系统解剖学口诀

第一章骨学【一】总论1，骨学总论：成人有206块骨（小儿更多）。按照部位分为：①中轴骨颅骨躯干骨②附肢骨（上肢骨和下肢骨）按照形态可分为：①长骨（肱骨，指骨）：“一体两端”，体为骨干，端为骨骺。骨干与骨骺融合处为干骺端。这部分是幼年时软骨骨化与骨干融合，遗留的痕迹成为骺线。②短骨（腕骨，跗骨）③扁骨（肋骨）④不规则骨骨的形态描述——①突起：棘，结节，粗隆，髁等。②凹陷：窝，压迹，切迹。③空腔：管，窦，孔，裂，小房2，骨的构造：骨质，骨膜和骨髓。①骨质：骨松质和骨密质。骨松质由交织的骨小梁排列而成，位于骨的内部和长骨的干。骨密质分布于骨的表面和长骨的两端，质地致密。②骨膜：除关节面，骨表面都附有骨膜，对骨的再生和感觉有重要作用。③骨髓：骨髓分布于骨髓腔和骨松质的空隙中。分为红骨髓和黄骨髓。幼年时均为红骨髓，五岁以后，红骨髓渐渐被脂肪组织（黄骨髓）取代。在受伤后，黄骨髓可以部分转化为红骨髓恢复部分造血功能。【二】躯干骨1，椎骨总述：共有24块椎骨。分别是颈椎7，胸椎12，腰椎5。外加骶骨（5块骶椎），尾骨（3~4块尾椎）共计26块。椎骨的一般形态：①椎体：椎骨负重的主要部分。寰椎没有椎体。②椎弓：是弓形骨板。椎弓和椎体围成的孔称为锥孔。③椎弓根：椎体与椎弓的连接部分，其上下缘分别称椎上、椎下切迹。④椎弓板：椎弓根向后扩展变宽形成。⑤椎弓发出的7个突起：棘突：一个，椎弓后面伸向后下方的突起。横突：一对，在棘突两侧。关节突：两对，在椎弓根和椎弓板结合处分别形成上、下方突起（一侧），共两对。2，胸椎胸椎特点：①有肋凹以及横突肋凹（形成肋椎关节）②棘突长，斜向后下方。在椎体两侧面后份的上缘和下缘有半圆形浅凹，称为上、下肋凹（合称为椎体肋凹）。椎体肋凹与肋头相关节形成肋头关节。横突肋凹与肋骨结节关节面相关节形成横突关节。横突关节和肋头关节并称为肋椎关节。肋椎关节是一种联合关节。3，颈椎寰椎：第一颈椎，呈环状，没有椎体、棘突和关节突（它有横突，还有横突孔）。由前弓、后弓以及侧块组成。前弓较短，后面正中有齿突凹，与枢椎的齿突相关节。侧块连接前弓、后弓，上面各有一个椭圆形关节面，与枕髁相关节。后弓较长，上有椎动脉沟。枢椎：第二颈椎，椎体向上伸出齿突（齿突原为寰椎椎体）。寰椎和枢椎可以使头部进行转动。隆椎（第七颈椎）：椎体粗壮，是唯一棘突没有分叉的颈椎。活体易于触及，作为临床上重要的体表标志，用来计数椎骨序数的标志。颈椎特点：①有横突孔（通颈动脉，横突孔在第七椎也有，但是颈动脉并不从这里第七椎横突孔通过。）②棘突分叉（2~6颈椎的棘突分叉。一椎无棘突，七椎不分叉。）4，腰椎腰椎特点：①椎体粗壮，横断面肾形。②棘突呈板状，水平向后。③腰椎上关节突后缘的卵圆形隆起称为乳突。5，骶骨骶骨由五块骶椎融合而成，下端的裂口称为骶管裂孔，裂孔两侧有向下突出的骶角。骶骨上连第五腰椎，下接尾骨。骶骨的上缘部分向前隆凸，称为岬。骶骨外侧部分耳状面和髂骨耳状面构成骶髂关节。耳状面后方骨面凹凸不平，称为骶粗隆。6，尾骨由3~4块尾椎融合而成，接在骶骨下方。7，胸骨①胸骨柄：胸骨柄上缘中份为颈静脉切迹。两侧有锁切迹（与锁骨相连）。柄外侧缘上份接第一肋（与之形成一种特殊的不动关节或称直接连接）。柄与体相连部分微向前突称为胸骨角（是计数肋的标志）。胸骨角可在体表扪到，两侧平对第二肋，向后平对第四胸椎体下缘。②胸骨体：外侧缘接2~7肋软骨。③剑突8，肋成人有十二对肋，第1肋与胸骨形成一种不动关节（原版书为直接连接）。第2至第7对肋骨分别由肋软骨与胸骨相连。第8至第10对不直接与胸骨连接，依次形成与上位软骨形成软骨连接，称为肋弓。第11至12肋前段游离于腹壁肌肉之中。【三】颅骨脑颅骨脑颅骨由八块骨组成，成对的有：顶骨，颞骨。不成对的有：额骨，蝶骨，筛骨，枕骨。1，额骨：①额鳞：贝壳状的扁骨部分。②眶部：构成眶上壁。③鼻部：位于眶部之间，呈马蹄形，与鼻骨和筛骨相连，相连处称为筛切迹。2，筛骨：①筛板：多孔的水平骨板，向上伸出的骨嵴称为鸡冠，鸡冠两侧分布着许多筛孔。②垂直板：自筛板中线下垂，居正中矢状位，构成骨性中鼻隔的上部。③筛骨迷路：位于垂直板两侧，有许多小腔称筛窦。筛骨迷路内侧有两个卷曲的小骨片，称为上鼻甲和中鼻甲。迷路外侧构成眶侧壁，称眶板。3，蝶骨：①蝶骨体：中间部有立方体骨块。内含蝶窦。蝶窦分隔为左右两半，分别向前开口于蝶筛隐窝。体上面呈马蹄形，称为蝶鞍，中央凹陷为垂体窝，可容纳垂体。体两侧有由后向前走行的浅沟，称为颈动脉沟。颈动脉管入颅后行于此沟。②大翼：自蝶骨体两侧伸出，向上方扩展。与颅侧面的顶，颞，额骨相接。（翼点）大翼根部自前向后依次有圆孔，卵圆孔，棘孔。圆孔：三叉神经第一支（眼神经）、圆孔动脉、导静脉卵圆孔：三叉神经第三支（下颌神经）、副脑膜动脉、导静脉。棘孔：下颌神经的脑膜返支、脑膜中动脉。③小翼：三角形薄板，从体的前上份发出。其上面为颅前窝的后部。小翼与蝶骨体的交接处可见视神经管。视神经管内口之间有交叉前沟连通。小翼和大翼的裂隙为眶上裂。④翼突：自体和大翼连接处下垂，向后敞开形成内侧板和外侧板。翼突根部呈矢状贯通的细管，称为翼管。向前通入蝶腭窝。4，颞骨：①鳞部：内有脑回的压迹个脑膜中动脉。前下部有前申的颧突，与颧骨的颞突共同组成颧弓。颧突根部的深窝称为下颌窝，窝前缘的横行突起，称为关节结节（与下颌骨的下颌头，颞骨的下颌窝，构成颞下颌关节）。②鼓部：位于下颌窝后方，为弯曲的骨片。从前下后围绕外耳道。③岩部（锥部）：岩部前面前面朝向颅中窝，中间有弓状隆起称为鼓室盖。近侧尖端处有三叉神经压迹。后面中央部可见内耳门。其下面凹凸不平，中央有颈动脉外口，向前通入颈动脉管。颈动脉管先垂直上行，继而折向前内，开口于岩尖，称为颈动脉内口。颈动脉外口后方的深窝为颈静脉窝，后外侧细长的骨突称为茎突。岩部后方肥厚的突起，位于外耳门后方，称为乳突，其内含气小腔隙称为乳突小房。茎突根部后方的孔为乳突孔。颞骨因含有多个孔隙、管道和气房，因为三分之一的颅底骨折发生于此。5，枕骨：枕骨位于颅的后下部，呈勺状。前下部有枕骨大孔。枕骨大孔通过延髓到达脊髓上端。侧部下方有椭圆形的关节面，称为枕髁。枕骨大孔后方有枕外嵴延伸至枕外隆凸。6，顶骨：顶骨居颅顶中部，左右各一。前方通过冠状缝与额骨相连，后方通过人字缝与枕骨相连。两个顶骨之间连接称为矢状缝。面颅骨面颅共有15块，成对的有上颌骨，鼻骨，泪骨，下鼻甲，颧骨，腭骨。不成对的有下颌骨，舌骨，犁骨。1，鼻骨：成对的长条形小板，上窄下宽，构成鼻背的基础。2，泪骨：长条形小片，位于眶内侧壁的前份。上接上颌骨额突，后连筛骨眶板。3，下鼻甲：为薄而卷的小骨片，附于上颌体的腭骨垂直板的鼻面。4，腭骨：成对，呈L型。分为水平板和垂直板两部分。水平板组成骨腭的后份，垂直板构成鼻腔外侧壁的后份。5，犁骨：斜方形古板，组成骨性鼻中隔后下份。6，舌骨：居下颌骨下后方，呈马蹄铁型。中间部分称为体，向后的长突为大角，向上的短突为小角。大角和小角在体表可以扪到。7，颧骨：位于眶的外下方，呈菱形，形成骨性突起。颧骨的颞突和颞骨的颧突构成了颧弓。8，下颌骨：最大的面颅骨，分为一体两支。①下颌体：为弓状板，上下两缘及内外两面。下缘圆钝，为下颌底。体外面正中前凸形，形成颏隆凸，其前外侧有颏孔。内面正中有两个小棘，称为颏棘，其下方的椭圆形浅窝称为二腹肌窝。②下颌支：为体后方上耸的骨板。其后面下分粗糙，称咬肌粗隆。后方的称为髁突，两凸之间凹陷为下颌切迹。髁突上端膨大，称为下颌头，与下颌窝相关节（颞下颌关节）。头下方较细称为下颌颈。下颌支后缘与下颌底相交处称为下颌角。下颌支内面中央用下颌孔，孔的前缘有伸向上后的骨突，称为下颌小舌。9，上颌骨成对，构成颜面的中央部，分为一体四突。①上颌体：分前面，颞下面，眶面及鼻面。前面上份有眶下孔，孔下方凹陷，称为尖牙窝。眶面构成眶下壁，有矢状位的眶下沟，向前连于眶下管。前份有纵行的泪沟（内部可见）。②“四突”：额突：突向上方，接额骨，鼻骨和泪骨。颧突：伸向外侧，接颧骨。腭突：向内水平伸出，于中线与对侧腭突结合，组成骨腭的前份。牙槽突：下缘有压槽，容纳上颌牙根。颅骨的整体观1，颅的顶面观＆颅的后面观顶面观可见额顶冠状缝，顶顶矢状缝，顶枕人字缝。后面观可见枕骨隆突。2，颅的内面观①颅前窝：前界为额磷，后界为蝶骨小翼的后缘。窝的中部凹陷处为蝶骨和筛板。从前至后依次有额嵴，盲孔，鸡冠等结构。筛板上有许多筛孔，构成鼻腔顶。前外侧部形成额窦（位于筛窦前上方，额骨内外板之间）和眶的顶部。②颅中窝：蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管；垂体窝前外侧有视神经管，其后方隆起，称为鞍背。鞍背和垂体窝共同构成蝶鞍。蝶鞍两侧的浅沟称为颈动脉沟，向前通入眶上裂，后端有孔称为破裂孔（蝶骨，枕骨基底部和颞骨岩部会和，围成的不规则裂孔，是营养通入大脑的关键结构）。蝶鞍两侧从前到后依次为圆孔，卵圆孔和棘孔（详见蝶骨）。弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板称为鼓室盖，岩部尖端有一浅窝，称三叉神经压迹。③颅后窝：主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。窝中央有枕骨大孔。大孔两侧有椭圆形关节面，称枕髁（与寰椎上关节面形成寰枕关节）。枕髁外侧枕骨和颞骨岩部交接处有不规则的颈静脉孔，其前方的圆形孔为颈动脉管外口。3，颅的侧面观①颞窝：颞窝部分比较薄，在此有翼点。翼点：在额顶颞蝶骨汇合处构成“H”形缝的小环形区域。翼点处骨质薄弱，内有脑膜中动脉，损伤后极易致命。②颞下窝：位于颧弓平面以下。向上——借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通。向前——借眶下裂通眶。向内——借翼上颌裂（上颌骨与蝶骨翼突之间的裂孔）通翼腭窝。③翼腭窝：上颌骨体，蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙，藏于颞下窝内侧。向外——通颞下窝。向前——借眶下裂通眶。向内——借腭骨和蝶骨围成的蝶腭孔通鼻腔。翼腭窝有重要的血管神经通过，众多口鼻腔，框内，颅中窝，颞下窝和鼻旁窦的病变均可累及此窝。3，颅的前面观①额区：眶以上的部分，由额鳞组成。此处有眉弓（其内侧份深面有额窦），是重要的体表标志。②眶：底：即眶口。眶上缘中内分1/3交界处有眶上孔和眶上切迹（二者均在额骨），眶下缘中份下方有眶下孔（上颌骨）。尖：指向后内，尖端有一圆形孔，即视神经管口（蝶骨），通入颅中窝。上壁：由额骨眶部及蝶骨小翼构成，与颅前窝相邻，前外侧份有泪腺窝。内侧壁：前下份有一个长圆形窝，容纳泪囊，此窝向下经鼻泪管通鼻腔。下壁：主要由上颌骨构成，壁下方为上颌窦。眶下裂向后通入颞下窝和翼腭窝，裂中部有向前行的眶下沟，该沟向前导入眶下管，管开口于眶下孔。外侧壁：眶上裂（蝶骨）通入颅中窝。③骨性鼻腔位于面颅中央，介于两眶和上颌骨之间，由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔，将其分为左右两半。鼻腔顶——筛骨的筛板，有筛孔通颅前窝。鼻腔底——由上颌骨腭突，腭骨垂直板以及蝶骨翼突构成。上、中、下鼻甲，每个鼻甲之下都有相应的鼻道，称为上、中、下鼻道。上鼻甲上方与蝶骨之间的间隙称为蝶筛隐窝。中鼻甲后方有蝶腭窝，可通向翼腭窝。下鼻甲附着处下方，鼻腔前方开口称梨状孔，后放开口称鼻后孔，通咽腔。④骨性口腔由上颌骨，额骨及下颌骨围成。顶即骨腭。前壁和外侧壁由上下颌骨牙槽部及牙围成，向后通咽。⑤鼻旁窦额窦：眉弓深面，左右各一，窦口开向后下，开口于中鼻道前部的筛漏斗处。筛窦：又称筛骨迷路，蜂窝状。分为前中后群，前中群开口于中鼻道。后群开口于上鼻道。蝶窦：居蝶骨体内，被内板分隔为左右两腔，多不对称，向前开口于蝶筛隐窝。上颌窦：最大的鼻旁窦。开口于中鼻道半月裂孔处。窦顶为眶下壁，底为上颌骨牙槽突。窦口高于窦底，故窦内积液直立时不易流出。新生儿颅骨缝尚未闭合，间隙的膜较宽大，称颅囟。（1）前囟最大，呈菱形，位于矢状缝和冠状缝相接处。在出生后1~2岁闭合。（2）后囟位于人字缝和矢状缝相交处，在出生后不久闭合。（3）新生儿上下颌骨不发达，下颌角呈钝角。鼻旁窦尚未发育，所以显得口鼻较小。【四】附肢骨<一>上肢带骨·上肢骨总论：上肢骨每侧32块，共64块。每侧分别有锁骨、肩胛骨、肱骨，耻骨，桡骨，舟、月、三、豆，大、小、头、钩，掌骨*5，指骨*14。①锁骨：锁骨是连接上肢骨和躯干骨的重要骨骼。呈“~”弯曲，横架于胸廓前上方。内侧粗大，为胸骨端。外侧扁平，为肩峰端。内侧2/3凸向前，呈三棱形。外侧1/3凸向后，呈扁平形。骨折常见于中、外1/3交点处。②肩胛骨：三角形的扁骨。有三缘、三角、三窝、三突（峰）。三缘：上缘，外侧缘，内侧缘。三角：上角，下角，外侧角。三窝：冈上窝，冈下窝，肩胛下窝。三突：喙突，肩峰，肩胛冈。·肩胛骨的前面观：有一浅窝，称肩胛下窝。两侧分别是外侧缘（腋缘）和内侧缘（脊柱缘），二者会和处为下角（平对第七肋或第七肋间隙）。向上可见肩胛切迹，此处有肩胛上动、静脉通过。肩胛切迹更外侧有向前的指状突起称为喙突。肩胛切迹向上为上缘，上缘和内侧缘会和处为上角（平对第二肋）。沿着外侧缘向上，有一梨形浅窝，称关节盂（与肱骨头相关节，形成肩关节，又名盂肱关节），关节盂是外侧角增厚形成的。关节盂两侧各有一粗糙隆起，称为盂上结节，盂下结节。·肩胛骨的后面观：中间的横脊称为肩胛冈。冈上方和下方的浅窝称为冈上窝，冈下窝。沿肩胛冈向外侧延伸的扁平突起称为肩峰（与锁骨的肩峰端和肩峰的关节面构成肩锁关节）。外侧缘和上缘的会和处形成外侧角（增厚形成关节盂）。肩胛冈，肩峰，肩胛骨下角、内侧缘和喙突都可在体表扪到。<二>自由上肢骨①肱骨：·肱骨的前面观：上肢最大的管状骨，分为肱骨体及上、下两端。肱骨上端可见肱骨头，与肩胛骨形成盂肱关节。肱骨头周围的环状浅沟，称为解剖颈。肱骨头的外侧和前方有隆起的大结节和小结节，分别向下延伸形成大结节嵴，小结节嵴。两嵴之间的纵沟称为结节间沟。外科颈，是上端与体的交接处，容易发生骨折。中部外侧面有三角肌粗隆，其后面有桡神经沟（详见后面观）。内侧缘近中点处有开口向上的滋养孔。下端较扁，外侧面前部有半球形的肱骨小头（与桡骨关节凹形成肱桡关节）。内侧部有肱骨滑车，（与尺骨滑车切迹形成肱尺关节）。滑车上方可见冠突窝，屈肘时接尺骨冠突。肱骨小头前上方有桡窝。下端外侧和内侧分别有突起称为外上髁和内上髁。·肱骨的后面观中部可见桡神经沟（内上斜向外下），桡神经和肱深动脉沿此沟经过，肱骨中部骨折容易伤及桡神经。在内上髁的后面可见尺神经沟，尺神经经此沟。滑车切迹上方有鹰嘴窝，伸肘时容纳尺骨鹰嘴。肱骨大结节，内、外上髁均可在体表扪到。②桡骨：·桡骨的前面观（后面观并无特殊结构）上端膨大成桡骨头，头的上面的关节凹与肱骨小头相关节（肱桡关节）。桡骨头周围有环状关节面，与尺骨相关节（桡尺近侧关节）。头下方略细，称为桡骨颈。颈的内下侧有桡骨粗隆，是肱二头肌的抵止处。桡骨体的内侧缘为薄锐的骨间缘，与尺骨的骨间缘相对。下端前凹后凸，称为桡骨茎突。桡骨茎突下端有关节面，称尺切迹，与尺骨头相关节。体表可以扪到桡骨茎突和桡骨头。③尺骨：·尺骨的前面观（后面观无特殊结构）上端有一半圆形深凹，称为滑车切迹，与肱骨滑车相关节形成肱尺关节。切迹上方的突起为鹰嘴，在伸肘时伸入肱骨鹰嘴窝。切迹前下方的突起为冠突，在屈肘时伸入肱骨冠突窝。冠突外侧有桡切迹，与桡骨头环状关节面相关节（桡尺近侧关节）。冠突下方有尺骨粗隆。中间外缘锐利，为骨间缘，与桡骨骨间缘相对（形成前臂骨间膜加固桡尺连接）。尺骨下端为尺骨头，其前、外、后有环状关节面，与尺切迹相关节（桡尺远侧关节）头后内侧有尺骨茎突。在生理情况下，尺骨茎突比桡骨茎突约高1cm。④手骨包括腕骨，掌骨和指骨。·腕骨：共有八块，称为“舟月三豆，大小头钩”。近侧为：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨。远侧为：大多角骨，小多角骨，头状骨，钩骨。手舟骨，月骨，三角骨形成椭圆形关节面，参与腕关节的构成。（不含豌豆骨，豌豆骨在三角骨上面）·掌骨：共五块。·指骨：共十四块，拇指有两节，其余四指均有三节。<三>下肢带骨·下肢骨总述：下肢骨每侧有31块，共62块。每侧分别有髋骨，股骨，髌骨，胫骨，腓骨，跟、距、骰、舟，内、中、外楔，跖骨*5，趾骨*14。①髋骨·髋骨外侧观：上部扁阔，中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋臼。下部有一大孔，称闭孔。髋骨和骶骨、尾骨组成骨盆。髋骨由髂骨，坐骨，耻骨组成。右髋骨外侧观呈“魏蜀吴”状。髂骨（髂坐耻均为右侧面观，注意下面的前后都是解剖学姿势的前后）：构成髋骨上部，上端为髂骨翼，下端为肥厚的髂骨体。翼上缘肥厚，形成弓形的髂嵴。两侧髂嵴最高处连线约平第四腰椎棘突。髂嵴前端髂前上棘，后端为髂后上棘。髂前、后上棘的下方各有一处薄锐突起，称髂前下棘和髂后下棘。髂后上棘下方有深陷的坐骨大切迹（此切迹位于髂骨）。髂前上棘后方5~7cm处髂嵴外唇向外突起，称为髂结节。髂骨翼内曼的浅窝称为髂窝，窝下界有圆钝骨嵴，称为弓状线。髂骨翼内面后下方有粗糙的耳状面，与骶骨的耳状面相关节。耳状面后方有髂粗隆，与骶骨借韧带连结。（2）坐骨：分为坐骨体和坐骨支，构成髋臼的后下2/5，后缘突起为坐骨棘。棘下方为坐骨小切迹。坐骨棘与髂后下棘之间为坐骨大切迹。坐骨体与坐骨支移行处后部是粗糙隆起，为坐骨结节，坐位时体重的承重点，为坐骨最低处，可在体表扪到。坐骨支参与构成闭孔，髂骨不参与。（3）耻骨：与髂骨体的结合处骨面粗糙隆起，称为髂耻隆起。耻骨与坐骨共同围成闭孔，活体有闭孔膜封闭，孔的上缘有闭孔沟。髋臼：有髂坐耻骨体合成，窝内半月形的关节面称为月状面。窝的中央未形成关节面的部分，称髋臼窝。髋臼边缘下部的缺口称为髋臼切迹。<四>自由下肢骨(以下尚未修改)①股骨：人体最长最结实的长骨，长度约为身高的1/4，分一体两端。·股骨的前面观：上端有朝向内上的股骨头，与髋臼相关节。头中央稍下有小的股骨头凹，为股骨头韧带附着处。头下外侧狭细部称股骨颈。颈与体的连接处上外侧的方形隆起称为大转子。内下方的隆起称为小转子。大小转子均可在体表扪到，两者之间有转子间线（后面有转子间嵴）。·股骨的后面观：上端可见股骨头，股骨头凹，股骨颈，大转子，小转子。后面的大转子和小转子之间有转子间嵴。转子间嵴和转子间线之间称为股骨粗隆。是骨折多发处。股骨体后面有纵行骨嵴，称为粗线。此线上端分叉，向上外延续于粗糙的臀肌粗隆，向上内延续称耻骨肌线。粗线的下端分为内外两线，两线间的骨面为腘面（腘：腿弯曲形成窝的地方）。下端有向后突出的膨大，为内侧髁和外侧髁。内外侧髁前面下面和后面都是光滑的关节面。两髁之间的深窝称髁间窝。两髁侧面最突起处称为内上髁和外上髁（在体表可以扪到，前面观也可以看到）内上髁上方的小突起称为收肌结节，为内收肌腱的附着处。②髌骨：髌骨为人体最大的籽骨。与股骨髌面相关节，具有保护膝关节，减少摩擦，增加稳定性的作用。③胫骨：居小腿内侧，最粗大的长骨。·胫骨的前面观：上端膨大，向两侧突出，形成内侧髁和外侧髁。两髁上面均有关节面（上关节面，下关节面，近乎水平的关节面），与股骨髁形成关节。两髁之间的隆起称为髁间隆起。上端前面的隆起称为胫骨粗隆。下端有向内下方的突起称为内髁，内髁外侧面有内髁关节面，与距骨相关节。下端的下面也与距骨相关节。下端外侧面（即后面观的腓切迹）与腓骨相关节。·胫骨的后面观：后面上份有斜向下的比目鱼肌线。体上、中段1/3附近有向上开口的滋养孔。下端可见髁沟，髁沟内侧可见内髁。髁沟外侧可见腓切迹，与腓骨相接。④腓骨：细长，位于胫骨外后方，相对扁，相对小。·腓骨的前面观：上端可见腓骨头，端体相连处称为腓骨颈。下端膨大，形成外髁。·腓骨的后面观：下端外髁内有外髁窝，近乎垂直的关节面。⑤足骨：包括跗骨，跖骨，趾骨。·跗骨：跟距骰舟，内中外楔。外侧为根骨，距骨，骰骨，足舟骨。内侧楔骨，中间楔骨，外侧楔骨。·跖骨：共五个。·趾骨：共十四个。-----运动系统-----全身骨全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。各部椎骨特点椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。胸骨歌诀胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。颅骨歌诀颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。鼻旁窦歌诀鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；内含空气减额重，发音共鸣如音箱；上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。脊柱的韧带歌诀脊柱韧带，三长两短；腰椎穿刺，棘上棘间；再透黄韧，进入椎管。脊柱形态歌诀前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖；粗粗细细有道理，承受压力密相关；翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点；前后观过侧面观，四个弯曲很明显；胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前；身体直立减震荡，线条大方又美观。胸廓歌诀胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。肩关节歌诀肩关节有特点，肱骨头大盂较浅；运动灵活欠稳固；脱位最易向下前。肘关节歌诀肘关节很特殊，一个囊内包三组；肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付；屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。手腕骨歌诀舟月三角豆，大小头钩骨；摔跤若易折，先查舟月骨；掌骨底体头，指骨近中远。膝关节歌诀膝关节最复杂，全身关节它最大；内含两块半月板，前后韧带相交叉；下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。跗骨歌诀一二三楔骰内舟，上距下跟后出头。颅底内面歌诀内观颅底结构多，分为前中后颅窝；高高低低象阶梯，从前向后依次说；前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着；卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。注：①血液和脑脊液。②指视神经孔眶上裂。③乙状窦沟。新生儿颅骨歌诀新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满；额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；哭闹生病细观察，高低变化很明显。膈肌歌诀膈肌圆圆顶臌隆，上下分隔腹和胸；收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升；腱①肌②三个孔，想想各有谁贯通？注：①腱：膈肌中心腱。②肌：膈周围部为肌质。-----消化系统-----咽歌诀咽部分三鼻口喉，前壁开口气食流；上通鼓室下通喉，吞咽闭气不用愁。食管与胃歌诀食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。小肠歌诀小肠弯又长，盘曲在腹腔；上段十二指，中下空回肠；全长约五米，空回二三量。十二指肠歌诀四部上降下和升，右包胰头“Ｃ”字型；降部后内有乳头，胆总胰管同开口。大肠歌诀大肠四周围成框，空肠回肠框内藏；结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上；盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲；麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。阑尾歌诀阑尾末端不固定，回肠前后下也行；盲肠后下较常见，三带集中阑尾根。肝歌诀肝为消化腺，位于膈下面；其内三管系，胆汁产其间。若问最高点，五肋锁中线。肝下面“Ｈ”沟歌诀右后下腔前胆囊，左后静脉前肝园；横为肝门交通口，动脉神经肝管穿；下面分为四个叶，左右方叶和尾状。胰腺歌诀胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软；正付胰管通胰头，内外分泌功能全。-----呼吸系统-----外鼻歌诀外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔；呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动；鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松；鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。鼻腔外侧壁开口歌诀泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把；中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下；筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。喉歌诀甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显；环甲环杓两关节，两组喉肌功能全；喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连；中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险；环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。会厌软骨歌诀会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔；进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。支气管歌诀主支气管左和右，各有特点要记住；左支细长右粗短，异物坠落多入右。进出入肺门的主要结构（肺动脉——动，肺静脉——静和支气管——支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。-----泌尿系统-----肾形态与位置歌诀形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；左肾上平胸十一，右低半椎十二中；肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。肾窦歌诀肾门向内有间房，多种结构里面藏；动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。肾被膜歌诀纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。肾血液循环歌诀肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；两级毛细血管网，先滤后吸多完善。输尿管歌诀输尿管细又长，上起肾盂下连膀；三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；结石下降易滞留，请君快喝排石汤。膀胱歌诀外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。尿道歌诀男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。-----生殖系统-----男性尿道歌诀男性尿道有特点，耻骨前下二个弯；耻骨前曲可消失，耻骨下曲不改变；尿道膜部内外口，三个狭窄有危险；结石下降易滞留，导尿插管莫戳穿。睾丸与卵巢歌诀睾丸外形扁椭圆，两端两面两个缘；分泌激素维性征，产精产卵子孙延。附件歌诀卵巢输卵管，二者称附件；若有罹患时，两者皆受难。前列腺歌诀前列腺居膀胱下，形态重要粟子大；五个分叶围尿道，前后左右中叶峡；老年男性排尿难，首先把它来检查；直肠前壁仔细摸，前列腺沟有变化。子宫歌诀前膀胱后直肠，子宫位于正中央；倒置梨形盆中央，前倾前屈是正常；上下三部底体颈，梭形颈管三角腔；上通卵管下阴道，卵管卵巢列两旁-----脉管系统-----心位置歌诀心居胸腔纵隔间，三分之二在左边；心内注射药物时，胸骨左缘四肋间。心脏的结构歌诀一套房子十一个门，迎来送去不停神；请你猜猜它是啥，每间房子几个门？颈外动脉歌诀甲上舌与面，耳后在枕前；颌颞两终支，七支要记全。腹主动脉歌诀膈下腹腔十二胸，肠与肾上腰一生；肾与精索平腰二，肠系膜下腰三平。掌动脉弓歌诀尺桡吻合两个弓，各弓组成要记清；浅弓尺终桡掌浅，深弓尺深连桡终。四肢浅静脉歌诀桡头尺贵肘正中，采血输液经常用；危急抢救剖大隐，内踝前方要记清；大隐入股隐裂孔，属支名称有五个；腹部旋髂和阴部，还有股内股外侧。门静脉引流器官歌诀食管腹段大小肠，胃脾胰腺和胆囊。淋巴干歌诀淋巴系统九大干，三三见九极好算；乳糜池处有三条，左右腰干和肠干；支纵锁下加颈干，静脉角处两侧同。胸导管歌诀胸导管是重点，乳糜池起腰一前；上穿动脉裂孔后，行于胸主奇静间；最后注入左静角，收集淋巴六大干。毛细血管歌诀广泛分布组织间，动脉静脉两端连；内皮细胞构管壁，薄层基膜包外边；组织细胞相连接，物质交换很方便。伴行毛细血管组织学鉴别歌诀切片之上看血管，动脉特点最明显；静脉壁薄管腔大，动脉壁厚小而圆。腹主动脉的分支肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉]，肠上肠下腹腔干。-----感觉器-----眼球的结构一孔（瞳孔）、二体（晶状体、玻璃体）、三层膜（外膜、中膜、内膜）眼球壁歌诀球壁三层内中外，角膜透明巩膜白；中膜棕黑富血管，名称又分虹睫脉；内膜又叫视网膜，组织结构层次多；锥杆双极节细胞，视锥强光视杆弱。房水歌诀房水来自睫状突，后房前房必经路；前房角入静脉窦，稳压折光养眼球。屈光系统歌诀屈光系统有四个，角膜房水晶状玻；视远晶薄小带紧，看近晶厚睫肌缩。眼底歌诀颜色桔红真鲜艳，乳头中凹像圆盘；血管由此分支走，动静比例二比三；乳头缺乏视细胞，正常生理是盲点；乳头颞侧三点五，视觉灵敏在黄斑。鼓室歌诀中耳鼓室六个壁，名称结构要牢记；前后上下外内侧，按照顺序记仔细；咽管孔窦鼓室盖，骨板鼓膜内侧迷；中耳炎症互蔓延，即早治疗莫大意。内耳歌诀内耳迷路藏颞岩，耳蜗前庭半规管；听觉耳蜗螺旋器，前庭直线半规旋。-----神经系统-----脊髓末端位置歌诀脊髓何处定末端，男一女二小儿三；终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大，下部是圆锥；沟内前后根，向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中，灰质断面似蝶形；前角运动后感觉，侧角交感在腰胸；前侧后索传导束，联络颈节上下行；后索薄楔内外位，深感精触较固定；前侧索内上下全，冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐，颈五胸四节高一；下胸高三中高二，腰节平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀中脑连三四，桥脑五至八；九至十二对，要在延髓查。四叠体及膝状体歌诀上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。内囊歌诀内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当；豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方；水平切面拐角形，前后二脚膝中央。正中神经歌诀正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。手部神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背桡尺各一半，正中侵占三指半。肋间神经分布歌诀二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对脐轮水平处；十二内下走得远，分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌；尺神经也简单，前壁屈肌一块半；名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半；其余正中神经管。内质脊髓束歌诀上下两级神经元，皮质兴奋向下传；经过内囊后脚处，锥体下部多越边；下行脊髓侧前索，终止前角神经元；交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边；上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。脑神经名称歌诀一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展；七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。脑神经性质歌诀一二八对性质感，运动舌付动滑展；舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。脑神经出入颅部位歌诀视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；还有上颌圆下颌卵，也要记清。脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。交感神经功能歌诀怒发冲冠，瞪大双眼；心跳加快，呼吸大喘；胃肠蠕动慢，大便小便免；骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；孕妇过兴奋，宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。盆底筋膜与肌肉歌诀盆底筋膜一支歌，两隔两隙一支歌；尿生殖隔与盆隔，深浅二隙坐直窝。肌肉一块膜两块，尿隔盆隔前后方。尿隔上下夹深横，盆隔上下夹提

高考语文试卷一、语言文字运用（15分）1．在下面一段话的空缺处依次填入词语，最恰当的一组是（3分）提到桃花源，许多人会联想到瓦尔登湖。真实的瓦尔登湖，早已成为▲的观光胜地，梭罗的小木屋前也经常聚集着▲的游客，不复有隐居之地的气息。然而虚构的桃花源一直就在我们的心中，哪怕▲在人潮汹涌的现代城市，也可以获得心灵的宁静。A．名闻遐迩闻风而至杂居 B．名噪一时闻风而至栖居C．名噪一时纷至沓来杂居 D．名闻遐迩纷至沓来栖居2．在下面一段文字横线处填入语句，衔接最恰当的一项是（3分）在南方，芭蕉栽植容易，几乎四季常青。▲至于月映蕉影、雪压残叶，那更是诗人画家所向往的了。①它覆盖面积大，吸收热量大，叶子湿度大。②古人在走廊或书房边种上芭蕉，称为蕉廊、蕉房，饶有诗意。③因此蕉阴之下，是最舒适的小坐闲谈之处。④在旁边配上几竿竹，点上一块石，真像一幅元人的小景。⑤在夏日是清凉世界，在秋天是分绿上窗。⑥小雨乍到，点滴醒人；斜阳初过，青翠照眼。A．①③②④⑥⑤ B．①④②③⑥⑤C．②①④③⑤⑥ D．②③④①⑤⑥3．下列诗句与“悯农馆”里展示的劳动场景，对应全部正确的一项是（3分）①笑歌声里轻雷动，一夜连枷响到明②种密移疏绿毯平，行间清浅縠纹生③分畴翠浪走云阵，刺水绿针抽稻芽④阴阴阡陌桑麻暗，轧轧房栊机杼鸣A．①织布②插秧③车水④打稻 B．①织布②车水③插秧④打稻C．①打稻②插秧③车水④织布D．①打稻②车水③插秧④织布4．阅读下图，对VR（即“虚拟现实”）技术的解说不正确的是一项是（3分）A．VR技术能提供三个维度的体验：知觉体验、行为体验和精神体验。 B．现有的VR技术在精神体验上发展较快，而在知觉体验上发展较慢。C．VR技术的未来方向是知觉体验、行为体验和精神体验的均衡发展。D．期许的VR体验将极大提高行为体验的自由度和精神体验的满意度。二、文言文阅读（20分）阅读下面的文言文，完成5—8题。临川汤先生传邹迪光先生名显祖，字义仍，别号若士。豫章之临川人。生而颖异不群。体玉立，眉目朗秀。见者啧啧曰：“汤氏宁馨儿。”五岁能属对。试之即应，又试之又应，立课数对无难色。十三岁，就督学公试，补邑弟子员。每试必雄其曹偶。庚午举于乡，年犹弱冠耳。见者益复啧啧曰：“此儿汗血，可致千里，非仅仅蹀躞康庄也者。”丁丑会试，江陵公①属其私人啖以巍甲而不应。曰：“吾不敢从处女子失身也。”公虽一老孝廉乎，而名益鹊起，海内之人益以得望见汤先生为幸。至癸未举进士，而江陵物故矣。诸所为附薰炙者，骎且澌没矣。公乃自叹曰：“假令予以依附起，不以依附败乎？”而时相蒲州、苏州两公，其子皆中进士，皆公同门友也。意欲要之入幕，酬以馆选，而公率不应，亦如其所以拒江陵时者。以乐留都山川，乞得南太常博士。至则闭门距跃，绝不怀半刺津上。掷书万卷，作蠹鱼其中。每至丙夜，声琅琅不辍。家人笑之：“老博士何以书为？”曰：“吾读吾书，不问博士与不博士也。”寻以博士转南祠部郎。部虽无所事事，而公奉职毖慎，谓两政府进私人而塞言者路，抗疏论之，谪粤之徐闻尉。居久之，转遂昌令。又以矿税事多所蹠戾②，计偕之日，便向吏部堂告归。虽主爵留之，典选留之，御史大夫留之，而公浩然长往，神武之冠竟不可挽矣。居家，中丞惠文，郡国守令以下，干旄往往充斥巷左，而多不延接。即有时事，非公愤不及齿颊。人劝之请托，曰：“吾不能以面皮口舌博钱刀，为所不知后人计。”指床上书示之：“有此不贫矣。”公于书无所不读，而尤攻《文选》一书，到掩卷而诵，不讹只字。于诗若文无所不比拟，而尤精西京六朝青莲少陵氏。公又以其绪余为传奇，若《紫箫》、《还魂》诸剧，实驾元人而上。每谱一曲，令小史当歌，而自为之和，声振寥廓。识者谓神仙中人云。公与予约游具区灵岩虎丘诸山川，而不能办三月粮，逡巡中辍。然不自言贫，人亦不尽知公贫。公非自信其心者耶？予虽为之执鞭，所忻慕焉。（选自《汤显祖诗文集》附录，有删节）[注]①江陵公：指时相张居正，其为江陵人。②蹠戾：乖舛，谬误。5．对下列加点词的解释，不正确的一项是（3分）A．每试必雄其曹偶 雄：称雄B．酬以馆选 酬：应酬C．以乐留都山川 乐：喜爱D．为所不知后人计 计：考虑6．下列对原文有关内容的概括和分析，不正确的一项是（3分）A．汤显祖持身端洁，拒绝了时相张居正的利诱，海内士人都以结识他为荣幸。B．因为上书批评当权者徇私情、塞言路，汤显祖被贬官至广东，做了徐闻尉。C．汤显祖辞官回家后，当地官员争相与他交往，而汤显祖不为私事开口求人。D．汤显祖与邹迪光相约三月份到江南一带游玩，但没准备好粮食，因而作罢。7．把文中画线的句子翻译成现代汉语。（10分）（1）见者益复啧啧曰：“此儿汗血，可致千里，非仅仅蹀躞康庄也者。”（2）然不自言贫，人亦不尽知公贫。公非自信其心者耶？予虽为之执鞭，所忻慕焉。8．请简要概括汤显祖读书为文的特点。（4分）三、古诗词鉴赏（11分）阅读下面这首唐诗，完成9—10题。学诸进士作精卫衔石填海韩愈鸟有偿冤者，终年抱寸诚。口衔山石细，心望海波平。渺渺功难见，区区命已轻。人皆讥造次，我独赏专精。岂计休无日，惟应尽此生。何惭刺客传，不著报雠名。9．本读前六句是怎样运用对比手法勾勒精卫形象的？请简要分析。(6分)10．诗歌后六句表达了作者什么样的人生态度？（5分）四、名句名篇默写（8分）11．补写出下列名句名篇中的空缺部分。（1）名余曰正则兮，__________________。（屈原《离骚》）（2）__________________，善假于物也。（荀子《劝学》）（3）艰难苦恨繁霜鬓，__________________。（杜甫《登高》）（4）树林阴翳，__________________，游人去而禽鸟乐也。（欧阳修《醉翁亭记》）（5）__________________，抱明月而长终。（苏轼《赤壁赋》）（6）浩荡离愁白日斜，__________________。（龚自珍《己亥杂诗》）（7）道之以德，__________________，有耻且格。（《论语·为政》）（8）盖文章，经国之大业，__________________。（曹丕《典论·论文》）五、现代文阅读（一）（15分）阅读下面的作品，完成12~14题。表妹林斤澜矮凳桥街背后是溪滩，那滩上铺满了大的碎石，开阔到叫人觉着是不毛之地。幸好有一条溪，时宽时窄，自由自在穿过石头滩，带来水草野树，带来生命的欢喜。滩上走过来两个女人，一前一后，前边的挎着个竹篮子，简直有摇篮般大，里面是衣服，很有点分量，一路拱着腰身，支撑着篮底。后边的女人空着两手，几次伸手前来帮忙，前边的不让。前边的女人看来四十往里，后边的四十以外。前边的女人不走现成的小路，从石头滩上斜插过去，走到一个石头圈起来的水潭边，把竹篮里的东西一下子控在水里，全身轻松了，透出来一口长气，望着后边的。后边的走不惯石头滩，盯着脚下，挑着下脚的地方。前边的说：“这里比屋里清静，出来走走，说说话……再呢，我要把这些东西洗出来，也就不客气了。”说着就蹲下来，抓过一团按在早铺平好了的石板上，拿起棒槌捶打起来，真是擦把汗的工夫也节约了。看起来后边的是客人，转着身于看这个新鲜的地方，有一句没一句地应着：“水倒是清的，碧清的……树也阴凉……石头要是走惯了，也好走……”“不好走，一到下雨天你走走看，只怕担断了脚筋。哪有你们城里的马路好走。”“下雨天也洗衣服?”“一下天呢，二十天呢。就是三十天不洗也不行。嗐，现在一天是一天的事情，真是日日清，月月结。”客人随即称赞：“你真能干，三表妹，没想到你有这么大本事，天天洗这么多。”主人微微笑着，手里捶捶打打，嘴里喜喜欢欢的：事情多着呢。只有晚上吃顿热的，别的两顿都是马马虎虎。本来还要带子，现在托给人家。不过洗完衣服，还要踏缝纫机。”客人其实是个做活的能手，又做饭又带孩子又洗衣服这样的日子都过过。现在做客人看着人家做活，两只手就不知道放在哪里好。把左手搭在树杈上，右手背在背后，都要用点力才在那里闲得住。不觉感慨起来：“也难为你，也亏得是你，想想你在家里的时候，比我还自在呢。”主人放下棒槌，两手一刻不停地揉搓起来：“做做也就习惯了。不过，真的，做惯了空起两只手来，反倒没有地方好放。乡下地方，又没有什么好玩的，不比城里。”客人心里有些矛盾，就学点见过世面的派头，给人家看，也压压自己的烦恼：“说的是，”右手更加用力贴在后腰上，“空着两只手不也没地方放嘛。城里好玩是好玩，谁还成天地玩呢。城里住长久了，一下乡，空气真就好，这个新鲜空气，千金难买。”单夸空气，好比一个姑娘没有什么好夸的，单夸她的头发。主人插嘴问道：“你那里工资好好吧？”提起工资，客人是有优越感的，却偏偏埋怨道：“饿不死吃不饱就是了，连奖金带零碎也有七八十块。”“那是做多做少照样拿呀！”“还吃着大锅饭。”“不做不做也拿六七十吧？”“铁饭碗！”客人差不多叫出来，她得意。主人不住手地揉搓，也微微笑着。客人倒打起“抱不平”来：“你好脾气，要是我，气也气死了，做多做少什么也不拿。”“大表姐，我们也搞承包了。我们家庭妇女洗衣店，给旅店洗床单，给工厂洗工作服都洗不过来。”“那一个月能拿多少呢？”客人问得急点。主人不忙正面回答，笑道：“还要苦干个把月，洗衣机买是买来了，还没有安装。等安装好了，有时间多踏点缝纫机，还可以翻一番呢！”“翻一番是多少？”客人急得不知道转弯。主人停止揉搓，去抓棒槌，这功夫，伸了伸两个手指头。客人的脑筋飞快转动：这两个手指头当然不会是二十，那么是二百……听着都吓得心跳，那顶哪一级干部了？厂长？……回过头来说道：“还是你们不封顶好，多劳多得嘛。”“不过也不保底呀，不要打算懒懒散散混日子。”客人两步扑过来，蹲下来抓过一堆衣服，主人不让，客人已经揉搓起来了，一边说：“懒懒散散，两只手一懒，骨头都要散……乡下地方比城里好，空气第一新鲜，水也碧清……三表妹，等你大侄女中学一毕业，叫她顶替我上班，我就退下来……我到乡下来享几年福，你看怎么样？”（选自《十月》1984年第6期，有删改）12．下列对小说相关内容和艺术特色的赏析，不正确的一项是？A．小说开头的景物描写，以自由流动的溪水所带来的“水草野树”以级“生命的欢喜”，暗示着农村的新气象。B．小说中“一路拱着腰身”等动作描写，以及“真是日日清，月月结”等语言描写，为下文表妹承包洗衣服这件事做了铺垫。C．表姐两次提到乡下空气“新鲜”，第一次是出于客套，第二次提到时，表姐对农村的好已有了更多体会。D．表妹说的“不要打算懒懒散散混日子”，既表达了自己对生活的态度，也流露出对自己得不到休息的些许不满。13．请简要分析表姐这一人物形象。（6分）14．小说刻画了两个人物，作者以“表妹”为题，表达了哪些思想感情？（6分）六、现代文阅读（二）（12分）阅读下面的作品，完成15~17题。书家和善书者沈尹默“古之善书者，往往不知笔法。”前人是这样说过。就写字的初期来说，这句话，是可以理解的，正同音韵一样，四声清浊，是不能为晋宋以前的文人所熟悉的，他们作文，只求口吻调利而已。笔法不是某一个人凭空创造出来的，而是由写字的人们逐渐地在写字的点画过程中，发现了它，因而很好地去认真利用它，彼此传授，成为一定必守的规律。由此可知，书家和非书家的区别，在初期是不会有的。写字发展到相当兴盛之后（尤其到唐代），爱好写字的人们，一天比一天多了起来，就产生出一批好奇立异、相信自己、不大愿意守法的人，各人使用各人的手法，各人创立各人所愿意的规则。凡是人为的规则，它本身与实际必然不能十分相切合，因而它是空洞的、缺少生命力的，因而也就不会具有普遍的、永久的活动性，因而也就不可能使人人都满意地沿用着它而发生效力。在这里，自然而然地便有书家和非书家的分别了。有天分、有休养的人们，往往依他自己的手法，也可能写出一笔可看的字，但是详细监察一下它的点画，有时与笔法偶然暗合，有时则不然，尤其是不能各种皆工。既是这样，我们自然无法以书家看待他们，至多只能称之为善书者。讲到书家，那就得精通八法，无论是端楷，或者是行草，他的点画使转，处处皆须合法，不能四号苟且从事，你只要看一看二王、欧、虞、褚、颜诸家遗留下来的成绩，就可以明白的。如果拿书和画来相比着看，书家的书，就好比精通六法的画师的画；善书者的书，就好比文人的写意画，也有它的风致可爱处，但不能学，只能参观，以博其趣。其实这也是写字发展过程中，不可避免的现象。六朝及唐人写经，风格虽不甚高，但是点画不失法度，它自成为一种经生体，比之后代善书者的字体，要严谨得多。宋代的苏东坡，大家都承认他是个书家，但他因天分过高，放任不羁，执笔单钩，已为当时所非议。他自己曾经说过：“我书意造本无法。”黄山谷也尝说他“往往有意到笔不到处”。就这一点来看，他又是一个道地的不拘拘于法度的善书的典型人物，因而成为后来学书人不须要讲究笔法的借口。我们要知道，没有过人的天分，就想从东坡的意造入手，那是毫无成就可期的。我尝看见东坡画的枯树竹石横幅，十分外行，但极有天趣，米元章在后边题了一首诗，颇有相互发挥之妙。这为文人大开了一个方便之门，也因此把守法度的好习惯破坏无遗。自元以来，书画都江河日下，到了明清两代，可看的书画就越来越少了。一个人一味地从心所欲做事，本来是一事无成的。但是若能做到从心所欲不逾矩（自然不是意造的矩）的程度，那却是最高的进境。写字的人，也需要做到这样。（有删改）15．根据原文内容，下列说法不正确的一项是（3分）A．善书而不知笔法，这一现象出现在写字初期，当时笔法还未被充分发现和利用。B．唐代爱好写字的人渐多，有一批人好奇立异，自创规则，经生体就是这么产生的。C．二王、欧、虞、褚、颜诸家都是严格遵守笔法的典型，他们都属于书家的行列。D．元明清三代，书画创作每况愈下，优秀作品越来越少，与守法度的习惯被破坏有关。16．下列关于原文内容的理解和分析，不正确的一项是（3分）A．在写字过程中，那些与实际不能完全切合的人为的规则，不具有普遍的永久的活动性，因而不能称之为笔法。B．书与画相似，书家之书正如画师之画，谨严而不失法度，而善书者之书正如文人的写意，别有风致。C．苏东坡天分高，修养深，意造的书画自有天然之趣，但率先破法，放任不羁，成为后世不守法度的借口。D．一味从心所欲做事是不可取的，但写字的人如能做到“从心所欲不逾矩”，却能达到最高的境界。17．书家和善书者的区别体现在哪些方面？请简要概括。（6分）七、现代文阅读（三）（12分）阅读下面的作品，完成18~20题。天津的开合桥茅以升开合桥就是可开可合的桥，合时桥上走车，开时桥下行船，一开一合，水陆两便，是一种很经济的桥梁结构。但在我国，这种桥造得很少，直到现在，几乎全国的开合桥都集中在天津，这不能不算是天津的一种“特产”。南运河上有金华桥，于牙河上有西河桥，海河上有全钢桥、全汤桥、解放桥。这些都是开合桥。为什么天津有这样多的开合桥呢？对陆上交通说，过河有桥，当然是再好没有了。但是河上要行船，有了桥，不但航道受限制，而且船有一定高度，如果桥的高度不变，水涨船高，就可能过不了桥。要保证船能过桥，就要在桥下预留一个最小限度的空间高度，虽在大水时期，仍然能让最高的船通行无阻。这个最小限度的空间高度，名为“净空”，要等于河上航行的船的可能最大高度。根据河流在洪水时期的水位，加上净空，就定出桥面高出两岸的高度。如果河水涨落差距特别大，如同天津的河流一样，那么，这桥面的高度就很惊人了。桥面一高，就要在桥面和地面之间造一座有坡度的“引桥”，引桥不仅增加了桥梁的造价，而且对两旁的房屋建筑非常不利。这在城市规划上成了不易解决的问题。这便是水陆文通之同的一个矛盾。为了陆上交通，就要有正桥过河，而正桥就妨碍了水上交通；为了水上交通，就要有两岸的引桥，而引桥又妨碍了陆上交通，因为上引桥的车辆有的是要绕道而行的，而引桥两旁的房屋也是不易相互往来的。在都市里，除非长度有限，影响不大的以外，引桥总是一种障碍物，应当设法消除。开合桥就是消除引桥的一种桥梁结构。天津开河桥多，就是这个原因。开合桥的种类很多，一种是“平旋桥”，把两孔桥联在一起，在两孔之间的桥墩上，安装机器，使这两孔桥围绕这桥墩在水面上旋转九十度，与桥的原来位置垂直，让出两孔航道，上下无阻地好过船。一种“升降桥”，在一孔桥的两边桥墩上，各立塔架，安装机器，使这一孔桥能在塔架间升降，就像电梯一样，桥孔升高时，下面就可以过船了。一种是“吊旋桥”，把一孔桥分为两叶，每叶以桥墩支座为中心，用机器转动，使其临空一头，逐渐吊起，高离水面，这样两叶同时展开，就可让出中间通道，以便行船。一是“推移桥”把一孔桥用机器沿着水平面拖动，好像拉抽屉是一样，以使让出河道行船。开合桥桥面不必高出地面，不用引桥，但开时不能走车，合时不能通船，水陆交通不可同时进行。特别是，桥在开合的过程中，既非全开，又非全合，于是在这一段时间里，水陆都不能通行，这在运输繁忙的都市，如何能容许呢？因此，在桥梁史上，开合桥虽曾风行一时，但在近数十年来，就日益减少了。那么，开合桥怎样才能更好地服务呢？应当说，有几种改进的可能：一是将桥身减轻，改用新材料，使它容易开动；二是强化桥上的机器，提高效率，大大缩减开桥合桥的时间；三是利用电子仪器，使桥的开合自动化，以期达到每次开桥时间不超过3分钟，如同十字道口的错车时间一样。这些都不是幻想，也许在不久的将来就会实现。（有删改）18．下列对文中“引桥”的理解，不正确的一项（3分）A．引桥是建造在河的两岸有一定坡度的桥，其作用是引导车辆驶上正桥。B．在设计引桥时，需要综合考虑空间高度、桥梁造价、城市规划等因素。C．引桥方便了水上交通，但会妨碍陆上交通，因为上引桥的车辆必须绕道。D．在都市里，长度过长、影响太大的引桥是一种障碍物，应该设法消除。19．下列对原文内容的概括和分析，不正确的一项是（3分）A．开合桥成为天津的“特产”，与天津河流水位涨落差距特别大密切相关。B．建桥时，正桥桥面高出两岸的高度等于河流平时的水位加上桥的净空。C．除平旋桥之外，升降桥、吊旋桥、推移桥这三种都属于一孔桥。D．改进开合桥的关键是尽可能缩减桥的开合时间，提高通行效率。20．请结合全文，概括开合桥的优缺点。（6分）八、作文（70分）21．根据以下材料，选取角度，自拟题目，写一篇不少于800字的文章；除诗歌外，文体自选。物各有性，水至淡，盐得味。水加水还是水，盐加盐还是盐。酸甜苦辣咸，五味调和，共存相生，百味纷呈。物如此，事犹是，人亦然。语文Ⅱ（附加题）一、阅读材料，完成22～24题。（10分）题自书杜拾遗诗后徐渭余读书卧龙山之巅，每于风雨晦暝时，辄呼杜甫。嗟乎，唐以诗赋取士，如李杜者不得举进士；元以曲取士，而迄今啧啧于人口如王实甫者，终不得进士之举。然青莲以清平调三绝宠遇明皇实甫见知于花拖而荣耀当世彼拾遗者一见而辄阻仅博得早朝诗几首而已余俱悲歌慷慨苦不胜述。为录其诗三首，见吾两人之遇，异世同轨。谁谓古今人不相及哉！22．用斜线“/”给上面文言文中的划线部分断句。（限5处）（5分）23．王实甫的杂剧代表作为《▲》，期中男女主人公是▲、▲。（3分）24．根据材料，概括文中古今人“相及”的内涵。（2分）二、名著阅读题。（15分）25．下列有关名著的说明，不正确的两项是（5分）（选择两项且全答对得5分，选择两项只答对一项得2分，其余情况得0分）A．《三国演义》中，张飞在长板桥上睁圆环眼厉声大喝，吓退曹兵，然后迅速拆断桥梁，以阻追兵，可见张飞十分勇猛，有很有智谋。B．《家》中，许倩如倡导女子剪发，带头剪掉自己的辫子，还以梅的遭遇来激发琴拒绝包办婚姻，鼓励琴做一个跟着时代走的新女性。C．《狂人日记》中，狂人说将来的社会“容不得吃人的人”，最后喊出“救救孩子”，作者借此表达了对社会变革的强烈渴望。D．《欧也妮·葛朗台》中，夏尔在父亲破产自杀后，不愿拖累心上人安奈特而写了分手信给她，这一良善之举让偷看信件的欧也妮发誓要永远爱他。F．《老人与海》中，圣地亚哥经过生死搏斗最终将大马林鱼残骸拖回港口，有游客把它当成了鲨鱼骨，这一误会让小说结尾更意味深长。26．简答题（10分）（1）《红楼梦》“寿怡红群芳开夜宴，死金丹独艳理亲丧”一回中，群芳行令，宝钗摇得牡丹签，上云“任是无情也动人”。请结合小说概括宝钗的“动人”之处。（6分）（2）《茶馆》第三幕，在得知来到茶馆的“老得不像样子了”的人是秦仲义时，王利发对他说：“正想去告诉您一声，这儿要大改良！”这里的“大改良”指的是什么？这句话表达了王利发什么样的情感？（4分）三、材料概括分析题（15分）阅读材料，完成27—29题。去故宫参观时，会看到许多监控探头，这属于现代高科技警报系统。从前有没有安全警报系统呢？在古代，进入紫禁城须凭腰牌与合符，上面刻有允许入内人员的身份信息，守卫会当场检查。一旦发现危险，附近白塔山上的信炮手接到放炮令牌，立即朝天开炮，卫士们就会迅速集合。如果有人越过了外围防御系统，还有一种特殊的警报装置——石别拉。这种石别拉，材料比较简单，利用故宫大量使用的栏板的望柱头改造而成。望柱也称为栏杆柱，是中国古道桥梁栏板和栏板之间的短柱，分柱身和柱头两部分。有的柱头是莲花瓣形状，上面有二十四道纹路，象征二十四节气。普通的莲瓣望柱头，本是一块瓷实的石头，加工成石别拉时，把望柱头里面挖空了，就像一个空心葫芦。这种石别柱几乎覆盖了整个紫禁城。需要报警时，侍卫将三寸长的“小铜角”（一种牛角状的喇叭）插入石孔内，使劲吹向，通过石别拉的放大，声音飞快传遍四周。如果有外敌从午门入侵，午门守卫会敲响阙亭里面的警钟，钟声会传至太和门广场，其后各处石别拉会先后吹向，一分钟内，紫禁城所有位置的守卫都能听到警报声。这些望柱头形状和纹饰未受到改变，在紫禁城内起到了很好的装饰作用，而通过对望柱头开孔，制成报警器，又发挥了实用功能。历经数百年沧桑，有的石别拉洞口已被杂物堵上，有的在修缮过程中被新的石材替换了，尽管现在能够通过文献考证了解它的工作原理，但已没人能够把它吹响了。27．古代紫禁城的安全警报系统由哪些部分构成？（4分）28．石别拉这种警报装置有什么特殊之处？（6分）29．如今石别拉不再发挥警报功能的原因有哪些？（5分）2021年普通高等学校招生全国统一考试语文（江苏卷）参考答案一、语言文字运用（12分）1．D2．A3．C4．B二、文言文阅读（20分）5．B6．D7．（l）见到他的人越发啧啧称赞道：“这个年轻人（好比）是汗血宝马，能日行千里，不是那种只能在大路上小步行