端脑 脑部解剖

端脑脑部解剖第1页/共45页端脑外形颞横回第2页/共45页视区嗅觉区第3页/共45页海马齿状回第4页/共45页二、端脑(Telencephalon)

的内部结构皮质髓质基底核侧脑室第5页/共45页(一)大脑皮质

Cerebralcortex1.古、旧、新皮质的概念：

(1)古皮质：海马、齿状回

海马齿状回第6页/共45页(2)旧皮质：嗅脑即海马旁回前部及钩(3)新皮质：占大脑皮质的绝大部分(约占96%)海马旁回钩第7页/共45页2.大脑皮质的分区据皮质各种细胞和纤维的构筑进行分区，广为应用的为Brodmann分区：52个分区。第8页/共45页3.大脑皮质的机能定位：(1)躯体运动区：中央前回和中央旁小叶的前部(4、6区)。躯体运动区第9页/共45页身体各部代表区的特点：①上下倒置，但头部正置。②对侧管理。③身体各部代表区的大小，取决于功能的重要性和复杂程度。第10页/共45页(2)躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部(3、1、2区)。躯体感觉区第11页/共45页身体各部投影的特点：①上、下倒置，但头部正置。②对侧管理：③身体各部投影区的大小，取决于该部感觉的敏感程度。第12页/共45页(3)听区：颞横回(41、42区)。颞横回第13页/共45页(4)视区：距状沟两侧的皮质(17区)。(5)嗅觉区：海马旁回钩。视区嗅觉区第14页/共45页(6)语言中枢位于“优势半球”。“右利者”或大部分“左利者”在左侧半球，仅一部分“左利者”在右侧。第15页/共45页①运动性语言中枢:位于额下回后部，又称Broca区，(44、45区)，此区受损，产生运动性失语症。运动性语言中枢第16页/共45页②书写中枢：位于额中回后部（8区）。此区受损，产生失写症。书写中枢第17页/共45页③听觉性语言中枢：位于颞上回后部(22区)。此区受损，产生感觉性失语症。听觉性语言中枢第18页/共45页④视觉性语言（阅读）中枢：在角回(34区)。此区受损，产生失读症。视觉性语言中枢第19页/共45页说明：临床损伤出现综合性、多方面症状较多。东方人与西方人可能存在的差别：左半球有语言、数学和逻辑思维优势；右半球有艺术、音乐及空间认识优势。3.研究结果第20页/共45页4.大脑皮质联络区：除具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，对各种信息进行加工和整合，完成更高级的神经精神活动。联络区第21页/共45页丘脑尾状核豆状核杏仁核丘脑壳苍白球（二）基底节1.组成：(1)纹状体：尾状核新纹状体豆状核壳苍白球：旧纹状体(2)杏仁核(3)屏状核第22页/共45页屏状核豆状核尾状核第23页/共45页基底核实验生理1.鸟类纹状体类似人类的运动皮质，能控制随意运动。2.切除猫大脑皮质，丧失一些单独的分离运动，对于步行、进食、格斗无妨碍，纹体损伤仅存中脑水平以下的运动。3.人类（幼年）脑皮质损伤不妨碍粗陋步行，平衡控制或其他下意识的运动。如同时损伤大部分尾状核则对侧瘫痪。第24页/共45页提示：高等脊柱动物的纹状体虽执行著重要运动功能，但它己与运动皮质和小脑联系一起，共同管理运动，且逐渐退居新皮质管辖之下。第25页/共45页4.纹状体各部功能实验：①电刺激猫的尾状核，向对侧转头、转圈，瞳孔扩大；刺激壳显示运动抑制，包括停滞反应，凝视；②损毁猴大部尾状核，向伤侧转圈；双侧损伤后动物向前直冲；③同时损伤壳和6区，才出现痉挛和震颤；④猴的壳和尾状核损伤未见真正舞蹈病。第26页/共45页提示：尾状核和壳具有抑制和约束功能，控制大恼兴奋水平，苍白球实运动停止在某种静止位置。第27页/共45页基底核的临床：运动减少：强直综合症

Parkinson’s病运动过多：张力障碍综合症舞蹈病手足徐动症第28页/共45页Parkinson’s病机制：黑质大色素细胞多巴胺尾壳核内多巴胺胆碱能神经元乙酰胆碱兴奋性第29页/共45页舞蹈病机制：纹状体内抑制性γ-氨基丁酸神经元纹状体内多巴胺相对肌张力第30页/共45页2.功能：纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运动不正常和肌张力的改变。①旧纹状体病变：巴金森氏病，运动减少，肌张力增高。②新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张力下降。杏仁核：属边缘系统。屏状核：功能未明。第31页/共45页钩束上纵束(三)髓质：根据纤维联系的形式、方向和长短，可分为三类：1.联络系：联系同侧半球内各回、叶间皮质的纤维。弓状纤维扣带束下纵束第32页/共45页2.连合系：连接左右半球皮质的纤维。(1)胼胝体：连接两侧半球朝应部位，可分为嘴、膝、干、压部。(2)前连合：连结两则颞叶和嗅球。胼胝体前连合后连合嘴膝干压部第33页/共45页(3)穹窿连合：连结两侧海马。海马穹窿连合胼胝体第34页/共45页3.投射系：联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。投射纤维主要经过内囊。尾状核豆状核杏仁核内囊丘脑第35页/共45页内囊尾状核丘脑豆状核第36页/共45页(2)分部：

前脚：尾状核和豆状核之间。

后脚：丘脑和豆状核之间。膝：前、后脚汇合之“V”尖处。内囊(internalcapsule)

(1)位置：

位于尾状核、丘脑和豆状核之间。前脚膝后脚第37页/共45页听辐射视辐射尾状核豆状核丘脑(3)各部的重要纤维束前脚：膝：

后脚：

额桥束丘脑前辐射皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射顶枕颞桥束第38页/共45页(4)内囊受损，

可出现“三偏综合征”：对侧偏瘫；对侧偏身感觉丧失；两眼对侧偏盲。病灶第39页/共45页

三、边缘系统Limbicsystem(一)组成：

1.边缘叶：扣带回，海马旁回，海马，齿状回2.皮质下结构：杏仁体、隔区、下丘脑、前核、终板旁回胼胝下回扣带回海马旁回杏仁核中脑被盖第40页/共45页(二)纤维联系：各部之间存在着复杂的联系，形成许多大大小小的环路。如海马环路。(三)功能：调节内脏活动，情绪反应，性、生殖行为和记忆有关。终板旁回胼胝体下回扣带回海马旁回杏仁核第41页/共45页海马环路（Papez环路）：

海马旁回海马结构乳头体丘脑前核扣带回作用：情感、学习、记忆第42页/共45页神经科学的一