第九版外科学教学大纲

课程教学大纲课程名称

外科学上课对象课程类型

临床医学生□公共基础课

上课年级专业基础课

大三专业课

学分/周学时 5/6先修课程选用教材

外科学，陈孝平等主编，92018外科学，陈孝平等主编，82013一、课程性质、目的与任务（不少于300字）诊断标准、治疗原则和措施；并通过见习、实习，逐步掌握外科的基本操作和技能；培养学生外科临床思维能力和实践能力、培养学生创新学习能力和临床工作能力。二、教学基本要求（不少于500字）手术、观察大体标本、阅读X时使学生易于理解、加强记忆，并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。有一般的认识。对要“自学”的内容，学生也应根据不同要求认真自学。三、主要内容及学时安排章或节第一章主要内容了解：外科学的范畴和我国在外科方面的成就。学时安排2绪论树立学习外科学的正确观点(重点)。第二章熟悉：手术器械、物品、敷料的无菌、消毒法。0无菌术树立无菌观念(重点)，熟悉手术时的无菌操作规则。（自学）结合实验学会洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，学会手术区皮肤的消毒和铺巾（难点）。第三章平衡失调

第一节概述 2了解：体液平衡的基本知识及其在外科的重要性。第二、三、四节体液代谢的失调掌握：①等渗性、低渗性和高渗性缺水及水中毒的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。（重点、难点）②低血钾症和高血钾症的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。基本原则。第五节酸碱平衡的失调掌握：代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断和治疗。（重点、难点）熟悉：呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的诊断、治疗。第四章输血（自学）

掌握输血的适应（重点输血技术血制品的选（难点、 0注意事项和输血的并发症（重点）及其防治。了解：血液成分制品和血浆增量剂的用途。分的作用。第五章外科休克

第一节概论 2掌握：休克的概念、病理生理（重点）、临床表现、诊断和治疗（重点）。熟悉：休克的分类。了解：休克的监测（难点）。第二节低血容量性休克熟悉：低血容量性休克概念、主要表现及治疗。第三节感染性休克熟悉：感染性休克概念、主要表现及治疗。第六章麻醉（自学）

第一节绪论 0了解：麻醉的概念和临床任务、临床麻醉的分类及其概念。第二节麻醉前准备和麻醉前用药掌握：麻醉前胃肠道准备、麻醉前用药目的（重点）。熟悉：ASA病情分级，麻醉前一般准备工作，麻醉前常用药物（难点）。了解：麻醉前病情评估的意义，麻醉前准备的必要性，麻醉前用药的药物选择。第三节全身麻醉熟悉：乙醚吸入麻醉的典型体征，全麻深度的辨认要点，全麻的并发症。了解：常用全麻药的临床药理，气管内插管术和肌松药的应用，全身麻醉的常用方法，全麻并发症的处理，气管内插管方法及并发症。第四节局部麻醉掌握：局麻药的常用量（重点）、安全量及中毒量，常用小手术局麻技术。熟悉：局麻药毒性反应的原因、症状、预防和正确急救处理，常用神经阻滞的原则，各种常用局麻方法、剂量和浓度。了解：局麻药的化学结构和分类，臂丛、颈丛的解剖生理。第五节椎管内麻醉掌握：椎管内麻醉时穿刺针进入椎管内的解剖层次。适应症、禁忌症（难点）。并发症的防治和处理要点。第六节麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理了解：麻醉期间监测和管理的重要性，监测内容和方法。第七章（自学）

掌握：疼痛治疗的常用药物（重点、难点）。 0第八章重症第一节重症监测治疗 0监测治疗与复苏（自学） 熟悉：血流动力学监测的临床应用了解：重症监测治疗的概念、呼吸功能的常用监测参数和氧治疗，机械通气和常用的通气模式（难点）。第二节心肺脑复苏掌握：初期复苏的步骤；口对口、口对鼻人工呼吸法，胸外心脏按压法（重点）。熟悉：心跳呼吸停止的及时诊断，心肺脑复苏的三个阶段，初期复苏的实施。后期复苏常用药物及用药途径。第三节急性肾衰竭了解：急性肾衰竭的病因、发病基础、病理生理、临床表（难点第四节急性肝衰竭了解：急性肝衰竭的发病基础、临床表现和诊断、预防和治疗措施（难点）。第九章 熟悉：手术前准备、术后处理。（重点） 2围手术期治疗了解：术后并发症的处理。第九章外科病人的代谢及营养治疗

熟悉：（1）胸外营养的制剂（难点）、输入途径和并发症（重 2点）。（2）胸内营养的制剂（难点）、适应症（重点）和并发症的防治。了解：人体的基本营养代谢和饥饿、创伤后的代谢变化。第十一章 掌握：外科感染的分类、病因、病理、预防诊断和治疗原则（重 2外科感染

点），掌握外科应用抗菌药的原则（难点）。血症的诊断和治疗原则，了解破伤风气性坏疽的临床表现、诊断、预防和治疗（重点）。第十二章 掌握：（1）浅部伤口的清创术和换药方法。 0创伤（自学）

（2）战伤现场的急救方法（难点）。熟悉：（1）创伤的病因、分类和病理生理。（2）创伤的临床表现、并发症、检查诊断方法、急救和治疗（重点）。了解：（1）战伤救治工作的特点。（2）火器伤和冲击伤的特点和处理原则。（3）核武器损伤和化学毒剂损伤的防护方法。第十三章烧伤、冻伤、蛇虫蜇伤

第一节热力烧伤 3掌握：（1）烧伤面积的计算和深度估计。（重点、难点）（2）烧伤休克的诊断和治疗。（重点）（3）烧伤全身感染的诊断。（重点）熟悉：（1）烧伤的治疗原则。（2）烧伤现场急救、转送与初期处理。了解：（1）吸入性损伤。（2）烧伤的病理生理和临床分期。烧伤严重性分度。（难点）第二节电烧伤和化学烧伤熟悉：电烧伤、化学烧伤的临床表现及急救处理和治疗原则。第三节冻伤了解：冷伤的分类、临床表现及治疗。第四、五、六节了解：犬咬伤、蛇咬伤、虫蛰伤的特点和急救处理。第十四章肿掌握：肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗（重点）。 0瘤（自学）第十五章熟悉：肿瘤的分类、分期和预防。了解：肿瘤的病因。熟悉：移植外科的概况。0器官、组织和了解：移植的基本原则和步骤，排斥反应的发生机制及排斥反应细胞移植的防治（难点）。（自学）了解：器官移植，如肾移植、肝移植、心脏移植、胰腺移植、肺移植、小肠移植适应征。第十六章掌握：腔镜技术、内镜技术在外科临床的应用（重点、难点）。2外科微创技术了解：介入放射学、内镜技术的发展及基本原理。第十七章第一节概述2颅内压增高和了解：颅内压增高的机理、病因、病理生理及后果。脑疝第二节颅内压增高掌握：颅内压增高的临床表现。（重点）了解：颅内压增高的诊断和治疗原则第三节脑疝熟悉：脑疝形成的机制及临床表现。（难点）了解：脑疝的处理原则。第十八章颅脑损伤

第一节概述 2了解颅脑损伤的分类第二节头皮损伤了解：头皮损伤的分类、临床及处理。第三节颅骨骨折熟悉：颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原则；第四节脑损伤掌握：（1）闭合性脑损伤的发病机理、病因类型、临床表现（重点）、诊断（重点）；（2）脑损伤的治疗原则。（重点）第五节颅内血肿熟悉：颅内血肿（特别是硬膜外血肿）法（难点）。第六节开放性颅脑损伤了解：开放性脑损伤的特点和处理原则。第十九章颅瘤

掌握：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现（难点）。 3熟悉：颅内肿瘤的病理分类，各类不同性质肿瘤的特点。了解：颅内肿瘤、椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。第二十章 掌握（几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的临床表（重 2颅内和椎管内

点）。血管性疾病 （2）脑卒中的外科治疗原则。熟悉：几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的诊断与治疗方法。了解：自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现、鉴别诊断、诊断方法与治疗原则。第二十一章 了解：几种常见的颅脑和脊髓先天性畸形的临床表现和治疗原 0颅脑和脊髓先 则。天性畸形（自学）第二十二章 第一节甲状腺疾病 2颈部疾病

掌握：甲状腺功能亢进的外科分类和特点；手术治疗适应证（难点）、手术前准备（重点）、术后并发症及其处理（重点）。了解：甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。甲状腺癌的病理类型及其临床特点。（3）甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断（难点）和甲状腺结节的处理原则。第二节甲状旁腺功能亢进的外科治疗了解：原发性甲状旁腺功能亢进的病理、临床表现及诊断治疗。第三节颈淋巴结结核了解：颈淋巴结结核的临床表现、诊断及治疗。第四节颈部肿块了解：颈部不同部位肿块的性质和病变。第二十三章 第一节解剖生理概要 2乳房疾病

掌握：乳房的淋巴输出途径（难点）。熟悉：腋区淋巴结的分组。第二节乳房检查熟悉：乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、乳头溢液的病因和常用的乳房特殊检查方法。第三节多乳头、多乳房畸形了解：形成机理。第四节急性乳腺炎熟悉：急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项（重点）。第五节乳腺囊性增生病熟悉：乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。第六节乳腺肿瘤掌握：乳癌的临床表现、临床分期和治疗。（重点、难点）第二十四章 第一节概论 2胸部损伤熟悉：胸部损伤的分类及紧急处理。第二节肋骨骨折第三节气胸掌握：气胸的临床表现、诊断、处理原则。（重点第四节血胸掌握：血胸的临床表现、诊断、处理原则。（重点）第五节创伤性窒息了解：创伤性窒息的概念、临床表现和治疗。第六节肺损伤第七节心脏损伤了解：心脏损伤的临床表现及治疗。（难点第八节膈肌损伤了解：膈肌损伤的临床表现及治疗。第二十五章 掌握掌握胸壁疾病的诊断及处理原则急慢性脓胸的临床表 0胸壁、胸膜疾病

现及治疗原则（重点）。熟悉：胸壁疾病的临床表现。各种脓胸的名称、致病菌进入胸膜腔的途径。胸壁畸形的临床表现、治疗。了解：常见的致病菌。第二十六章 第一节肺大疱 2肺疾病

（点）。第二节肺感染性疾病的外科治疗掌握：支气管扩张的手术指征。肺结核的手术适应证及禁忌证。熟悉：支气管扩张的临床表现及诊断。了解：肺棘球蚴病的临床表现及诊断。第三节肺肿瘤掌握：肺癌的病理类型（重点、难点）及特点、临床表现、诊断及治疗（重点）。熟悉：肺癌的病因；肺部良性肿瘤的分类。了解：肺转移性肿瘤的临床表现及诊断。第四节气管肿瘤了解：气管肿瘤的临床表现及诊断。第二十七章 第一节食管癌 2食管疾病

掌握：食管癌的临床表现（重点）、诊断（重点）、鉴别诊断和治疗原则。熟悉：食管癌的病因及病理分型、食管良性肿瘤及贲门失驰缓症的诊断及治疗。第二节食管良性肿瘤熟悉：食管良性肿瘤的病因、临床表现及治疗原则。第三节贲门失驰缓症熟悉：贲门失驰缓症的病因、临床表现及治疗原则。第四节腐蚀性食管灼伤（点）第五节食管憩室了解：食管憩室的分型、临床表现及治疗。第二十八章 掌握：各种纵膈肿瘤的好发部位及治疗原则（重点）。 0原发性纵膈肿瘤

熟悉：纵隔肿瘤的临床表现。第二十九章 第一节心内手术基础措施 4心脏疾病

熟悉：体外循环及心肌保护（难点）。第二节先天性心脏病的外科治疗了解：各种先天性、后天性心脏疾病的临床表现及手术指征。第三节后天性心脏病的外科治疗了解：后天性心脏病的临床表现及外科治疗原则。第三十章

了解：胸主动脉瘤、主动脉夹层的病因、病理；临床表现及治疗 0原则（重点、难点）。熟悉：胸主动脉瘤、主动脉夹层临床检查方法。第三十一章 第一节概论 2腹外疝 熟悉：腹外疝的发病原因、病理解剖和临床类型第二节腹股沟疝掌握：腹股沟斜疝的发病机制、临床类型和斜疝与直疝的鉴别诊断。（重点）熟悉：（1）腹股沟管的结构、Hesselbach三角的组成和股管的结构。（2）腹股沟疝的手术治疗；嵌顿性和绞窄性疝的处理。第三节股疝熟悉：股疝的诊断要点和治疗（难点）。第四节其他腹外疝了解：切口疝、脐疝和白线疝的临床表现及治疗。第三十二章 第一节概论 2腹部损伤 掌握腹部闭合性损伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。（重点）（2）腹部闭合性损伤的处理原则和急症手术探查的指征。（重点）第二节常见内脏损伤的特征和处理熟悉：脾、肝、胰腺、胃和十二指肠、小肠、结肠、直肠损伤及腹膜后血肿的临床特点（难点）。第三节损伤控制的外科理念了解：损伤控制的概念第三十三章 第一节急性弥漫性腹膜炎 1急性化脓性腹膜炎

熟悉：（1）腹膜的解剖与生理。急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理。（重点）急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。（重点、难点）急性腹膜炎的治疗方法的选择。（重点第二节腹腔脓肿熟悉：膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿的诊断和治疗。第三节腹腔间隔室综合征了解：腹腔间隔室综合征的概念第三十四章 第一节解剖生理概要 3胃十二指肠疾病

熟悉：胃和十二指肠的解剖。（难点）第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗掌握：胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。（重点）熟悉：胃十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。第三节胃癌及其他胃肿瘤掌握：胃癌的诊断和治疗。（重点）第四节先天性肥厚性幽门狭窄了解：先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现和手术特点。第五节十二指肠憩室了解：十二指肠憩室的临床表现和治疗。第六节良性二十指肠淤滞症了解：良性二十指肠淤滞症的临床表现和治疗。第三十五章 第一节解剖和生理概要 2小肠疾病 了解：小肠的解剖、生理（难点）。第二节肠感染性疾病了解：肠结核、肠伤寒的临床表现、治疗。第三节肠炎性疾病了解：肠炎性疾病的临床表现及治疗原则。第四节肠梗阻掌握：肠梗阻的病因（重点、难点）、分类、临床表现（重点）、诊断及治疗原则（重点）。第五节肠系膜血管缺血性疾病了解：肠系膜血管缺血性疾病的临床表现。第六节短肠综合症了解：短肠综合症的临床表现和治疗原则。第七节小肠肿瘤了解：小肠肿瘤的临床表现及治疗原则。第八节先天性肠疾病了解：各种先天性肠疾病的临床表现和治疗。第三十六章 第一节解剖生理概要 2阑尾疾病 熟悉：阑尾炎的解剖、生理。第二节急性阑尾炎掌握：急性阑尾炎的临床表现（重点）、诊断（重点）、鉴别诊断及治疗（重点）。第三节特殊类型阑尾炎熟悉：各种特殊类型阑尾炎的诊断与治疗（难点）。第四节慢性阑尾炎熟悉：慢性阑尾炎的诊断与治疗。第五节阑尾肿瘤了解：阑尾肿瘤的类型及诊断。第三十七章 第一节解剖生理概要 3结、直肠肛管疾病

熟悉：结、直肠与肛管的解剖。第二节直肠肛管检查方法了解：直肠、肛管的解剖和检查方法。第三节乙状结肠扭转了解：乙状结肠的发生机理和好发部位。第四节溃疡性结肠炎的外科治疗熟悉：溃疡性结肠炎的临床表现和治疗。第五节肠息肉及肠息肉病了解：临床表现和治疗。第六节结肠癌（难点第七节直肠癌熟悉：直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则。第八节直肠肛管先天性疾病了解：各类直肠肛管先天性疾病的诊断、治疗。第九节肛裂掌握：肛裂的诊断和治疗。（重点）第十节直肠肛管周围脓肿掌握：直肠肛管周围脓肿的诊断和治疗。第十一节肛瘘掌握：肛瘘的诊断和治疗。第十二节痔掌握：痔的诊断和治疗。（重点）第十三节直肠脱垂熟悉：直肠脱垂的诊断和治疗。第十四节慢性便秘的外科治疗熟悉：慢性便秘的诊断和治疗。（难点）第三十八章 第一节解剖生理概要 3肝脏疾病 了解：肝脏的解剖生理概要。第二节偶然发现的肝肿块了解：肝肿块的鉴别第三节肝脓肿熟悉：细菌性肝脓肿的鉴别诊断及外科治疗。（难点）第四节肝棘球蚴病了解：肝棘球蚴病的临床及治疗。第五节原发性肝恶性肿瘤掌握：原发性肝癌的临床表现、诊断（重点）、鉴别诊断和手术适应证（重点）。第六节转移性肝肿瘤适应证。第七节肝良性肿瘤适应证。第八节肝囊肿了解：肝囊肿的临床表现。第三十九章 熟悉（门静脉高压症的病因病理生理和临床表（重点。 2门静脉高压症 （2）门静脉高压症的手术治疗的目的和种类了解：（1）布－加氏综合征的病因、诊断和治疗。（2）门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。第四十章胆道疾病

第一节解剖生理概要 2了解：胆道的解剖和生理。第二节影像学检查熟悉：（1）胆道疾病常用的特殊检查方法。（2）胆石症和胆囊炎、胆管炎的病因病理。第三节胆道畸形了解：各类胆道先天性畸形的病理、临床表现和治疗。第四节胆石病掌握：胆石症的临床表现（重点）、诊断、鉴别诊断和治疗原则（重点、难点）。第五节胆道感染掌握：急性化脓性胆管炎的临床表现（重点）、诊断、鉴别诊断和治疗原则（重点）。第六节原发性硬化性胆管炎了解：原发性硬化性胆管炎的临床表现和治疗。第七节胆道蛔虫病了解：胆道蛔虫病的诊断和正确处理。第八节胆道疾病常见并发症了解：各种病症的临床表现。第九节胆管损伤了解：胆管损伤的表现、治疗。第十、十一节胆囊息肉、胆道肿瘤了解：胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌、胆管癌的临床表现、诊断和治疗原则第四十一章 熟悉：（1）急性胰腺炎的病理、临床表现、诊断、局部并发症 3胰腺疾病

和外科治疗的适应症。（2）胰头癌、壶腹部癌的临床表现。（难点）了解：（1）慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗。胰岛素瘤的临床表现和诊断。胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗。第四十二章脾疾病熟悉：脾切除的适应症。0（自学）第四十三章第一节上消化道大出血2消化道大出血的鉴别诊断和处理原则

熟悉：（1）上消化道大出血的常见原因。（重点）三个不同部位大出血的不同特点。（重点了解：手术探查的指征和步骤。第二节下消化道大出血了解：下消化道大出血的病因及检查方法。第四十四章熟悉：急腹症诊断。（重点）2急腹症的诊断与鉴别诊断了解：急腹症的治疗。第四十五章掌握：（1）下肢静脉曲张的临床表现（重点）、诊断和治疗（重2周围血管和淋点）。巴管疾病（2）诊断下肢静脉曲张的各种检查方法。（难点）（3）动脉瘤的病理分类、腹主动脉瘤的临床表现、诊断。熟悉：血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断和治疗。了解：（1）下肢缺血性和淤血性疾病的病因、诊断和鉴别诊断。急性动脉栓塞的诊断和治疗原则。急性深静脉血栓形成的诊断和治疗原则。动脉瘤和损伤性动静脉瘘的临床表现和治疗原则。大腿橡皮肿的诊断要点和治疗原则。第四十六章 掌握：尿频、血尿的原因和血尿的定位（重点） 0泌尿、男生殖熟悉：泌尿外科器械检查和造影检查的适应症以及注意事项。系外科疾病的症状和诊断

了解：（1）泌尿、男生殖系统外科疾病的各项症状和特点。（自学） （2）各种不同症状与泌尿、男生殖系各种疾病的关系。第四十七章了解：（1）各种先天性畸形的病理生理基础。0泌尿、男生殖（2）多囊肾、异位肾、尿道下裂、输尿管异位开口等先系先天性畸形天性疾病的症状、诊断和处理原则（重点。畸形（3）了解隐睾复位固定术的适应症，以及嵌顿包茎的包（自学）皮背侧切开术和手法复位技术。第四十八章第一节肾损伤2泌尿系统损伤熟悉：肾损伤的临床表现、诊断、治疗措施，手术适应证（重点、难点）和手术原则。第二节输尿管损伤了解：输尿管损伤的临床表现、诊断、治疗措施，手术适应证和手术原则。第三节膀胱损伤了解：膀胱损伤的临床表现、诊断、治疗措施，手术适应证和手术原则。第四节尿道损伤掌握：（1）球部尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗（重点。（2）临床表现、诊断和治疗原则（重点。第四十九章 第一节概论 2泌尿、男生殖系统感染

（难点）第二节上尿路感染了解：急性肾盂肾炎、肾积脓、肾皮质多发性脓肿、肾周围炎的临床表现和治疗。第三节下尿路感染熟悉：急、慢性细菌性膀胱炎的病因、临床表现、诊断和治疗。第四节男生殖系统感染细菌性前列腺炎的临床症状（重点疗原则。（了解：附睾感染的类型、临床特点和治疗原则。第五十章系结核

第一节泌尿系统结核 2熟悉：（1）肾结核的病理、临床表现（重点全身和局部治疗（重点、难点。（2）熟悉常用抗结核药物的用法和注意事项了解：（1）肾结核在泌尿、男生殖系结核中的重要性。手术治疗原则及其适应证。第二节男性生殖系统结核了解：前列腺及附睾硬结的鉴别诊断。第五十一章 第一节概论 2泌尿系统梗阻 了解：泌尿系梗阻的病因和病理生理改变第二节肾积水了解：肾积水的临床表现、诊断和治疗（重点。熟悉：感染、结石等与梗阻的相互关系（难点）第三节尿潴留了解：急性尿潴留的病因和治疗。第四节良性前列腺增生断、治疗方法和手术适应证（重点）第五十二章 第一节概述 2尿路结石 了解尿路结石的形成机（难点影响因素病理生理、结石成分及性质。第二节上尿路结石掌握：上尿路结石的临床表现（重点、诊断（重点诊断和治疗（重点）和预防。第三节下尿路结石熟悉：膀胱结石的病因、临床特点、诊断和治疗方法。了解：尿道结石的诊断和治疗。第五十三章 掌握膀胱肿瘤的病理特点临床表（重点诊断和治（重 2泌尿、男生殖系统肿瘤

点。（重点诊断和治疗。（2）前列腺癌的临床表现、诊断和治疗原则（难点）。了解：睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。第五十四章 了解：泌尿、男生殖系统的其他疾病（肾下垂、睾丸鞘膜积液、 0泌尿、男生殖系统其他疾病（自学）

精索静脉曲张和肾血管性高血压理、诊断及治疗（难点。第五十五章 了解：（1）肾上腺疾病的病因、病理、病理生理。 0外科治疗（自学）

（2）症状、诊断、治疗（难点。第五十六章 熟悉：输精管结扎的适应症和禁忌症 0男性性功能障了解：（1）男性性功能障碍、不育的病因、病理、生殖生理。碍、不育和节育（自学）

（重点。男性节育的途径和主要措施。第五十七章 了解：（1）先天性肌性斜颈、先天性髋关节脱位、先天性马蹄 0运动系统畸形（自学）

内翻足的临床表现、诊断和治疗（重点。（2）脊柱侧凸、平足症、路线外翻的临床表现及治疗。第五十八章 第一节骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位 2骨折概论 掌握：骨折的定义、成因、分类及常见的骨折段的移位第二节骨折的临床表现及临床检查掌握：骨折的临床表现（重点第三节骨折的并发症掌握：骨折常见的并发症（重点、难点。了解：筋膜室综合征的概念、成因、临床表现及处理原则。第四节骨折愈合过程熟悉：骨折的愈合过程。第五节影响骨折愈合的因素熟悉：影响骨折愈合的因素。第六节骨折的急救掌握：骨折的急救。第七节骨折的治疗原则掌握：骨折的治疗原则（重点。第八节开放性骨折的处理熟悉：开放性骨折的临床表现及处理原则。第九节开放性关节损伤的处理原则熟悉：开放性关节损伤的临床表现及处理原则。第十节骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的过程了解：折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的的处理原则。第五十九章 第一节锁骨骨折 2上肢骨、关节损伤

掌握：锁骨骨折的临床表现、诊断和治疗。第二节肩锁关节脱位熟悉：肩锁关节脱位的临床表现、诊断和治疗（难点）。第三节肩关节脱位掌握：肩关节脱位的临床表现、诊断和治疗。第四节肱骨近端骨折熟悉：肱骨外科颈骨折的临床表现、诊断和治疗。第五节肱骨干骨折掌握：肱骨干骨折的临床表现、诊断和治疗。第六节肱骨髁上骨折掌握：肱骨髁上骨折的临床表现、诊断和治疗（重点第七节肘关节脱位掌握：肘关节脱位的临床表现、诊断和治疗。第八节桡骨头半脱位掌握：桡骨头半脱位的临床表现、诊断和治疗。第九节前臂双骨折掌握：前臂双骨折的临床表现、诊断和治疗（重点第十节桡骨远端骨折（重点。第六十章手外伤及断肢（指）再植

第一节手外伤 2熟悉：手外伤的处理原则（重点了解：手外伤的检查和诊断方法。第二节断肢（指）再植熟悉：断肢再植的适应征（难点）。了解：（1）断肢再植的手术原则及术后处理原则。（2）断肢再植的概况、断肢的急救。第三节显微外科技术第四节显微外科技术新进展了解：显微外科技术新进展第六十一章 第一节髋关节脱位 2下肢骨、关节损伤

（重点（重点诊断及治疗（重点、难点。第二节股骨近端骨折掌握：股骨颈骨折的病因、分类、临床表现（重点及治疗（重点。熟悉：股骨转子间骨折的临床表现、诊断和治疗。第三节股骨干骨折掌握：股骨干骨折的病因、分类（重点及治疗（重点。第四节髌骨脱位第五节髌骨骨折熟悉：髌骨骨折的临床表现、诊断和治疗。第六节膝关节韧带损伤了解：膝关节韧带损伤的