辅导员心理工作坊

天平学院辅导员心理工作坊

苏州科技学院天平学院心理健康服务中心刘亚男

第1页，共44页。关于对本三学生特点的自由联想第2页，共44页。一、大学生心理特点90后时代背景：网络时代，社会转型期、全球一体化；社会背景：独生子女、留守儿童；自我、孤独、迷惘、脆弱、价值观的混乱与缺失……第3页，共44页。他们处于青春期到成年期的转变过程中，是人生中心理变化最激烈最明显的时期。成长本身带来了很大压力，同时他们也面临自我认识和发展的最关键时期。

第4页，共44页。大学时期的评价体系是多元的，这种多元的评价体系就使自我意识发展较不完善的同学发生了同一性的混乱。大学时期的评价反馈是滞后的，这种评价特点使得有些学生的自我意识发展处在缺乏反馈，缺少外部动力。不利于树立完善自我意识和形成自我同一性。第5页，共44页。大学时期是学生们形成自我同一性，完成自我意识的关键时期。自我同一性：把自己“众多的人格”统一起来，形成一个比较稳定的人格。第6页，共44页。大学生人格形成的因素家庭背景、社会教育遗传论、环境决定论、社会文化因素决定论弗洛伊德：早期成长经验结构观点：本我、自我、超我发展观点：口欲期、肛欲期、生殖器期、潜伏期、生殖期第7页，共44页。

我们的工作性质决定了我们需要去研究当代大学生心理特点，要学习心理学知识，将心理学对人的认识和理解，运用到管理中，降低心理疾患和危机事件发生的几率，从而起到提高整体心理健康和幸福水平的作用。第8页，共44页。二、关于心理健康

心理健康：心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。我国心理健康水平的十个标准（郭念锋）1、心理活动强度2、心理活动耐受力3、周期节律性4、意识水平5、暗示性6、康复能力7、心理自控力8、自信心9、社会交往10、环境适应能力第9页，共44页。正常心理和异常心理人的心理健康状况大致可以分为四种状态：1、心理健康2、一般心理问题3、心理障碍：严重的心理问题，影响社会功能，认知、情感、意志行为和人格方面的障碍。（如：焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱等）4、精神病：无行为责任能力和定向能力，思维混乱、不合逻辑；妄想、幻听、幻觉；需要由专门的医院进行治疗。

第10页，共44页。大学生心理健康标准1、有旺盛的求知欲和浓厚的学习兴趣。2、具有独立生活的能力。3、具有正确的自我意识，能悦纳自我。4、具有完整统一的人格品质。5、具有协调和控制情绪的能力，心境良好。6、具有良好的适应和改造环境的能力。7、具有良好的人际交往的能力。8、具有符合年龄特征的心理行为。第11页，共44页。三、关于心理咨询

心理咨询：是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。广义的心理咨询包括心理咨询和心理治疗，有时心理检查、心理测验也被列为心理咨询的范围。狭义的心理咨询只局限于咨访双方通过面谈、网络和电话等手段向来访者提供心理救助和咨询帮助。

心理学咨询与治疗派系：

医学心理学人本主义行为主义认知行为主义精神分析学格式塔治疗

第12页，共44页。

结构观点：本我、自我、超我

性本能

发展观点：口欲期、肛欲期、生殖器期、潜伏期、生殖期第13页，共44页。学校心理咨询工作与校外咨询工作的区别■■学校心理咨询工作目前只限于狭义的心理咨询。（发展咨询和健康咨询）■■具有一定的人生观、价值观导向性和指导性。■■严重心理问题需要及时转介治疗，在恢复阶段学校给与辅助。■■以引导和预防为主，开展心理健康教育宣传活动，比如：3.20、5.25主题活动；班级心理委员工作（同辈教育）；团体心理教育活动等等。

第14页，共44页。四、常见心理问题1、一般心理问题和严重心理问题2、抑郁症（情绪低、兴趣低、自我评价低）兴趣丧失、无愉快感；精力减退或疲乏感；精神运动性迟滞或激越；自我评价过低、自责，或有内疚感；联想困难或自觉思考能力下降；反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。3、神经症：焦虑、抑郁、疑病、恐惧，强迫症状，或神经衰弱症状的精神障碍。4、精神分裂：病因未明的精神病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，可出现认知功能损害。妄想幻觉5、精神障碍：比如会有妄想型障碍，其他功能正常。（春季躁狂发作）

其中2-5必须转介医院精神卫生科药物治疗苏州广济医院心理咨询辅助

第15页，共44页。五、关于心理危机干预

参考：《徐凯文：网络时代的学校危机干预》国内外关于青少年自杀情况调查在美国和加拿大，自杀是15-19岁的青少年第二大死因。新西兰的数据，在18岁之前，20个青少年中就有一个曾经尝试过自杀。在一项对10000名美国高中生的调查中，24.1%有严重的自杀想法，17.7%有计划尝试自杀，8.7%报告在调查前12个月内曾经尝试自杀(CDC:YouthRiskBehaviorSurveillanceSystem,1995).在十几岁的孩子中，这种自杀的想法和企图更多是被其同伴而不是成年人知道。估计只有四分之一的得知自己朋友自杀者会将此情况报告成人，这部分是因为保持信任,部分是因为担心成人的反应。(Kalafat,J.&Elias,M.,1994)。青少年可以成为其伙伴的挽救者，所以需要告诉他们如何有效的做出反应(Ryerson,D.,&Kalafat,J.,1994)第16页，共44页。第17页，共44页。第18页，共44页。第19页，共44页。网络的功能网络成为人们获取信息的重要渠道，人们很容易接受和传递负面的情绪。网络成为人们社会交往的重要渠道，现代网络通讯的发展使得在技术上人与人之间的联系越来越容易。如博客、手机、微博、人人网等等。技术上距离的虚拟人际关系的缩短，而实际生活中人与人之间现实关系却越来越疏远。网络成为危机扩散和蔓延的重要渠道。信息混乱：谣言，群体暴力：组织和形成第20页，共44页。分享：徐凯文老师带来的几个问题思考网络对公众情绪的影响：通过网络传递信息、谣言——负面情绪？网络对人格形成的影响：互联网的设计者如何考虑和运用心理学？网络对依恋关系的影响：更加孤独还是更加联结？网络对心理治疗的形式和技术的影响：网络治疗？第21页，共44页。自杀前的危险警示在校内发表的文章、诗句、日记、期刊、艺术作品中有关于自杀的内容；专注在与死亡、死后世界（日本）等等有关的主题上。与课程内容无关的关于自杀的问题（关注宗教问题）威胁要自杀无法控制冲动暴躁有可用的致命方式之前曾有过自杀行为、自杀意图结束行为，如：撰写遗嘱，分送有价值的财物，预作死亡准备突然的行为改变。比如做超出原本性格的事、情绪不稳等等

第22页，共44页。自杀风险评估（1）自杀与心理社会因素

①人际关系问题；②被抛弃或被拒绝(家庭，挚友)；③丧失；④工作和经济状况；⑤不良的心理素质和个性因素。（2）自杀与精神疾病

各种类型的抑郁、精神分裂症、酒中毒、人格障碍、神经症、器质性精神障碍等。（3）自杀与躯体疾病中枢神经系统疾病、恶性肿瘤、艾滋病、病程迁延、久治不愈的躯体疾病可导致自杀。第23页，共44页。COPYRIGHT徐凯文24自杀自伤评估表（北京大学徐凯文）无有（低）有（高）○评估自杀、自伤计划012○评估既往相关自杀、自伤经历012○评估目前现实压力012○评估目前支持资源210○临床诊断012参考：第24页，共44页。参考

评估表得分处理0-2分可以回家，报告督导，需要观察随访3-4分报告行政领导，报告院系辅导员，密切观察随访；24小时监护，24小时后再评估。可以通知父母。5-6分报告行政领导，报告院系辅导员，密切观察随访；通知父母，送精神科门诊，或精神科会诊，24小时监护，强烈建议住院。7-10分通知父母，立即住院。第25页，共44页。学校处理危机事件的原则和程序1、安全原则（1）得知信息后，不能拖延。（2）不能掩耳盗铃，如“这个事情不会是真的，不会有事的”。（3）不能受负面情绪感染，焦虑会促使我们去行动，焦虑也会让自己做出错误的事情，所以需要冷静，理性化处理。第26页，共44页。学校处理危机事件的原则和程序2、规范性原则（1）第一时间要和院系党政领导汇报。（2）危机干预者必须具备心理常识。（3）及时联系家长，通知家长到场。（4）需要24小时监护（签订不自杀协议），或者送精神科（需要家长签字精神卫生法与非自愿住院），如家长不能及时到场，情况紧急要打110。（5）避免自杀传染。（富士康事件为例、幻灯片19）（6）辅导员需要对整个事件做好笔记，作为证据。第27页，共44页。精神卫生法与非自愿住院第二十八条除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断。第28页，共44页。富士康事件为例第29页，共44页。第30页，共44页。六、辅导员与学生的咨询式谈话技巧谈话方式：分享式讨论式质疑式交锋式启发式讨好式调侃式应酬式教导式第31页，共44页。和学生面对面的交流——建立关系

尊重真诚共情积极关注倾听融入

建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容开展咨询的前提条件达到理想咨询效果的先决条件第32页，共44页。尊重完整接纳：无条件，中性，非评判性的，一视同仁（平等）：相貌、地位、经济、性别、年龄。以礼待人：不嘲不怒不贬不罚信任对方：求助者有愿望，也有矛盾，不否定动机保护隐私：隐私人皆有之，不可猎奇探索。真诚相待：并非迁就，适时表态。对事不对人。第33页，共44页。共情通情达理能设身处地了解学生，把握材料。学生能感到被接纳理解，产生正性情绪。促进学生自我表达、自我探索、自我了解。对急需获得理解、关怀和倾吐者，直接有效。第34页，共44页。真诚不等于“说实话”不是有什么就说什么不是想到什么就说什么应有利于学生成长应实事求是，切勿自擂自吹，误人误己不是自我的发泄应适时适度：过度表白适得其反第35页，共44页。积极关注

每个人身上都有潜力存在，都存在着积极向上的动力，身上总会存在这样那样的长处和优点。因此，通过自己的能力和外界的帮助，每个人都可以比现在更好。第36页，共44页。倾听听其言观其行恤其心应其述：鼓励第37页，共44页。气质类型与因材施教

胆汁质：像夏天，人性倔强，反应速度快，但不灵活，神经兴奋高，情绪容易爆发缺乏自控能力，给人一种精力旺盛的感觉。教育：不能简单粗暴责备，“以柔克刚”，“摸清情况，抓住要害，让其心服口服”。第38页，共44页。多血质：像春天，情绪反应快而多变，但不强烈，情感体验不深，敏感。活泼好动，反应敏捷，充满活力，爱参加各种活动，有生气，常有始无终，善于交际和适应新环境，变化快，但缺乏恒心，受到打击后就一蹶不振。教育：批评时要有耐心，循循善诱，不能压制，用其长处，多听他们的建议，调动积极性。第39页，共44页。

粘液质：像秋天，沉着冷静，动作迟缓平静，情感发生缓慢而微弱，不容易激动，藏在心灵深处不明显，自制力强，委曲求全，表现的有条有理，深思熟虑，善于忍耐，坚忍不拔。教育：“动之以情，晓之以理”，用生动感人的事例激励他们，激发其情感反应，主动关心，解除他们的内心的苦闷。第40页，共44页。抑郁质：像冬天，情感丰富，深厚持久，一般不外露，往往