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文档简介
妇科病史采集演示文稿目前一页\总数二十二页\编于四点优选妇科病史采集目前二页\总数二十二页\编于四点病史采集方法问诊:态度目的时机对象科学转诊病情介绍目前三页\总数二十二页\编于四点病史内容一般项目主诉现病史(核心)既往史月经史婚育史个人史目前四页\总数二十二页\编于四点主诉
定义:促使患者就诊的主要症状
(或体征)及持续时间要求:字数症状+部位+时间目前五页\总数二十二页\编于四点主诉停经42天,突发下腹痛三小时外阴瘙痒三天停经40周,阴道出血两次下腹痛一周,白带黄目前六页\总数二十二页\编于四点病史内容一般项目主诉现病史既往史月经史(144-5/28-302009年10月16日)婚育史(1-0-2-13-1-2-21-0-1-2)个人史目前七页\总数二十二页\编于四点妇科门诊疾病常见症状阴道流血异常白带下腹痛外阴瘙痒下腹部肿块目前八页\总数二十二页\编于四点全身检查腹部检查盆腔检查检查目前九页\总数二十二页\编于四点盆腔检查基本要求检查方法及步骤(双合诊、三合诊、直肠-腹部诊)记录:外阴阴道宫颈宫体(倾、屈)附件目前十页\总数二十二页\编于四点女性内外生殖器目前十一页\总数二十二页\编于四点女性外生殖器目前十二页\总数二十二页\编于四点子宫及附件目前十三页\总数二十二页\编于四点目前十四页\总数二十二页\编于四点女性生殖器临近脏器目前十五页\总数二十二页\编于四点妇科检查前的准备一.详细询问病史一般项目.主诉.现病史.月经史.婚育史.过去史.个人史.家族史.二.检查前的准备消除患者的恐惧心理使其能够更好的配合检查基本的器械准备未婚患者禁作双合诊及窥器检查.月经期慎作.三.全身及腹部检查一般情况.心肺及脊柱四肢.腹部有无肿块.腹部压痛情况.四.妇科检查目前十六页\总数二十二页\编于四点妇科检查的顺序和方法一.检查器械的准备二.患者体位患者排空膀胱,暴露外阴部,仰卧于检查床上,两腿外展屈膝三.防止交叉感染.四.顺序如下外生殖器(
阴阜大阴唇小阴唇阴蒂前庭)
内生殖器(阴道子宫输卵管卵巢)五.检查方法双合诊三合诊直肠-腹部诊六.记录目前十七页\总数二十二页\编于四点辅助检查血、尿常规尿妊娠试验、血β-HCGB超宫颈细胞学(刮片、液基细胞学TCT)阴道镜人乳头瘤病毒(HPV)宫腔镜目前十八页\总数二十二页\编于四点I型转化区目前十九页\总数二十二页\编于四点目前二十页\总数二十二页\编于四点II型转化区(CINI
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