剖宫产后腰痛一定是麻醉的锅吗且听这回解析

剖宫产后腰痛一定是麻醉的锅吗且听这回解析

剖宫产术是妇产科中很重要的手术。因其涉及麻醉学、水电解质平衡、输血输液、手术方式、手术缝合等措施，剖宫产已然成为挽救难产产妇和解决部分产科合并症的有限手段。现在许多的孕妇都会更倾向于剖腹产分娩的方式，然而剖腹产分娩也会带给孕妇一些后遗症，其中最常见的就是大多数产妇在术后会出现不同程度腰痛的症状，并且将腰痛原因归罪于麻醉，那么真的是麻醉造成产妇腰酸背痛的吗？且听这回解析。一、麻醉：这个锅不能就我接当前，临床上剖宫产的麻醉方式有全身麻醉和椎管内麻醉以及局部麻醉，其中，在实施椎管内麻醉时，为了促使麻醉穿刺顺利，所以需要让椎间隙最大限度的打开，因此会令患者身体弯成大虾形状，再加上是在腰部脊椎部位进行穿刺麻醉，那么就很轻易让部分缺乏医学知识的宝妈误认为腰痛的罪魁祸首就是麻醉。然而，在临床工作中，无论是顺产的宝妈还是剖腹产的宝妈都会有腰痛的现象。国内外相关临床报道表明，剖宫产后腰痛原因很多，原因又涉及很多方面，不能直接就误认为是麻醉惹的祸。二、剖宫产后腰痛的真实“元凶”1.自身生理变化：怀孕期间为了给宝宝提供适宜环境，孕妈自身也会发生有些改变，像孕期体重增加、体内激素波动等因素会引起关节负荷增加、骨盆前倾、腰段脊柱前凸等生理变化，从而进一步导致产后腰痛。像这类的腰痛一般都会自然恢复，但也会有部分会转变成慢性腰痛。2.腹直肌分离：临床上顺产发生腹直肌分离发生概率在60.3%，而剖宫产发生腹直肌分离概率可达70.8%。腹直肌分离会使腹直肌群弱化，导致腰部和脊柱两边的肌肉代偿性负荷增加，进而也可引起产妇发生腰酸背痛。3.麻醉后遗症：剖腹产麻醉需在腰部穿刺，穿刺点会有局部钝痛，但其会随着产后修复慢慢消失，这种麻醉引起的疼痛持续时间比较短，而持续时间越长的腰痛往往与麻醉无关。4.子宫复旧欠佳：大部分的产妇因担心“月子病”，长期卧床休息、恶露排出不顺会引起子宫韧带过度松弛，子宫不能完全复位致使子宫后位刺激腰部，引起腰痛。5.缺乏锻炼、过度劳累：产后总躺在床上修养，坐月子期间又缺乏运动，从而导致产妇自身体重增加，腰部赘肉增多，使得腰部肌肉负担过大，引起腰肌劳损发生腰痛。而且，再加上侧身、弯腰等不当的喂奶姿势或者束腰过紧也会使得腰部肌肉不放松，腰部肌肉受损发生腰痛。并且久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋、久卧伤气、久视伤血也容易引发腰肌劳损。6.产前患有肾脏或骨骼疾病所致腰痛，在孕期或者产后也会导致腰痛感加重。三、如何缓解和预防1.适当补钙：产后宝妈身体比较虚弱，且需要给宝宝喂奶，自身体内的钙质也会相应流失引发腰痛，产后多吃些含钙量高的食物可避免生理性缺钙引发产后腰痛。2.适当运动：产后待身体恢复一定程度，可尝试着倒退着走、动动脚腕、腹式呼吸、扩胸运动等运动，缓解腰部肌肉疼痛的同时逐渐矫正腰椎前凸，需要注意的是产妇需根据自身情况循序渐进，量力而行。3.腰部保暖：产后身体虚弱，头腰部需做好保暖，避免受寒引起疾病，也可以轻缓按摩或者热毛巾轻敷在腰痛处，促进腰部血液循环缓解腰部疼痛。4.劳逸结合，避免腰肌受损：在照料宝宝时避免久坐或者久站，注意抱宝宝的姿势，适时更换姿势可预防产后腰痛；可适当做家务，但避免干过重的家务、提过重物，避免过度劳累体力透支，多注意休息。实际上，很多疾病都是累出来的，所以产妇一定要把身体健康放在重要位置，这样既能够更好的照顾宝宝也能促进身体恢复。5.产妇衣着要宽松，尽量选择大一号的贴身衣物，避免衣物过紧诱发腰痛。6.“冰冻三尺非一日之寒”，中医认为，很多疾病不是一朝一夕产生的，多由于长时间不注意引起，虽然坐、站、立、行、卧是很常见的人体生命活动，打但是久坐、久站、久行等终究是不利于产后腰痛恢复。四、结论总而言之，引发剖宫产后腰痛原因有很多，产后腰痛的预防也及其重要，腰痛长时间如若