2021年山西省忻州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2021年山西省忻州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

2.1～10岁儿童身高(长)的正确计算公式是

A.年龄×8+80(cm)

B.年龄×7+70(cm)

C.年龄×10-70(cm)

D.年龄×5+80(cm)

E.年龄×6+100(cm)

3.奶粉中添加三聚氰胺的最主要原因是()

A.添加三聚氰胺的奶粉可以测出较高的蛋白质含量B.三聚氰胺具有保鲜作用C.易于购买和生产，但成本较高D.不确定

4.“以病人为中心”的服务原则不包括

A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效

B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观

C.满足病人提供的各种要求

D.尊重病人的权利

E.注重提供临床预防服务

5.全科医学的学科特点是

A.是将各个学科知识和技术叠加或集合，知识范围较广

B.服务范围宽泛，满足所有病人的需求

C.定位于基层卫生保健领域

D.统一各地域的健康问题

E.统一各地域的服务需求

6.对全科医学与社区卫生服务关系的叙述中哪项是错误的

A.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量

B.全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式

C.社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务

D.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养

E.全科医学又称社区卫生服务

7.哪种类型的糖尿病急性并发症可出现腹痛等消化道症状()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

8.非语言交流不包括

A.副语言B.身体语言C.情感交流D.个人空间E.个人嗜好

9.下列哪项属于糖尿病的筛检项目

A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析

10.公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的，复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定(法律、法规另有规定的除外)

A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.6个月

11.全科医生提供预防服务的途径不包括

A.参与公共卫生服务B.提供高超的临床医学服务C.开展健康促进D.开展健康教育E.提高群众自我保健技能

12.健康教育属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

13.为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为A.A.400～600U/d

B.700～900U/d

C.800～1000U/d

D.5000～10000U/d

E.10000～20000U/d

14.糖尿病急性并发症的处理原则不包括()

A.补液、补钾B.应用胰岛素C.处理诱发因素与对症治疗D.大量饮用含葡萄糖的饮料

15.为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源

A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持

16.全科医疗在方法学上的特性主要表现为

A.呈现的模式是“科学模式”B.强调科学性C.还原分析D.还原基础上的整体综合E.采用的科学证据是科研结果

17.女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的

A.绝经中期B.绝经期C.绝经过渡期D.绝经前期E.绝经期闭经

18.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是

A.哌啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶E.甲硝唑

19.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于

A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.交流传播

20.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

二、多选题(3题)21.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

22.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

23.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

三、基础知识(10题)24.能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为

A.流行病学数学模型B.流行病学实验研究C.描述性研究D.分析性研究E.观察性研究

25.高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是

A.了解高血压药物治疗的意义B.对医生的信任C.药品的价格低廉D.买药方便E.遵医嘱服药后自觉症状减轻

26.(90～91题共用备选答案)哪种病原微生物经飞沫传播

A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.弓形虫D.梅毒螺旋体E.乙肝病毒

27.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构

A.诊断不明确的患者B.治疗效果不佳的患者C.康复患者D.疑难重症患者E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者

28.以下哪项不属于社区健康档案的内容

A.社区组织现状B.A然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

29.普查的优点是A.A.适用于患病率低的疾病

B.适用于诊断技术复杂的疾病

C.调查质量容易控制

D.确定调查对象比较简单

E.漏查容易发现

30.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

31.由虱子作为传播媒介的疾病是

A.流行性乙型脑炎B.肺吸虫病C.流行性斑疹伤寒D.流行性出血热E.疟疾

32.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

33.克雷伯杆菌肺炎

A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰

四、共用题干单选题(5题)34.表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

35.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是：

A.救死扶伤是医生的天职

B.医生不应该放弃病人

C.知情同意既保护了病人，也保护了医生

D.医生应该有社会责任感

E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉

36.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

37.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.假设此次研究除血清白蛋白外，还搜集了下列资料，其中属于数值变量的指标是

A.被研究对象的学历B.被研究对象的婚姻状况C.被研究对象当前所从事的职业D.被研究对象的年龄E.被研究对象的血型

五、单选题(综合练习)(10题)39.下列因素中与疾病的关联最强的是

A.年龄B.性别C.职业D.民族E.种族

40.某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得837/3789=22.1%，这个率应是

A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率

41.()是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

A.起病急高热，有明显的中毒症状

B.患部持续疼痛，不敢活动

C.X-线照片显示骨膜反应

D.局部皮肤温度升高，有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

42.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠

43.治疗军团菌感染应首选

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.氯霉素

44.目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是

A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶

45.红零素的发生率最高的不良反应是

A.肝损害B.过敏反应C.胃肠道反应D.二重感染E.耳毒性

46.搞好社区健康教育与健康促进工作的关键是

A.加强社区领导B.建立组织网络C.开展人员培训D.开发利用社区资源E.进行社会动员

47.以下哪项不是幼儿期的特点

A.体格发育比婴儿期减慢B.语言、动作、心理方面显著发展C.前囟闭合，乳牙出齐D.学会控制大小便E.识别危险的能力强

48.影响骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人营养状况B.骨折固定是否稳定C.适当的功能锻炼D.骨折局部血液供应

六、单选题(3题)49.我国“低龄老人”年龄界定为

A.55～65岁B.60～69岁C.60～65岁D.65～70岁E.65～75岁

50.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：

A.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋

51.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

A.胫骨和股骨B.髂骨和骶骨C.脊柱和骨盆D.肱骨和肩胛骨E.桡尺骨和胫骨

参考答案

1.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

2.B1～10岁儿童身高(长)的正确计算公式是年龄×7+70(cm)。

3.A

4.C

5.C全科医学不是知识和技术的叠加;全科医学不能满足所有病人的要求;也不能统一各地域的健康问题和服务需求。应根据当地特点实施卫生保健工作。

6.E

7.A

8.C

9.D

10.C公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的，复议机关应当在收到申请书之日起2个月内做出决定(法律、法规另有规定的除外)。

11.B

12.B第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

13.A预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为400～600IU/日。

14.D

15.D结构支持指家庭住所或设施的改变，以适应患者成员需求，故选D。

16.D

17.B连续闭经12个月没有明显的病理改变或其他的生理原因，并伴有绝经期症状，可认为进入绝经期。

18.C

19.B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。

20.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

21.BCD社区康复的目标包括3项：①使残疾人身心得到康复，通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理，能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步)，能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会，主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学，青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员，融入社会，不受歧视，不受孤立和隔离，不与社会分开，残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

22.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

23.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

24.A流行病学数学模型是指用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的流行规律，同时从理论上探讨不同防治措施效应的方法。

25.B强化因素是激励行为发展或减弱的因素，主要来自社会支持、同伴的影响以及领导、亲属和保健人员的劝告，按医嘱服药体现了对医生的信任。

26.A风疹病毒引起儿童时期常见的急性呼吸道传染病，人是其唯一的自然宿主。通过飞沫传播或经过胎盘引起先天性感染。

27.C需要从第一级机构转向第二级机构的有：①不能确诊的疑难复杂病例；②重大伤亡事件中处置能力受限的病例；③有手术指征的危重病人；④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。

28.C社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数，不包括病史记录，故选C

29.D普查是调查某一人群的所有成员，所以在确定调查对象上比较简单。

30.D社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的社会-心理-生物医学的全科医学模式。

31.C由虱子作为传播媒介的疾病是流行性斑疹伤寒。

32.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂，接种于人体后，