2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试上岸题库黑钻押题含答案_第1页
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2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试上岸题库(黑钻押题)含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共80题)1.绒毛膜癌可继发于()①葡萄胎后②足月生产后③宫外孕④流产后⑤未婚女子的卵巢内A、①②B、①②③C、①②③④D、①②③④⑤E、①2.男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。最可能的诊断是()A、心肌梗死B、肺梗死C、心包炎D、心肌梗死伴继发性心包炎E、心肌炎3.骨盆测量的时间A、妊娠20周B、妊娠27周C、妊娠28~30周D、妊娠36周E、临产后4.男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓5.男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10[~9.gif]/L,可见幼稚细胞,血小板50×10[~9.gif]/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断为()A、再生障碍性贫血B、败血症C、过敏性紫癜D、急性白血病E、恶性淋巴瘤6.关于呼气末CO监测,下列哪项是错误的A、是主要反映肺泡通气功能的一项指标B、静滴NaHCO过快、过多可引起血中CO突然升高,PetCO增加C、临床上最常用的方法是红外线CO分析仪法D、可应用于无创机械通气患者E、因PaCO≈PACO≈PetCO,故Pet-CO能反映PaCO的变化7.女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病,主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。查体:皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病()A、贫血性心脏病B、风湿性心脏病心力衰竭C、风湿性心肌炎D、先天性心脏病主动脉瓣病变E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎8.男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10[~9.gif]/L,血小板25×10[~9.gif]/L。对诊断帮助最大的检查A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓像检查E、血小板抗体侧定9.休克时血管扩张剂使用于A、输液量已足够,中心静脉压高于正常,但血压、脉搏仍未改善B、血容量已补足,血压仍低,中心静脉压不高C、治疗休克不能及时补足血容量D、各种药物治疗无效,又有心功能不全时E、在蛛网膜下腔阻滞麻醉下,血压明显下降时10.患者,右下腹压痛反跳痛。结合超声声像图,最可能的诊断是()[BXH-0131.jpg]A、肠梗阻B、结肠癌C、正常阑尾D、阑尾炎E、肠穿孔11.女,27岁,2年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑A、胃泌素瘤B、癫痫C、脑血管疾病D、心血管疾病E、胰岛素瘤12.在舒张期,压力最低的腔室是()A、心室B、心房C、主动脉D、肺动脉E、腔静脉13.慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常()A、PSP排泄试验B、尿浓缩试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度14.完全性心内膜垫缺损Ⅲ型超声声像图特征是()A、房间隔下端连续中断B、左右房室瓣分离各有腱索与室间隔相连C、二尖瓣前叶腱索附着于室间隔右室面D、左右房室瓣共瓣,无腱索相连E、右房室及肺动脉扩张15.男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛16.男性,20岁,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,少尿。BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。此患者首选治疗药物应是哪一种()A、雷公藤多苷B、阿司匹林C、青霉素注射D、双嘧达莫E、泼尼松17.急性病毒性肝炎妇女,避孕方法最好选择A、安全期避孕B、阴茎套C、放置宫内节育器D、口服短效避孕药E、使用长效避孕针18.纵切胎儿脊柱平行光带间距变宽、缺损或形成角度,可提示()A、脊柱融合B、胎儿骶尾部畸胎瘤C、脊柱裂D、胎儿背部畸胎瘤E、正常脊柱19.骨盆出口横径小于8cm,应进一步检查哪条径线A、骨盆出口前矢状径B、骶耻内径C、骨盆出口后矢状径D、骶耻外径E、髂嵴间径20.产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病A、风湿热B、血清病C、药物热D、结缔组织病E、甲状腺功能亢进21.三尖瓣下移畸型的超声所见是()A、右心房巨大(右房加房化右室)B、功能右室正常C、三尖瓣下移<1cmD、三尖瓣前瓣变小E、右心肥厚22.该图蓝色血流信号表示()[BXX-00131.jpg][BXX-00132.jpg]A、动脉血B、静脉血C、血流方向背离探头D、血流方向朝向探头E、以上均不是23.男性,26岁,喉痛4天后少尿,水肿加重,出现意识障碍,贫血貌,呼吸深大,BP170/110mmHg,全身水肿。尿蛋白(++),BUN30mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为()A、高血压脑病B、急性肾小球肾炎肾功能不全C、急进性肾小球肾炎肾功能不全D、肾病综合征肾功能不全E、慢性肾炎肾功能不全24.有关左心室,以下哪项不对()A、左心室位于右心室右前方B、左心室横切时呈圆形C、左心室壁较右心室壁厚D、左心室腔内有两组乳头肌附着E、左心室的右缘为室间隔的左室面25.关于肾脏炎症性肿块的症状,错误的是()A、低血糖B、胁腹部痛C、寒战D、发热E、血尿26.男性,49岁,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是()A、ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线B、ST段下移,T波低平,双向,倒置C、窦性心动过速D、T波高大E、左室肥厚劳损27.女性,月经过少,不孕就诊,超声图像可提示()[BMN-0245.jpg]A、多囊卵巢B、卵泡发育不良C、卵巢巧克力囊肿D、正常卵巢E、以上都不是28.骨髓穿刺常选用的部位除了()A、髂后上棘B、髂前上棘C、肋骨D、腰椎棘突E、胸骨29.男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,Pa028mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气,结果为pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是A、气道阻力增加B、肺内分流(右向左)C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降30.女,34岁,上腹疼痛不适数年,加重二天。声像图如图所示。结合超声声像图,诊断为()[BXH-0053.jpg]A、胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎B、胆囊颈部息肉C、胆囊颈部腺瘤D、胆囊颈部蛔虫E、胆囊癌31.女性,29岁,贫血、出血、感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查()A、网织红细胞多少B、肝、脾、淋巴结有否肿大C、骨髓增生程度及原始细胞多少D、皮肤、黏膜有无浸润E、巨核细胞多少32.下列哪个肾脏超声切面图像与传统的前后位X线肾盂造影片相同()A、经侧腰部冠状切B、右肋缘下纵切C、左腹部纵切D、右肋缘下斜切E、经背部纵切33.胃超声检查如图,正常胃壁由外到内顺序,应该为哪几层()A、浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜层B、粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层C、粘膜下层、粘膜层、肌层、浆膜层D、浆膜层、肌层、粘膜层、粘膜下层E、浆膜层、肌层、粘膜层34.眼球超声检查最常采用的方法是()A、直接法B、眼睑法C、水袋法D、探头法E、经水法35.条件致病菌致病的条件有A、正常菌群的耐药性改变B、正常菌群的遗传性状改变C、肠蠕动减慢使细菌增多D、长期大量使用广谱抗生素E、各种原因造成的免疫功能亢进36.下列哪种疾病不属于肝弥漫性病变()A、肝硬化B、肝淤血C、脂肪肝、酒精性肝病D、肝血吸虫病E、布加综合征37.男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰穿脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10%水合氯醛30ml保留灌肠38.患者,急性胰腺炎治疗后,超声见胰管内多个强回声光团,后伴声影,如图所示,考虑为()[BXH-0217.jpg]A、胰腺胰管结石B、胰腺脓肿C、胰腺肿瘤D、胰腺假性囊肿E、胰腺胰管钙化39.关于室间隔缺损,何者不对()A、膜部缺损最为多见B、缺口处血流呈连续性高速血流C、常引起左心负荷明显增加D、测取缺口血流时,需采用连续多谱勒E、CDFI显示左向右红色血流40.患者女性,54岁,既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体:体温39.6℃,血压100/55mmHg,浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率95次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,颈软,脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗,病情稳定无恶化,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状最可能的诊断是A、胃肠炎B、胰腺炎C、肠梗阻D、胃肠功能障碍E、脑膜炎F、消化性溃疡41.绒毛膜癌可转移到下列哪些部位()A、肺B、脑C、肝D、肾E、以上全部42.末次月经不详,超声检查见5cm胎囊,内见2.5cm胎芽,以下列哪项估测孕周最准确()A、头臀长B、双顶径C、股骨长D、胎囊E、肱骨长43.女,25岁,B超检查如图所示,最可能的诊断为()[BMN-0316.jpg]A、左卵巢癌B、左侧输卵管积液C、左卵巢卵泡D、左卵巢囊肿E、扩张的左侧输尿管44.关于肾脏解剖描述中下列哪项是错误的()A、肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内B、左肾较右肾略大C、左肾较右肾位置高1~2cmD、肾门部结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂E、肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂45.一患者有介入手术史,具体病史不祥。肝脏超声检查声像图如下,图中箭头所示最可能的是()[BXH-0111.jpg]A、支架B、蛔虫C、结石D、正常结构E、肝静脉46.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、淋病奈氏菌E、衣原体47.孕妇,36岁,孕1产0孕23周2d。孕16周血清学唐氏综合征筛查风险值为1/60。超声测量羊水指数为26cm,上腹部横切面超声所见如下图。(R-右侧,L-左侧,U-十二指肠,ST-胃泡,SP-脊柱)根据病史及声像图表现,最合适的诊断为A、胃重复畸形B、肠重复畸形C、十二指肠闭锁或狭窄D、结肠闭锁E、肛门闭锁48.下列关于正常体温的描述哪项是正确的A、腋窝体温一般为36.5~37℃B、正常体温每日波动范围不超过0.5℃C、一般下午体温较早晨稍低D、一般肛门内体温比腋窝体温略低E、剧烈运动或进餐后体温可略升高49.主动脉弓长轴切面上看不到哪一支血管()A、头臂干B、左锁骨下动脉C、左颈总动脉D、右肺动脉E、左肺动脉50.自发性气胸的临床特点,以下哪项是对的A、胸痛B、呼吸困难C、刺激性干咳D、胸廓膨隆,运动减弱E、以上都是51.患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒,应采取的措施为A、阿托品B、地高辛C、永久心脏起搏器D、临时心脏起搏器E、异丙肾上腺素52.治疗缺铁性贫血的主要目的是()A、血清铁水平恢复正常B、血红蛋白恢复正常C、补足储存铁D、红细胞水平恢复正常E、血清铁和总铁结合力均恢复正常53.患者有高血压病史,最可能的诊断是()[BXX-0043.jpg]A、腹主动脉瘤B、腹主动脉粥样斑块C、腹主动脉夹层瘤D、假性动脉瘤E、以上都不是54.下列关于2型糖尿病的描述,正确的是A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现55.女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A、密切观察一段时间B、换用粗针再穿刺活检C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、以上都不正确56.前列腺增生声像图直接征象有()①前列腺各径线>正常值②增大呈圆形、球形、前后径增大比横径明显③内、外腺比例异常④出现增生结节⑤内外腺间出现弧形排列的结石A、①②③④⑤B、①③⑤C、①②③⑤D、①④⑤E、①②③④57.男性,30岁,原有风湿性心脏病史,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()A、环形红斑B、心率40次/分,心电图示三度房室传导阻滞C、心脏杂音无变化D、瘀点E、脾肿大伴脾区摩擦音58.一产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕。阴道检查:宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2cm,子宫大小正常、后倾、无压痛、活动,附件无异常。最佳的避孕方法是A、口服避孕药B、输卵管结扎C、宫内节育器D、阴茎套E、阴道隔膜59.有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是A、食管狭窄是其相对禁忌证B、适合胃、十二指肠动力正常患者C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成D、长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染E、长期置管者拔管时为避免损伤黏膜,可口服少许液状石蜡60.女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液()A、心脏向左右扩大B、奇脉C、肝肿大有压痛D、心音遥远E、心尖搏动弥散61.男性,65岁,排尿困难,尿线细,滴淋,尿后不尽感等症状,如图所示。最可能的诊断为()[BMN-0041.jpg]A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、前列腺炎62.低氧血症患者,吸纯氧15分钟后,动脉血氧分压仍无提高,患者很可能属于下列哪种异常A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、肺泡通气/血流<0.8E、肺泡通气/血流>0.863.男、30岁,体检时发现脾门处光团,根据超声声像图诊断为()[BXH-0090.jpg]A、副脾B、淋巴结C、转移癌D、脾脓肿E、左肾上腺肿瘤64.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症一氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎一肾上腺皮质激素C、高钾血症一钠交换树脂D、贫血一输浓缩红细胞E、充血性心力衰竭一减量应用地高辛65.酒精性肝硬化是属于哪种肝硬化的类型()A、门脉性B、坏死后性C、胆汁性D、淤血性E、炎性66.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是A、伤口应立即处理B、20%肥皂水彻底冲洗伤口C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口D、冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦E、做上述处理后,将伤口包扎或缝合67.胰头的钩突部后方为下腔静脉,前方为()A、门静脉B、胆总管C、肝动脉D、肠系膜上动脉E、肠系膜上静脉68.男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。进行立位腹部X线平片检查:未见膈下游离气体诊断首先应考虑A、胆囊穿孔B、急性胰腺炎C、异位急性阑尾炎穿孔D、急性肠扭转E、胃十二指肠溃疡穿孔69.肝肿大的原因包括()①黄疸②充血性心衰③癌症A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③70.患者男性,35岁,肝破裂,肝脏修补手术中发现失血约3000ml,输浓缩红细胞6U,血浆600ml,代血浆1500ml,晶体液3550ml,尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血,术后发现切口渗血,引流管引流量大,且颜色鲜红。实验室检查示:Hb64g/L,PLT25×10[~9.gif]/L,PT16.7秒,TT9.5秒,FIB0.67g/L,D-二聚体阴性,该患者术后出血最可能的原因是A、腹腔活动性出血B、DICC、稀释性凝血功能障碍D、肝功能损伤致凝血因子减少E、肝功能衰竭71.休克在血容量基本补足后,提示可能有急性肾功能衰竭的尿量是A、60ml/hB、50ml/hC、30ml/hD、25ml/hE、20ml/h72.患者男性,40岁,乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小,本例患者贫血的主要原因是A、消化道失血B、进食减少C、叶酸与维生素B缺乏D、红细胞破坏增加E、促红细胞生成素减少73.下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证A、严重出血B、严重肝肾功能不全C、两周内曾行大手术尤其是颅内或眼科手术D、临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,未确诊E、恶性高血压74.男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A、重症肝炎B、原发性胆汁性肝硬化C、钩端螺旋体病D、溶血性贫血E、肝癌75.临产后,下列哪项是肛门检查的禁忌证A、疑有胎儿窘迫B、试产4~8小时产程进展缓慢者C、宫缩过强D、可疑有头盆不称E、疑有前置胎盘者76.为根治折返性室上性心动过速,应首选A、自动心脏复律除颤器(ICD)B、外科迷路手术C、心脏再同步化治疗(CRT)D、射频消融(RFCA)E、服用胺碘酮77.提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为A、<80B、>80C、>10D、>105E、>11078.心脏超声造影不用于()A、检测心肌梗死区B、鉴别心肌存活与否C、评价介入治疗效果D、显示心肌细胞E、检测心肌缺血区79.关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是A、尽早开始抗病毒治疗B、可使用干扰素进行免疫治疗C、尽早使用皮质类固醇D、注意预防褥疮和呼吸道感染等并发症E、维持水电解质平衡80.关于小肝癌的描述,下列哪项是错误的()A、圆形低回声结节B、远侧回声可轻度增强C、可见侧方声影D、边界清楚E、周围见较宽的晕环,中心液化呈“牛眼征”卷II一.综合考核题库(共80题)1.引起左室后负荷增高的主要因素是A、肺循环高压B、体循环高压C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、红细胞压积增大2.超声多普勒最早在妊娠几周能听到胎心音A、5周B、6周C、7周D、10周E、12周3.患者,34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是A、上环B、输卵管结扎术C、口服避孕药D、工具避孕E、安全期避孕4.男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()A、上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHgB、左、右上肢血压相同为110/75mmHgC、上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHgD、上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHgE、上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg5.引起输尿管扩张的最常见原因是()A、输尿管肿瘤B、输尿管结核C、输尿管结石D、腹膜后肿瘤E、输尿管畸形6.58岁男性,有COPD病史,因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150/93mmHg,脉搏112/min,呼吸24/min,体温37.9℃,SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气A、该患者病情恶化致呼吸停止B、该患者动脉血PaCO达60mmHg,且pH7.30C、该患者呼吸困难,已须使用呼吸辅助机呼吸D、该患者呼吸困难,已有腹式呼吸E、该患者病情恶化致呼吸速率已达28/min7.肝囊肿的声像图表现,下列哪一项是错误的()[BXH-0172.jpg]A、囊壁薄而光滑B、囊壁较厚,光滑,呈双层C、侧壁出现回声失落D、后方回声增强E、彩色多普勒显示囊壁处短条状血流信号8.男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×10[~9.gif]/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是A、肝性脑病B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、尿毒症E、脑血管病9.女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首选哪一项()A、安置除颤式起搏器B、射频消融术C、持续静滴阿托品D、安置临时心室起搏器E、安置埋藏式DDD起搏器10.盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是A、静脉应用抗生素B、电疗C、剖腹探查D、中药灌肠E、经阴道切开排脓,同时注入抗生素11.男性,于晨前起床时阴囊急剧疼痛,超声见睾丸肿大,CDFI:血流信号消失。如图所示,考虑为()[BMN-0258.jpg]A、附睾炎B、睾丸炎C、睾丸扭转D、睾丸肿瘤E、睾丸结核12.慢性肾病常伴有()A、肾脏肿大B、肾脏缩小,回声增强,浓密C、单侧肾盂积水D、肾痈E、肾脏缩小,皮髓质增厚,回声偏低13.某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大。应考虑A、子宫内膜炎B、吸宫不全C、功血D、宫颈粘连E、子宫复旧不全14.患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。对于该患者,现场急救的首要步骤是A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入E、5%碳酸氢钠200~250ml静滴15.基础体温呈双相曲线,临床考虑为A、细菌感染B、结核C、有正常排卵D、伤寒E、盆腔炎16.患者男性,50岁,4天前因"脑出血"入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是A、鼻饲食物温度应适宜B、鼻饲前需检查有无胃潴留C、每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿D、宜采用头高30。体位E、鼻饲后尽量不要搬动患者17.关于黏液表皮样瘤的描述,错误的是()A、又称黏液表皮样癌B、为涎腺少见疾病C、病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小D、病程短者生长快,疼痛,可溃破E、瘤体无包膜,周围界限欠清晰,可侵犯邻近组织18.假性胰腺囊肿小于()cm可不考虑手术治疗A、3B、6C、9D、12E、1519.男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是()A、感染性心内膜炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎20.11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,原因是A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对大发作无效C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大而中毒21.关于室间隔的描述,以下哪项不正确()A、室间隔分为膜性和肌性两个部分B、肌部间隔可分为光滑区、小梁区和漏斗区C、膜部位于主动脉右及无冠瓣交界处下方D、三尖瓣膈瓣将膜部分为两个部分E、肌部间隔为室间隔缺损的高发区22.女,30岁。被人刺伤颈部。查体:患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是A、膈神经损伤B、食管损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤23.某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是A、外阴脂肪瘤B、急性前庭大腺炎C、前庭大腺囊肿D、前庭大腺癌E、外阴疖肿24.患者,右下腹压痛,体温38.5℃。根据右下腹声像图表现,诊断是()[BXH-0132.jpg]A、腹膜炎B、结肠癌C、阑尾脓肿D、单纯性阑尾炎E、腹水25.患者女,60岁,高血压间歇性发作,超声检查见下图。需要鉴别诊断的疾病有A、库欣综合征B、肾上腺皮质增生C、肾上腺功能减退D、肾上腺嗜铬细胞瘤E、肾上腺皮质腺癌F、肾上腺神经母细胞瘤G、艾迪生病(Addisondisease)26.男性,25岁,因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体:尿道口滴血,会阴青紫,皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是()A、手术施行尿道修补术B、继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张C、继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿27.脐带绕颈几周时,胎儿颈背部声像图呈“U”型压迹()A、脐带绕颈1周B、脐带绕颈2周C、脐带绕颈3周D、脐带绕颈4周E、正常声像图28.男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×10[~9.gif]/L,血小板50×10[~9.gif]/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E、DIC29.男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×10[~9.gif]/L,血小板30×10[~9.gif]/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最可能的诊断是()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、Evans综合征D、DICE、过敏性紫癜30.肾皮质脓肿声像图特点是()A、患部肾外形增大,局部隆突B、肾内局部出现低回声区,边界不清C、低回声区处与肾周围组织粘连,使肾活动明显受限,此为主要诊断依据D、经抗感染治疗后低回声肿块逐渐消散E、以上均是31.患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。为明确诊断,对该患者还需哪些辅助检查A、肝功能B、凝血功能C、肝炎免疫D、头部CTE、腹部CT或B超F、脑电图32.判断俯卧位通气的临床疗效,不包括下列哪项A、动脉血PaO升高B、吸氧浓度降低C、降低PEEPD、缩短机械通气时间E、动脉血PaCO降低33.患者,女性,产后,右乳房肿胀,疼痛,红肿,超声见回声不均匀,低回声内见点状回声流动。如图所示考虑为()[BRX-0007.jpg]A、乳腺囊肿B、乳腺脓肿C、乳腺癌D、乳腺腺瘤E、纤维瘤34.下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标()A、胎头双顶径B、胎儿头围C、胎儿腹围D、胎儿股骨长度E、胎盘厚度35.心搏出量与心输出量有什么不同()A、心搏出量在数值上与心输出量相等B、心率不变时,心搏出量增大反而使心输出量减低C、心输出量是心搏出量乘以心率,心搏出量是每次心搏的排出量D、心搏出量大于心输出量E、心输出量不乘以心率,心搏出量需计算心率36.男性,58岁,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()A、窦性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、阵发性室性心动过速D、尖端扭转型室性心动过速E、加速性室性自主心律37.男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全38.囊性肿物的声像图特点是()①增强增益仍为无回声②壁光滑,边界清楚③后方回声增强④后方声影A、①②B、①②③C、①②④D、②④E、①②③④39.女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。为明确诊断需做哪项检查()A、运动负荷试验B、阿托品试验C、普萘洛尔试验D、多巴酚丁胺试验E、倾斜试验40.关于胆囊结石,下列哪项不正确()A、阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射B、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛C、如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧D、伴有胆囊炎时常有发热E、不出现黄疸41.眼眶蜂窝织炎USG表现为()A、球后脂肪垫扩大B、内回声均匀C、内回声不均匀D、病灶周边不规则E、与周围组织界限不清楚42.稽留热常见于下列哪个疾病A、风湿热B、疟疾C、伤寒D、布鲁菌病E、渗出性胸膜炎43.连续测12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是A、20次以下B、10次以下C、15次以下D、30次以下E、25次以下44.下列哪一项是腹水影响肝脏声像图的情况()A、没有影响B、肝脏回声显示增强C、腹水使声波衰减导致肝回声减弱D、肝内管状结构不清E、肝脏形态改变45.下述关于用频谱多谱勒对主动脉瓣血流检测的参数,哪一项是错误的()A、收缩期峰值速度(Vs)B、阻力指数(RI)C、射血时间(ET)D、加速时间(AT)E、血流速度时间积分(VTI)46.男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是A、支原体肺炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、原发性支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎47.男,48岁,上腹隐痛,有胃病史。结合超声声像图,最可能的诊断为()[BXH-0025.jpg]A、肝包虫病B、肝多发性血管瘤C、肝癌D、脂肪肝E、肝囊肿48.下列哪一项对诊断胎儿食管闭锁无帮助()A、胃泡未显示B、羊水多C、胎儿异常吞咽动作D、肠管扩张E、胎儿反吐49.下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤A、腹腔灌洗液红细胞数大于10页/mm[~3.gif]B、腹腔灌洗液红细胞数在1万~10万/mm[~3.gif]之间C、发现细菌或胆汁D、腹腔灌洗液白细胞数大于5000/mm[~3.gif]E、以上都是50.下述哪项用于治疗再生障碍性贫血()A、糖皮质激素B、切脾术C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血51.伴有前列腺增生的前列腺结石是哪种()A、成堆小结石B、成堆小结石,弧形结石型C、弧形结石型,散在小结石D、弧形结石型E、散在小结石,单个大结石52.男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()A、安置心脏起搏器B、立即做心电图,了解是否停搏或室颤C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压及人工呼吸E、静脉滴注利多卡因53.女性,29岁,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫食样改变,有轻度积水。血Cr100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗()A、右肾切除,左肾造口B、非手术抗结核治疗C、左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除54.对于慢性肾衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可由高钾血症引起B、可因低钾血症引起C、可由高钙血症引起D、可有窦房传导阻滞E、可有室性心动过速55.女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热,脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10[~9.gif]/L,分类原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50×10[~9.gif]/L,诊断为慢粒白血病()A、急性变B、合并骨髓纤维化C、合并类白血病反应D、合并感染E、慢性期56.有关痈处理方法错误的是A、中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开57.超声诊断脑积水(中期)的指征是()A、双顶径增大,胎儿水肿B、四肢伸展,脑室扩大C、羊水过多,头-体比例失调D、侧脑室率>0.5,脑中线偏移E、侧脑室率>0.6,脑中线偏移58.慢性肾小球病变时,肾皮质回声常明显增强,应选用哪一脏器的回声与肾皮质对比最佳()A、肝脏B、脾脏C、胰腺D、对侧肾皮质E、肾周脂肪59.肝静脉血汇入下列何结构()A、门静脉B、肝C、下腔静脉D、胃静脉E、上腔静脉60.最早于妊娠几周可显示胎盘()A、4周B、8周C、10周D、20周E、24周61.男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×10[~12.gif]/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×10[~9.gif]/L,血小板335×10[~9.gif]/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞62.最不适用于成人颅脑超声检查的探头频率是()A、2.0MHzB、2.5MHzC、3.5MHzD、4.0MHzE、5.0MHz63.子宫正常位于()A、膀胱前方,直肠后方B、膀胱后方,直肠前方C、膀胱上方,直肠前方D、膀胱下方,直肠后方E、膀胱左侧,直肠右侧64.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值多少倍A、0.5~1B、1~1.5C、1.5~2.5D、2.0~3.0E、2.5~3.565.肾性贫血最主要的原因是A、铁及叶酸摄入不足B、消化道失血C、蛋白质摄入量不足D、红细胞寿命缩短E、红细胞生成素合成不足66.女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T和T增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×10[~9.gif]/L.中性粒细胞1.0×10[~9.gif]/L。甲亢的下一步治疗宜选A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素[~131.gif]I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗67.患者,男,42岁,腹痛、呕吐。结合超声声像图,最可能的诊断是()[BXH-0128.jpg]A、腹膜炎B、阑尾炎C、肠梗阻D、肠道占位E、肠穿孔68.下列骨盆测量中,哪项低于正常值A、骶耻外径20cmB、髂嵴间径28cmC、髂棘间径25cmD、坐骨结节间径7.5cmE、骶耻内径12.5cm69.最常见的儿童肾实质性肿瘤是()A、中胚层的肾肿瘤B、Wilms瘤C、神经母细胞瘤D、肾癌E、肾错构瘤70.正常眼动脉的多谱勒血流频谱形态是()A、高阻力频谱B、低阻力频谱C、三相血流频谱D、三峰双谷血流频谱E、宽频毛刺样频谱71.高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为A、>130mmHg;不变B、≥100mmHg;≥180mmHgC、>130mmHg;>200mmHgD、不变;>200mmHgE、以上均不准确72.视网膜母细胞瘤容易发生坏死、钙化,在声像图上表现为“钙斑”,“钙斑”的超声检出率是()A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%73.慢粒患者白细胞计数200×10[~9.gif]/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为()A、类风湿关节炎B、中毒性关节炎C、继发性痛风D、白血病关节浸润E、风湿性关节炎74.睾丸网由哪些结构组成()A、睾丸纵隔中精直小管吻合而成B、睾丸白线组成C、进入睾丸的淋巴、血管、神经、输精管组成D、以上各项均是E、以上各项均不是75.患者,女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,出血停止24小时后,拔除三腔二囊管,又发大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是A、拔管时胃体黏膜撕裂B、急性胃黏膜病变C、并发胆道出血D、十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡76.关于氧疗,下列哪种说法是错误的A、可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B、急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C、鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到50%以上D、吸入氧浓度过高会导致氧中毒E、带储气囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上77.女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎78.哪个径线可反映中骨盆的宽度A、耻骨弓角度B、坐骨切迹宽度C、坐骨棘间径D、对角径E、坐骨结节间径79.男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐80.下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是A、盆腔脓肿形成B、输卵管积脓C、急性输卵管炎D、输卵管卵巢积脓E、脓肿破裂卷III一.综合考核题库(共80题)1.女,47岁,上腹部疼痛十多年,加重2个月余,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤搔痒,声像图如图所示(肝内胆管扩张),结合超声声像图,诊断为()[BXH-0059.jpg]A、肝癌B、右肾癌C、胆囊结石并胆囊炎D、胆囊结石并胆囊癌E、肝脓肿2.有关检查胎位的四步触诊法,下述哪项是错误的A、用以了解子宫的大小,胎先露胎方位B、第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D、第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀E、第四步是双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度3.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的()A、红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B、骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血C、红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D、红细胞生成减少-再生障碍性贫血E、造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血4.影响能量代谢最主要的因素是A、寒冷B、高温C、肌肉活动D、精神活动E、进食5.下列哪种情况需尽早行有创机械通气A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、急性心源性肺水肿C、OSASD、急性呼吸窘迫综合征E、急性吸入性肺损伤6.二尖瓣狭窄引起肺动脉高压时,肺动脉瓣M型的特点是()A、肺动脉瓣曲线上的a波增大B、收缩期曲线平直C、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型D、显示收缩期有高频振动运动E、肺动脉瓣曲线上a波正常7.男,64岁,右上腹反复疼痛不适数10年,加重5天。声像图如图所示,诊断为()[BXH-0073.jpg]A、肝内钙化带B、胆囊充满型结石并萎缩性胆囊炎C、胆囊蛔虫D、肠襻回声E、胆囊癌8.睾丸淋巴瘤的声像图特点为()A、两侧睾丸受累,内部回声极低B、两侧睾丸受累,内部回声中等C、一侧睾丸受累,内部回声中等D、一侧睾丸受累,内部回声极低E、两侧附睾受累,内部回声中等9.男性,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用()A、0.9%生理盐水B、5%碳酸氢钠C、50%葡萄糖D、血液透析E、以上都不是10.超声可以显示的骨结构是()①骨皮质②骨髓③骨膜④软骨组织A、①B、①②C、①②③D、①④E、①②③④11.患者腹痛3小时,超声检查左下腹显像如图,诊断可能为()[BXH-0162.jpg]A、肠道扩张B、肠道肿瘤C、肠套叠D、肠道蛔虫症E、肠结核12.中年女性,中下腹横切面如图,箭头所示为()[BMN-0083.jpg]A、子宫钙化环B、宫内节育器C、子宫肌瘤D、孕囊E、子宫肌瘤钙化13.女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×10[~9.gif]/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。最可能的诊断是()A、淋巴瘤B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤14.眼眶横纹肌肉瘤USG检查,可见()A、圆形、椭圆形或不规则的实质性状回声B、因有假包膜故边界较清晰C、内部呈均匀的弱回声影D、内部呈不均匀的强回声影E、视神经及球壁侵犯、破坏改变15.患者,发热,颈部及腹股沟可触及包块。清洁灌肠后,行中腹部超声检查,声像图表现如图,最可能的诊断是()[BXH-0136.jpg]A、淋巴瘤B、胰头癌C、结肠癌D、腹腔结核E、腹膜后肿瘤16.淋巴管囊肿的声像图特征是()①颈背部较大无回声,壁厚内有分隔②全身水肿、浆膜腔积液③颈前囊性包块④胎头颅骨缺损处膨出囊性肿物A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④17.男,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、过敏性休克18.男性,32岁,右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()A、中西结合解痉排石B、服中药排石C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D、利尿药物应用E、立即手术输尿管切开取石19.女,42岁,上腹部经常疼痛不适,加重1周。声像图如图所示,结合超声声像图,诊断为()[BXH-0058.jpg]A、左肝内胆管多发性结石B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管癌D、左肝钙化灶E、左肝内血管瘤20.左肝管与右肝管汇合形成肝总管常见于()A、肝门部B、肝实质内C、胰腺水平D、胆囊窝E、壶腹部21.24岁女患者,发现右侧乳房硬性肿物1个月,无自觉疼痛.超声检查右乳外上象限椭圆形1.0cm×0.6cm肿物,边界光滑、整齐,内部均匀低回声,后方回声增强,有侧边声影,最可能的诊断是()A、乳腺囊肿B、乳腺囊肿合并囊内出血C、乳腺囊肿合并囊内感染D、乳腺实性肿瘤E、以上均不正确22.患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是A、血红蛋白的高低B、出血部位的判断C、出血原因的判断D、出血是否停止的评估E、出血量的判断F、输血史23.男,60岁,上腹疼痛不适数10年。结合超声声像图,诊断为()[BXH-0050.jpg]A、胆囊多发性结石B、胆囊多发性息肉C、胆囊泥沙样结石D、胆囊充满性结石并萎缩性胆囊炎E、胆囊胆固醇结晶24.肝静脉汇入到()A、门静脉B、上腔静脉C、下腔静脉D、胃静脉E、肠系膜上静脉25.某患者初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理()A、1个月B、2个月C、半年内D、立即处理E、2周内26.男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近1个周症状加重入院。查体:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()A、扩张型心肌病B、肝硬化腹水C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、慢性心包炎27.女,10岁,右下腹痛,腹部包块一月余,站立时突出明显,平卧时消失,表面光滑,影像检查如图,最可能的诊断是()A、腹壁囊肿B、右侧腹股沟疝C、小肠梗阻D、腹壁纤维瘤E、腹壁血肿28.关于肝良性实质性肿瘤的描述,错误的是()A、包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、黏液瘤等等B、除肝细胞腺瘤外,其他良性肝肿瘤少见C、肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵状肝血管瘤D、肝海绵状血管瘤为混合回声病灶,实质性杂乱无章的不均匀强回声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合,有时难与肝癌鉴别E、肝小血管瘤有时较难与肝硬化所致的结节鉴别29.男,23岁。被人刺伤颈部。查体:可见颈部伤口和血肿,同时有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是A、气管损伤B、臂丛神经损伤C、副神经损伤D、食管损伤E、颈部交感神经损伤30.血尿病人可见于以下哪种疾病()A、膀胱癌B、膀胱结石C、膀胱异物D、急性膀胱炎E、以上均可31.下列哪项与多囊卵巢不相关()A、库兴综合征B、月经稀发C、不排卵D、多毛E、肥胖32.患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查:子宫稍大软、压痛(±),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是A、血hCCB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影33.再障的病理改变哪项是正确的()A、呈离心性损害B、全身红髓容量增多C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显异常34.胎盘部分分布在子宫下段,接近子宫颈内口,称为下列哪种前置胎盘()A、中央性B、边缘性C、低置D、部分性E、以上都不是35.男,有结肠癌病史。结合超声声像图,诊断为()[BXH-0098.jpg]A、脾转移性肿瘤B、脾梗死C、脾血肿D、脾脓肿E、脾血管瘤36.过敏性紫癜哪种类型最常见()A、皮肤型B、肾型C、关节型D、腹型E、中枢神经系统受累37.下列哪项肠梗阻需要手术治疗()A、单纯性粘连性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻D、肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻E、肠套叠后期38.女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性喘息型支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)E、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)39.女,25岁,劳动后4h出现头痛、头晕,恶心、呕吐,多汗,视物模糊,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体:意识模糊,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是()A、急性有机磷杀虫药中毒B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C、拟除虫菊类杀虫药中毒D、杀虫脒中毒E、中暑40.对于骨盆测量哪项在正常范围内A、坐骨结节间径7cmB、耻骨弓角度90°C、骨盆倾斜度60°D、坐骨切迹可容2横指E、对角径11cm41.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为A、7.05~7.15B、7.15~7.25C、7.25~7.35D、7.35~7.45E、7.45~7.5542.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义()A、原化疗方案无效B、体重下降,脾脏急剧肿大C、出血、贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞>30%43.胡桃夹综合征是()A、肠系膜下静脉受压迫综合征B、右肾静脉受压迫综合征C、左肾静脉受压迫综合征D、肠系膜上静脉受压迫综合征E、下腔静脉受压迫综合征44.某患者25岁,高热,肝区疼痛。肝脏声像图表现如图,结合病史,最可能的诊断是()[BXH-0147.jpg]A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝硬化D、肝癌E、肝囊肿45.中期妊娠正常胎儿心率是()A、60~100次/分B、100~120次/分C、120~160次/分D、160~240次/分E、180~200次/分46.大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是A、血管紧张素工增高B、血管紧张素Ⅱ增高C、肾素水平增高D、水钠潴留E、高磷血症47.支持导管相关性感染的实验学检查是A、有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物B、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1C、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E、以上均是48.男,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无效。门诊首先应考虑诊断A、慢性膀胱尿道炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性前列腺炎D、膀胱结石E、肾结核49.男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞50.人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门.坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。首先应如何处置A、尿妊娠试验B、再次吸宫C、剖腹探查D、探宫腔E、子宫造影51.以上房间隔缺损属于哪型()[BXX-00011.jpg][BXX-00012.jpg]A、原发孔型B、继发孔型C、上腔型D、下腔型E、混合型52.女,23岁,停经45天,阴道无异常分泌物,子宫附件声像图如下,图中所示为()[BMN-0085.jpg]A、正常早孕孕囊及胚外体腔B、双胎妊娠双孕囊C、难免流产D、子宫肌瘤E、早孕并宫腔积液53.男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是()A、城垛征B、鼓帆征C、蛙泳征D、SAM征E、钻石征54.关于肠系膜上动脉描述,不正确的是()A、起自腹腔动脉下方的腹主动脉B、位于脾静脉后方C、位于左肾静脉前方D、位于十二指肠水平段后方E、位于胰腺钩突的前方55.盆腔检查的重要内容是A、检查白带性质B、观察外阴病变C、双合诊D、查看宫颈是否糜烂E、了解是否有阴道壁膨出56.无周期的持续性出血应最先考虑A、子宫肌瘤B、宫颈癌C、流产D、宫颈炎E、异位妊娠57.患者体检发现肝脏体积增大,超声见右叶巨大的强回声光团,边界见声晕,门脉见实质性光团充填,如图所示,考虑为()[BXH-02071.jpg][BXH-02072.jpg]A、肝癌并门脉癌栓B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝结核E、肝血管瘤58.出现心室纤颤应立即A、静注利多卡因B、静注胺碘酮C、静注肾上腺素D、同步电复律E、非同步电复律59.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前患者的主要诊断是()A、高血压病一期B、高血压脑病C、高血压病二期D、高血压病三期E、高血压危象60.最常见的早期输血并发症是()A、细菌污染反应B、发热反应C、溶血反应D、出血倾向E、酸中毒61.患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。下一步诊疗计划中,以下哪项措施是最重要的A、PPD实验B、胸部CTC、支气管镜D、血、痰培养加药敏实验E、创口换药62.高血压合并糖尿病患者,血压应控制在A、<130/80mmHgB、<130/85mmHgC、<135/85mmHgD、<140/90mmHgE、<150/90mmHg63.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A、维拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、地尔硫䓬E、戈洛帕米64.下列选项除哪一项外,均为融合肾()A、马蹄肾B、S型肾C、同侧融合肾D、重复肾E、对侧融合肾65.用7.5-10MHz高频探头,探测正常附睾,超声显示()A、附睾头,而体尾不显示B、附睾头、尾而体部不显示C、睾丸,而附睾不显示D、附睾头、体及尾均显示E、附睾头、尾及输精管显示66.患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素435μmol/L,ALT1256U/L,其肝功能异常发生的基础是A、肝细胞发生凋亡B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强D、肝细胞无坏死但再生能力不足E、肝细胞无坏死但再生能力过强67.该病例最可能的诊断()[BXX-00091.jpg][BXX-00092.jpg]A、血栓B、房间隔膨胀瘤C、黏液瘤D、赘生物E、以上都不是68.男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患者最适宜的治疗是()A、根治性前列腺切除+化疗B、根治性前列腺切除+放射治疗C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清D、前列腺切除+综合治疗E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗69.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少()A、缺铁性贫血B、血友病C、ITPD、急、慢性再障E、巨幼细胞贫血70.肾影局限性增大,可见于哪一种病变()A、肾脓肿愈合后B、肾包膜下血肿C、肾梗死D、肾结核晚期E、肾脏放疗后71.超声诊断右室双出口哪一项是错误的()A、主动脉骑跨70%E、室间隔缺损72.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好()A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、自身免疫性溶血性贫血C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症73.下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因,除了A、多发性骨髓瘤B、类风湿关节炎C、孤立性骨髓瘤D、重链病E、浆细胞白血病74.女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是A、高渗性非酮性昏迷B、肝性昏迷C、导管感染败血症D、糖尿病昏迷E、代谢性酸中毒75.患者男性,24岁,溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示:pH7.50,PaO55mmHg,PaCO30mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气,结果为:pH7.34,PaO。253mmHg,PaCO35mmHg,,此患者发生低氧血症最主要的原因是A、气道阻力增加B、肺内分流(右向左)C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降76.某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是A、肉毒菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门菌食物中毒77.超声示意图为一患者剑突下横切图,显示了肝脾叠影图像,下列哪些患者最可能出现这种现象()[BXH-0155.jpg]A、慢性活动性肝炎B、慢性粒细胞白血病C、急性乙型肝炎D、肝脓肿E、胃癌78.杨某,女性,28岁,近1个月发现右侧乳房内有一硬结,不疼。超声显示:多发圆形无回声区。它最可能是()A、乳腺炎B、乳腺脓肿C、乳腺癌D、乳腺囊肿E、乳腺导管扩张79.FAB分类,哪项POX反应、非特异酯酶均阴性()A、M2aB、ALL-L3C、M3bD、M5E、M4EO80.下肢静脉频谱多普勒的时相变化代表了()A、进行乏氏(Valsalva)动作时血流的变化B、患者进行体位改变致血流变化C、腓肠肌收缩时的血流变化D、呼吸时的血流变化E、探头频率改变时血流的变化卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C病情变化应考虑为()A、心肌梗死扩大范围B、再次肺栓塞C、心脏压塞D、败血症E、心脏腱索断裂正确答案:C此时做X线检查可能显示()A、正常B、左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液C、心影呈烧瓶状D、左肺野多发炎症阴影E、两侧肺门影增大正确答案:C本例正确治疗应是()A、冠脉造影伴紧急PTCAB、手术取出肺栓子C、心包穿刺D、大剂量抗生素静脉滴注E、应用升压药以及强心利尿药正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:D此患者在治疗3周后,出现高热,头痛呕吐Kernig征(+),应采取治疗方案A、应用广谱抗生素B、链霉素、雷米封、利福平联合治疗C、化疗+鞘内注射MTXD、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E、输血小板正确答案:C此病人在发热头痛呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为A、脑脊液中性粒细胞增高B、细菌培养阳性C、脑脊液发现结核杆菌D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E、脑脊液白血病细胞增多正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:B该患者还需要做的检查是A、尿培养B、膀胱镜检查C、MRID、KUB+IVUE、尿流率检查正确答案:D患者的治疗可采取A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、口服排石药物D、体外冲击波碎石E、溶石治疗正确答案:D16.正确答案:E泼尼松应如何应用()A、泼尼松10mg,一日二次B、泼尼松10mg,一日三次C、泼尼松30mg/(kg.d),一日一次,晨服D、泼尼松1mg/(kg.d),一日一次,晨服E、泼尼松1mg/(kg.d),一日一次,睡前服正确答案:D泼尼松减量的标准是什么()A、尿量增加B、水肿消退C、食欲增加D、胸腹水消失E、尿蛋白消失正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:A39.正确答案:B40.正确答案:D引起患者胃肠道症状的机制有A、缺血与再灌注B、黏膜修复能力下降C、菌群失调D、消化液分泌减少E、肠通透性增加F、sIgA产生减少正确答案:ABCDEF目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是A、大便常规B、循环D-乳酸测定C、二胺氧化酶测定D、血浆内毒素含量测定E、血液内细菌移位检测F、糖分子探针比值测定正确答案:BCF41.正确答案:E42.正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:C该畸形最可能合并的染色体异常为A、13-三体B、18-三体C、21-三体D、45,XOE、三倍体正确答案:C为了明确该胎儿是否患有染色体异常,应检查A、进一步详细超声检查,并对胎儿进行基因诊断B、羊水或脐带血染色体核型分析C、胎儿MRID、胎儿镜E、引产后标本解剖正确答案:B进行更详细的超声检查,不属于重点检查的部位是A、颜面部包括鼻、耳、唇、舌等部位的详细观察B、四肢包括股骨、肱骨以及第5指中节指骨的详细观察与测量C、大脑半球的观察与测量D、胸腔包括心脏结构的详细观察,应行胎儿超声心动图检查E、其他:包括肾盂宽度、髂骨角测量、颈褶厚度等等正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:C52.正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:E55.正确答案:D56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:D59.正确答案:C60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:B63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:A66.正确答案:E67.正确答案:E68.正确答案:E患者腹膜炎的性质是A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎正确答案:B合理有效的治疗措施是A、对症处理后行剖腹探查术B、全身支持治疗后行剖腹探查术C、胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术D、体液维持平衡后行剖腹探查术E、立即行剖腹探查术正确答案:E69.正确答案:D70.正确答案:C71.正确答案:E72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:B75.正确答案:E76.正确答案:D77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:C80.正确答案:E卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:A对确诊最有价值的辅助检查是A、血气分析B、腹部CTC、肾功能D、肝功能E、血氨正确答案:E如果患者躁动不安,不宜选用A、东莨菪碱B、地西泮C、水合氯醛D、扑尔敏E、异丙嗪正确答案:C对此患者的治疗,下列各项中不正确的是A、禁食蛋白质B、口服乳果糖C、静滴精氨酸D、肥皂水灌肠E、补充支链氨基酸正确答案:D9.正确答案:D如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是()A、大剂量抗结核药物B、心包穿刺引流C、激素D、利尿剂E、减少活动减少渗出正确答案:A对于三度AVB的解释是()A、能够恢复B、不能恢复C、有可能不恢复D、有可能恢复E、需要治疗观察正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A患者入院后已昏迷,测口腔温度408℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,唇发绀,呼吸30次/分,有阵发性抽搐,全身散在出血点该患者诊断首先考虑A、低血容量性休克B、感染性休克C、热衰竭D、热射病E、脑血管意外正确答案:C患者入院后予以积极的降温措施,但效果不佳,下列关于降温说法正确的是A、应持续降温使核心温度降到35℃以下B、体外降温最有效的是蒸发散热C、体内降温的速度比体外降温慢D、药物降温效果良好E、体外降温时,皮温低于34℃就容易发生寒战正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:A,B,D,E,F为明确诊断,临床还需要检查A、血常规B、血电解质C、血脂D、肝功能E、血浆醛固酮测定F、血儿茶酚胺测定G、尿儿茶酚胺测定正确答案:B,E,F,G为明确诊断,尚须进行的影像学检查有A、腹部X线片B、CTC、放射性核素扫描D、微探头导管超声E、超

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