2026年《三级老年人能力评估师》考试复习题及参考答案

2026年《三级老年人能力评估师》考试复习题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.老年人能力评估中，对“时间定向”的评估主要考察的是（）A.是否能识别亲属B.是否能准确说出当前年份、月份、日期C.是否能完成简单计算D.是否能独立购物答案：B2.根据《老年人能力评估规范》（MZ/T039-2022），“进食”项目评分中，需“部分帮助”对应的分值为（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B3.评估老人“平地行走”能力时，使用步行辅助器具仍无法独立完成50米，应判定为（）A.完全独立B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：C4.下列哪项不属于“精神状态”评估子项（）A.攻击行为B.抑郁症状C.记忆障碍D.吞咽障碍答案：D5.老年人能力评估最终等级分为（）A.3级B.4级C.5级D.6级答案：C6.评估员在入户评估时，发现老人拒绝配合，正确的处理流程是（）A.强制完成评估B.立即离开并记0分C.解释评估意义，争取知情同意，仍拒绝则中止并记录D.让家属代替回答答案：C7.对“洗澡”项目评分时，老人可独立完成全身清洗但无法安全进出浴缸，应评（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B8.老年人能力评估中，用于筛查抑郁的常用量表是（）A.MMSEB.GDS-15C.ADLD.IADL答案：B9.评估“社会参与”维度时，不包括下列哪项（）A.生活能力B.工作能力C.时间/空间定向D.人物定向答案：A10.老人可独立穿衣系鞋带，但需他人帮助选择合适衣物，其“穿衣”评分应为（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B11.评估“视力”时，矫正视力<0.3且≥0.1，对应的分值为（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B12.老年人能力评估报告的有效期为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：B13.评估中发现老人近1个月内出现2次走失，属于（）A.轻度危险B.中度危险C.重度危险D.极重度危险答案：C14.对“排便控制”评分，老人偶尔失禁（每月≤1次），应评（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B15.评估员在记录“神志”时，老人表现为嗜睡，应记录为（）A.清醒B.嗜睡C.模糊D.昏迷答案：B16.老年人能力评估中，用于判断“认知功能”的初筛工具是（）A.Barthel指数B.MMSEC.GDSD.SAS答案：B17.评估“上下楼梯”时，老人需手扶栏杆且需他人在旁监护，应评（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：C18.评估环境要求中，评估室光照度应不低于（）A.100lxB.200lxC.300lxD.500lx答案：C19.老人可独立使用电话拨打熟悉号码，但无法查询新号码，其“电话使用”评分应为（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B20.评估“工作能力”时，老人退休前为会计，现无法完成简单账目核对，应评（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C21.老年人能力评估中，评估员必须持有的证书是（）A.执业医师证B.三级老年人能力评估师职业技能等级证书C.护士执业证D.社会工作师证答案：B22.评估“记忆力”时，MMSE得分18分，对应的等级为（）A.正常B.轻度下降C.中度下降D.重度下降答案：C23.评估“攻击行为”时，近1月内出现2次打人行为，应评（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C24.老年人能力评估中，评估维度共计（）A.3个B.4个C.5个D.6个答案：C25.评估“人物定向”时，老人能辨认家属但说不出评估员姓名，应评（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B26.评估“吞咽功能”时，老人进食偶尔呛咳，应记录为（）A.正常B.轻度困难C.中度困难D.重度困难答案：B27.评估“理财”能力时，老人可独立到银行存取小额现金，但无法完成手机转账，应评（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B28.评估“行走能力”时，老人借助拐杖可独立行走50米，耗时为正常2倍，应评（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B29.老年人能力评估中，评估员与老人交流时应保持的适宜距离为（）A.0.3mB.0.5mC.1.0mD.2.0m答案：C30.评估“睡眠”时，老人自述每晚入睡困难，需服用安眠药≥3次/周，应记录为（）A.正常B.轻度障碍C.中度障碍D.重度障碍答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“日常生活活动”评估子项的有（）A.进食B.洗澡C.修饰D.理财答案：ABC32.评估“视力”时，需记录的内容包括（）A.是否佩戴眼镜B.矫正视力值C.是否白内障术后D.眼压值答案：ABC33.老年人能力评估报告必须包含的要素有（）A.评估编号B.评估维度得分C.评估员签字D.老人指纹确认答案：ABCD34.下列哪些情况需要重新评估（）A.老人突发脑梗B.评估报告满6个月C.家属对结果有异议D.老人自行要求答案：ABD35.评估“听力”时，可采用的验证方法有（）A.对话法B.音叉法C.耳语法D.纯音测听法答案：ABCD36.评估“社会支持”时，需了解的信息有（）A.子女数量B.子女居住距离C.每周探视次数D.经济支持情况答案：ABCD37.评估“情绪”时，提示重度抑郁的表现有（）A.持续哭泣B.体重明显下降C.自杀意念D.易激惹答案：ABC38.评估“营养状况”时，客观指标包括（）A.BMIB.近1个月体重变化C.血清白蛋白D.小腿围答案：ABCD39.评估“皮肤”时，需重点观察的部位有（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.枕部答案：ABD40.评估“口腔”功能时，需检查的内容有（）A.牙齿缺失数B.义齿佩戴情况C.口腔黏膜完整性D.吞咽反射答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.老年人能力评估的五个维度分别是________、________、________、________、________。答案：日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、老年综合征42.MMSE量表满分________分，≤________分为认知功能重度下降。答案：30，943.评估“洗澡”时，老人需部分帮助的定义为：在________或________过程中需要他人协助。答案：进出浴室、清洗身体44.评估“走失风险”时，近1月内走失________次及以上即判定为重度危险。答案：245.评估“视力”时，矫正视力<0.1，对应分值为________分。答案：346.评估“攻击行为”时，近1月内出现________次及以上攻击行为即评3分。答案：347.评估“上下楼梯”时，需他人搀扶或拐杖辅助才能完成，评________分。答案：1048.评估“吞咽”时，采用________试验进行初筛，观察是否出现呛咳。答案：洼田饮水49.评估“睡眠”时，每晚入睡时间≥________分钟且每周≥________次，视为入睡困难。答案：30，350.评估“理财”时，老人无法完成任何现金交易，评________分。答案：3四、简答题（共30分）51.简述老年人能力评估中“日常生活活动”维度的评分原则。（6分）答案：依据独立完成程度给分，0分=完全独立；5分=需部分帮助（完成≥50%）；10分=需极大帮助（完成<50%）；15分=完全依赖。评分以近1个月最常见状态为准，采用“就低不就高”原则。52.说明评估“精神状态”维度时，如何区分“抑郁症状”与“抑郁状态”。（6分）答案：抑郁症状指老人自述或观察到的情绪低落、兴趣减退等表现；抑郁状态需满足症状持续≥2周，且影响日常生活，需借助GDS-15量表得分≥5分，并结合临床印象。评估员仅记录症状及量表得分，不诊断疾病。53.列举评估“社会参与”维度时，需重点询问的5项内容。（6分）答案：1.工作情况（能否完成原职业任务）；2.社会交往（与邻里、朋友互动频率）；3.社区活动（参与文体、志愿活动）；4.时间定向（年、月、日、星期）；5.人物定向（辨认熟人、生人）。54.说明评估“感知觉与沟通”中“听力”项目的操作步骤。（6分）答案：1.在安静环境，距老人1米；2.遮挡口型，用正常语音提问3个简单问题；3.若听不清，改用耳语重复；4.记录最远距离及需重复次数；5.询问是否佩戴助听器并记录；6.必要时用音叉验证。55.简述评估报告出具后的质量控制流程。（6分）答案：1.评估员自查签字；2.机构内部二级质控员复核，重点核查逻辑矛盾、漏项；3.随机抽取5%进行电话或现场回访；4.建立申诉渠道，3日内处理异议；5.每季度组织评估员一致性考试，Kappa≥0.8为合格；6.电子档案加密保存≥5年。五、应用题（共50分）56.案例分析：计算题（12分）老人王某，女，78岁，评估数据如下：进食5分，洗澡10分，修饰5分，穿衣5分，如厕5分，控制大便10分，控制小便5分，平地行走10分，上下楼梯10分，视力1分，听力2分，人物定向1分，时间定向2分，记忆2分，攻击行为0分，抑郁症状1分，工作能力2分，社会交往1分，理财2分。请计算：（1）日常生活活动维度总分；（2）精神状态维度总分；（3）感知觉与沟通维度总分；（4）社会参与维度总分；（5）依据《规范》给出最终能力等级并说明理由。答案：（1）日常生活活动：5+10+5+5+5+10+5+10+10=65分；（2）精神状态：1+2+0+1=4分；（3）感知觉与沟通：1+2=3分；（4）社会参与：2+1+2+1+2=8分；（5）一级指标：日常生活活动65分→重度受损；精神状态4分→中度受损；感知觉与沟通3分→中度受损；社会参与8分→中度受损；老年综合征未提示高危。依据“就高”原则，最终等级为重度失能（4级）。57.案例分析：风险研判题（12分）老人李某，男，82岁，独居，夜间需起夜3次，曾跌倒2次，视力<0.1，听力需大声说话，记忆力MMSE16分，近1月走失1次，拒绝使用拐杖，自诉“没病”。问题：（1）列出3项最高危风险；（2）给出针对性干预建议；（3）说明评估员应如何与家属沟通。答案：（1）跌倒风险、走失风险、认知障碍风险。（2）1.安装夜灯、扶手，地面防滑垫；2.佩戴定位手环，建立邻里守望；3.转介神经内科进一步认知评估，建议药物+非药物干预；4.签署跌倒风险告知书。（3）评估员用通俗语言解释得分含义，出示评估报告，强调“重度受损”不等于“痴呆”，建议家属24小时陪伴或入住养老机构，提供政府购买服务政策清单，留下咨询电话。58.案例分析：综合判断题（13分）某养老院对入住老人进行例行复评，张某，85岁，6个月前评估为中度失能。本次数据：进食需喂食，MMSE12分，视力0.2，听力正常，攻击行为3分（近1月打护工3次），夜间游走并喊叫，小便失禁≥1次/周，行走需2人搀扶，拒绝服药。问题：（1）判定本次各维度等级；（2）是否需调整护理等级；（3）依据《长期护理失能等级标准》给出支付系数。答案：（1）日常生活活动：进食15分→重度；精神状态：MMSE12分中度+攻击行为3分→重度；感知觉与沟通：视力1分中度+听力0分→中度；社会参与：重度；老年综合征：跌倒、游走、失禁多重高危→重度。（2）由中度升为重度，护理等级调至“特三级”。（3）重度失能，支付系数为0.9。59.案例分析：伦理与法律题（13分）评估员小刘在入户评估时，发现老人被家属用约束带绑在椅子上，老人手腕有勒痕，家属称“怕他乱跑”。小刘拍照记录后，家属要求删除照片并威胁投诉。问题：（1）评估员应如何依法处理；（2）依据哪些法规；（3）后续报告如何书写；（4）如何保护自身安全。答案：（1）立即向所在机构报告，同时拨打110及12349民政热线，强制报告虐待；不删除照片，作为证据封存。（2）《老年人权益保障法》第25条禁止虐待；《民法典》第36条撤销监护人资格；《强制报告制度暂行办法》。（3）在评估报告“特殊情况记录”栏如实描述约束事实、伤情、拍照编号，签字并加盖机构公章，一式三份交民政、公安、机构存档。（4）评估员离开现场时两人同行，打开GPS定位，使用执法记录仪，事后向机构申请心理支持，必要时报警备案。六、论述题（20分）60.结合《老年人能力评估规范》（MZ/T039-2022）与长期护理保险制度，论述“评估结果”在制度衔接中的关键作用，并给出提升评估质量的三条可行策略。要求：观点明确，论据充分，字数≥600字。答案：评估结果是长期护理保险待遇给付的“唯一入口”，其准确性直接影响基金安全与老人福祉。首先，评估结果决定失能等级，对应不同支付系数（0.3—0.9），年人均待遇差额可达2万元，错评一级即导致基金超支或待遇不足。其次，评估结果作为服务包制定的依据，重度失能老人享受每日洗澡、压疮护理，而轻中度以居家照