2023年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试参考题库（含答案）

2023年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.痰抗酸染色

A、肺结核

B、细菌性肺炎的病原诊断

C、肺部感染病原的快速判定

D、衣原体肺炎的病原诊断

E、阿米巴肺脓肿的病原诊断

正确答案:A2.男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为

A、深茶色样尿

B、均一红细胞尿

C、红色尿

D、变形红细胞尿

E、葡萄酒色尿

正确答案:C3.患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是（）

A、反复发作的急性肾盂肾炎

B、慢性膀胱炎

C、慢性肾小球肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核

F、急性间质性肾炎

正确答案:D4.男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×109/L，白细胞3.2×109/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG://二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现，下列哪种诊断可能（）

A、高血压脑病

B、低钙血症抽搐

C、脑卒中

D、尿毒症脑病

E、Adams-Stokes综合征

正确答案:D5.男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。若发生心源性休克，测中心静脉压0．49kPa(5cmH2O)，血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)，四肢末端厥冷，应采取何种治疗措施（）

A、静脉补液观察病情变化

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、西地兰

E、地塞米松

正确答案:A6.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是（）

A、男性多于女性

B、约1／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病

C、几乎所有患者均伴有血尿

D、肾功能损害、高血压及贫血出现晚

E、血清C3持续降低

正确答案:D7.尿毒症

A、尿糖（+++）

B、无尿

C、低渗尿

D、等渗尿

E、尿红细胞（+++）

正确答案:B8.少免疫复合物性新月体性肾炎，多为

A、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.阳性

B、抗肾小球基底膜抗体阳性

C、抗核抗体阳性

D、抗线粒体抗体阳性

E、抗肾小管基底膜抗体阳性

正确答案:A9.可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是

A、慢性阻塞性肺病

B、肺炎球菌性肺炎

C、局限性肺不张

D、肺栓塞

E、早期肺癌

正确答案:A10.内脏穿孔

A、上腹部钻顶样痛

B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张

C、右上腹绞痛

D、上腹部烧灼痛伴反酸

E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

正确答案:B11.梗阻性急性肾功能衰竭的原因是

A、肾血浆流量下降

B、氨苄青霉素过敏

C、肾动脉及肾静脉栓塞等

D、急进性肾小球肾炎

E、前列腺增生肥

正确答案:E12.女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是（）

A、肾后性急性肾衰竭

B、肾前性急性肾衰竭

C、急性肾小管坏死

D、慢性肾衰竭

E、急性间质性肾炎

正确答案:B13.下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是（）

A、结节性多动脉炎

B、淀粉样变性

C、过敏性紫癜

D、糖尿病

E、系统性红斑狼疮

正确答案:A14.女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为（）

A、酚磺乙胺止血

B、皮质激素

C、长春新碱

D、云南白药

E、大剂量丙种球蛋白

正确答案:E15.男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20/13kPa（150/105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（++），血红蛋白80g/L，Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的（）

A、低蛋白饮食（30kcal/（kg·D.］

D、低磷饮食（<600mg/D.

E、以上都不是

正确答案:E16.放射性核素肾图检查可以了解（）

A、分侧肾血流量

B、分侧肾脏排泌功能

C、肾内有无尿流梗阻

D、肾脏的形态和位置及无功能区

E、肾脏病理

正确答案:D17.符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是

A、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性

B、抗肾小球基膜抗体阳性

C、抗磷脂抗体阳性

D、抗线粒体抗体阳性

E、抗肾小管基膜抗体阳性

正确答案:A18.气管内结核或肿瘤

A、呼吸音消失

B、局部固定性湿啰音

C、呼气性干鸣音

D、吸气性干鸣音

E、肺底大量湿性啰音

正确答案:D19.男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转，预计患者恢复得最慢的是（）

A、肾血流量

B、肾小球滤过率

C、肾小管分泌功能