2021年湖北省宜昌市中级主管护师专业知识

2021年湖北省宜昌市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者女性，17岁，学生，其母陪同就诊，诊断为单纯性甲状腺功能亢进，采用药物治疗、定期复查，医生要求母亲对张某的用药实行督促。然而三个月的治疗未见病情好转。原因是其父认为年纪轻轻不必天天吃药，主张靠锻炼，而母亲不敢多说，致使用药过程断续。该问题说明该家庭对个人的作用体现在

A.家庭权力中心B.家庭结构C.家庭功能D.家庭发展周期E.家庭关系

12.病人女性，70岁。高血压、冠心病史10余年。晨起发现不能说话，一侧肢体瘫痪，意识清楚，急诊入院。该病人的治疗不正确的是

A.6小时内采用溶栓治疗B.抗脑水肿降低颅内压C.血压维持在比发病前稍低的水平D.改善微循环E.应用脑保护剂

13.再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时，则该患者粒细胞数量可能低于A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

14.女性，29岁，妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为

A.每3个月复查1次B.行患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.腹腔镜探查E.服用激素类药物

15.某患者，患有自发性气胸，下列哪项是其典型的临床表现

A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难B.咳嗽、咯血C.Hamman征D.咳大量脓臭痰E.患侧胸部膨隆

16.婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒

17.法洛四联症患儿，男，2岁，今晨突然晕厥、抽搐，最可能的原因是

A.合并脑血栓B.合并脑肿瘤C.合并脑膜炎D.高热E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

18.膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是：A.患者取俯卧位B.保留尿管10～14天C.每天饮水至少3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后1年内禁止性生活

19.骨折早期并发症不包括

A.血管损伤B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.畸形愈合E.神经损伤

20.有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时，忌用的药物是

A.地西泮B.阿托品C.吗啡D.异丙肾上腺素E.地塞米松

三、1.A1型题(10题)21.开放性骨折最重要的治疗措施是()

A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛

22.患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是

A.胃酸测定B.胃镜及活组织检查C.CTD.B超E.血常规

23.肝癌病人的首发症状一般是（）

A.消瘦B.恶心、呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

24.6个月男婴，临床诊断为先天性甲状腺功能减低症，使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是出现了（）

A.甲状腺功能减低B.甲状腺功能亢进C.甲状腺结节D.甲状腺肿瘤E.甲状腺炎

25.患者，男性，20岁。从高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

26.孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径9．2cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（）

A.抬高床尾B.做肛门检查3小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位

27.患儿，男，1岁。表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，鼻根低平，通贯手，身材矮小，头围小于正常，智力低下，伴有室间隔缺损。该患儿可能患有（）

A.先天性心脏病B.甲状腺功能低下C.糖原累积病D.本丙嗣尿症E.21-三体综合征

28.下列预防手术部位感染的措施错误的是（）

A.尽量减少病人术后在监护室滞留的时间

B.伤口敷料湿透应立即更换敷料

C.处理同一病人不同部位的伤口不必洗手

D.厌氧菌感染切口的脏敷料需焚毁

E.采用封闭式重力引流

29.肾损伤病人最常见的症状是（）

A.休克B.血尿C.腹部肿块D.发热E.疼痛

30.抗组胺药常用于下列哪种疾病的治疗

A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.血友病

四、3.B1型题(5题)31.脑疝（）

A.双瞳孔大小不等，对光反射消失

B.婴儿心率180次／分，肝肋下3CM

C.心电图呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.颈项强直，克氏征（+）

32.会导致关节畸形的是（）

A.风湿热B.儿童类风湿C.过敏性紫癜D.先天性胸腺发育不全E.皮肤黏膜淋巴结综合征

33.反映健康教育广度的指标是（）

A.卫生知识及格率B.健康教育覆盖率C.不良行为转变率D.卫生保健活动参与率E.健康教育活动的自愿参与率

34.吸气性呼吸困难（）

A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎球菌肺炎

35.偏瘫患者扶栏上楼梯时，下肢移动顺序为

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）。A.低血糖B.酮症酸中毒C.过敏反应D.心律失常E.自主神经（植物神经）功能紊乱

37.孙女士所在的家庭此期的主要任务是

A.夫妻双方相互适应，协调性生活及计划生育

B.适应父母角色，应对养育子女的压力

C.教育子女，帮助子女适应学校的生活

D.加强对子女的性教育

E.巩固婚姻关系，适应夫妻生活

六、7.X型题(1题)38.肝性脑病患者的护理，正确的是（）

A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠

参考答案

1.A

2.E

3.C

4.E

5.E

6.D

7.E

8.E

9.C

10.A

11.A

12.C

13.E

14.A

15.A

16.D

17.E

18.E此患者行尿瘘修补术后，应取俯卧位，以使瘘孔居于高位，避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水，一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10~14天，由于留置时间较长，故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。

19.D

20.C

21.A开放性骨折最大的危险是创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染，严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险，因此要及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。

22.B根据患者临床表现中上腹痛的特点，应初步考虑为消化性溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。

23.C肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。

24.B使用甲状腺素片治疗如用药过量会引起甲状腺功能亢进，轻者发热，多汗，体重减低；重者呕吐腹泻，高热，甚至痉挛及心力衰竭。

25.C该病人受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该病人表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。

26.D从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。所以本题答案为D。

27.E根据患儿的临床表现，可判断患儿可能患有21-三体综合征。

28.C更换敷料前应洗手，处理不同病人之间要洗手，处理同一病人不同部位的伤口之间也须清洁双手，因此C是错误的。

29.B题中的五个症状在肾损伤病人均可能出现，其中血尿是肾损伤最常见的症状，也是诊断肾损伤的主要依据。

30.B

31.A

32.B

33.B在社区健康教育常用的指标中需要统计反映健康教育深度和广度的指标，如卫生知识普及率、健康教育覆盖率，因此选项B正确。

34.C

35.A

36.A胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应，与剂量过大和（或）饮食失调有关，多见于Ⅰ型糖尿病患者，表现为出汗、神经质、颤抖、无力、心悸、饥饿感、意识混乱、行为异常、视力障碍