘢痕

5.牛奶与母乳成分比较，不正确的是()。A.A.含不饱和脂肪酸较多B.蛋白质含量，以酪蛋白为主C.含乳糖较少D.钙、磷比例不合适E.喂前需煮沸消毒

6.不符合心原性水肿的特点是

A.早期出现在眼睑和组织疏松部位

B.指端加压水肿部位，局部可出现凹陷

C.卧床者水肿发生在背、骶尾部

D.水肿常在下午出现或加重

E.严重者可出现胸腔积液

7.易引起颅内感染的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

8.细胞外液中主要的阳离子是A.A.Na＋B.Ca2＋C.K＋D.Mg2＋E.Fe2＋

9.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

10.急性肾衰早期，最常见的表现是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

11.心力衰竭患者为加强心肌收缩力，可应用的药物是

A.氢氯噻嗪B.硝普钠C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

12.临产后的主要产力是

A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.产妇向下屏气E.肛提肌收缩力

13.出现Charcot三联症的疾病是A.A.急性胆囊炎B.胆管结石及胆管炎C.胆囊结石D.急性胰腺炎E.肝硬化

14.此时下列哪项处理为首选

A.缩宫素静滴加强宫缩B.止血剂C.排空膀胱D.立即输血E.麦角新碱肌注

15.一般情况下肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A.10小时B.12-14小时C.36小时D.48小时E.72小时

16.乳癌淋巴转移的最常见部位是()。

A.腋窝B.纵隔C.锁骨下D.锁骨上E.胸骨旁

17.术前准备不妥的是

A.术前3天剃头B.术前每日洗头C.麻醉前用药D.药物过敏试验E.剃去眉毛

18.根据病理分类，小儿肺炎可分为A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎

C.原虫性肺炎、衣原体肺炎

D.吸入性肺炎、过敏性肺炎

E.迁延性肺炎、小叶性肺炎

19.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

20.羊水栓塞是指A.A.羊水进入胎儿血液循环

B.羊水进入胎儿肺循环

C.羊水进入母体血液循环

D.羊水进入母儿血液循环

E.羊水进入胎盘血液循环

二、2.填空题(5题)21.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

22.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

23.血液病患者最宜输入()血。

24.慢陛痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位，阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。

25.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

三、A1/A2型题(20题)26.血钙增高见于

A.佝偻病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.低蛋白血症E.婴儿手足搐搦症

27.基础护理的宗旨是

A.为病人创造一个花钱最少的方法

B.为病人创造一个恢复最快的训练方法

C.为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态

D.为病人创造一个最舒适的环境

E.为病人创造一个最直接的医患沟通平台

28.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化脓菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌

29.国人泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是

A.肾癌B.膀胱癌C.输尿管癌D.阴茎癌E.前列腺癌

30.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

31.护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色A.护理活动执行者B.护理计划者C.健康协调者D.患者代言人E.健康教育者

32.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常需要的时间是

A.4周B.5周C.6周D.8周E.9周

33.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.结核杆菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

34.病情危重需卧床休息的患者应给予

A.监护B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.特别护理

35.脑干损伤时瞳孔常表现为

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

36.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.阴道收缩力

37.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于

A.肿瘤的病程B.肿瘤的大小C.肿瘤组织的来源D.肿瘤发生的部位E.肿瘤出现继发性变化

38.

39.应激性胃溃疡主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.壁抗体增加C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽门螺杆菌感染

40.骨盆测量数值低于正常值的是

A.髂棘间径24cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径18cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm

41.患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰，同时行剖宫产术

C.积极控制心衰，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

42.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘

43.短暂性脑缺血发作的主要病因是A.动脉硬化B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.持久发作心房颤动

44.提示哮喘患者病情严重的情况是（）

A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发绀E.哮鸣音减弱或消失

45.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.B疼痛感觉迟钝，少量积液。

2.D胸廓完整性消失，出现反常呼吸，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

3.E结核菌进入肺动脉方可引起粟粒性肺结核，如进入肺静脉则引起全身性粟粒性结核病。粟粒性肺结核的病理改变为：灰黄色结节，直径1—2mm粟粒样。均匀分布于两肺，肺上部较多，结节位于间质，很少发生在肺泡腔内。

4.D深二度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

5.A

6.A心原性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。

7.B面部危险三角区的感染易引起颅内感染。

8.A细胞外液主要的阳离子是Na＋，维持细胞外液渗透压和容量，正常值为135～145mmol/L。

9.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

10.A急性肾衰早期为少尿或无尿期，临床出现少尿或无尿，主要是由于肾小球滤过率下降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低，一般在1.010～1.014之间。

11.E氢氯噻嗪和呋塞米属于利尿剂，可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能；硝普钠和硝酸甘油为血管扩张剂，减轻心脏负荷；地高辛为正性肌力药物，是治疗心力衰竭的主要药物，具有增强心肌收缩力作用。

12.C产力包括A、B、C、E，其中子宫收缩力为临产后的最主要产力，其余为第二、三产程的辅助力。

13.B当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Chareot三联症。

14.A

15.D通常术后48小时可恢复正常肠蠕动，一经排气，腹胀可减轻。

16.A

17.E

18.B根据病理分类:小儿肺炎可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。

19.B知识点：诊疗操作及护理

20.C分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

21.4～620～22

22.枸橼酸钠高钾血

23.新鲜

24.左侧右侧

25.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

26.C血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等；血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。

27.C

28.D

29.B国人泌尿及男性生殖系统各部位均可能发生肿瘤，大多数为恶性，最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。

30.A

31.C

32.C

33.E

34.B

35.C

36.D临产后起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。

37.D

38.D

39.A

40.E

41.A心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

42.A颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形常见，约占自发性SAH的70％。其中，前者较后者常见。

43.A导致短暂性脑缺血发作的原因，主要是由于动脉粥样硬化导致血管腔的狭窄，有血液当中伴有一些微栓子的形成，同时由于脑组织血流量的淤滞，脑灌注量的不足，继而引发脑缺血发作的形成，所以脑缺发作最主要的病因就是动脉粥硬化性血管狭窄。

44.E

45.A

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠视听内容要轻松、柔和避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激