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执业药师考试培训课程药学综合知识与技能用药安全——真题解析1.患者,男,45岁,患有高血压,因感冒发热、咽痛、流鼻涕到药店买药。药师不应推荐其使用的药物是()。(2016年真题第10题)A.复方酚咖伪麻胶囊B.维C银翘片D.速感宁胶囊C.速克感冒片E.对乙酰氨基酚片【答案】A解析:本题主要考查药源性高血压。能够收缩血管,引起血压升高,故高血压患者禁用。2.下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法,错误的是()。(2015年真题第13题)A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案【答案】D解析:本题主要考查肾功能不全患者给药方案调整方法。肾功能不全应避免或减少使用肾毒性大的药物。注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用。肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)消除的药物。A选项,虽无原话,并无不妥,而D选项,是否选择酸化或者碱化尿液取决于药物的酸碱性以及对肾脏的损害程度。3.患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药事件距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是()。(2016年真题第12题)A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】B解析:本题主要考查妊娠期妇女用药。沙星类药物属于些诺西同类抗生素,但其服药事件距末次月经时间是20天,其结果为月丕胎死亡,流产或存活发育成正常个体。(三)真题解析4.开展药品不良反应报告与监测的目标和意义有()。(20l5年真题第115题)A.减少ADR的危害B.促进新药的研制开发
C.促进临床合理用药D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据E.弥补上市前的研究不足答案:ABCE解析:本题主要考查考生对药品不良反应报告与监测的目标和意义的掌握。(三)真题解析5.患者,女,1岁6个月。因感冒发烧到医院就诊,医院处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发现发错药了。针对该类型差错,有效的防范措施是()。(2016年真题第11题)A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药品通用名D.采用两种方式核对患者身
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