心肺复苏的方法和步骤

精品--精品----精品--精品《疾病与安康》1.简述现场心肺复苏急救的步骤和方法？4～6呼吸、心跳时，要马上拨打急救，并准时对病人实施心肺复苏抢救，这样就有可能维持病人的生命。心跳、呼吸骤停的急救，简满足肺复苏，通常承受人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。单人徒手的具体抢救步骤：1、推断意识:轻拍没反响，可推断病人无意识。2、呼救求援:3、调整体位：〔如水泥地面等。4、翻开气道：全过程中，应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下：人身体一侧，用一手小鱼际放在病人前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在病人前额向下压迫；另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果牢靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤。双手拉颌法如已发生或疑心颈椎损伤，选用此法可避开加重颈椎损伤，但不便于口对口吹气。站立或跪在病人头顶端，肘关节支撑在病人仰卧的平面上，两手分别放在病人头部两侧，分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。5、推断呼吸：一看、二听、三感觉。所谓看，就是看病人胸部有无起伏；听，就是耳朵贴在病人口鼻处听有无喘息；感觉，就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默数：1001，1002，1003，1004，10055停顿。6、人工呼吸：需要。如口腔严峻损伤，不能口对口吹气时，可口对鼻吹气。中指紧捏病人双侧鼻翼，缓慢向病人肺内吹气两次。700～1000ml〔10ml/kg〕,每次吹气持续两秒钟，〔氧浓度40400～600ml〔或6～7ml/kg。10～12/分钟。吹气过程中，应始终观看病人胸部有无起伏运动。吹气时如无胸部起伏或感觉阻力增加，应考虑到气道未开放或气道内存在异物堵塞。7、推断有无颈动脉搏动：对于非专业人员在进展心肺复苏时，不再要求通过检查颈动脉是否搏动来打算是否需要进展胸外心脏按压或电除颤，而要求检查其它体征，包括有无自发性呼吸、咳嗽及身体的自主运动等；但对于专业人员仍要求检查脉搏，以确定循环状态。检查脉搏应用食、中指触摸颈动脉〔位于胸锁乳突肌内侧缘10秒钟。如不能确定循环是否停顿，应马上进展胸外心脏按压。8、胸外按压：1/4～1/330%，这就可以保证机体最低限度的需要。按压原理通过按压胸骨，使胸腔内压力增高，促使心脏排血。放松时，胸腔内压力降低，且低于静脉压，从而使静脉血回流于右心，即“胸泵原理徒手胸外心脏按压的操作方法应将脚下垫高，以保证按压时两臂伸直、下压力气垂直。②按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。常用以下两种定位方法：滑动至两侧肋弓交汇处定位，即胸骨体与剑突连接处；另一手掌根部放在胸骨中线上，并触到定位的食指；然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上，使两手掌根重叠；手掌与手指离开胸壁，手指穿插相扣。手掌根部重叠其上，双手手指穿插相扣。③按压姿势两肩正对病人胸骨上方，两臂伸直，肘关节不得弯曲，肩、肘、腕关节成一垂直轴面；以髋关节为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力气垂直向下按压胸骨。4～5c〔婴幼儿下陷1～2cm大小灵敏把握，按压时可触到颈动脉搏动即可。⑤按压频率按压频率为100次/分钟。2∶30230次胸外心脏按压。⑦按压留意事项：的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。上，简洁造成肋骨骨折。心排血量。d、不要冲击式地猛压猛放，以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏器的损伤。离开胸壁，以保证按压位置的准确。f、下压与放松的时间要相等，以使心脏能够充分排血和充分充盈。g件之一，