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生理学第十讲-静脉血压和静脉血流第一页，共18页。2、外周静脉压：各组织器官处的静脉血压。第二页，共18页。（二）重力对静脉压的影响第三页，共18页。（三）静脉血流1.静脉对血流的阻力2.静脉回心血量及其影响因素静脉血流动力：外周静脉压－中心静脉压(1)循环系统平均充盈压：正变关系。(2)心肌收缩力：正变关系。(3)骨骼肌的挤压作用：正变关系。第四页，共18页。第五页，共18页。(4)呼吸运动呼气时右房回心血量减少(左房相反)吸气时右房回心血量增多(左房相反)第六页，共18页。对体循环的影响呼气时→胸内压升高→中心静脉压升高→体循环静脉回心血量减少。吸气时→胸内压降低→中心静脉压下降→体循环回心血量增加。对肺循环的影响呼气时→胸内压升高→肺静脉压升高→肺V回心血量增加→左心房血量增加→左心室血量增加→动脉血压升高。吸气时→胸内压降低→肺静脉压降低→肺V回心血量减少→左心房血量减少→左心室血量减少→动脉血压降低。第七页，共18页。(5)体位改变卧位变为立位时，因重力作用，下肢静脉内血液充盈量增加，回心血量减少。第八页，共18页。五、微循环定义：微A与微V之间的血液循环。功能：血液和组织液之间进行物质交换。第九页，共18页。第十页，共18页。（一）微循环的组成及血流通路1、直捷通路微A→后微A→通血毛细血管→微V功能：加速静脉血流。分布：骨骼肌2、迂回通路微A→后微A→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微v功能：进行物质交换。分布：组织器官第十一页，共18页。3、动－静脉短路：微A→A－V吻合支→微V功能：调节体温分布：皮肤第十二页，共18页。（二）毛细血管内外的物质交换1、毛细血管的通透性：1）血浆中的水和晶体物质都可通过2）血浆蛋白不能通过。第十三页，共18页。六组织液与淋巴液的生成和回流（一）机制有效滤过压＝（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+组织液静水压）毛细血管A端：为正值，组织液生成。毛细血管V端：为负值，组织液回流。其中90%回血液，10%回淋巴系统。

第十四页，共18页。第十五页，共18页。（二）影响组织液生成和回流的因素1、毛细血管血压：↑→组织液生成（＞15%）↑→水肿如：炎症时→微A扩张→毛细血管血压↑→炎性水肿右心衰竭→体循环静脉回流减少→毛细血管血压↑→全身水肿（开始于下肢）左心衰竭→肺循环静脉回流减少→毛细血管血压↑→肺水肿第十六页，共18页。2、血浆胶体渗透压：↓→水肿如肾脏疾病→蛋白尿→血浆胶体渗透压↓→肾性水肿（开始于疏松组织如眼睑）。营养不良3、淋巴回流淋巴管阻塞（局部淋巴管病变或被肿物压迫）→淋巴回流↓→淋巴性水肿4、毛细血管通透性：↑→血浆

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