sm防治原则与治法

（优选）sm防治原则与治法版现在是1页\一共有34页\编辑于星期一2.治病求本防治原则的内容：1.养生与预防3.调节阴阳

6.因时、因地、因人制宜4.扶正祛邪5.同病异治、异病同治现在是2页\一共有34页\编辑于星期一（一）未病先防

1、注重调养正气2、注重防止邪气的侵害3、养生保健（二）既病防变

1、早期诊治2、先安未受邪之地

预防为主现在是3页\一共有34页\编辑于星期一《素问.四气调神论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。…夫病已成而药之，乱已成而治之，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”（一）未病先防中医学历来重视预防，强调“防患于未然”现在是4页\一共有34页\编辑于星期一未病先防疾病是邪气作用于机体，损伤人体正气，导致人体阴阳失调的结果。预防疾病的发生，必须从两方面着手:一是增强人体的正气的抗邪能力二是防止病邪的侵害现在是5页\一共有34页\编辑于星期一调养正气，提高机体抗邪能力：⑴调摄精神《素问.上古天真论》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”⑵加强锻炼，增强体质⑶生活起居应有规律⑷药物预防及人工免疫现在是6页\一共有34页\编辑于星期一（二）既病防变未病先防，最理想的措施。但若病已发生，则应早诊断，早治疗，以防止疾病的发展与传变，此即“既病防变”。现在是7页\一共有34页\编辑于星期一（二）既病防变1、早期诊治《素问.阴阳应象大论》：“邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”“上工治其萌芽….下工救其已成，救其已败。”现在是8页\一共有34页\编辑于星期一（二）既病防变2、先安未受邪之地《难经77难》：“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪。故曰治未病焉。”故临床上治疗肝病，常配合健脾和胃的方法，此即“先安未受邪之地。”现在是9页\一共有34页\编辑于星期一治病求本：寻找出疾病的根本原因，并针对其根本原因来进行治疗。是辨证论治的一个基本原则之一。本与标，具有多种含义：治病求本本

标正气邪气病因症状旧病新病原发病继发病现在是10页\一共有34页\编辑于星期一（一）正治与反治1、正治：逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称“逆治”。

“寒者热之”、“热者寒之”，“虚者补之”、“实者泻之”。治病求本现在是11页\一共有34页\编辑于星期一2、反治：顺从疾病证候假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。

“热因热用”---真寒假热证，

“寒因寒用”---真热假寒证，

“塞因塞用”---真虚假实证，

“通因通用”---实性通泄病证。现在是12页\一共有34页\编辑于星期一2、反治—⑴热因热用用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。热因热用表面上是热性药物治疗热性症状，但从病机上讲，仍属于以热治寒，即针对疾病的本质真寒而治疗。现在是13页\一共有34页\编辑于星期一2、反治—⑵寒因寒用适用于里热内盛，格阴于外，反见寒象的真热假寒证。寒因寒用表面上是以寒治寒，从病机上讲，仍属于以寒治热，即针对疾病的本质里热进行治疗。现在是14页\一共有34页\编辑于星期一2、反治—⑶塞因塞用是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证，适用于因虚而闭阻的真虚假实证。如：脾虚胀满(健脾益气法)。久病血亏之便秘（滋阴养血以润便）老年气虚之便秘（补气以开塞）血枯闭经（补血养血）现在是15页\一共有34页\编辑于星期一2、反治—⑷通因通用是以通治通，用通利药物治疗具有通泄症状的实性病证（包括真实假虚证）。如：

食积腹痛，泻下不畅—消导泻下瘀血所致的崩漏—活血化瘀现在是16页\一共有34页\编辑于星期一小结：正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于多数疾病的征象与本质是相符的，所以，正治法是临床上常用的治法。对疾病的本质来说，反治从假象，实质上就是逆其本质而治，即“治病求本”。现在是17页\一共有34页\编辑于星期一正治与反治都是治病求本这一治则的具体运用，即要找出疾病的根本原因，抓住疾病的病机，根据病因病机确定正确的治法。现在是18页\一共有34页\编辑于星期一治病求本（二）标本缓急1、急则治其标----大出血2、缓则治其本----疾病缓解期3、标本兼治----肝硬化腹水现在是19页\一共有34页\编辑于星期一（一）损其偏盛-----------阴阳偏盛，损其有余实热证（阳热偏盛）---热者寒之（治热以寒）实寒证（阴寒偏盛）---寒者热之（治寒以热）（二）补其偏衰-----------阴阳虚损，补其不足虚热证（阴虚阳亢）---壮水之主，以制阳光

虚寒证（阳虚内寒）---益火之源，以消阴翳

阴阳两虚---阴阳双补

调节阴阳现在是20页\一共有34页\编辑于星期一（三）阴阳互求

互根互用（生理）

阴

阳

互损（病理）阳虚证-----补阳时，适当配伍补阴药-----阴中求阳阴虚证-----补阴时，适当配伍补阳药-----阳中求阴调节阴阳现在是21页\一共有34页\编辑于星期一扶正祛邪具体应用为“补虚泻实”。扶正-----适用于正气虚，邪气不盛的虚证-----补法（气血阴阳）祛邪-----适用于邪气盛，正气未衰的实证-----汗、吐、下、清扶正祛邪-----适用于正气已衰，而邪气仍盛的正虚邪实证。正虚为主—扶正为主，兼顾祛邪邪实为主—祛邪为主，兼顾扶正。扶正祛邪现在是22页\一共有34页\编辑于星期一同病异治-----证不同感冒：1、风寒感冒---2、风热感冒---3、胃肠型感冒---异病同治-----证相同胃下垂子宫脱垂中气下陷---补中益气汤久泄脱肛同病异治、异病同治现在是23页\一共有34页\编辑于星期一（一）因时制宜（二）因地制宜三因制宜（三）因人制宜因时、因地、因人制宜现在是24页\一共有34页\编辑于星期一《红楼梦》51回“薜小妹新编怀古诗，胡庸医乱用虎狼药”中，说晴雯着了凉，伤了风，宝玉深恐晴雯被赶出园子回家养病，便让房里的嬷嬷悄悄地请个大夫来，给她看看。那大夫看了病，向嬷嬷们说道：“小姐的症是外感内滞，近日时气不好，竟算是个小伤寒。幸亏小姐素日饮食有限，风寒也不大，不过是血气原弱，偶然沾了些，吃两剂药疏散疏散就好了”，于是开了处方。上面有紫苏、桔梗、防风、荆芥等，又有枳实、麻黄。但宝玉看了处方，连叫：“该死!该死!他拿女孩儿也像我们一样治，如何使得。凭他有什么内滞，这枳实麻黄如何禁得。谁请来的，快打发去吧。”万幸，病晴雯碰上了痴公子，这宝玉是最知道怜香惜玉的，那乱用虎狼药的胡庸医被宝玉打发走了，那害人的处方也被扔掉了。现在是25页\一共有34页\编辑于星期一睡眠排毒时刻表晚9-11点：免疫系统（淋巴）排毒，此段时间应安静或听音乐。晚11-凌晨1点：肝排毒时间，需在熟睡中进行。

凌晨1-3点：胆排毒时间，需在熟睡中进行。

凌晨3-5点：肺的排毒时间。此即为何咳嗽的人在时咳得最剧烈。5-7点：大肠的排毒时间。应上厕所排便。

早7-9点：小肠大量吸收营养，应吃早餐。半夜至凌晨4点：脊椎造血时段，必须熟睡。医学研究表明，人表皮细胞的新陈代谢最活跃的时间是从午夜至清晨2时，而熬夜是最能毁容的现在是26页\一共有34页\编辑于星期一有些疾病总是在某个季节或某个时辰死亡率高：比如清晨6-8时，是冠心病、癌症、肺心病等严重疾病患者死亡的高峰期，而晚6-8时，是心脏病发作的第二个高峰期。夜间则是脑血栓发病的高峰期。某些药物在一日之内的不同时间服用效果明显不同，如糖皮质激素一般要求晨8时服用。现在是27页\一共有34页\编辑于星期一一、汗法二、吐法三、下法四、和法五、温法六、清法七、消法

八、补法第二节治法现在是28页\一共有34页\编辑于星期一汗法

定义：又称解表法，是运用发汗解表药，以开泄腠理，调和营卫，逐邪外出，解除表证的一种治疗大法。麻黄汤桂枝汤

适应症：一切外感表证初起（感冒、水肿疮疡麻疹等有表证者）

分类：辛温解表、辛凉解表

注意事项：发汗不可太过；已无表证者不宜用；服药后应避风寒，忌油腻辛辣食物。现在是29页\一共有34页\编辑于星期一吐法

定义：也叫催吐法，是利用药物涌吐的性能，引导病邪或有毒物质从口中吐出的一种治疗方法。瓜蒂散

适应症：食积停滞胃脘、顽痰停滞胸膈、痰涎阻塞于气道而病邪有上涌之势者，或误食毒物尚在胃中等病证。

分类：寒吐、热吐、峻吐、缓吐

注意事项：虚证禁用；一吐为快，不宜反复使用；吐后食粥自养。现在是30页\一共有34页\编辑于星期一下法

定义：又称泻下法，是运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻逐体内实热积滞和积水，解除实热蕴结的一种治疗大法。大承气汤

适应症：寒热燥湿等邪内结肠道，以及水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。

分类：寒下、温下、逐水、润下、通（攻）瘀、攻痰、驱虫；峻下、缓下

注意事项：不属里实证者禁用或慎用；中病即止，不可大泻久泻。现在是31页\一共有34页\编辑于星期一和法定义：也叫和解法，是用和解或疏泄的方药，来达到祛除病邪，调整机体，扶助正气的一种治疗方法。小柴胡汤适应症：少阳证、肝胃不和证、寒热互见的肠胃失调证。现在是32页\一共有34页\编辑于星期一温法定义：也称祛寒法，是运用温热的方药，来祛除寒邪和补益阳气的一种治疗