河南省主治医师(心内科)(师)试题

一、单项选择题（共25题，每题2分,每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、体循环淤血的最可靠体征为．静脉压升高．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液．双下肢水肿E．颈静脉曲张2、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外．慢性感染．类风湿关节炎C．淋巴瘤．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮3、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是感谢阅读．第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少．残气容积明显增加C．呼吸道阻力增加．闭合容量减少E．频率依赖性肺顺应性降低4、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是．高热．衰弱C．中毒性巨结肠．瘘管E．癌变5、纯收缩期高血压的诊断标准是．收缩压≥18.7kPa．收缩压≥21.3kPaC．收缩压≥21。3kPa或舒张压≤12kPa．收缩压≥21.3kPa而舒张压＜12kPaE．收缩压≥4kPa6、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的．黏膜层与黏膜下层．黏膜下肌层C．肌层．浆膜层E．全层7、以下哪种情况是洋地黄适用证．预激综合征合并心房颤动．风心病,心衰,快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死81999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为．＜120/80mmHg．＜130/85mmHgC．＜139/89mmHg．＜140/90mmHgE．＜160/90mmHg谢谢阅读9、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是．HBV在活动性复制中精品文档放心下载．肝炎处于活动期C．血液中HBV-DNA浓度低．黄疸高低可不考虑精品文档放心下载E．HBeAg（+)10、胰腺癌治疗首选的方法是．手术治疗．放疗C．化疗．免疫治疗E．基因治疗111622～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽

无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢

可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是精品文档放心下载．肠道病毒感染．猩红热C．风疹．药疹E．麻疹12、患者，女,32岁,尿频尿急尿痛1d.化验:尿常规白细胞满视野.应选用的方法治疗为谢谢阅读．无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可

．左氧氟沙星，0.2，2/d,口服，连3dC．左氧氟沙星,0。2，2/d，口服，连7d

．氧氟沙星0。2，2/d，静脉滴注，连7d

E．先锋铋2。0,2/d，静脉滴注．连7d精品文档放心下载13、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列各项表现中不正确的是

．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音精品文档放心下载．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱．左心室明显扩张E．左心室肥厚1436岁以“间断排黏液脓血便1年，加重1.患者

日排黏液脓血便8～10次，发热,腹胀。查体：T38。2℃,P96/min，腹平软，左精品文档放心下载Hb78ESR42mm/h,清蛋白，精品文档放心下载肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是．轻型．中型C．重型．慢性复发型E．急性暴发型15、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心药的适应证是．明显气急发绀精品文档放心下载．两肺底湿性啰音C．感染已控制，利尿药无效．HR＞120/min谢谢阅读E．肺动脉高压16、诊断胸内结节病最常见、最重要的方法是．皮肤活检谢谢阅读．血尿酸的测定C．血常规检查．胸部X线片检查E．支气管镜检查17、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是．心前区震颤．HR120/min精品文档放心下载C．第二心音分裂．心尖区第三心音E．心尖区收缩期吹风样杂音1/6级1821岁，近1,心肺无异常,

腹软,无压痛，肝脾无异常.神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适

合的治疗为感谢阅读．应用胃肠动力药．服用助消化药C．心理治疗．针灸E．理疗19,45,心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做精品文档放心下载．T3抑制试验．血胆固醇测定C．心脏超声检查精品文档放心下载．血甲状腺激素测定E．基础代谢率20反复发作谢谢阅读．2个月并持续3年．至少3个月并持续2年以上C．至少6个月并持续3年以上．至少2个月并持续2年以上E．以上均不是谢谢阅读21、心脏骤停的最主要诊断标准是．颈动脉搏动消失谢谢阅读．股颈动脉搏动消失C．心音消失．呼吸停止E．意识丧失感谢阅读22、患者，女,40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是谢谢阅读．急性淋巴细胞白血病．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病谢谢阅读．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型精品文档放心下载23、患者，女，25岁。牙龈和鼻出血7d,四肢和躯干皮

Hb52g/L,WBC31×109/LPLT20×109/L，血涂片可见大

是精品文档放心下载．急性早幼粒细胞白血病．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病．原发性血小板减少性紫瘫E．急性淋巴细胞白血病24,男，35BP200/100mmHg,Na+142mmol/L,K+3.0，pH。5，尿K+25mmol/d,最可能的诊断为精品文档放心下载．大动脉炎．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症．皮质醇增多症E．肾动脉狭窄25、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压,减轻右心负荷，下列治疗中宜选感谢阅读．呋塞米．地高辛C．改善通气．静脉滴注多巴胺E．抗生素共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合

10.5分）

1、患者，女，40岁，以发热、乏力4个月，关节、肌肉疼痛伴气短2周入院。

T37.8℃,呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。肝

LDH升高，感谢阅读尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病，具有筛选意义的抗体是感谢阅读．RF．ANAC．抗Sm抗体．抗SSA抗体E．抗dsDNA抗体谢谢阅读2、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕．肝硬化感谢阅读．急性胃黏膜病变C．胃癌．消化性溃疡E．急性胆囊炎3,38岁，查体发现血压B超示双肾多发性囊肿，肾脏

失去正常结构，父亲58岁死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑

动脉瘤出血史。最可能的诊断是精品文档放心下载．囊肿性发育不良．获得性肾囊肿C．肾髓质性病精品文档放心下载．多囊肾E．单纯性肾囊肿4、患者,女，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是．支气管语音谢谢阅读．胸语音C．语音震颤增强．耳语音E．患侧胸廓饱满5、二尖瓣狭窄的患者发生喷射样大咯血的常见原因是

．并发肺梗死精品文档放心下载．支气管静脉侧支循环血管破裂

C．支气管黏膜血管破裂

．合并肺结核E．肺静脉高压感谢阅读6、先发热后意识障碍者见于

．脑出血．败血症C．巴比妥类药物中毒

．大面积脑梗死E．蛛网膜下腔出血精品文档放心下载7、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

．心房颤动．预激综合征C．房室传导阻滞感谢阅读．室性期前收缩及室性心动过速

E．非阵发性交界区心动过速精品文档放心下载8、患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体:BP90/60mmHg，谢谢阅读2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是精品文档放心下载．冠心病．心肌炎C．心包积液．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全9、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是．必须联合用药谢谢阅读．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C．可应用四联方案精品文档放心下载．可选择胶体铋阿莫西林甲硝唑E．可选择胶体铋质子泵抑制药甲硝唑10、下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是．瘀点精品文档放心下载．蜘蛛痣C．紫癜．瘀斑E．血肿11、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6℃，睑结膜

有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可

闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb。，尿蛋白（+）。该患者最可能诊

断为精品文档放心下载．上呼吸道感染．风湿活动C．心肌炎．风心病合并感染性心内膜炎

E．结缔组织疾病12、下列关于O139，霍乱弧菌的流行特征叙述错误的是

．疫情来势猛，传播快,病例散发

．经水与食物传播感谢阅读C．与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫

．患者与带菌者为传染源

E．无家庭聚集现象谢谢阅读13、某患者HR60/min，心律齐。如做心电图检查不可能出现的改变是

．窦性心律精品文档放心下载．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．心房扑动4：1传导谢谢阅读．阵发性房性心动过速2:1传导

E．完全性左束支传导阻滞

14、麻疹患者具有传染性的时期是

．潜伏期至前驱期精品文档放心下载．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d15、库欣综合征常见而特征性所见是．高血压．向心性肥胖C．骨质疏松．高血糖E．低钾性碱中毒16、人感染肺吸虫是通过．吃进肺吸虫卵．生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺C．肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤．生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物E．生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺17、不成对的面颅骨是．鼻骨．颧骨C．腭骨．下颌骨E．上颌骨18、《产品质量法》在__适用。．香港特别行政区．澳门特别行政区C．全中国范围内，包括港、澳、台．中国内地19、《中华人民共和国计量法》于__起施行。．1985年9月6日．1986年9月6日C．1985年7月1日．1986年7月1日20、患者，女,67岁,既往高血压20余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻精品文档放心下载木，肌力下降，此时应做进一步的检查为．头CT．脑血流C．颈椎X线片．ECGE．血钾测定21、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是．库蚊．蠛蠓C．伊蚊．蝙蝠E．以上都不是22、铁在体内贮存的形式为．铁蛋白．血红蛋白C．肌红蛋白．乳铁蛋白E．转铁蛋白感谢阅读23、用01mol/L的HCl溶液滴定