认知行为干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注化疗患者负性情绪的影响

认知行为干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注化疗患者负性情绪的影响【摘要】目的：研究认知行为干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注化2019.6-2020.6院的90例患者，采用随机分组方式，将患者分为常规组与规范组，常规组45例。45范组分数低于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论：采用认知行为干预护理模模式，可以作为有效护理方法，得到广泛应用。【关键词】认知行为干预；经尿道；膀胱肿瘤电切术；膀胱灌注化疗；负性情绪；影响EffectofcognitivebehavioralinterventiononnegativeemotionofpatientswithbladderperfusionchemotherapyaftertransurethralresectionofbladdertumorCuiYuehong(Liaoyuanpeople'sHospital,Liaoyuan136201,JilinProvince)[Abstract]purpose:Tostudytheeffectofcognitivebehavioralinterventiononnegativeemotionofpatientswithbladderperfusionchemotherapyaftertransurethralresectionofbladdertumor.Methods:fromJune2019toJune2020,90patientsinourhospitalwererandomlypidedintoroutinegroupandstandardgroup,with45casesintheroutinegroup.Therewere45patientsinthestandardgroup,thepatientsintheroutinegroupadoptedtheroutinenursingmethod,andthepatientsinthestandardgroupadoptedthecognitivebehaviornursingmethod.Theadverseemotionalstatesofthepatientsintheroutinegroupandthestandardgroupwerecompared.Results:thescoresofanxietyanddepressioninthestandardgroupweresignificantlylowerthanthoseintheroutinegroup(P<0.05).Conclusion:usingcognitivebehaviorinterventionnursingmodelcanavoidpatients'bademotions.Therefore,itisanidealnursingmodelinclinicalnursing,whichcanbewidelyusedasaneffectivenursingmethod.[Keywords]Cognitivebehavioralintervention;Transurethral;Electroresectionofbladdertumor;Intravesicalchemotherapy;Negativeemotion;influence膀胱肿瘤是比较常见的恶性肿瘤之一，属于泌尿系统疾病。在治疗过程中通常采用膀胱肿瘤电切术方法治疗，但具有较高复发率[1]。预防肿瘤复发最有效方法是在手术后采用膀胱内灌注化疗方式，此方法能够杀灭患者残留肿瘤细胞和微小病灶，抑制膀胱肿瘤的进展与复发，避免患者膀胱肿瘤复发[2]。因此，分析采用认知行为干预方式，对患者的治疗效果，资料如下。一般资料和方法一般资料选择时间区间为{2019.6-2020.6}，9045232219-74（岁）；45242120-75（岁）；对比两组一般资料，无显著差异，P＞0.05比性。研究方法1护理人员需要与医生商定。化疗方案必要情况下给予患者饮食指导、用药指导和心理指导规范组采用认知行为护理方式，首先建立认知干预小组，小组成员需要由专业医护人员组成。观察患者手术后病情状况，制定有效干预措施。护理人员需要定期培训学习，待考核结束后方可对患者进行护理干预。其次，采用心理护理方式，膀胱肿瘤患者容易有抵触情绪，尤其此疾病比较容易二次复发。患者对膀胱灌注化疗以及疾病的认知程度不高。容易出现恐惧和焦虑等不良心理，导致护理依从性有所下降，因此对治疗效果产生严重影响。护理人员需要了解患者精神状态，与患者多沟通交流，真正关心患者，为患者缓解心理情绪，建立良好护患关系。指导患者保持轻松愉快心情，可以让患者听音乐和患者交流等方式，缓解患者不良情绪。最后，根据患者文化程度及认知程度不同，给予患者认知行为干预，可以通过电话，网络平台等进行健康教育，使患者提升对疾病的认知程度，制定科学护理方案。为患者做好灌注前的心理准备，患者再灌注前需要，重视患者是否会出现并发症状，指导患者将膀胱排空，患者出现不适感，需要及时处理。观察指标（1）对比常规组患者和规范组患者不良情绪状态（采用抑郁量表和焦虑量表进行评估，50分以上为抑郁和焦虑，分数越高，患者不良情绪越重）。统计学意义使用（±s）使用（±s）t，0.05P小，代表数据差异明显，软件工具：SPSS23.0。11（±s分）组别 例数 焦虑 抑郁规范 45组

45.85±5.66 43.85±5.66常规 组

54.85±5.66 57.85±5.66T - 7.543 11.733P - ＜0.001 ＜0.001讨论采用膀胱内灌注化疗方式虽然具有一定治疗效果，但是持续时间较长，一般情况下关注时间在两年以上，患者在此期间容易出现不良反应，对患者心理产生不良影响[3]。因此，采用恰当合理的护理方式可以减少患者不适感，避免患者出现焦虑和抑郁等不良心理[4]。手术后容易复发，采用膀胱灌注方式，可以减少复发概率[5]。部分患者心理会产生不良影响。采用认知行为治疗方式，属于有效心理方法，对患者行为和情绪产生一定影响。大部分患者对膀胱肿瘤疾病和灌注情况了解不够，认知度较低，因此给予患者认知行为干预方式，通过网络等平台进行健康教育，使患者对疾病以及治疗方式有所了解[6]。患者会有心理准备，不会出现严重担忧情况。给予患者心理护理，与患者相互沟通交流，做到关心患者疾病状况，可以树立良好护患关系，患者治疗依从性也有所提升，疾病会还逐渐缓解，同时患者心理情绪得以改善。因此，采用认知行为护理方式可以缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗有一定价值。在本次研究中，规范组焦虑抑郁分数低于常规组。在临床护理中，是一种较为理想的护理模式，可以作为有效护理方法，得到广泛应用。本次研究由于外界因素，所选病例较少，研究时间交单，在未来研究中，将会提升研究例数，使结果更加精准，提升延长时间。参考文献兰茜茜,王新丽.个案管理模式在膀胱灌注化疗患者中的效果评价黑龙江中医药,2021,50(03):136-137.SAS、SDS[J].数理医药学杂志,2021,34(05