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文档简介
消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全
Sterilizationandmicrobiologylaboratorybiosafty徐霖微生物学教研室概述消毒灭菌:用物理/化学方法抑制/杀死外环境及体表微生物,防止微生物污染或病原微生物传播病原微生物实验室生物安全的核心是防扩散和防感染伊格那兹·塞梅尔魏斯(1818-1865)消毒灭菌的常用术语灭菌(sterilization):杀灭物体上所有微生物包括芽胞,达到无菌消毒(disinfection):杀死物体上或环境中的病原微生物繁殖体,不能杀死芽胞防腐(antisepsis):防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖消毒灭菌的常用术语清洁(cleaning):通过除去尘埃和一切污秽减少微生物数量无菌(asepsis)
:不存在活菌,灭菌的结果无菌操作:防止细菌进入人体或其他物品的操作技术消毒灭菌法物理方法化学方法高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂热力辐射滤过干燥干热湿热焚烧巴氏消毒高压蒸汽灭菌煮沸法紫外线杀菌干烤熏蒸浸泡清洁物理消毒灭菌热力、辐射、滤过、干燥、低温热力灭菌法:干热灭菌:焚烧、烧灼、干烤(171℃1h,160℃2h,120℃16h)、红外线湿热灭菌:强于干热,原因:菌体蛋白更易变性,穿透力较大,蒸汽有潜热效应湿热灭菌法巴氏消毒法(pasteurization):61.1℃-62.8℃30min,或71.7℃15-30sec,用于酒类、牛奶等煮沸法:100℃繁殖体5min,芽胞1-2h流动蒸汽消毒法:细菌繁殖体15-30min间歇蒸汽灭菌法:100℃15-30min,37℃过夜,连续三次以上湿热灭菌法高压蒸汽灭菌法(autoclaving):121.3℃
103.4kPa,15-20min,不能灭活朊粒,常用于一般培养基、NS、手术敷料等耐高温耐湿物品灭菌辐射杀菌法紫外线:240-330nm具杀菌作用,265-266nm最强,作用于DNA形成T-T二聚体,穿透力弱,对皮肤眼睛有损伤电离辐射:β、γ射线,一次性塑料制品微波:波长1-1000mm电磁波。不能穿透金属,一定含水量滤过除菌法与干燥低温抑菌法滤过除菌法液体或空气中细菌、真菌,不能去除病毒和支原体液体除菌用滤菌器;空气除菌用生物洁净技术干燥与低温抑菌法:冷冻真空干燥化学消毒灭菌法一般对人体有害,外用或用于环境消毒高效消毒剂(high-leveldisinfectants):可杀灭包括芽胞的所有微生物。含氯消毒剂、过氧化物消毒剂、醛类消毒剂、环氧乙烷化学消毒灭菌法中效消毒剂(intermediate-leveldisinfectants):杀细菌繁殖体,不能杀芽胞含碘消毒剂、醇类消毒剂低效消毒剂(low-leveldisinfectants):杀灭多数细菌繁殖体,不能杀芽胞和抵抗力较强病原体如TB季铵盐类消毒剂、氯己定、高锰酸钾消毒灭菌的运用医疗器械物品的消毒灭菌:高危器械物品:进入无菌组织,应灭菌。高压蒸汽灭菌或高效消毒剂中危器械物品:接触黏膜,应消毒。流动蒸汽、煮沸、高效/中效消毒剂低危器械物品:接触未受损皮肤,清洗消毒快速周转的医疗器械:微波、高效消毒剂等消毒灭菌的运用室内空气消毒灭菌:物理消毒法:紫外线照射(1.5w/m31h);滤过除菌化学消毒法:包括化学消毒剂喷雾和熏蒸;过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、中草药手和皮肤的消毒:肥皂和流动水洗手,污染时用消毒剂消毒消毒灭菌的运用黏膜消毒:3%H2O2,0.1-0.5%氯己定或1g/L高锰酸钾病人排泄物与分泌物的消毒灭菌:病人污染物品消毒:高效消毒剂饮水消毒:氯气、漂白粉环境消毒:影响消毒灭菌效果的因素微生物的种类、数量、物理状态:D值(decimalreductiontime)消毒剂的性质、浓度与作用时间:70%乙醇温度酸碱度有机物病原微生物实验室生物安全核心:防扩散、防感染。对病原微生物分类管理,对实验室分级管理病原微生物的分类:第一类:引起人类或动物非常严重疾病,及我国尚未发现或已消灭。天花第二类:引起人或者动物严重疾病,较易直接/间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播SARS、鼠疫病原微生物实验室生物安全第三类:引起人或动物疾病,不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病,且具有效防治措施。第四类:一般不引起人或动物疾病。如小鼠白血病病毒第一类和第二类统称为高致病性病原微生物病原微生物实验室的分级级别处理对象一级对人体、动植物或环境危害较低,不具有对健康成人、动植物致病的致病因子。二级对人体、动植物或环境具有中等危害或具有潜在危险的致病因子,对健康成人、动植物和环境不会造成严重危害,具有有效的预防和治疗措施。三级对人体、动植物或环境具有高度危险性,主要通过气溶胶使人类传染上严重的甚至是致命的疾病,或对动植物和环境具有高度危害的致病因子。通常有预防治疗措施。四级对人体、动植物或环境具有高度危险性,通过气溶胶途径传播或传播途径不明或未知的危险的致病因子。没有预防治疗措施。病原微生物实验室的分级高
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