电动吸引器吸痰技术操作评分标准_第1页
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文档简介

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操作时间：_______

得分：_________电动吸引吸痰技术操评分标准经口鼻腔）5分钟项目

分值

评细

标准分目5

清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。5的1.病人的意识状态、生命体征、吸氧流量、病情、治疗、呼吸情况，听诊有无痰鸣音。2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位评10估3.口、鼻腔粘膜是否正常，有无鼻中隔弯曲，是否有义齿

222准备流程

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4.病人的合作程度，并解释操作目的。25.负压吸引器的性能、电源电压与吸引器的电压是否相吻合。21护士：洗手、戴口罩、手套，查对，确认病人。12.用物：电动吸引器或中心吸引器，治疗盘内备无菌碗或盖罐（一只盛无菌等渗盐水，一只盛吸痰管数根盘、镊子、纱布、压舌板、电筒、棉签、口腔用药、4听诊器、必要时备开口器、舌钳等。1.吸痰前：10①核对床号、姓名，评估病人，向病人和家属解释，抢救病人例外。

②取舒适体位，必要时提高流量吸氧。③检查吸引器的性能，调节负压、管道是否通畅、有无漏气心吸引则安装中心吸引器，调节负压④检查病人的口腔，取下活动义齿。⑤病人头部转向操作者，昏迷病人协助张口。2.吸痰①戴手套，连接吸痰管，打开吸引器开关，试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通畅，同时润滑导管前端。②阻断负压，吸痰管插入口或鼻腔。③先吸口咽部分泌物，在吸气管内分泌物，将吸痰管缓缓向上抽出，左右旋转，

30吸尽痰液。④抽吸无菌等渗盐水，同法吸痰数次。⑤观察病情，如病人的面色、呼吸情况、吸出液的颜色、性状、量等。听诊肺部湿啰音有无减少或消失行心电监护的患者需观察生命体征与氧饱和度的变化。3.吸痰后①擦净面部及口、鼻分泌物。5②观察粘膜有无损伤

4.协助病人取舒适卧位，整理床单位，询问病人需要，交待注意事项55.终末处理5注意

6.记录1.吸引器贮液瓶吸出液不要过满，及时倾倒。电动吸引器连续使用不得超过小时。2.吸痰时间一般不超过15秒/次，间隔数秒。3.压力调节：成人300—400mmHg—,小儿：250mmHg（—Mpa）

51115事4.痰液粘稠者可配合叩击、雾化吸入等方法，以提高吸痰效果。项5.吸痰前后应当高流量吸氧，吸痰时间不超过秒，如痰液较多，需再吸一次，应间隔3—5分钟患者耐受后再进行一根吸痰管只能使用一次患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应立即停止吸痰，休息后再吸。1.病人和家属理解吸痰的必要性。

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