2023年临床医学期末复习-耳鼻喉科学（本科临床定向专业）考试上岸题库黑钻押题含答案

2023年临床医学期末复习-耳鼻喉科学（本科临床定向专业）考试上岸题库（黑钻押题)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.临床上慢性扁桃体炎的主要诊断依据是A、病史、体征B、扁桃体肿大C、咽干、发热D、实验室检查E、慢性病灶学说2.儿童鼻出血最常见的部位是鼻中隔前下区（章节：第二篇第十一章难度：1）3.青少年鼻出血部位大多在鼻腔（），中老年患者及少数严重出血常发生在鼻腔后部4.气管切开应切开气管的第1-2环（章节：第四篇第十二章难度：2）5.与鼻骨下缘相连骨性突起的是A、鼻外侧软骨B、腭骨突C、额骨D、上颌骨额突E、额骨鼻突6.体内摄取过量的磷汞砷苯等化学物质引起的鼻出血的原因A、凝血障碍B、血小管损伤C、破坏造血系统D、内源性凝血酶原减少E、药物过敏7.慢性扁桃体炎诊断依据有误的是A、急性扁桃体炎反复发作B、一侧扁桃体迅速增大C、扁桃体及腭舌弓慢性充血D、颌下淋巴结肿大E、扁桃体隐窝口有干酪样物8.关于鼻窦描述正确的是A、均开口于中鼻道B、前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦C、后组鼻窦包括额窦和筛窦D、有共鸣作用E、如粘膜肿胀,可引起鼻窦炎9.鼻咽癌的病人淋巴结转移多发生于颌下淋巴结（章节：第二篇第九章难度：2）10.慢性咽炎临床特征不包括A、一般无明显全身症状B、咽部有异物感或灼热感C、下颌角淋巴结经常肿大压痛D、咽后壁常有黏稠分泌物附着E、一般无明显咽喉疼痛11.急性分泌性中耳炎A、主要症状为突然耳剧痛,听力减退B、主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起C、鼓室内有积液,鼓膜穿孔积液流出后症状消失D、有鼓膜穿孔E、外耳道有脓性分泌物12.上颌窦上壁为A、翼腭窝颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外侧下部13.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点A、又称坏死型或肉芽型B、多由急性化脓性中耳炎迁延而来C、多发展为胆脂瘤型D、组织破坏较广泛，病变深达骨质E、局部有肉芽或息肉形成14.鼓室内外径最宽的是A、上鼓室B、中鼓室C、下鼓室D、后鼓室E、前鼓室15.哪个项目不符合急性化脓性中耳炎A、婴儿最常见B、以耳聋耳鸣为主C、可引起颅内外并发症D、咽鼓管途径感染最常见E、可有高热、头痛16.在临床上小儿急性喉炎的典型表现包括声嘶、（）、吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难等。17.气管切开的范围上不要超过第（）环、下不要低于第2环18.喉阻塞时胸内负压增加，静脉回流增多，右心积血增多，可导致肺水肿（章节：第四篇第十一章难度：3）19.鼻骨开放性骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、药物治疗20.变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是A、与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用B、稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质C、抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性D、收缩血管E、抑制免疫21.关于鼻出血,错误的是A、血液病是鼻出血的一种病因B、与鼻中隔偏曲无关C、儿童青少年多数发生在利特尔区D、老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤E、年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤22.常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见A、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿B、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、鼻腔增大23.鼻咽癌最常见的早期症状为（）24.中鼻甲平面以上的严重鼻出血,鼻腔填塞无效,应结扎的动脉是A、颈外动脉B、颈内动脉C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉25.下述哪些疾病不会出现喉阻塞A、小儿急性喉炎B、喉癌C、喉异物D、喉外伤E、双侧完全性喉返神经麻痹26.在变应性鼻炎治疗中,封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,为何不采取持续增大脱敏剂量,以增进治疗效果的方法?A、大剂量不产生封闭效应B、大剂量可导致感染C、大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可引起过敏性休克D、大剂量可导致并发症E、大剂量有毒27.一位体胖的老年高血压病患者,鼻腔反复出血2天,最可能的原因是A、高血压动脉硬化B、营养障碍C、血液病D、维生素缺乏E、鼻前庭溃疡28.最早期的声门癌的症状是A、呼吸困难B、吞咽困难C、声音嘶哑D、咽喉疼痛E、颈淋巴结转移29.慢性化脓性中耳炎颅外并发症包括（）、颈部脓肿及颈深部脓肿、迷路炎。30.慢性扁桃体炎需与扁桃体角化症和（）进行鉴别诊断31.关于鼻腔填塞，哪种说法有误A、出血较剧时，可行鼻腔填塞B、凡士林纱条填塞时间可超过1周C、前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞D、鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球E、应辅以抗生素32.中鼻甲的前部附着于A、筛窦顶部B、筛骨水平板C、筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨D、鼻腔外侧壁E、鼻腔内侧壁33.咽自上而下可分为鼻咽、口咽、（）三部分34.慢性化脓性中耳炎主要临床症状是鼓膜穿孔、听力下降和（）35.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的治疗主要是（）手术36.2度喉阻塞时有以下哪种表现A、安静时无呼吸困难B、呼吸困难活动时明显加重C、烦躁不安，脉搏加快D、面色苍白，心律不齐E、昏迷37.一病人鼻溢液稀薄透明如水样，分泌物检查见嗜酸性粒细胞和少量黏蛋白，其最可能的诊断是A、急性鼻炎早期B、变应性鼻炎发作期C、急性鼻炎中期D、脑脊液鼻漏E、急性鼻窦炎38.在吞咽时遮盖喉口,以防食物进入喉腔的软骨是A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、小角软骨39.下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是A、早期症状不明显B、可引起呼吸困难C、不易向颈淋巴结转移D、预后较好E、声嘶40.外耳道疖又名局限性外耳道炎，为外耳道（）毛囊感染所致41.扁桃体上端的粘膜皱襞被称为A、扁桃体上隐窝B、腭咽弓C、腭舌弓D、三角襞E、半月襞42.患者，男，45岁。声嘶3年，呼吸困难1月。患者3年前无明显诱因下出现声嘶、发声时声调变低，变粗糙，伴咽喉异物感，近1周来觉呼吸困难、无发热和吞咽不适。既往：吸烟史20年，2包/天。体格检查：体温：37.0℃,脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压：110/75mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，声音嘶哑，呼吸音粗糙，吸气时可见有轻微三凹征。耳鼻喉科检查：会厌上举正常，会厌喉面、喉前庭、双侧室带，喉室和声带前部糜烂，双侧声带有新生物，声门变窄，声带运动正常，发“依”时声门闭合，声音嘶哑。1.最可能的的诊断是什么？2.在现有病史资料的基础上，至少应再做哪些检查确诊？3.简述该病的分型有哪些？4.该病的治疗原则是什么？43.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关A、杯状细胞B、浆细胞C、嗜酸性细胞D、肥大细胞E、中性粒细胞44.鼻咽癌的好发部位是（）45.耳聋分为传导性聋、（）和混合性聋46.梅尼埃病的患者A、在发作时偶有神志不清B、通常开始就是双侧发病C、在急性发作之后常残留眩晕D、多次反复发作可危及生命E、听力波动性减退47.胶耳48.治疗有明确出血点，且反复少量鼻出血的患者的最佳治疗方法A、全身应用止血药物B、局部用肾上腺素棉片填塞C、用油纱行前鼻孔填塞D、在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波激光止血术E、全身用肾上腺素49.气管切开术的适应症：（）、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术。50.喉癌的癌前期病变是喉硬结病（章节：第四篇第九章难度：2）51.梅尼埃病的临床特征为发作性眩晕,渐进性耳聋和耳鸣（章节：第六篇第十章难度：2）52.儿童鼻出血的部位多见于下列哪一个部位A、鼻腔前部B、鼻腔中部C、鼻腔后部D、鼻咽部E、鼻中隔后部53.关于鼻出血,哪种说法有误A、鼻出血是某些全身疾病的症状之一B、血液病可引起鼻出血C、反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤D、与鼻中隔偏曲无关E、鼻部炎症54.前组鼻窦炎可在（）先看见脓性分泌物55.下列诸项中哪项是错的A、前鼻孔是由大翼软骨围成的B、胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成C、克氏区位于鼻中隔前下方D、乳幼儿时期鼻窦已发育良好E、其余选项都错56.患者，男性，38岁，感冒后发热，鼻塞一周，有黄绿色脓涕，左侧较多，伴有头痛，午后头痛明显，下午16~18时最重，查体：T：38℃，鼻黏膜充血，肿胀，中鼻道狭窄，左侧可见脓性分泌物。1.该患者诊断是什么？诊断依据？2.还需进一步做哪些检查？3.应做哪些治疗？57.与鼻骨外侧缘相连的是A、鼻外侧软骨B、腭骨突C、额骨D、上颌骨额突E、额骨鼻突58.气管、支气管异物最常见的是A、植物类B、动物类异物C、金属类异物D、化学类制品E、内生性异物59.蝶窦的自然开口位于A、蝶窦下壁外侧的翼突根部B、蝶窦外侧壁的下部C、蝶窦外侧壁的上部D、蝶窦前壁上方近鼻中隔处E、蝶窦后壁上方近鼻中隔处60.急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为A、阴性或一般细菌B、喉杆菌C、梭形杆菌及樊尚螺旋菌D、链球菌E、肺炎球菌61.咽鼓管咽口位于A、下鼻甲后端后方B、中鼻甲后端后方C、咽隐窝后方D、中耳鼓室内E、下鼻道62.鼻咽癌的病因：遗传因素、（）病毒、环境因素63.慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是持续性，慢性肥厚性鼻炎的特点是间歇性和交替性（章节：第二篇第七章难度：3）64.上颌窦自然开口描述有误的是A、从鼻腔看，位于筛漏斗底部B、从窦内看，位于窦腔内侧壁最高处C、自然口可为两个D、直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流E、由骨性部和膜性部组成65.咽的上界为舌根（章节：第三篇第一章难度：1）66.喉癌好发部位:声门上区及（）67.喉的构成：软骨、肌肉、（）、纤维结缔组织和粘膜组成68.急性鼻窦炎头痛发作有一定时间性的原因是神经调节反射（章节：第二篇第十三章难度：3）69.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则A、去除病因B、控制感染C、清除中耳腔积液D、通畅引流E、恢复听功能70.急性鼻炎A、鼻前庭皮肤弥漫性炎症B、鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞C、由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症D、鼻前庭或鼻尖的毛囊皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症E、鼻前庭皮肤红肿,可见血管阔张71.鼻腔外侧壁骨骼中没有A、上颌骨B、泪骨C、下鼻甲骨D、中鼻甲骨E、其余都没有72.分泌性中耳炎的治疗原则为（）、改善中耳通气引流及病因治疗73.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是A、0.5B、0.75C、1.25~2.25D、2.5~2.75E、3.5~3.7574.喉阻塞75.喉入口为喉咽与喉腔相通处，由会厌、杓会厌襞、（）所围成76.处理鼻出血的方法错误的是A、轻微出血可采用局部止血法B、找不到出血点时可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明确出血点可用冷冻或电灼止血E、应用药物防治感染77.急性鼻窦炎头痛发作有一定时间性的原因是窦口位置与体位引流的关系（章节：第二篇第十三章难度：3）78.声带内收和外展的带动的运动关节是A、环甲关节B、环杓关节C、甲状软骨上角D、楔状软骨E、杓状软骨79.感音神经性聋80.下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是A、耳廓牵拉痛B、耳流脓C、鼓膜充血D、耳鸣E、传导性耳聋卷II一.综合考核题库(共80题)1.窦口鼻道复合体（OMC）2.急性化脓性中耳炎的感染途径包括3种：咽鼓管途径、（）和血行感染3.属于喉内肌功能的是A、使喉体上升B、使喉体下降C、使喉体固定D、使喉入口开放E、上述都不是4.喉部最大的软骨是（）5.长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因A、凝血障碍B、血小管损伤C、破坏造血系统D、内源性凝血酶原减少E、药物过敏6.最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是A、化脓性脑膜炎B、硬脑膜外脓肿C、脑脓肿D、硬脑膜下脓肿E、乙状窦血栓性静脉炎7.有错位的鼻骨闭合骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞8.上颌窦穿刺多在下鼻道距下鼻甲前端1.5cm的下鼻根部是因为A、骨壁较薄B、脓液聚集最多C、血管丰富D、上颌窦开口的位置E、该位置无重要结构9.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特点A、耳聋为传导性，程度较轻B、脓液呈粘液性或粘脓性，一般不臭C、多为紧张部边缘性穿孔，大小不一D、鼓室粘膜微红或苍白，可轻度增厚E、较少发生并发症10.变应性鼻炎的发病机制与（）细胞的激活有关11.喉返神经是哪一神经的分支A、膈神经B、迷走神经C、交感神经D、舌下神经E、副神经12.变应性鼻炎可见A、喷嚏鼻痒B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、大量的水样涕E、鼻粘膜红肿13.喉阻塞所表现的呼吸困难是A、吸气性B、呼气性C、炎症性是吸气性的,肿瘤性是呼气性的D、肿瘤性是吸气性的,炎症性是呼气性的E、满肺哮鸣音14.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前局部用药可用（）滴耳15.分泌性中耳炎，若鼓室积液为浆液性且未充满鼓室，可透过鼓膜见到（）16.上颌窦的前壁有A、翼腭窝颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、上颌骨鼻突17.扁桃体的生理功能正确的是A、呼吸功能B、吞咽功能C、消化功能D、免疫功能E、共鸣功能18.使声带松弛的肌肉是A、环杓侧肌B、环杓后肌C、环甲肌D、甲杓肌E、杓横肌19.外耳道后壁疖肿可使耳后沟及乳突区红肿，易误诊为（）20.鼻咽癌最常见淋巴结肿大部位是（）部21.鼻窦的说法错误的是A、鼻腔周围面颅骨内的含气空腔B、窦有开口与鼻腔相同C、共有四对D、可分为前、后两组E、均开口于中鼻道22.观察软腭运动时，患者应A、发“衣”声B、发“啊”声C、张口做吞咽动作D、伸舌E、上述都不是23.食管异物最常见的异物类型是（）性。24.急性扁桃体炎常见的并发症有食管周围脓肿（章节：第三篇第五章难度：2）25.中鼻甲后部附着于A、筛窦顶部B、筛骨水平板C、蝶窦前壁D、鼻腔外侧壁的后部E、蝶骨中壁26.鼻腔后部及鼻咽部出血A、后鼻孔填塞B、切开引流，不行鼻腔填塞C、切开引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、前后鼻孔填塞27.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是A、药物治疗B、免疫疗法C、物理疗法D、激光治疗E、手术治疗28.请简述气管切开的适应症有哪些？29.哪些症状不符合急性鼻炎A、发热、头痛B、鼻塞及嗅觉障碍C、鼻腔内有黄绿色脓性痂皮D、流水样或粘性鼻涕E、鼻粘膜充血30.蜗窗膜又称A、紧张部鼓膜B、松弛部鼓膜C、前庭膜D、蜗窗龛膜E、第二鼓膜31.成人患分泌性中耳炎时，首先应排除的鼻咽疾病为（）____32.急性咽炎不应有的症状是A、咽部干燥感B、咽部疼痛C、耳部疼痛D、四肢酸痛E、张口困难33.试述咽淋巴内环的组成。34.室带是位于A、声门上区B、声门区C、声门下区D、声门旁区E、跨声门区35.面部危险三角区的解剖结构是A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域36.慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡处理错误的是A、手术切除B、硝酸银烧灼C、电灼D、激光E、冷冻37.嗅沟38.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是A、体温急剧上升B、耳痛加剧C、耳聋加重D、耳漏E、全身症状加重39.前组鼻窦均开口于（）40.喉癌的病理：以（）细胞癌为主41.扁桃体的主要功能A、消化功能B、内分泌功能C、免疫功能D、参与语言形成E、参与调节中耳气压42.简述急性化脓性中耳炎的感染途径。43.传导性耳聋44.外耳道疖描述有误的是A、又称局限性外耳道炎B、为外耳道软骨部毛囊感染C、脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点D、外耳道皮肤弥漫性红肿E、病原菌主要是葡萄球菌45.中年男性应当想到鼻咽癌的早期症状是A、原因不明的头痛与眼外展肌麻痹B、涕中带血C、颈部肿块D、一侧咽鼓管功能障碍E、有其余选项症状之一就应该引起注意46.有关蝶窦的解剖,正确的是A、两侧窦腔常不对称B、中隔多偏向一侧C、开口位于前壁上1/3处D、蝶窦检查时不容易看到E、其余都对47.变应性鼻炎发作时,鼻粘膜苍白的原因A、鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿C、毛细血管通透性增加D、感觉神经敏感性增强E、迷走神经敏感性增加48.耳前庭内壁构成内耳道的A、前壁B、后壁C、顶壁D、底壁E、外侧壁49.无错位的鼻骨闭合骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞50.不属于喉部软骨的是A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、大翼软骨E、楔状软骨51.鼻出血患者长期服用水杨酸类药物，是因导致（）减少而引起的出血52.半规管与前庭有几个开口相通A、3B、4C、5D、6E、753.下面对急性扁桃体炎的描述，不正确的是A、常发生于儿童和青少年B、是一种特异性急性炎症C、多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作D、主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌E、有时可为急性传染病的前驱症状54.变应性鼻炎属Ⅰ型变态反应，分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎（章节：第二篇第八章难度：2）55.鼻骨骨折复位最迟不得超过A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周56.梅尼埃病以（）为主要病理特征的内耳疾病57.喉部中最大的软骨是A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、楔状软骨58.筛窦被（）分为前组筛窦和后组筛窦59.慢性单纯性鼻炎对血管收缩剂不敏感（章节：第二篇第七章难度：3）60.鼻中隔偏曲的主要临床表现包括鼻出血、反射性头痛和（）61.下述哪项不符合分泌性中耳炎A、传导性耳聋B、典型病人为A型鼓室压图C、典型病人为B型鼓室压图D、可表现为C型鼓室压图E、听阈可有一定波动62.喉的软骨来自腮弓（章节：第四篇第一章难度：1）63.急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是A、耳深部痛B、鼓膜穿孔后，全身症状明显减轻C、鼓膜穿孔后，耳痛减轻D、耳内分泌物初为纯脓性，后变为血水样E、穿孔后耳聋减轻64.外耳道疖肿是外耳道皮肤（）或皮脂腺的局限性化脓性炎症65.患者，男，27岁。咽痛伴发热2天。患者2天前因受凉后出现咽痛不适，吞咽时咽痛加剧，伴有发热，体温波动在38～39℃,口服抗生素治疗，症状无缓解，1天前患者咽痛明显加重，伴有呼吸不畅。体格检查：体温：39.0℃,脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：110/75mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，口内似含物，呼吸音粗糙，吸气时可见有三凹征。对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：咽部黏膜轻度充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面未见脓点，间接喉镜检查示：会厌肿大呈球形，充血，声门无法窥清。1.初步诊断？2.病因主要是什么？3.治疗原则？66.下列哪几项不是食管异物的并发症A、食管穿孔B、反流性食管炎C、皮下气肿D、主动脉弓破裂E、气管食管瘘67.胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤（章节：第六篇第七章难度：3）68.急性化脓性中耳炎感染途径有咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径、（），以咽鼓管途径最常见。69.关于各鼻窦开口下列错误的是A、上颌窦开口中鼻道B、额窦开口中鼻道C、前组鼻窦开口中鼻道D、蝶窦开口中鼻道E、窦口鼻道复合体在中鼻道70.急性额窦炎头痛特点A、晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失B、晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间加重C、晨起轻,午后加重D、晨起轻,午后加重,晚间消失E、晨起即有,逐渐减轻,午后消失71.喉软骨中对保持喉气管通畅至关重要的软骨是A、甲状软骨B、环状软骨C、舌骨D、会厌软骨E、杓状软骨72.急性化脓性中耳炎早期最好的治疗是A、抗生素加激素全身应用B、抗生素全身应用C、抗生素溶液滴耳D、2%酚甘油滴耳E、咽鼓管吹张73.不属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是A、肺炎球菌B、结核杆菌C、流感嗜血杆蓖菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌74.误吞异物后，有吞咽困难和环状软骨压痛，异物最可能位于A、食管入口B、食管的第2狭窄处C、食管与气管交叉处D、食管与主动脉弓的交叉处E、食管穿过横膈部位75.变应性鼻炎分2型：常年性变应性鼻炎和（）变应性鼻炎76.患者李某，男性，72岁，广东人。诉鼻塞伴涕中带血6个月，右耳听力下降伴耳鸣耳闷感2月。专科检查：间接鼻咽镜检查见鼻咽顶后壁及咽隐窝菜花样肿物，表面粗糙不平，触之易出血；右侧鼓膜混浊、内陷；右侧颈上部可触及一个直径3Cm的包块，质硬，活动度差，无压痛。血常规基本正常，全身未发现肿块样病变，纯音听阈检查示右耳气骨导差>25DBnHL，声导抗检查示右侧中耳腔积液。1.本病的主要诊断？2.还须进一步做哪些检查？3.首选什么治疗方法？可联合什么治疗？77.下鼻甲位于鼻腔的A、外侧壁B、内侧壁C、低壁D、顶壁E、外上壁78.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误A、常为多组鼻窦感染B、全身症状突出C、头痛较重,有时间规律D、治疗以全身应用抗生素为主E、及时做上颌窦穿刺最有意义79.慢性化脓性中耳炎骨疡型，其听力损伤的程度是（），亦可为混合性聋80.有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的A、常有吸气性软组织凹陷B、肺部叩诊呈过清音C、喉喘鸣声音与阻塞程度相关D、气管切开是解决喉阻塞的有效手段E、病情紧急可先行环甲膜切开术卷III一.综合考核题库(共80题)1.慢性扁桃体炎的主要病变在A、隐窝B、粘膜层C、隐窝口D、实质E、隐窝上皮层2.上颌窦诸壁中没有哪个壁A、上壁B、前壁C、后外壁D、外侧壁E、内侧壁3.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征A、长期持续流脓B、脓液有特殊恶臭C、后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史D、部分病例听力损失可不甚严重E、常有较重的神经性聋4.属喉上神经支配的肌肉是A、甲杓肌B、环甲肌C、环杓侧肌D、环杓后肌E、甲状舌骨肌5.患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时，应首先怀疑的并发症为A、皮下气肿B、气胸C、纵隔气肿D、继发性出血E、肺气肿6.引起变应性鼻炎的主要介质是以下哪一种A、IgEB、IgGC、乙酰胆碱D、组胺E、IgA7.第二鼓膜是指A、鼓岬B、前庭窗C、镫骨底板D、圆窗龛E、蜗窗膜8.中耳是由哪几部分构成？9.依据病理及临床表现，慢性化脓性中耳炎可分为三型：慢性单纯型、慢性骨疡型和慢性（）10.对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明的鼻出血者，可采用（）止血方法11.梨状窝在A、会厌前方B、环状软骨后方C、喉口两侧D、舌根与会厌之间E、扁桃体与咽侧索之间12.下面关于诊断喉癌的最可靠方法是A、纤维喉镜B、喉CT检查C、组织活检D、病史演变E、MRI检查13.有关急性化脓性中耳炎描述有误的是A、系中耳粘膜的急性化脓性炎症B、病变主要位于鼓室C、中耳其他各部也可受累D、主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等E、好发于成人14.咽部最大的淋巴组织是（）15.关于喉癌说法正确的是A、早期即可有喉痛B、男女发病率差别不大C、病变多发生于喉的后部D、首选放射疗法E、声门型喉癌早期症状为声嘶16.简述鼻出血的常用止血方法。17.分泌性中耳炎鼓室积液时，鼓膜可向外隆凸，鼓膜（）受限18.上颌窦穿刺时要掌握好进针的A、方向B、部位C、深度D、用力程度E、其余选项都要注意19.关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是A、锤骨短突突出、光锥消失B、早期鼓膜松弛部充血C、早期穿孔甚小，不易看清，可见灯塔征D、乳突部可有轻微压痛E、听力检查呈传导性聋20.扁桃体具有（）功能21.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是必不可缺的检查A、耳镜B、耳部X线检查C、听力D、咽鼓管吹张E、平衡功能22.男性,43岁,主述阵发性喷嚏,鼻塞,流粘液性分泌物;咳嗽,长期声嘶检查见鼻粘膜充血,有粘性分泌物。为除去变态反应,首选诊断实验是A、球蛋白测定B、鼻分泌细胞学检查C、特异性皮肤实验D、血生化检查E、肝肾功能检查23.分泌性中耳炎临床表现可有鼓膜搏动亮点，即“灯塔征”（章节：第六篇第七章难度：3）24.慢性化脓性中耳炎的临床上传统分型是A、单纯型粘膜型胆脂瘤型B、骨疡型坏死型肉芽型C、骨疡型坏死型胆脂瘤型D、单纯型骨疡型胆脂瘤型E、单纯型坏死型肉芽型25.早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为A、弥漫性充血B、紧张部穿孔C、松弛部穿孔D、鼓膜内陷E、鼓膜钙化26.一般小儿急性喉炎好发于A、新生儿B、1岁以下儿童C、6个月~3岁儿童D、3岁~6岁儿童E、6岁~12岁儿童27.门诊音叉试验最常用的音叉频率是A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、1024Hz和2048HzE、128Hz和2048Hz28.灯塔征29.带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为A、过敏性体质B、特应性个体C、特殊性个体D、超敏性个体E、特性的个体30.鼻中隔易出血区主要原因是血管A、丰富B、太脆C、太粗D、弯曲E、易暴露31.梅尼埃病（美尼尔氏病）32.关于慢性喉炎的主要症状是A、声嘶B、呼吸困难C、喉痛D、咳血E、吞咽困难33.耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是A、3mmB、5mmC、8mmD、19mmE、23mm34.急性会厌炎的临床表现不包括A、畏寒、乏力或发热B、咽喉疼痛C、语声含糊不清D、吸气性呼吸困难E、声音嘶哑35.急性会厌炎下面描述中错误的是A、起病急,有畏寒高热B、剧烈的咽喉疼痛,吞咽时加重C、可有严重呼吸困难D、迅速发生的声音嘶哑E、讲话语音可含糊不清36.关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误A、又称恶性外耳道炎B、常继发于糖尿病C、常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死D、可并发多发性脑神经麻痹E、致病菌多为金黄色葡萄球菌37.气管异物最常见的异物类型是（）性。38.鼻骨骨折患者可出现A、鼻翼发育不良前鼻孔狭窄B、外鼻皮肤潮红增厚粗糙不平,呈橘皮样C、鼻部皮肤紫绀瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满39.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型，其听力损伤的程度是（）40.小儿的咽鼓管的特点：粗、（）、直41.气管异物取出术后注意事项不包括A、抗感染B、糖皮质激素C、密切观察,注意呼吸D、半卧位E、异物未取净者应再次支气管检查42.急性化脓性中耳炎按病情一般分为四期，其中全身及局部症状最严重的是（）43.鼻骨骨折应在外伤后2~3小时内尽早处理，一般不宜超过（）天，以免发生畸形愈合44.小儿急性喉炎的主要症状是A、发热B、呼吸不困难C、呼气性呼吸困难D、涎水增多E、声嘶、犬吠样咳嗽或呼吸困难45.急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎A、2~4周B、4~6周C、6~8周D、8~10周E、10~12周46.急性扁桃体炎全身并发症常见有（）、急性关节炎、急性肾炎、心肌炎47.鼻出血最常用的有效方法是鼻腔填塞（章节：第二篇第十一章难度：1）48.杓状软骨底部与甲状软骨内缘形成关节（章节：第四篇第一章难度：2）49.喉癌最常见的病理类型是未分化癌（章节：第四篇第九章难度：1）50.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是A、消除病因B、控制感染C、清除病灶,通畅引流D、恢复听功能E、其余选项均正确51.关于中耳生理功能描述有误的是A、传声、变压B、鼓膜具有增压的生理功能C、听骨链具有杠杆作用D、鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力E、镫骨肌收缩时可减少内耳压力52.急性化脓性中耳炎按病情一般分为四期：卡他期、化脓期、（）和恢复期53.不属于主观行为测听范畴的听力检查是A、表试验B、声导抗测听C、音叉试验D、纯音测听E、言语测听54.简述喉源性呼吸困难的分度与处理。55.慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒寒战高热等症状应考虑是A、硬脑膜外脓肿B、乙状窦血栓性静脉炎C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、硬脑膜下脓肿56.喉癌的转移途径：以（）转移为主，少有血形、直接蔓延57.变应性鼻炎鼻腔分泌物涂片检查可见大量（）58.下列各项中错误的是A、嗅区覆以假层柱状纤毛上皮B、嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域C、鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房D、上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口E、窦口鼻道复合体一般在中鼻道59.喉上神经内支经__入喉A、会厌谷B、甲状舌骨膜C、环后隙D、喉入口E、舌会厌正中襞60.关于分泌性中耳炎的治疗，下述哪项治疗不属于清除中耳积液，改善通气引流A、鼓膜穿刺抽液B、鼓膜切开术C、鼓膜置管术D、咽鼓管吹张E、腺样体切除术61.气管切开时如甲状腺峡部过宽,影响暴露气管前壁时应A、切断结扎甲状腺峡部B、向上分离,在峡部上方暴露切开气管前壁C、向下分离,在第5~7气管环处切开气管前壁D、终止手术,立即转行气管插管术E、环甲膜切开术62.引起鼻中隔偏曲的主要原因是（）、鼻腔占位性病变和发育不均衡63.患者，女，28岁。咽痛3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛，吞咽进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕，检查咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。问题：1.根据病史和查体，患者首先考虑什么病？2.有那些诊断依据？3.最可能的并发症有哪些？64.正常的声门裂形态是A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圆形E、椭圆形65.鼓膜上反光亮点是A、锤骨短突B、光锥C、脐部D、紧张部E、松弛部66.后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是A、固定纱球B、取出纱球时牵引用C、填塞纱球时牵拉纱球用D、固定于鼻前孔牵拉纱球用E、随时取出67.儿童和青少年鼻出血的部位发生在鼻中隔前下方的易出血区，老年人多见于鼻腔后部的鼻一鼻咽静脉丛及鼻中隔后部动脉出血（章节：第二篇第十一章难度：2）68.给婴儿行鼓膜检查时,应如何牵拉耳廓使外耳道变直A、向前上牵拉B、向后上牵拉C、向前下牵拉D、向后下牵拉E、向上牵拉69.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，脓液较多时，局部用药可用（）滴耳70.变应性鼻炎是鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进，鼻粘膜肿胀为其主要特点，在普通人群的患病率为10%～80%（章节：第二篇第八章难度：3）71.符合慢性扁桃体炎特征的是A、反复急性发作病史，平时多无明显自觉症状B、经常不明原因低热C、扁桃体隐窝口有角化物D、单侧扁桃体肥大E、咽痛，吞咽时明显72.鼻中隔由鼻中隔软骨、（）、犁骨和上颌骨腭突组成73.关于胆脂瘤描述无误的是A、为发生在中耳乳突腔内的肿瘤B、仅为中耳乳突腔内的囊性结构C、囊壁为单层鳞状上皮D、因囊内含有肿瘤成份而得名E、囊内充满脱落上皮角化物及胆固醇结晶74.慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜穿孔的部位是（）75.鼻出血的病因可分为局部病因和（）病因两类76.分泌性中耳炎77.急性扁桃体炎临床表现以剧烈（）为主78.急性扁桃体炎是一种（）炎症79.某患儿，声嘶、喉喘鸣、犬吠样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，其最合适的诊断是A、喉蹼B、急性会厌炎C、小儿急性喉炎D、喉息肉E、喉异物80.梅尼埃病早期听力最常见的改变为A、高频波动性听力下降B、卡氏切迹C、高频对称性听力下降D、低频波动性听力下降E、陡降型听力下降卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:正确3.正确答案:前部4.正确答案:错误5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:错误10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:犬吠样咳嗽17.正确答案:518.正确答案:正确19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:涕中带血24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:耳后骨膜下脓肿30.正确答案:扁桃体肿瘤31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:喉咽34.正确答案:耳流脓35.正确答案:乳突根治36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:软骨部41.正确答案:E42.正确答案:1．诊断：喉癌。2.纤维喉镜肿物活检，病理确诊。3.分型：（1）声门上型（2）声门型（3）声门下型（4）声门旁型。4.治疗：手术治疗，辅助放化疗。43.正确答案:D44.正确答案:咽隐窝45.正确答案:感音神经性聋46.正确答案:E47.正确答案:慢性分泌性中耳炎中耳积液极为粘稠而呈胶冻状者，称之为胶耳。48.正确答案:D49.正确答案:上呼吸道机械性阻塞50.正确答案:错误51.正确答案:正确52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:中鼻道55.正确答案:D56.正确答案:1.诊断：急性鼻窦炎（上颌窦炎）。依据：感冒后鼻塞，流脓涕，规律性头痛，晨起轻，午后重。中鼻道有浓性分泌物。2.检查：鼻窦CT扫描。可清楚显示鼻窦黏膜状况，同时对鉴别诊断有重要意义。3.治疗：局部治疗：鼻黏膜血管收缩剂；鼻腔冲洗。上颌窦穿刺最好在体温正常，病情有缓解并在抗生素保护下操作。全身治疗：急性上颌窦炎多为混合感染，故应选择广谱抗生素。酌情使用糖皮质激素。57.正确答案:D58.正确答案:A59.正确答案:D60.正确答案:D61.正确答案:A62.正确答案:EB63.正确答案:错误64.正确答案:D65.正确答案:错误66.正确答案:声门区67.正确答案:韧带68.正确答案:错误69.正确答案:E70.正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:清除中耳积液73.正确答案:D74.正确答案:喉及其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，称为。75.正确答案:杓状软骨76.正确答案:C77.正确答案:正确78.正确答案:B79.正确答案:内耳、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失。80.正确答案:A卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:以筛漏斗为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦、和上颌窦的自然开口等称之。2.正确答案:外耳道鼓膜途径3.正确答案:E4.正确答案:甲状软骨5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:肥大11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:2%酚甘油15.正确答案:发线16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:急性乳突炎20.正确答案:颈21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:动物24.正确答案:错误25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:答：①喉阻塞②下呼吸道分泌物阻塞③某些手术的前置手术④长时间需要呼吸机辅助呼吸者29.正确答案:C30.正确答案:E31.正确答案:鼻咽癌32.正确答案:E33.正确答案:咽部有丰富的淋巴组织，有些聚集成团，有些为淋巴滤泡散布在粘膜下，彼此有淋巴管相通，形成一环，称内环，包括腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、腺样体、舌扁桃体、咽侧索以及咽后壁淋巴滤泡等。34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:A37.正确答案:以中鼻甲游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。38.正确答案:D39.正确答案:中鼻道40.正确答案:鳞状41.正确答案:C42.正确答案:（1）最常见的感染途径为咽鼓管途径。①急性上呼吸道感染时炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔粘膜充血、肿胀、纤毛运动障碍，致病菌乘虚侵入中耳；②急性传染病可通过咽鼓管途径并发本病，急性化脓性中耳炎也可为上述传染病的局部表现；③在污水中游泳、不适当的咽鼓管吹张、擤鼻、鼻腔治疗等细菌可循咽鼓管途径侵入中耳；④婴幼儿基于其解剖生理特点，更易经此途径引起中耳感染，哺乳位置不当乳汁可经咽鼓管进入中耳，引起感染。（2）外耳道鼓膜途径，鼓膜外伤，不恰当的医疗、护理操作，致病菌可由外耳道、鼓膜直接侵入中耳。（3）极少数43.正确答案:经空气通路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度的听力减退44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:内凝血酶原52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:正确55.正确答案:C56.正确答案:膜迷路积水57.正确答案:A58.正确答案:中鼻甲基板