2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.有关内因子的叙述，正确的是A、是胃黏膜壁细胞分泌的一种脂蛋白B、它可与VitB结合形成复合物C、保护VitB在小肠不被破坏D、促进肠对VitB的吸收E、内因子缺乏或失活时，可引起再生障碍性贫血2.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是A、血浆醛固酮和尿醛固酮增加B、尿儿茶酚胺超过正常值的2倍C、尿VMA明显增高D、尿皮质醇升高，高于正常2~3倍E、尿HVA明显增高3.血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物哪些是正确的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脱氢酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff碱4.中枢神经系统由哪些部分组成()A、脑B、脊髓C、脊神经D、自主神经E、迷走神经5.Sanger法的测序体系包括A、待测模板B、测序引物C、RNA聚合酶D、标记的dNTPE、凝胶电泳6.单位时间内双肾生成的原尿量称肾小球滤过率。某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率，表明A、肾小管对该物质有重吸收B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收，无分泌作用7.血浆脂蛋白按电泳法可分为A、CMB、前β-脂蛋白C、β-脂蛋白D、前α-脂蛋白E、α-脂蛋白8.下列哪些情况可引起呼吸性酸中毒()A、感染B、贫血C、发热D、肺水肿E、肺气肿9.某医院心内科1周内有4名患者相继发热伴寒战，咳嗽，咳脓痰，胸痛，痰培养出鲍曼不动杆菌。为了解这4名患者感染的鲍曼不动杆菌是否为同一来源，可进行的检测是A、细菌培养及鉴定B、涂片找细菌C、细菌药物敏感试验D、细菌分型E、细菌抗体检测10.CMVDNA检测的临床意义包括A、根据CMVDNA定量结果诊断活动性CMV感染B、CMV感染阶段的判断C、对于AIDS患者，CMVDNA定量可用来反映患者患CMV疾病的风险程度D、用于临床对CMV感染复发的估计E、抗病毒治疗的疗效监测11.在气固色谱中，样品各组分的分离基于A、性质不同B、溶解度不同C、在吸附剂上吸附能力不同D、挥发性不同E、在吸附剂上脱附能力不同12.患者女性，37岁。妊娠32周，因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术，对胎儿进行成熟度评估。羊水L／S为1.6，羊水肌酐浓度为178.7μmol／L，羊水450nm处吸光度为0.015，提示A、胎儿肺成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟B、胎儿肺不成熟，胎儿肾不成熟，胎儿肝不成熟C、胎儿肺成熟可疑，胎儿肾不成熟，胎儿肝成熟D、胎儿肺不成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝不成熟E、胎儿肺成熟可疑，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟13.影响血清酶变异的生理因素有()A、性别B、年龄C、进食D、运动E、以上都不是14.关于精密度，叙述正确的是A、精密度是表示测定结果中随机误差大小程度的指标B、可用变异系数来描述不精密度，从而度量精密度大小C、重复性试验是评价精密度的常用方法D、两个方法进行精密度比较，变异系数较大者，其精密度不一定较差E、当两个方法的度量单位不同时，不能用标准差进行精密度的比较15.自动生化分析仪的精密度测试包括()A、批内重复性B、批间重复性C、总精密度D、批间精密度E、准确度16.有关药物“分布”，叙述正确的是A、指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程B、药物在体内的分布可达到转运平衡，但不一定是均匀分布C、受药物本身理化性质的影响D、受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响E、受体液pH差异的影响17.下列关于限制性核酸内切酶的叙述，正确的是A、切割后可产生黏性末端或平末端B、可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3型，其中Ⅱ型应用最广C、识别单链DNAD、识别序列一般具有回文结构E、识别的核苷酸序列个数多数为6个或8个18.G6PD可用于测定()A、葡萄糖B、淀粉酶C、肌酸激酶D、乳酸脱氢酶E、脂肪酶19.下列关于血清钾的说法正确的是A、血清钾高于5.5mmol/L时，称为高钾血症B、低钾血症最大的危害是影响心肌功能C、血清钾能准确反应机体钾的总量D、大量使用胰岛素，可造成血清钾降低E、钾能维持神经肌肉的应激性20.胎盘催乳素的功能有()A、促进乳腺发育B、抑制脂肪沉积C、促进正氮平衡D、促进类固醇激素合成E、维持卵巢的黄体分泌孕酮21.Ⅱa型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高22.不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是()A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST23.下列哪些说法不对()A、维生素E可预防衰老B、维生素E可促进凝血C、维生素E可作为供氢体与受氢体D、维生素E可高效抗氧化E、维生素E可促进蛋白质合成24.代谢性骨疾病包括A、骨折B、骨质软化症C、Paget病D、骨淀粉样变E、骨质疏松25.传统的检测HPV的方法包括A、细胞学方法B、血液学方法C、微生物学方法，如培养D、电镜法E、免疫学方法26.胰岛素行使其调节代谢功能是通过细胞信号传导过程而发挥的，目前认为，胰岛素抵抗发生的关键中介物质是A、胰岛素受体B、抗胰岛素受体抗体C、胰岛素受体底物-1D、磷脂酰肌醇-3激酶E、己糖激酶27.降钙素对钙磷代谢的调节作用为()A、促进肾小管对磷的重吸收B、促进肾脏排钙保磷C、抑制肾小管对磷的重吸收D、直接抑制PTH活性E、抑制骨盐溶解28.HLA-Ⅱ类基因主要包括的基因有A、HLA-DRB、HLA-DMC、HLA-DOD、HLA-DQE、HLA-A29.1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：Na115mmol/L(132～144mmol/L)；K.6mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；cHCO5mmol/L(22～27mmol/L)；Creatinine0.50mmol/L(0.06～0.12mmol/L)；AG36mmol/L(10～17mmol/L)；β-羟丁酸17.5mmol/L(0.02～0.20mmol/L)；乙酰乙酸4.5mmol/L(0.01～0.15mmol/L)；Glu38mmol/L(3.89～6.11mmol/L)；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。根据上述信息，患者必定存在的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、无酸碱失衡存在F、数据不足，无法判断30.下列5种物质中哪些在正常人红细胞中的浓度显著高于血清()A、NaB、ASTC、BUND、KE、Mg31.妊娠期糖尿病的表现有()A、糖耐量受损B、餐后高血糖C、空腹血糖偏低D、肾性糖尿E、葡萄糖摄取和利用增加32.脂类在血液中是与载脂蛋白结合成脂蛋白的形式运输的，血浆脂蛋白按照密度梯度离心法分为CM、VLDL、LDL、HDL，还有密度介于LDL与VLDL之间的IDL。每类脂蛋白发挥着不同的生理功能。转运外源性三酰甘油的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL33.能直接用血气分析仪测定的指标有()A、HCOB、pHC、BED、PCOE、PO34.TDM工作中，除少数方法可直接使用收集的标本外，大多需对样品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提下，用适当的方法浓缩纯化待测组分，以减少干扰，提高检测灵敏性、特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。TDM工作中，若需单独测定游离药物浓度，则样品去蛋白预处理时不能采用A、超速离心法B、沉淀离心法C、层析法D、超滤法E、电泳法35.酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目前人们通过何种改良方法来提高其临床应用价值()A、测定同工酶B、测定总酶C、测定酶质量D、测定酶活性E、测定总酶活性36.常用的DNA聚合酶主要有大肠杆菌DNA聚合酶Ⅰ、TaqDNA聚合酶、大肠杆菌DNA聚合酶ⅠKlenow片段、T4DNA聚合酶、T7DNA聚合酶、反转录酶等。所有的DNA聚合酶都具有A、3′→5′聚合酶活性B、5′→3′聚合酶活性C、5′→3′核酸外切酶活性D、3′→5′核酸外切酶活性E、内切酶活性37.铝毒性的主要临床表现是()A、铝骨病B、铝贫血C、高铝血症D、铝肾病E、铝脑病38.与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是()A、甘油激酶B、胆固醇酯酶C、胆固醇氧化酶D、甘油氧化酶E、过氧化物酶39.了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min40.MCV减低见于A、缺铁性贫血B、急性失血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血41.引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。肾病综合征引起低钙血症的原因是A、PTH缺乏B、维生素D缺乏C、慢性肾功能减退D、低白蛋白血症E、高磷血症42.血浆DNA定量检测方法包括A、放射免疫法B、实时荧光定量PCR法C、溴化乙锭法D、对流免疫电泳法E、RNA－DNA杂交法43.水平衡紊乱可分为脱水、水肿、分布明显异常。患者出现体重减轻、口渴、尿少、体温升高，血钠160mmol/L，最有可能是A、高渗性脱水B、高渗性水肿C、等渗性脱水D、等渗性水肿E、低渗性脱水44.目前可用于PHC诊断的标志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP异质体E、CA15-345.关于循环DNA，叙述正确的是A、循环DNA量的改变是反映细胞死亡现象一个敏感而特异的指标B、人类基因组循环DNA主要来源于细胞死亡后释放的DNA片段C、病毒性循环DNA不属于循环DNA范畴D、循环DNA由长度不等的单链或双链DNA及其混合物组成E、循环DNA主要与系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RF)等自身免疫性疾病有关46.红细胞膜外层的脂质主要是()A、胆固醇和糖酯B、神经鞘磷脂C、磷脂酰胆酯D、磷脂酰乙醇胺E、磷脂酰丝氨酸47.与血清学分型法相比，HLA分子分型方法的优点是A、可靠B、准确C、周期短D、分辨亚型容易E、灵敏48.关于成熟红细胞的糖代谢，下列说法不正确的是()A、部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢B、大约50%的糖通过糖酵解释放能量C、部分可经2,3-DPG途径代谢D、不能经Touster通路途径代谢E、少量可经三羧酸循环途径代谢49.PTH对钙磷代谢的直接调节作用是()A、促进骨盐溶解B、激活25(OH)D-1α-羟化酶活性C、促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收D、促进肠道对钙磷的吸收E、抑制肠道对钙磷的吸收50.骨代谢性疾病的临床表现多种多样，掌握这些临床表现有利于骨疾病的诊断和治疗。临床表现为肌肉无力和肌张力减退的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎51.载体是能携带目的基因进入宿主细胞，实现外源DNA的无性繁殖，或表达有意义的蛋白质的一类DNA分子，是重组DNA技术中一个重要的工具。载体必须具备的特性中不包括A、具备自我复制的能力，有较高的拷贝数B、载体必须具有一个或多个筛选标志C、能容纳外源性的DNA分子D、具备一个或多个限制性内切酶的单一识别和切割点E、必须能够表达外源基因52.pHNR、SB、AB是计算得到的重要血气分析参数，有助于各种酸碱失衡的诊断。未发生代偿的单纯性代谢性碱中毒，最有可能出现A、pH＝pHNR、SB＝ABB、pH＞pHNR、SB＜ABC、pH＜pHNR、SB＞ABD、pH＜pHNR、SB＜ABE、pH＞pHNR、SB＞AB53.可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb54.GOD-POD法测定血糖，是卫生部临检中心推荐的常规方法，以下是有关该方法的原理和方法性能问题。试剂中的成分不包括A、GODB、PODC、HOD、4-AAPE、酚55.以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有()A、血凝血酶原时间检测B、血清胆红素测定C、血清蛋白质测定D、血氨测定E、血清胆汁酸测定56.关于尿糖检测，正确的是A、尿糖定性可留随机尿B、口服葡萄糖耐量试验时需多次定时留尿C、尿糖定量需留24h尿D、留取24h尿需加入防腐剂E、留取24h尿也可将尿液保持在4℃贮存而不加防腐剂57.用于诊断肝脏疾病的酶有()A、ASTB、ALPC、ALTD、CKE、TP58.有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是A、脱氨基生成氨和相应的α-酮酸B、脱羧基生成二氧化碳和胺C、最终产物为CO、HO和NHD、不同氨基酸有不同的分解代谢酶E、氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱59.尿毒症患者血清中下列哪些成分明显升高()A、BUNB、CrC、肌酸D、UAE、黄嘌呤60.生物信息学的出现和发展依赖于A、物理学的发展B、计算机的出现C、大规模测序方法的完善D、Internet的出现E、荧光原位杂交技术的出现61.关于类脂质沉积病的叙述正确的是A、出现的病理性细胞本质为组织细胞B、部分病人有轻度或中度贫血，可有网织红细胞增多C、戈谢细胞胞体较大，核偏位，胞质丰富，内含许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样D、尼曼-匹克细胞ACP染色为强阳性反应E、戈谢病病因是由于缺乏葡萄糖脑苷酯酶62.血气分析仪的直接测定指标有A、PCOB、cHCOC、POD、pHE、AG63.心肌纤维细肌丝的组成成分是()A、肌动蛋白B、原肌球蛋白C、肌钙蛋白D、肌球蛋白分子E、肌红蛋白64.分泌受血糖浓度调节的激素有()A、肾上腺素B、生长激素C、胰岛素D、胰高血糖素E、甲状腺激素65.下列哪些情况可引起临床测定中的系统误差()A、样品中存在干扰物B、天平未经校正C、分析仪器波长不准D、标本量加错E、吸管未经校正66.骨质软化症的原因是()A、甲状旁腺功能减退B、维生素D缺乏C、磷酸盐缺乏D、高磷血症E、低钙血症67.低渗性脱水的特点有A、血浆Na<130mmol/LB、细胞外液向细胞内转移C、多见于大面积烧伤患者D、患者出现口渴感E、血浆渗透压降低68.传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。生物传感器系统是指A、一种可以获取并处理信息的特殊装置B、生物信息和计算机技术相结合的仪器C、对生物物质敏感并将其浓度转换为声、光、电等信号进行检测的仪器D、生物化学和传感技术相结合的仪器E、生物化学和物理相结合的仪器69.常用于GFR测定的物质有()A、肌酐B、白蛋白C、Cr-EDTAD、菊粉E、葡萄糖70.宫颈癌HPV病毒分型膜芯片，检测结果背景信号很强。可能原因不包括A、杂交反应温度高B、洗涤不严谨C、预杂交时间短D、杂交时间过长E、未及时终止显色反应卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,D3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:A,B5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:D某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率，表明A、肾小管对该物质有重吸收B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收，无分泌作用正确答案:B7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:D,E9.正确答案:D最常用的细菌分子流行病学调查的方法是A、REAB、PFGEC、RFLPD、RAPDE、质粒限制性内切酶分析正确答案:B10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:A,C,E12.正确答案:E胎儿肺成熟可疑，若选择终止妊娠，应重点防范发生的情况是A、新生儿肾功能不全B、新生儿肝功能不全C、新生儿特发性呼吸窘迫综合征D、羊水栓塞E、产妇糖尿病正确答案:C13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:A,C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:A,C19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:A,B,C21.正确答案:C,D22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:B,C24.正确答案:B,C,D,E25.正确答案:A,D,E26.正确答案:A,C,D27.正确答案:C,E28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:A导致患者出现上述生化检测结果的根源是A、高血糖B、肾功能异常C、胰岛素缺乏D、酸碱失衡E、高血钾F、低血钠G、胰岛素抵抗正确答案:C引起患者出现高血钾的原因的是A、肾脏排泄功能下降B、肾脏重吸收功能下降C、酸碱失衡D、钾从细胞内移出E、胰岛素缺乏F、胰岛素抵抗G、高血糖H、血钠降低正确答案:A,C,D,E30.正确答案:B,D,E31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A转运内源性三酰甘油的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案:B转运内源性胆固醇酯的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案:C逆向转运胆固醇酯的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案:E33.正确答案:B,D,E34.正确答案:B在TDM样品预处理中，要选择性地浓集待测组分，所采取的方法是A、去蛋白B、提取C、衍生化D、甲基化E、灰化正确答案:B在TDM中，提取的目的是A、酸化样品B、碱化样品C、使待测组分以脂溶性高的分子态存在D、使待测组分以水溶性高的离子态存在E、为了尽可能地浓缩待检组分正确答案:E35.正确答案:A,D36.正确答案:B能够体外合成cDNA的聚合酶是A、TaqDNA聚合酶B、T4DNA聚合酶C、反转录酶D、Klenow酶E、DNA聚合酶I正确答案:C37.正确答案:A,B,C,E38.正确答案:A,D39.正确答案:C骨钙素的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:A完整PTH的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:E40.正确答案:A,E41.正确答案:D吸收不良或不适当饮食引起低钙血症的原因是A、PTH缺乏B、维生素D缺乏C、慢性肾功能减退D、低白蛋白血症E、高磷血症正确答案:B颈部手术引起低钙血症的原因是A、PTH缺乏B、维生素D缺乏C、慢性肾功能减退D、低白蛋白血症E、高磷血症正确答案:A42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A充血性心力衰竭易引发A、高渗性脱水B、高渗性水肿C、等渗性脱水D、等渗性水肿E、低渗性脱水正确答案:D44.正确答案:B,C,D45.正确答案:A,D46.正确答案:A,B,C47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:B,D,E49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:B临床表现为相关骨发生变形并发关节炎综合征的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:C临床表现为脊柱体压缩性骨折的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:A51.正确答案:E人工构建的含有噬菌体DNAcos序列和质粒载体复制子序列的特殊类型的载体称为A、黏粒载体B、人工染色体C、质粒载体D、噬菌体载体E、病毒载体正确答案:A52.正确答案:A当发生呼吸性酸中毒时，可能出现A、pH＝pHNR、SB＝ABB、pH＞pHNR、SB＜ABC、pH＜pHNR、SB＞ABD、pH＜pHNR、SB＜ABE、pH＞pHNR、SB＞AB正确答案:D呼吸设备引起通气过度，最可能出现A、pH＝pHNR、SB＝ABB、pH＞pHNR、SB＜ABC、pH＜pHNR、SB＞ABD、pH＜pHNR、SB＜ABE、pH＞pHNR、SB＞AB正确答案:E53.正确答案:B,C,E54.正确答案:C反应原理的第2步称为Trinder反应，可采用此反应原理来测定的生化指标较多，但不包括A、TGB、TCC、UAD、CRE、CK正确答案:E对Trinder反应有负干扰，从而导致以上生化指标测定结果偏低的干扰物较多，但不包括A、胆红素B、维生素CC、尿酸D、谷胱甘肽E、尿素正确答案:E55.正确答案:A,C56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:A,B,C58.正确答案:A,B,C,D59.正确答案:A,B,D60.正确答案:B,C,D61.正确答案:B,C,D,E62.正确答案:A,C,D63.正确答案:A,B,C64.正确答案:C,D65.正确答案:B,C,E66.正确答案:B,C67.正确答案:A,B,E68.正确答案:C生物传感器选择性测定的部位是在A、换能器部位B、信号放大部位C、信号输出部位D、生物敏感膜部位E、信号控制单元正确答案:D按照换能器类型作为分类依据的是A、基因传感器B、蛋白传感器C、微生物传感器D、热传感器E、酶传感器正确答案:D69.正确答案:A,C,D70.正确答案:A与玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的优势为A、检测耗时短B、高通量C、成本低D、需要化学基团修饰E、制备流程简单正确答案:C卷II一.综合考核题库(共70题)1.某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。根据上述信息，该科新生儿出现的情况是A、先天不足B、医院内感染C、社区获得性感染D、遗传性疾病E、感染性疾病F、流行性出血热2.引起低钙血症的常见病因有A、低白蛋白血症B、慢性肾衰竭C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、电解质代谢紊乱3.药物通过不同方式摄入，以不同方式进入体液中，根据药物的理化性质不同，其在体内的分布不同，为了方便处理药代动力学，将药物浓度按房室模型进入处理，即相同浓度的组织或器官定义为一个房室。多数个体分布呈单室模型的药物是A、地高辛B、苯妥英钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林4.胎盘可合成以下哪些激素()A、hCGB、胎盘催乳素C、甲状腺素D、孕酮E、雌激素5.肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于A、原发性肾上腺皮质功能减退B、继发性肾上腺皮质功能减退C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征6.根据临床表现的不同，原发性卟啉症可分为()A、神经型B、溶血型C、混合型D、皮肤型E、无症群型7.双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒8.临床上长期使用时需进行TDM的药物是A、地高辛B、苯妥英钠C、氨茶碱D、青霉素E、环孢素A9.计算血浆阴离子间隙(AG)的方法有A、血浆Na-ClB、血浆Na-HCOC、血浆Na-Cl＋HCOD、血浆Cl＋HCO-NaE、血浆Na＋K-Cl＋HCO10.关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是()A、可表现为某些感染性溶血B、可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C、发病率很高D、可表现为新生儿黄疸E、G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种11.Ⅳ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高12.PIH可能的病因包括A、诱发因素B、子宫张力过高C、肾素-血管紧张素-醛固酮-前列腺素系统紊乱D、微量元素锌、硒等含量过高E、凝血-抗凝血平衡失调13.Ⅲ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、IDL升高14.小肠的功能包括A、是食物消化吸收的主要部位B、食物通过小肠后，消化过程基本完成C、未被消化吸收的物质则从小肠进入大肠D、小肠液含较少的消化酶E、小肠远端是VitB的主要吸收部位15.生物传感器的共同特点有A、一般不需进行样品的预处理B、体积小、响应快、样品用量少C、操作系统比较简单，容易实现自动分析D、准确性高E、敏感材料不能反复使用16.富含甘油三酯的脂蛋白有A、HDLB、VLDLC、LDLD、CME、Lp(a)17.下面属于终点法的有A、双波长法B、比浊法C、回归法D、两点速率法E、连续监测法18.对碳酸锂进行TDM时，可采用的检测技术是A、原子吸收光谱B、紫外分光光度法C、荧光分光光度法D、HPLCE、火焰发射光谱法19.T、T、TSH、TRH兴奋试验是甲状腺功能紊乱疾病中常用的生化检验指标，掌握这些指标的变化对临床疾病的诊断非常重要。垂体腺瘤性甲状腺功能亢进症的生化检测符合A、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH兴奋试验（-）20.肾小管功能受到损害，远端肾小管管腔与管周液间H+梯度建立障碍，和（或）近端肾小管对HCO重吸收障碍导致酸中毒，即为肾小管酸中毒。关于Ⅱ型肾小管酸中毒，正确的是A、泌氢及铵生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少21.TDM中样品预处理的措施有A、灰化B、去蛋白C、提取D、化学衍生物化学反应E、离子化22.关于尿HCG的叙述，正确的是A、不完全流产，HCG可呈阳性B、滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性C、完全流产时，HCG由阳性转阴性D、男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等E、做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定23.欲分析血液中肿瘤细胞蛋白质类标志物。应选用的较合适的质谱仪是A、GC-MSB、MALDI-TOFC、SIMSD、ICP-MSE、放射性核素质谱仪24.有关淀粉酶测定，正确的是A、急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿淀粉酶降低D、测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）可提高急性胰腺炎诊断的特异性E、淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源25.根据探针来源和性质的不同，分子探针可分为A、DNA探针B、cDNA探针C、RNA探针D、寡核苷酸探针E、蛋白质探针26.消化性溃疡的攻击因子包括A、胃酸B、内源性前列腺素C、幽门螺杆菌D、生长抑素E、非甾体消炎药27.患儿男，12岁。患"肺炎"6周后，出现低热、消瘦、盗汗，食欲不振。查体：两肺无湿啰音，OT实验1:2000浓度结果为阴性。为明确诊断还需做的检查是A、白细胞计数B、血培养C、血沉D、胸片X线E、痰培养F、抗体效价检测28.下列属于神经递质的是()A、脑啡肽B、γ-氨基丁酸C、去甲肾上腺素D、神经降压素E、乙酰胆碱29.患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。该患者引起胸腔积液的可能原因包括A、肺结核B、原发性肺癌C、胸膜间皮瘤D、支气管哮喘E、结核性胸膜炎F、转移性肺癌30.血清总镁测定方法是()A、甲基麝香草酚蓝法B、原子吸收分光光度法C、钙镁试剂法D、离子选择电极法E、邻甲酚酞络合铜法31.糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为()A、昏迷B、呼吸深大C、皮肤粘膜干燥D、呼气有烂苹果味E、二氧化碳结合力上升32.临床上分子诊断常用的标本有A、血清或血浆B、组织C、排泄物D、体液E、分泌物33.核酸探针指由人工标有特定标志物的单链核酸（DNA或RNA）片段，它能以碱基配对互补的方式与具有对应碱基序列的单链核酸结合，用来检测样品中的核酸与探针是否具有同源性,以及同源片段的大小。关于核酸探针，与cDNA探针的特点不相符的是A、标记方法成熟，有多种标记方法可供选择B、可以克隆到质粒载体中进行无限繁殖，制备方法简便C、适用于基因表达的检测D、相对于RNA而言，cDNA探针不易降解E、不含有基因的内含子序列，用于检测基因表达时杂交效率要明显低于DNA探针34.TRH兴奋试验可反映垂体TSH合成及贮备能力，在甲状腺功能紊乱，特别是病变部位和诊断方面有较大价值。TRH兴奋试验出现延迟反应，表明A、垂体功能明显受损B、下丘脑和垂体功能均低下C、垂体功能亢进D、垂体本身无病变，下丘脑功能障碍E、下丘脑功能亢进35.某些酶缺陷引起乳清酸尿症，这些酶包括A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰转移酶C、二氢乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖转移酶E、乳清酸核苷酸脱氢酶36.患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。该患者可能的诊断包括A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎37.决定肾小球滤过作用的因素包括A、滤过膜的通透性B、有效滤过压C、肾小管长度D、肾血浆流量E、肾脏的分泌功能38.下列指标在脑肿瘤中增高的是()A、LDH及同工酶B、ASTC、核糖核酸酶D、酸性磷酸酶E、β-葡萄糖苷酶39.对于由未知的新基因所引发的单基因遗传性疾病，可以通过基因定位的方式来克隆疾病的致病基因。关于未知基因的定位，请回答下列问题。人类疾病基因定位最常用的技术是A、Taqman技术B、STR复合扩增技术C、基因组扫描技术D、基因芯片技术E、直接测序技术40.肾小球滤过功能的评价指标包括()A、HCO排泄分数B、尿酶C、尿蛋白选择指数D、滤过分数E、肾小球滤过率41.下列物质较难通过血脑屏障的是()A、蛋白质B、脂溶性物质C、水和气体D、大分子及带负电荷较多的水溶性物质E、低脂溶性分子42.NCBI的Entrez系统查询时的注意事项包括A、其核酸序列数据库中的大部分数据没有严格的准入标准B、有联机帮助文件帮助初学者快速掌握相关技巧C、查询所得到的感兴趣的序列条目，可能有很大一部分是重复的D、有限定查询范围、操作剪贴板等各种辅助功能，可大大提高查询效率E、查询时不能从一个数据库转入另一个数据库43.胰岛B细胞能分泌胰岛素和C肽，所以胰岛素与C肽的血浆浓度相关，测定两者的临床意义也相似，但又有所不同。关于胰岛素和C肽的代谢及其血浆浓度，错误的是A、肝对胰岛素的摄取比C肽多B、经肝处理后胰岛素分泌入血的量比C肽少C、外周组织对胰岛素的清除比C肽快D、胰岛素的半衰期较C肽的短E、胰岛素的血浆浓度高于C肽44.双试剂方式分析的优点有A、能消除来自标本的色泽干扰B、能设置两点终点法C、可提高试剂的稳定性D、能消除某些非特异性反应的干扰E、利于提高检测速度45.肝硬化患者进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳染色后可见()A、ALB降低B、α球蛋白降低C、α球蛋白升高D、β球蛋白升高E、β-γ桥46.PIH先兆子痫的特征包括A、妊娠20周血压≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高47.1型糖尿病的自身抗体包括A、胰岛细胞胞浆抗体B、胰岛素自身抗体C、谷氨酸脱羧酶抗体D、胰岛瘤相关抗原-2抗体E、胰岛瘤相关抗原-2β抗体48.实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。以控制结果为Y轴，检测时间为X轴的是A、方法决定图B、质控图C、ROC曲线图D、功效函数图E、差异图49.与肝癌的发生有密切关系的肝脏疾病为A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、脂肪肝E、胆石症50.心肌血流量的改变主要受局部代谢产物调节，包括A、ADP、AMP分解的腺苷B、乳酸C、COD、HE、CO51.临床上长期使用哪些药物需进行TDM()A、地高辛B、苯妥因钠C、氨茶碱D、青霉素E、环孢素52.血清CEA常用作下列哪些疾病的标志物()A、前列腺癌B、肺癌C、肝癌D、胃癌E、大肠癌53.血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色()A、丽春红SB、考马斯亮蓝C、氨基黑D、苏丹黑BE、油红O54.经胎盘受体介导的细胞摄取的物质包含A、母体IgGB、母体IgM、IgAC、胰岛素D、低密度脂蛋白E、葡萄糖55.下列甲状腺激素中含碘的有()A、TTB、TTC、TSHD、FTE、FT56.诊断肾功能衰竭和评估其程度的主要检测指标有()A、肾小球滤过率B、血肌酐、尿素C、内生肌酐清除率D、血cystatinCE、尿FDP、β-MG、IgG等测定57.患者女性，21岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布。该患者可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、SARSF、军团菌肺炎58.有关胃肠道激素的说法，正确的是()A、为胃肠道粘膜分泌激素的统称B、胃肠道被认为是机体最重要的内分泌器官C、最重要的胃肠激素是血管活性肠肽D、胃肠道粘膜中的内分泌细胞数量多E、最主要的胃肠激素是胰高血糖素59.均由α和β两个多肽亚基构成，且α亚基高度同源的激素是()A、促甲状腺激素B、黑色细胞刺激素C、卵泡刺激素D、黄体生成素E、催乳素60.自动生化分析仪测定不同物质时应采用不同的方法。自动生化分析仪测定血清肌酸激酶时采用A、一点终点法B、两点终点法C、定时两点终点法D、连续监测法E、透射比浊法61.在基因转录水平方面的检测方法有A、RNA分子杂交B、反转录PCRC、限制性片段长度多态性分析D、限制性内切酶图谱分析E、单链构象多态性62.会消耗标本中葡萄糖的是A、血液标本中的红细胞B、血液标本中白细胞增多时C、血液标本中的细菌污染D、尿液标本中的细菌污染E、胸、腹腔积液标本中的细菌污染63.男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×10／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。根据上述临床资料，本例贫血最有可能的是A、溶血性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性失血性贫血64.下列说法错误的是A、外周血白细胞计数持续低于2.0×10／L即白细胞减少症B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×10／L即中性粒细胞减少症C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5～2.0)×10／L即粒细胞缺乏症D、外周血白细胞计数持续低于4.0×10／L即白细胞减少症E、外周血白细胞计数持续低于0.5×10／L即白细胞减少症65.血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于A、胰头癌B、原发性胆汁性肝硬化C、黄疸性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿66.乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起()A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰转移酶C、二氢乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖转移酶E、乳清酸核苷酸脱氢酶67.尿中低分子量蛋白质主要有()A、α巨球蛋白B、B微球蛋白C、清蛋白D、尿蛋白-1E、溶菌酶68.不能从饮食中摄入蔬菜和水果的病人，最有可能存在哪种营养性缺乏症()A、维生素CB、硫胺素C、维生素AD、叶酸E、钴胺素69.肝纤维化诊断的指标包括()A、Ⅲ型胶原前肽B、Ⅳ型胶原C、透明质酸D、层粘蛋白(LN)E、干扰素70.妊娠期血浆水平增加的是()A、游离型T、TB、结合型T、TC、醛固酮D、促性腺激素E、生长激素卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,E为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、微生物培养、鉴定及药物敏感试验B、涂片找细菌、真菌和抗酸菌等C、各类微生物抗体检测D、血细胞计数E、凝血功能检测F、血清HBVDNA检测G、血清ALT检测H、血清ALP检测正确答案:A,B,C,D,E为控制病情蔓延，应积极采取的措施是A、查找传染源B、切断传播途径C、隔离患者D、采取切实有效的治疗措施E、采取切实有效的消毒、灭菌措施F、补充热量G、补充蛋白质正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:D分布呈二室模型的药物是A、地高辛B、苯妥因钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林正确答案:A游离药物分布呈单室模型的是A、地高辛B、苯妥因钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林正确答案:B4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:A下列实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度的是A、血浆皮质醇B、唾液游离皮质醇C、随机尿游离皮质醇D、尿17-羟皮质类固醇E、尿17-酮皮质类固醇正确答案:B尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症B、原发性肾上腺皮质功能减退C、继发性肾上腺皮质功能减退D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征正确答案:D6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:B慢性气道阻塞性疾病伴随长期使用噻嗪类利尿剂，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C长期使用鼻胃吸引的患者过度通气，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:D8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:C,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:B,E12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:B,C,E14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:B,D17.正确答案:A,B18.正确答案:A,E19.正确答案:C异源性TSH综合征的生化检测符合A、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH兴奋试验（-）正确答案:B甲状腺性甲状腺功能减退的生化检测符合A、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH兴奋试验（-）正确答案:D20.正确答案:B关于Ⅰ型肾小管酸中毒，正确的是A、泌氢及铵生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少正确答案:A21.正确答案:B,C,D22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:B关于丰度的叙述，错误的是A、质谱离子的多少用丰度（abundance）表示B、丰度是指具有某质荷比离子的数量C、由于某个具体离子的“数量”无法测定，故一般用相对丰度表示其强度D、相对丰度是指最强的峰叫基峰（basepeak），其他离子的丰度用相对于基峰的百分数表示E、离子的质荷比指的是丰度正确答案:E24.正确答案:A,C,D,E25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:A,C,E27.正确答案:A,C,D,E若胸片显示哑铃状阴影，可诊断为A、支气管肺炎B、百日咳并肺炎C、原发综合征D、浸润性肺结核E、支原体肺炎F、百日咳正确答案:C若需进一步确诊，进行痰培养时所选用的培养基可以是A、巧克力培养基B、血培养基C、罗琴培养基D、MAC培养基E、青霉素血液培养基F、肉汤培养基正确答案:C,E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A,B,E,F为了明确诊断，可考虑进行的实验室检查是A、胸水常规检查B、胸水ADA的测定C、胸水CEA的测定D、胸水找抗酸杆菌E、胸水结核分枝杆菌培养F、胸水细胞学检查找癌细胞正确答案:A,B,C,D,E,F如果胸水未找到抗酸杆菌，结核杆菌培养阴性，而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄，应高度怀疑A、肺结核B、原发性肺癌C、胸膜间皮瘤D、支气管哮喘E、心力衰竭F、转移性肺癌正确答案:B,F如果患者被诊断为原发性肺癌，下列肿瘤标志物对其诊断有一定价值的是A、SCCB、CEAC、NSED、AFPE、PSAF、PAP正确答案:A,B,C,G如果原发性肺癌的病理类型为小细胞肺癌，下列肿瘤标志物对其诊断最有价值的是A、SCCB、CEAC、NSED、AFPE、PSAF、PAP正确答案:C30.正确答案:A,B,C31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:E关于寡核苷酸探针，叙述正确的是A、序列短，对碱基组成和探针结构要求不高B、杂交时间长，杂交信号强C、灵敏性和特异性都很高D、可以用于点突变的检测E、制备方法复杂，价格较高正确答案:D34.正确答案:D下列疾病状态下TRH兴奋试验常为阴性，除外A、Graves病B、甲状腺腺样瘤C、垂体腺瘤D、异源性TSH综合征E、垂体性甲状腺功能减退正确答案:C35.正确答案:D,E36.正确答案:A,C,F检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)B、抗CCP抗体C、抗RA33抗体D、抗核周因子抗体E、HLA-B27基因分型F、肥达反应正确答案:A,B,C,D,E如果HLA-B27DNA阴性，应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:C如果该患者HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:A如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、速发型超敏反应F、迟发型超敏反应正确答案:C该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低B、血清中IgM型RFC、血清CRP水平显著升高D、血清C3水平显著降低E、血清C4水平显著降低F、ESR显著升高正确答案:A,C,D,E,F,G37.正确答案:A,B,D38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:C如果两个位点的等位基因位于同一染色体上且相距较近，它们在传递过程中是作为一个单元传递，称为A、连锁平衡B、连锁不平衡C、肯定连锁D、否定连锁E、无法确定正确答案:BLOD法对连锁判断能力强，不仅能确定连锁程度，而且可确定遗传距离。当Z值等于－1时表示A、支持连锁B、肯定连锁C、可能不连锁D、否定连锁E、需继续调查积累家系资料正确答案:E生殖细胞减数分裂时，同一染色体上两个基因座位的等位基因（A,a）和（B,b），如果等位基因A与等位基因b一起传递给子细胞，称为A、连锁平衡B、连锁不平衡C、交换D、重组E、共分离正确答案:D40.正确答案:C,D,E41.正确答案:A,D,E42.正确答案:A,B,C,D43.正确答案:E两者共同的临床应用不包括A、DM分型B、确认DM患者是否需胰岛素治疗C、判断是否存在胰岛素抵抗D、评估胰岛素治疗后的B细胞功能E、诊断胰岛Β细胞瘤正确答案:D44.正确答案:B,C,D45.正确答案:A,E46.正确答案:A,B,C47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:B以比较方法结果为Y轴，参考方法结果为X轴的是A、方法决定图B、质控图C、ROC曲线图D、功效函数图E、差异图正确答案:E以不准确度为Y轴，不精密度为X轴的是A、方法决定图B、质控图C、ROC曲线图D、功效函数图E、差异图正确答案:A以控制规则的误差检查率为Y轴，误差大小为X轴的是A、方法决定图B、质控图C、ROC曲线图D、功效函数图E、差异图正确答案:D49.正确答案:B,C50.正确答案:A,B,C,D51.正确答案:A,B,C,E52.正确答案:B,C,D,E53.正确答案:D,E54.正确答案:A,C,D55.正确答案:A,B,D,E56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:C下列最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、冷凝集试验E、血清肺炎支原体抗体测定F、痰细菌培养正确答案:D,E,H下列对该病的诊断最有价值的是A、PCRB、血清中特异性抗体的检测C、痰标本中特异性抗原的检测D、痰标本病原体的分离、培养与鉴定E、光学显微镜检查F、电子显微镜检查正确答案:D若诊断成立，该患者治疗选用的药物有A、红霉素B、阿奇霉素C、青霉素D、罗红霉素E、四环霉素F、克拉霉素正确答案:A,B,D,E,F58.正确答案:A,D59.正确答案:A,C,D60.正确答案:D自动生化分析仪测定血清胆固醇时采用A、一点终点法B、两点终点法C、定时两点终点法D、连续监测法E、透射比浊法正确答案:B自动生化分析仪测定血清肌酐时采用A、一点终点法B、两点终点法C、定时两点终点法D、连续监测法E、透射比浊法正确答案:C自动生化分析仪测定血清载脂蛋白A/B时采用A、一点终点法B、两点终点法C、定时两点终点法D、连续监测法E、透射比浊法正确答案:E自动生化分析仪BCG法测定血清清蛋白时采用A、一点终点法B、两点终点法C、定时两点终点法D、连续监测法E、透射比浊法正确答案:A61.正确答案:A,B62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:A急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是A、二乙酰-肪法B、若味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法正确答案:D若本例直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，最可能的诊断是A、遗传性球形细胞增多症B、G6PD缺陷症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、冷凝集素综合征正确答案:A测定尿素的方法不包括A、二乙酰-肪法B、苦味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法正确答案:B64.正确答案:A,B,C,E65.正确答案:A,B66.正确答案:D,E67.正确答案:B,D,E68.正确答案:A,C69.正确答案:A,B,C,D70.正确答案:B,C卷III一.综合考核题库(共70题)1.引起肾脏1α-羟化酶活性增加的原因是()A、PTH浓度升高B、血钙浓度降低C、降钙素浓度降低D、血磷浓度升高E、1,25(OH)D浓度升高2.微小残留病(MRD)的检测主要应用于A、监测肿瘤患者对治疗的反应，提示复发的可能性B、通过检测MRD比较不同治疗方案的疗效C、通过检测MRD评价药物对患者的不良反应D、通过检测MRD选择再次化疗的时间E、在自身造血干细胞移植中，通过检测移植物中MRD有无评价骨髓或外周血净化的程度3.免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括A、CK-BBB、CK-MMC、CK-MtD、1型巨CKE、2型巨CK4.自身免疫性肝炎临床特点包括A、高球蛋白血症B、嗜肝病毒血清标志物阳性C、器官非特异性自身抗体出现D、家族常伴有各种自身免疫性疾病E、应用免疫增强剂治疗有一定效果，可缓解病情5.关于嗜酸性粒细胞生理性变化，正确的是A、劳动后减少B、寒冷刺激减少C、精神刺激减少D、白天较高E、晚间较低6.母体血清HCG的测定可用于A、筛查Down综合征和18-三体综合征B、诊断正常妊娠C、监测某些生殖道肿瘤的进程D、诊断垂体肿瘤E、诊断异常妊娠7.骨性碱性磷酸酶测定包括A、热失活法B、免疫法C、电泳法D、色谱法E、麦胚凝集素法8.一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是()A、被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度B、载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量C、主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量D、主动转运运输方向只能是单向的E、大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过9.患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×10/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），不适用的抗生素是A、万古霉素B、替考拉宁C、头孢菌素D、利福平E、氯霉素10.连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有()A、其他酶和物质干扰B、酶的污染C、非酶反应D、分析容器的污染E、沉淀形成11.血浆脂蛋白电泳对高脂血症的分类和鉴别诊断有重要的帮助。利用载脂蛋白的电泳迁移率不同，可以在琼脂糖凝胶电泳中将其分为A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种12.胰岛素对物质代谢的作用包括A、促进葡萄糖利用B、促进糖原合成C、促进脂肪合成D、促进蛋白质合成E、促进核酸合成13.引起中性粒细胞数量减少的有A、伤寒B、脾破裂C、急性中毒D、急性化脓性感染E、再生障碍性贫血14.羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。关于羊水，下列叙述错误的是A、在妊娠早期，几乎不存在有形成分B、妊娠16周时，出现大量胎儿脱落细胞，在产前诊断方面有重要用途C、薄层小体明显增加其浊度D、妊娠的全过程均含有大量有形成分E、其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成15.引起骨质疏松常见原因是()A、生长期骨形成缺陷B、增加骨吸收的其他病理生理过程C、成骨细胞生长活跃D、低钙血症E、成骨细胞骨形成受损16.生物活性材料包括A、酶B、微生物C、细胞器D、抗原E、蛋白质17.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，具有多种生理功能。随着胎儿逐渐成熟，胎儿－胎盘复合体可合成并分泌许多激素、妊娠相关蛋白及一些酶类，影响母体的代谢。由胎盘制造的类固醇激素包括A、孕酮和雌酮B、雌二醇和雌三醇C、孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇D、孕酮、雌二醇和雌三醇E、糖皮质激素18.下列不是神经变性病特点的是()A、神经元变性为主要病理改变B、中枢神经系统中特定的部位神经元的进行性变性以至坏死C、伴有炎症或异常物质的累积D、胞质内结构紊乱E、不出现包含体19.有关胃酸分泌功能测定，正确的说法是()A、在纯胃液中，绝大部分胃酸是结合酸B、总酸=游离酸+结合酸C、胃酸即壁细胞分泌的HClD、结合酸指硫酸蛋白盐E、参考值仅为基础胃酸分泌量20.Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致()A、酪氨酸转氨酶B、酪氨酸酶C、对-羟苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶21.随着现代分析技术的发展和应用，出现了多种从根本原理上创新的测序方法和序列分析技术，为DNA分子的序列分析提供了多种新的选择。焦磷酸测序技术是一种A、无须酶促反应的测序技术B、4种酶的级联反应测序技术C、3种酶的级联反应测序技术D、2种酶的级联反应测序技术E、1种酶的级联反应测序技术22.适用于所有细菌基因分型的方法有A、质粒限制性内切酶分析B、PFGEC、RFLPD、RAPDE、MLST23.用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。提示急性胰腺炎预后不良的指标是A、血钙低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi法，参考区间30～110U/dl）C、淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5dE、血钾、血镁同时降低24.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是()A、高血钾时可引起代谢性酸中毒B、低血钾时可引起代谢性碱中毒C、低血钾时可引起代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒时可引起高血钾E、代谢性酸中毒时可引起低血钾25.与神经递质代谢有关的氨基酸是()A、苯丙氨酸B、丙氨酸C、谷氨酸D、酪氨酸E、色氨酸26.电化学生物传感器是发展最早，也是在临床上应用最成功的一种传感器类型。应熟练掌握其检测原理和特点。根据敏感元件所用生物材料来分类，属于电化学生物传感器的是A、离子选择电极传感器B、场效应管传感器C、压电生物传感器D、电子鼻E、光电传感器27.有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是A、排卵时FSH的分泌达到高峰B、女性绝经后卵巢雌激素的分泌主要是通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰D、孕酮的分泌高峰出现在排卵前E、排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌28.可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。对肝癌有肯定诊断价值的是A、CA19-9B、AFUC、α1-ATD、ALD-AE、AFP29.基因芯片分析的主要步骤包括A、探针设计B、样品制备C、结构分析D、杂交反应E、信号检测30.白细胞增高可见于A、脾破裂B、伤寒C、副伤寒D、粒细胞性白血病E、宫外孕输卵管破裂31.关于自身免疫病的叙述，正确的有A、一般男性多于女性B、血清中可检出自身抗体C、病程一般较长D、常反复发作E、正常人有时也可查出低滴度的抗核抗体32.肿瘤耐药检测存在的问题A、肿瘤耐药机制复杂B、检测技术手段仍有待改进C、患者不配合D、药物作用在体内和体外存在差别E、费用昂贵33.骨髓象不同而血象相似的疾病是A、多发性骨髓瘤和浆细胞白血病B、PNH和再生障碍性贫血C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病E、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病34.临床生物化学的研究范围包括()A、阐述疾病的生化基础B、阐述疾病发展过程中的生化变化C、开发临床生化检验方法D、开发临床生化检验技术E、以上均不是35.影响缩短测定周期(TAT)的因素包括()A、标本抽取时间B、标本转送时间C、分析前标本预处理时间D、分析时间E、送交结果到开单科室时间36.患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。引起血清ASO水平上升可能原因包括A、风湿热B、感染性心内膜炎C、扁桃体炎D、溶血性葡萄球菌感染E、链球菌感染后肾小球肾炎F、结核分枝杆菌感染37.不同来源的核酸（DNA或RNA）混合物经变性后进行复性时，若这些异源的DNA或RNA之间存在碱基互补的区域，在退火条件下则可形成杂合核酸双链。这种不同来源的单链核酸分子在合适的条件下，通过碱基互补形成双链杂交体的过程称为核酸分子杂交。DNA双链发生热变性时，A260的变化是A、升高B、降低C、先升高后降低D、先降低后升高E、不变38.女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性。应考虑的疾病可能有A、病毒性脑膜炎B、隐球菌脑膜炎C、脑肿瘤D、化脓性脑膜炎E、乙型脑炎F、结核性脑膜炎39.与HBV基因型有关的是A、HBV流行病学特点B、HBV标志物的表达C、HBV致病性D、乙型肝炎的病程、转归E、药物的敏感性40.下述关于锌的生物学作用的叙述错误的是()A、锌可作为多种酶的功能成分或激活剂B、可降低T细胞功能C、促进维生素A的正常代谢和生理功能D、增强免疫及抑制吞噬细胞的功能E、促进机体生长发育，抑制核酸及蛋白质的合成41.血液乳酸和丙酮酸测定的标本要求和方法原理有相同之处。两者对标本的要求不相同的是A、需在空腹及休息状态下抽血B、采血时可使用止血带C、血液离体后标本中的含量不稳定D、全血标本的处理是在采血后立即加入蛋白沉淀剂E、蛋白沉淀剂最好使用偏磷酸42.感染性疾病的分子诊断常采用的目的物包括A、蛋白质B、DNAC、RNAD、抗原E、抗体43.某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。下列哪项试验为该患者首选的筛检试验A、PTB、TTC、BTD、APTTE、CRT44.FPG测定是糖尿病的筛查、诊断和治疗监测中最常用的指标。测定FPG的作用不包括A、筛查DMB、诊断DMC、判断DM病情D、监测DM疗效E、确定DM并发症45.患者女，47岁，因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力，休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容，皮肤、巩膜未见明显黄染。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。T36.5℃，P76次/min，BP115/88mmHg。实验室检查：TBl6.3μmol/L，ALT300U/L，AST375U/L，GGT395U/L，HBV-M、HCV-M及HBVDNA阴性，A48.2g/L，G47.2g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、急性肝炎B、肝硬化（失代偿）C、PHCD、脂肪肝E、ALDF、AIH46.蛋白质在280nm波长处有光吸收峰，与下列哪些因素有关()A、色氨酸B、酪氨酸C、谷氨酸D、苯丙氨酸E、赖氨酸47.下列属于高保真DNA聚合酶的是A、PwoDNA聚合酶B、TaqDNA聚合酶C、TthDNA聚合酶D、Klenow片段E、PfuDNA聚合酶48.对感染性疾病进行分子诊断的依据是A、核酸是生物遗传信息的载体B、所有生物使用相同的遗传密码C、每种生物大分子在细胞中有特定功能D、每个物种的特性是因为它具有一套与众不同的核酸和蛋白质E、蛋白质是生命功能的执行者49.与微小残留病相关的检测技术有A、流式细胞技术B、ICC/IHCC、CGHD、FISHE、RT-PCR50.关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中正确的是()A、免疫透射比浊法是目前最常用的方法B、应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C、对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D、目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法E、多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清51.引起低钙血症的常见病因是()A、低白蛋白血症B、甲状腺功能亢进C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、慢性肾功能衰竭52.对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是()A、首先测定两次24h尿游离皮质醇水平B、正常情况下皮质醇水平小于40nmol/LC、正常情况下皮质醇水平能被抑制D、如果皮质醇水平高于正常高限2～3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平E、测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值，可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。53.下列哪些激素没有甾体结构()A、卵泡刺激素B、生长激素C、睾酮D、甲状腺素E、雌三醇54.亲子鉴定中常用的遗传标记包括A、小卫星DNAB、微卫星DNAC、单核苷酸多态性D、大卫星DNAE、散在重复序列55.血钙测定的血液标本可用()A、草酸盐抗凝血浆B、肝素抗凝血浆C、EDTA抗凝血浆D、枸橼酸钠抗凝血浆E、血清56.关于胰岛素抵抗，错误的是A、组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱B、机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低C、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高D、胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症E、2型DM患者多数有胰岛素抵抗57.PTH维持血钙正常水平的机理是()A、升高血钙B、降低血磷C、酸化血液D、促进溶骨E、排钙保磷58.患者女，35岁，就诊时主诉近1年来易急躁，怕热、多汗，易心悸，多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。该患者的诊断可能性最大的是A、糖尿病B、甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、高代谢综合征E、肾上腺皮质功能亢进症F、桥本甲状腺炎59.关于HbA1c的测定方法问题。目前认为最好的方法是A、化学比色法B、离子交换层析法C、亲和层析法D、免疫化学法E、十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法60.醋酸纤维薄膜电泳时，位于α区带的血浆蛋白质有()A、HpB、α-MGC、CpD、AFPE、TRF61.生长激素功能紊乱可导致侏儒症、肢端肥大症、巨人症等内分泌疾病，掌握这些疾病的实验室检测方法有利于疾病的诊断和治疗观察。下列有关侏儒症生化诊断的叙述中，不正确的是A、清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考区间B、血浆（清）IGFBP-3水平常显著降低C、血浆（清）IGF-1水平常显著降低D、药物刺激试验可用于诊断E、高血糖抑制试验可用于诊断62.关于酶活性中心，叙述正确的是A、是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成B、对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分C、仅通过共价键与底物结合D、多具三维结构E、辅酶或辅基参与酶活性中心的组成63.低血钾型远端肾小管酸中毒患者可出现A、高尿钙B、高尿磷C、肾结石D、血清氯离子（Cl）降低E、阴离子间隙（AG）升高64.胰腺疾病的实验室检查项目主要有A、胰多肽B、胆囊收缩素C、甲状腺素D、脂肪酶E、血、尿淀粉酶65.可作为诊断AMI的早期标志物是()A、超敏C-反应蛋白B、肌红蛋白C、免疫球蛋白重链和轻链D、糖原磷酸化酶E、脂肪酸结合蛋白66.检测HBVYMDD突变常用的方法是A、FQ-PCRB、流式细胞术C、核酸杂交D、脉冲场凝胶电泳E、基因芯片67.癫痫病人血清中下降的有()A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA68.一般不作为观察溶栓疗效的指标是()A、LDB、CK-MBC、cTnD、CKE、AST69.DNA序列自动化分析技术因简单、安全、精确、并行和高效等特点，目前已成为DNA序列分析的主流，几乎完全取代了手工测序。其更加安全的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代替传统的人工识读70.神经垂体激素包括()A、促甲状腺激素B、催乳素C、血管升压素D、缩宫素E、黑色细胞刺激素卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:A,B,E3.正确答案:A,C,D,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:A,B,C6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:B,D,E9.正确答案:C为指导临床用药，可检测该菌的耐药基因是A、vanAB、mecAC、folHD、rpoBE、gyrA正确答案:B10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C正常人空腹血清中包括A、a-脂蛋白B、前b-脂蛋白C、b-脂蛋白D、a-脂蛋白、前b-脂蛋白、b-脂蛋白E、乳糜微粒、a-脂蛋白、前b-脂蛋白、b-脂蛋白正确答案:D血浆脂蛋白电泳的染液主要成分是A、氯化硝基四氮唑蓝B、氨基黑C、油红OD、考马斯蓝E、丽春红正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:A,E14.正确答案:D正常足月妊娠时，羊水量约为A、600mlB、700mlC、800mlD、900mlE、1000ml正确答案:C羊水可作为产前诊断的常用标本，通常取羊水的时间应为A、妊娠4周时B、妊娠8周时C、妊娠12周时D、妊娠16周时E、妊娠19周时正确答案:D15.正确答案:A,B,E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:C经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是A、母体