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文档简介

ICU各种管道维护演示文稿目前一页\总数十六页\编于十三点ICU常见的管道有哪些？外周静脉留置针中心静脉置管尿管胃管（鼻长管）各种引流管（腹腔引流、切口引流、脾下引流）等目前二页\总数十六页\编于十三点导管的选择一周内的治疗：选择留置针1-4周的治疗：外周静脉中等导管以上两种不适合肠外营养，持续腐蚀性液体或药物（甘露醇、钾、钠、各种抗生素等）中心V导管：短期或长期连续或间歇给药（抗肿瘤药、持续腐蚀性药物，胃肠外营养各种抗生素）目前三页\总数十六页\编于十三点外周静脉留置针的护理！外周静脉留置针，贴膜3天更换一次如果有血渍，污染要及时更换。目前四页\总数十六页\编于十三点经锁骨下途径的锁骨下静脉置管优点此处较为平坦易于固定、清洁、更换不影响患者活动利于置管后护理相对安全目前五页\总数十六页\编于十三点中心V置管护理贴膜3天更换要用透明敷料观察置管部位皮肤情况！目前六页\总数十六页\编于十三点目前七页\总数十六页\编于十三点尿管护理！目前八页\总数十六页\编于十三点中心静脉置管后的观察及护理

滴速的观察液体泄漏的观察

局部、敷料及输液管、三通等更换目前九页\总数十六页\编于十三点局部、敷料及输液管的更换1、无菌操作：保持穿刺点无菌，待干后，以导管穿刺点为中心覆盖透明敷料，保持敷料清洁、干燥，2、固定：牢固，但不宜过紧，以免引起脱落、或不适3、检查：每次输液前后应检查穿刺部位有无红、肿、热、痛、炎性分泌物等表现4、预防：为减少炎症的发生，穿刺点局部可涂抹一些扩张血管的药物，如硝甘、喜疗妥软膏等目前十页\总数十六页\编于十三点5、敷料：穿刺当天24小时内必须更换第一次，如有渗血、渗液随时更换，以此为第一次，以后按照医嘱更换，有报道认为最好72小时更换敷料，这样可减少并发症6、记录穿刺时间、更换敷料贴的时间7、输液器、三通、延长管应每天更换，并注意有无回血，确保导管在静脉8导管用无菌包布覆盖，每天更换，过长防止拖、拉，可适当的做好固定。翻身时，应评估导管的长度。目前十一页\总数十六页\编于十三点胃管的护理插入胃管的深度测量方法：一从病人的前额发髻到剑突的距离二从病人鼻尖到耳垂再到剑突的距离目前十二页\总数十六页\编于十三点胃管的护理目前十三页\总数十六页\编于十三点胃管的护理1确定胃管在病人胃内2鼻饲前先抽吸是否有残留胃液3鼻饲后要抬高床头30-45°4普通胃管半个月更换5硅胶胃管可40天更换一次6持续肠内营养4-6小时予温开水20冲管目前十四页\总数十六页\编于十三点尿管目前十五页\总数十六页\编于十三点尿管的护理1保持尿管在位通畅，妥善固定2每天尿道口护理，碘伏消毒3记录24小时

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